E-hepatiidi sümptomid

Millised on sümptomid?

E-hepatiidi sümptomid on suhteliselt mittespetsiifilised ja sarnased A-hepatiidi sümptomitega. Infektsioon kulgeb sageli ilma sümptomiteta (asümptomaatiline) ja jääb märkamata haigestunutele. Üldised sümptomid on järgmised:

• gripilaadsed sümptomid

• palavik

• Iiveldus ja oksendamine

• kõhulahtisus

• peavalu

• Väsimus ja kurnatus

• Valu paremas ülakõhus

• Kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus)

• hele, värvitu tool

• tume uriin

Gripilaadsed sümptomid

Äge E-hepatiidi nakkus võib põhjustada gripilaadseid sümptomeid. Haigestunud inimesed kurdavad tugevat haigustunnet, pea- ja kehavalusid, samuti iiveldust. Võib esineda ka palavikuhooge temperatuuril kuni 40 kraadi.

Põletikuline maks ei ole sageli valulik, nii et E-hepatiidi nakkus võib jääda märkamatuks ja eksida gripi vastu. Kui lisaks gripilaadsetele sümptomitele on ka muid märke, nagu naha kollasus, värvitu väljaheide, tume uriin või tuim valu paremas ülakõhus, tähendab see maksapõletikku. Sellistel juhtudel tuleb pöörduda arsti poole.

Loe selle teema kohta lähemalt: Gripi sümptomid

Valu paremas ülakõhus

Maks on väga suur organ, mis asub paremas ülakõhus. E-hepatiidi viirusega nakatumine põhjustab maksa põletikku, põhjustades valu paremas ülakõhus. Maks ise ei ole innerveeritud närvide poolt, mis põhjustavad valutunnet, ja seetõttu ei valuta otseselt. Elund on aga kinnistatud sidekoest valmistatud kattesse, nn maksakapslisse. Põletikuline maks paisub ja surub vastu kapslit, põhjustades rõhule tuhmi hellust. Parempoolne ülakõhuvalu on maksa põletiku tavaline sümptom.

Hele tool

Maksal on inimkehas olulised võõrutus- ja muundamisfunktsioonid ning see eraldab sapi kaudu ainevahetuse jäätmeid, toksiine ja ravimeid. Lisaks toodetakse maksas sapipigmendi bilirubiini, mis eraldub sapiga soolestikku ja eritub soolestikus. Soolestikus muundavad bakterid bilirubiini, andes väljaheitele iseloomuliku pruuni värvi. E-hepatiidi nakatumine põhjustab maksa põletikku ja selle funktsiooni on piiratud, mis tähendab, et piisav bilirubiini sisaldus ei saa enam sapi eralduda. Selle tagajärjel kaotab tool pruuni värvi ja muutub halliks või värvitu.

Loe selle teema kohta lähemalt: Maksa funktsioon

Tume uriin

E-hepatiidi nakatumise tagajärjel ei suuda põletikuline maks eraldada enam piisavas koguses sapiga sapi pigmenti bilirubiini, mis põhjustab bilirubiini kogunemist veres. Osa akumuleerunud bilirubiinist saab erituda neerude kaudu, muutes uriini tumedaks. Uriini tume värvimuutus võib seetõttu olla hepatiit E haiguse märk.

Iiveldus ja oksendamine

Kui põete E-hepatiiti, ei saa põletikuline maks enam korralikult töötada ega tooda enam piisavalt sappi. Sapiteede obstruktsioon põhjustab seedeprobleeme, nagu iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus. Need sümptomid on E-hepatiidi nakkuse tavalised kõrvaltoimed.

palavik

E-hepatiidi viirusega nakatunud patsientidel esinevad sageli palavik ja gripilaadsed sümptomid. Keha immuunsüsteem reageerib patogeenidele ja toodab spetsiifiliselt antikehi, mis võivad infektsiooni vastu võitlemiseks esile kutsuda palaviku. Seetõttu on palavik üle 39 kraadi, higistamine ja külmavärinad sageli ägeda E-hepatiidi nakkuse varased sümptomid.

Kollatõbi / silmade kollasus

E-hepatiidi korral võib areneda kollatõbi (kollatõbi). Põletiku tõttu ei saa maks enam kollasest sapipigmendist bilirubiini sapi eralduda ja seega erituda organismist väljaheite kaudu. Bilirubiin koguneb kehas lõpuks ja põhjustab naha ja sklera (silmamunade valge sidekude) kollasust. Kollatõbi on selge maksakahjustuse sümptom ja selle sümptomi ilmnemisel peaks ta viivitamatult arsti poole pöörduma.

Kui pikk on inkubatsiooniperiood enne sümptomite ilmnemist pärast nakatumist?

Inkubatsiooniperiood, see tähendab ajavahemik nakatumise ja esimeste sümptomite ilmnemise vahel, on E-hepatiidi viiruse nakatumise korral 15-50 päeva. Paljud nakkused kulgevad sümptomiteta ja haigestunud ei märka, et neil oleks E-hepatiit. Sellistel juhtudel paraneb E-hepatiit mõne nädala pärast spontaanselt.

Kas sümptomid võivad muutuda krooniliseks?

E-hepatiit paraneb tavaliselt iseseisvalt mõne nädala pärast. Enamik nakatunud inimesi on sümptomitevabad ja umbes ühe kuni kahe kuu möödudes taas täiesti terved.

Krooniline hepatiit on see, kui põletik püsib mitu kuud. Siiani pole puutumatu immuunsussüsteemiga inimestel täheldatud E-hepatiidi kroonilisi kulgu. Kroonika toimub ainult immunosupresseeritud patsientidel (nt pärast elundi siirdamist, HIV-ga patsientidel, dialüüsi vajavatel patsientidel) ning rasketel juhtudel võib see põhjustada maksatsirroosi ja maksa püsivaid kahjustusi.