Juuste väljalangemine lastel

sissejuhatus

Juuste väljalangemine on liigne juuste väljalangemine, enamasti peanahal. Alopeetsia on eriline vorm, milles teatud piirkond muutub täiesti karvadeta.

Kõigepealt tuleb meeles pidada, et lastel võib juuste väljalangemise põhjuseid olla mitmeid. Imikutel võib juuste väljalangemine enne püsivat juuste kasvu olla täiesti normaalne. Sageli viib ühe peapiirkonna liiga kaua lamamine juuste väljalangemiseni. Kui aga juuste püsiv kasv on alanud, tuleks juuste väljalangemist selgitada, kui need püsivad.

Juuste väljalangemise liigid jagunevad laias laastus järgmistesse punktidesse:

1. piiratud juuste väljalangemine (piiratud kindla piirkonnaga)
2. generaliseerunud (juuste väljalangemine hajub kogu peas)
3. armistumine
4. mitte armistumist

Laste juuste väljalangemise põhjused

Allpool on loetletud laste juuste väljalangemise olulisemad põhjused, mida seejärel käsitletakse üksikasjalikumalt. Tuleb märkida, et suurenenud juuste väljalangemine on mõnikord normaalne, eriti väikestel lastel. Siiski tuleks selgitada armistumist, vanemate laste või üksikute piirkondade juuste väljalangemist.

• Juuste väljalangemine vitamiinide puuduse tõttu
• Rauavaegus lapsel
• kilpnäärmehaigustest
• haigustekitajate poolt
• Autoimmuunhaigused, näiteks alopeetsia areata
• enese põhjustatud juuste väljalangemine

Juuste väljalangemine vitamiinipuudusest

Vitamiini- või toitainevaegus ilmneb ühelt poolt näljapiirkondades, aga ka haiguste kaudu. Need võivad olla ussid või muud soolehaigused, näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit, mille puhul toitainete imendumine väheneb. Põhjuseks võivad olla ka söömishäired nagu anoreksia.

Juuste struktuuris olulised vitamiinid on biotiin ja B-vitamiini kompleks.

Eristatakse järgmisi vitamiinipuuduse liike:

• B-vitamiini puudus: B-vitamiini kompleksi puudust on väga raske kompenseerida.Siin on abiks järgmised tooted: liha, piim, maks, kaunviljad, täisteratooted, nisuidud.

• C-vitamiini puudus: Isegi C-vitamiini puuduse korral võib mõnel juhul tekkida juuste väljalangemine. Selle põhjuseks on rauavaegus, verejooks ja folliikulite piirkonna maisestumine. Toitumissoovitusena soovitatakse järgmisi C-vitamiini sisaldavaid toite: kapsas, kohvikrabi, redis, puuviljad, sidrunid.

• A-vitamiini puudus: A-vitamiini puudus, aga ka liig võib põhjustada juuste väljalangemist. A-vitamiini sisaldavad tooted on: või, juust, maks, brokkoli, spinat, porgand, lehtkapsas. Siin on oluline toodete keetmine, tükeldamine ja piisav rasvade tarbimine toodete tarbimisel.

• D-vitamiini puudus: D-vitamiini puudus võib tüüpilised juuksutsüklid tasakaalust välja viia, mis võib põhjustada juuste väljalangemist. Mõnda faasi lühendatakse või pikendatakse. D-vitamiini taseme säilitamiseks on soovitatav dieet kala, piima, munakollaste, tursamaksaõli, maksa, margariini, veiseliha ja seentega.

• Biotiini puudus: biotiini puuduse võib esile kutsuda kunstlik toitumine ja väga suur toore muna tarbimine koos antibiootikumide samaaegse tarbimisega. Tasakaalustatud biotiinisisalduse saavutamiseks võite tarbida mitmesuguseid tooteid nagu maks, pärm, pähklid, piim, kaunviljad, nisuidud või nende asendajad.

Veel üks profülaktiline meede on piisav päikese käes viibimine nahale. Kuna päikesevalgus on D-vitamiini tootmiseks nahas hädavajalik. Kuid peate teadma, et päikesekiired pole mõnikord D-vitamiini sisalduse tagamiseks piisavad. See kehtib eriti talvekuudel. Seetõttu soovitatakse lastel võtta D-vitamiini annus 400 RÜ päevas.

Rauavaegus ja juuste väljalangemine

Rauavaegus võib olla ka juuste väljalangemise põhjus. Rauavaegus võib tuleneda verekaotusest ja menstruatsioonist, pärast operatsioone või mitmesugustest seedetrakti haigustest. Rangelt taimetoitlane või vegantoit võib soodustada ka rauavaegust. Eriti lastel võib kasvufaaside tõttu olla ebapiisav rauavarustus.

Raua tasakaalustatud varustamiseks peaksite regulaarselt tarbima kalu, liha ja kõrge C-vitamiini sisaldusega roogasid, kuna see lihtsustab raua imendumist. Lisaks on oluline tagada piimatoodete ning kohvi ja tee tarbimise piiratus, kuna need tooted võivad suurendada rauavaegust.

