Lööve punetistega

määratlus

Rõngaspunane on üks tuntud lastehaigusi ja seetõttu eelistatakse seda lasteaia- ja koolieas.
Kuid ka täiskasvanud, kes on lastega tihedas kontaktis, võivad kergesti nakatuda. Haigus on väga nakkav, kuid kulgeb tavaliselt komplikatsioonideta. Punetised on viirusnakkus, mis esineb eriti sageli kevadel ja talvel. Haigusel ei esine sageli sümptomeid, kuid see võib põhjustada klassikalist löövet, mis andis haigusele oma nime. Praegu ei ole viiruse vastu vaktsineeritud.

Kuidas lööve punetiste korral välja näeb?

Umbes igal teisel kuni neljandal lapsel tekib nakkuse progresseerumisel lööve. Tavaliselt algab see suure hulga punase nahaga, mida nimetatakse liblikakujuliseks nahaks (Erüteem) nii põskedel kui ka ninal. Enamasti puudub nn suuõõne kahvatus otse suu ümbruses. See näib natukene selline, nagu annaks kellelegi laksu, mistõttu punetisi tuntakse ka kui "laksu peksmise haigust".

Järgmistel päevadel toimub naha punetamine tavaliselt kätel, jalgadel ja tuharatel. Need näevad välja nagu laigud, mis ühendavad ja loovad garlandilaadse pildi. Näol esinev lööve tuhmub veidi ja kaob lõpuks täielikult mitme päeva kuni nädala pärast.

Loe selle teema kohta lähemalt: Lööve lastel - mis on põhihaigus?

Muud kaasnevad sümptomid

Paljudel juhtudel on punetiste nakatumine täiesti sümptomiteta. Muudel juhtudel võivad ilmneda järgmised sümptomid.

Gripilaadsed külmetuse sümptomid

Võib esineda tüüpilisi gripisümptomeid nagu palavik, külmatunne, lihasvalu ja peavalu. Ilma iseloomuliku lööbeta tõlgendatakse seda sageli gripilaadse nakkusena.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Neid sümptomeid saab punetiste järgi ära tunda

sügelus

Kui paljude teiste lastehaigustega kaasnevad äärmiselt sügelevad lööbed, on punetiste sügelus tavaliselt väike. Ehkki mõned lapsed kurdavad haiguse osana sügelevat ja mõnikord naha tihedat nahka, on lööve enamiku kannatajate jaoks vähem häiriv.

Pärast nakkuse taandumist võib järelejäänud kuiv nahk põhjustada suurenenud sügelust. Teisest küljest aitab ketendatud nahapiirkondade hoolitsemine.

diagnoosimine

Kas punetiste jaoks üks tüüpiline lööve varem põhineb diagnoos sümptomitel. See hõlmab lööbe hoolikalt uurimist, et välistada muud sarnaste löövetega haigused, näiteks leetrid, punetised, sarlakid, tuulerõuged ja kolmepäevane palavik.

On Diagnoos on ebaselge, sa saad Avastage viiruse antikehad veres. Kuid see toimib ainult siis, kui patsiendil on toimiv immuunsussüsteem. Immuunpuudulikkusega või organi siirdamisega inimestel pole antikehi, mida oleks võimalik tuvastada. Ema nakkuse diagnoosimiseks vastsündinul võetakse amnionivedelik või nabaväädivere ja siin tuvastatakse antikehad.

põhjused

Punetisi põhjustab parvoviirus B19. See on DNA viirus, mis paljuneb tavaliselt inimese vererakkude eelkäijates. Viirus kandub edasi piiskade kaudu, mis tähendab, et viiruse edasikandumiseks piisab otsest kontakti käte kaudu.
Viirus põhjustab inimestele ainult haigusi, loomi see siin ei mõjuta. 60–70% eelkooliealistest lastest on olnud viirusega kokku puutunud. Nakkuse ja sümptomite ilmnemise vahel on 4 päeva kuni 2 nädalat ning eriti sel ajal olete nakkav, mistõttu haigus levib sageli märkamatult.

Teid võivad huvitada ka: Punetised täiskasvanutel

teraapia

Punetise punetiste suhtes spetsiifilist teraapiat ei ole. Vajadusel on ravi sümptomaatiline. Peavalu ja lihasvalude leevendamiseks võib anda näiteks valuvaigisteid, samuti palavikuvastaseid ravimeid nagu paratsetamool. Jalade mähised võivad aidata ka sümptomeid leevendada.

Lööve iseenesest tavaliselt ei ravita, kuid kuna nahk muutub ketendavaks ja karedaks, saate seda parandada toitvate, rasvaste kreemide või õlivannidega. Sügeluse vastu aitavad ka külmad kompressid ja jahutavad salvid. Nõrgenenud immuunsussüsteemiga patsientidel võideldakse viirusinfektsiooni vastu immunoglobuliinidega, kuna immuunsüsteem ei suuda end viiruse eest kaitsta.

