interferoon
Sünonüümid
IFN
sissejuhatus
Nimi interferoon pärineb ladinakeelsest sõnast segama ja tähendab midagi sellist, nagu kaasa lüüa. Ta viitab olulisele rollile, mida interferoonid mängivad keha immuunsussüsteemis. Interferoonid on valgud, need koosnevad vähem kui 200 aminohappest. Need on oluline osa humoraalse (mitterakulise) keha enda immuunsussüsteemist ja neid toodavad mitmesugused rakud - eriti valged vererakud (leukotsüüdid), aga ka koerakud (Fibroblastid) - levitatakse ja kasutatakse reguleerimiseks ja suhtlemiseks. Interferoone on kolm peamist rühma ja kasutatakse kreeka tähestiku kolme tähte:
Alfa-interferoon (IFN-α), interferoon-beeta (IFN-β) ja gamma-interferoon (IFN-y). Interferoonidel on ühine viirusevastane, antiproliferatiivne ja immunomoduleeriv toime, st nad toimivad viiruste vastu, pärsivad rakkude kasvu, millel on oluline roll näiteks tuumoriteraapias, ja neil on immuunsussüsteemi regulatiivne toime.
Kaubanimed
(ilma täielikkuse nõudeta)
- Interferoon alfa
Roferon ®
Intron ®
Inferax®
Pegasys ®
PegIntron ® - Beeta-interferoon
Avonex ®
Rebif ®
Betaferon ®
Fiblaferon ® - Gamma-interferoon
Polyferon ®
Imukin ®
Rakendus / näidustus
Alfa-interferooni kasutatakse mõnede raviks Kasvajahaigusednäiteks karvaste rakkude leukeemia, kroonilise müeloidse leukeemia (CML), Kaposi sarkoom, pahaloomuline melanoom ja mõned mitte-Hodgkini lümfoomid (NHL).
Samuti müeloproliferatiivsete haiguste (MPS) uuesti Polütsüteemia vera ja Osteomüelofibroos seda kasutatakse seetõttu, et see pärsib rakkude kasvu ja on võimeline normaliseerima MPS-i rakkude liiga suurenenud käivet. Lisaks kasutatakse seda krooniliste haiguste raviks B-hepatiit ja äge ja krooniline C-hepatiit kasutatud. Pegüleeritud variant Interferoon alfa (Peg-interferoon) on sisse lülitatud Polüetüleenglükool seotud ja saavutab seega oluliselt pikema poolväärtusaja, nii et seda tuleb manustada harvemini (umbes 1x nädalas) kui pegüleerimata alfa-interferooni (umbes 3x nädalas).
Beeta-interferoon kasutatakse raviks sclerosis multiplex (MS), mida kasutatakse kui Põhiline terapeutiline retsidiivi profülaktika osana, st mitte ägeda relapsi kiireks leevendamiseks, vaid pikaajaliselt vähendada relapsi sagedust ja intensiivsust. Terapeutiline toime ilmneb alles mitme kuu pärast.
Gamma-interferoon on kliinilises teraapias seni vähe kasutust leidnud.
Kõrvalmõjud
Interferoonravi kõrvaltoimed on kolmes rühmas sarnased. Nii võib ka gripilaadsed sümptomid kaasas palavik, külmavärinad, väsimus ja valutavad jäsemed. Kõik nad reageerivad paratsetamoolile hästi. Lisaks töötavad interferoonid soovitud viisil antiproliferatiivne (Kasvu pärssiv) toime avaldub ka keha erinevatel rakuridadel ja võib seega põhjustada vereliistakute (trombotsütopeenia) ja valgete vereliblede vähenemist (leukotsütopeenia). Interferoonravi ajal on täheldatud ka maksafunktsiooni halvenemist, nii et maksaensüüme tuleks regulaarselt kontrollida; oluline tõus võib olla maksakahjustuse märk. Harva võivad tekkida sellised autoimmuunsed häired nagu kilpnäärme põletik (türeoidiit) või maksapõletik (hepatiit). Kõrvaltoimeid võib tunda ka kesknärvisüsteemis, näiteks depressiooni, keskendumis- ja mäluhäirete ning krampide kujul.
Vastunäidustus
Raske maksafunktsiooni häire korral tuleks vältida interferoonravi - näiteks a Maksa tsirroos - raskete südame-, vereringe-, kopsu- ja neeruhaigustega Autoimmuunhaigused ja kui arv on madalam Trombotsüüdid või valged verelibled. Ka varasemate vaimuhaigustega epilepsia Interferoonravi tuleb riski ja kasu suhte tõttu kaaluda väga hoolikalt. Sama kehtib ka ravi ajal a Rasedus ja Imetamine praeguse aja andmete puudumise tõttu.
annus
Interferoonid on sõltuvalt valmistisest nahaalune (s.c. s.t naha alla) või intramuskulaarne (i.m. lihasesse) manustatakse 1-3x nädalas. Annused varieeruvad toodetel, seega lugege palun asjakohast meditsiinilist teavet.
kulud
Interferoonipreparaatide suure arvu tõttu on siin üks näide Interferoon alfa Valmistamine (Roferon ®) ja a Beeta-interferoon Preparaat (Avonex ®) on loetletud. 3 miljoni ühiku (RÜ) Roferon ® eeltäidetud süstal maksab privaatse retsepti järgi umbes 40 eurotKui retsepti on olemas, vähendatakse patsiendi poolt makstavat summat summani 10 eurot. 30 mikrogrammi toimeainega eeltäidetud süstla kujul oleva Avonexi ® kulud on umbes 440 eurot kui on olemas retsept, vähendatakse ka patsiendi kantav osa summani 10 eurot.