Punetistega tekivad tüsistused harva. Liigeste põletik võib esineda tüdrukutel ja naistel. Kuid neid ei ole tavaliselt vaja ravida, kuna need kaovad tavaliselt iseenesest. Tugeva valu korral on soovitatav ka sümptomaatiline ravi.
Üldiselt on oluline rasedatest naistest eemale hoida, kuna nad võivad viirust lapsele edastada, kui nad pole immuunsed, mis võib põhjustada lapse ähvardavat kahjustamist ja isegi surma.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Lastele mõeldud ravimid - millised ravimid peaksid mul kodus olema?

Oluline teave kiireks taastumiseks

Punetist ei ravita põhjuslikult, kuid peate ootama, kuni immuunsüsteem on viirusega edukalt võidelnud, kuid see võib areneda

• Stress,
• Kuumus,
• suurenenud kokkupuude päikesevalgusega
• ja füüsiline stress

mõjutavad negatiivselt lööbe kestust ja intensiivsust. Isegi kuum vann võib lööbe kordumist soodustada.

Seetõttu on lööbe püsimise ajal eriti oluline hoolitseda mõjutatud lapse eest. Samuti on oluline kasutada sobivat päikese- ja kuumakaitset, kindlasti tuleks päikesekreemi kasutada.
Sageli püsib väga kuiv ja ketendav nahk ka pärast lööbe täielikku taandumist. Selle vältimiseks on soovitatav nahale regulaarselt kanda niisutavaid kreeme ja losjoneid. Mõned lastearstid soovitavad ka õlivannid, mis annavad nahale tagasi loomuliku kaitsebarjääri ja väldivad sellega ketendust.
Paljud vanemad teatavad korduvatest löövetest ka pärast punetiste nakatumist. See nähtus on tavaline ja enamasti kahjutu. Kuna ülalloetletud tegurid soodustavad viiruse edasist levikut, on oluline seda mõneks nädalaks pärast ägedate sümptomite taandumist leevendada ja hoiduda liigsest füüsilisest aktiivsusest.

Kestus

Nakkuse päevast kuni sümptomite ilmnemiseni kulub neli päeva kuni kolm nädalat.Algselt kulub punetiste nakkuse lööbe kujul nähtavaks umbes üks kuni kaks nädalat.

Te ise olete nakkav umbes 5. päevast pärast nakatumist kuni 10. päevani, st tavaliselt faasis, kus teil endal pole sümptomeid ja seetõttu ei tea te, et saate teisi nakatada. Seetõttu levib viirus selle aja jooksul väga kiiresti.

Lööve ilmub esialgu ainult näole. See levib mõne päeva jooksul ülejäänud kehasse. Naha muutused tuhmuvad aeglaselt. Samuti võib juhtuda, et lööve ilmneb pärast esialgset paranemist tugevamalt.

Erinevad sümptomid võivad kesta erineva pikkusega. Lööve võib täielikult puududa, kuid see võib kesta ka kuni seitse nädalat ja olla seotud ebameeldiva sügelusega. Kuni umbes neli nädalat pärast lööbe taandumist võib nahk jääda kuivaks ja ketendavaks ning nõuab seetõttu eriti intensiivset hooldust. Reeglina ei halvene patsientide üldine seisund, nii et nad saavad nädala või kahe pärast tavaliselt tööle tagasi minna või kooli / lasteaeda minna.

Lisaks võite viirust saada ainult üks kord, kuna moodustate antikehi ja olete seega kaitstud edasise nakatumise eest.

Laste ja täiskasvanute erinevused

Noorukid ja täiskasvanud saavad punetisi harva, kuna tavaliselt moodustasid nad immuunsuse lastena.

Infektsiooni ilmnemisel on sümptomid pisut erinevad kui lastel:

• Noorukitel pole tavaliselt tüüpilist vanikukujulist löövet, vaid löövet, mis levib ainult kätele ja jalgadele, nn kinnaste-sokkide sündroomi. Punetus on ka punktuaalsem ja anumad on kahjustatud piirkondades silmatorkavamad.
• Täiskasvanutel puudub tüüpiline lööve tavaliselt täielikult ja selle asemel ilmnevad muud, rohkem väljendunud sümptomid. Näiteks on noortel naistel tavaline reumatoidartriidiga sarnane liigesepõletik. Üldiselt on haigusprotsess täiskasvanueas tavaliselt raskem.
• Viirus on eriti ohtlik raseduse ajal, kuna on 33% tõenäosus, et see kandub edasi sündimata lapsele. Lapse puhul võib see põhjustada selliseid tõsiseid sümptomeid nagu aneemia, hüdropsifetalis (10%), astsiit, südame väljundi langus ja eriti raseduse 10. ja 22. nädala vahel lapse surm (statistiliselt 9%).

Loe selle teema kohta lähemalt: Punetised raseduse ajal