Teraapia osas võib suukaudset raua tarbimist alati kaaluda, kui rauavaegus on liiga tugev. Oluline on jälgida, et rauatablette pakutaks koos C-sisaldusega joogiga, nt. Apelsinimahl, tühja kõhuga.

Rauavaeguse põhjuseid on palju. Lastel võib üheks põhjuseks olla kasvav rauavajadus. Muud põhjused hõlmavad tasakaalustamata toitumist lastel, kus on vähe köögivilju ja liha. Lisaks võivad muud seedetrakti haigused, näiteks sooleinfektsioonid, põletikulised soolehaigused või kirurgia põhjustada raua imendumise halvenemist ja seega rauavaegust.

Lugege meie artiklit selle kohta: Rauavaeguse tagajärjed ja Rauavaegus lapsel

Kilpnäärmehaigustest tingitud juuste väljalangemine

Kilpnäärmehaigus võib mängida rolli ka juuste kasvus. Kilpnääre toodab reeglina kahte hormooni, T3 (L-trijodiidi tyroniin) ja T4 (L-tetrajodotüroniin). Hormoonid vastutavad kasvu ja ainevahetuse oluliste funktsioonide eest.

Kui kilpnääre on väheaktiivne, ei toodeta neid hormoone enam piisavas koguses. Lisaks väsimusele, loidusele, kõhukinnisusele ja kuivale nahale on sellel ka juuste väljalangemise tagajärjed. Juuksed muutuvad tuhmiks ja rabedaks ning juuste tihedus jääb aina väiksemaks.

Kilpnäärme ületalitlus avaldub seevastu kilpnäärmehormoonide ületootmises. Lisaks sellistele sümptomitele nagu südamepekslemine, suurenenud higistamine, kehakaalu langus ja kõhulahtisus kogevad patsiendid ka kiirendatud juuste kasvu. See tähendab aga, et juuksed kasvavad kiiremini, kuid kasvavad rabedaks ja õhukeseks ning ulatuvad tavaliselt vaid lühikese pikkusega.

Muude sümptomite ja hormoonide mõju tõttu lapse ainevahetusele ja kasvule on tungivalt soovitatav endokrinoloogiline arst.

Juuste väljalangemine haigustekitajate tõttu

Juuste väljalangemist võivad põhjustada ka patogeenid nagu viirused, bakterid ja seened. Kõige sagedamini on tegemist seeninfektsiooniga. Üldiselt avalduvad peanaha seeninfektsioonid juuste väljalangemise ketendavas, piiritletud ja põletikulises vormis. Sõltuvalt seene tüübist on märgata juukseid, mis pole katki või katki läinud.

Kõige tavalisem seeninfektsioon on tinea capitis. Selle põhjustajaks on Trichophyton seened. Tine capitis iseloomustab rõngakujuliste ketendavate piirkondade ilmumine, soomused serval ja katkised juuksed või ümmarguses piirkonnas on näha mustad täpilised juuksed. Samuti võib see põhjustada rünnaku ripsmetele ja kulmudele. Seene tungib peanaha pinnale ja ründab juuste võlli. Seene on nakkav ja levib lasteaias tavaliselt kiiresti. Seetõttu tuleb hoolitseda selle eest, et patju, mütse ja harju ei vahetataks.

Seene täpset tüüpi saab ära tunda mustamine ja rakukultuuri abil. Tavaliselt on see Microsporum või Trichophyton seened.

On olemas spetsiaalsed ravimid, mida saab kasutada seente vastu, nn antimükootikumid. Esiteks proovite seda piirkonda kohapeal määrida antimükootikumidega (imidasool, tsiklopiroks). Kui sellel pole mingit mõju, peate kasutama süsteemse toimega ravimeid (itrokonasool, ketokonasool, griseofulviin). Kuid peate veenduma, et ketokonasooli saab kasutada ainult alates 2. aastast ja itrakonasooli alates 18. aastast.

Veel sellel teemal: Naha seen

Ringikujuline juuste väljalangemine: alopeetsia areata

Klassikaline ümmargune juuste väljalangemine toimub tavaliselt haiguses nimega alopeetsia areata. Selle haiguse esinemissagedus on umbes 0,03–0,1%. Tüdrukud ja poisid on võrdselt mõjutatud. See juuste väljalangemise vorm ilmneb tavaliselt järsult üleöö ja on ümmarguse kujuga ega põhjusta armistumist. Lisaks on naha piirkond täiesti sile, ilma ketenduste või katkiste juusteta.

Alopeetsia areata põhineb autoimmuunhaigusel. Teie enda immuunsussüsteem on suunatud teie keha vastu, näiteks moodustades antikehi keha enda ainete vastu. Alopeetsia areata korral on oma keha immuunsussüsteem suunatud nüüd juuste juurte vastu. Nad peavad juuksefolliikulisse võõraks. Selle tagajärjel tekitab immuunrakkude rünnak põletikulise reaktsiooni, mis on juuste väljalangemise põhjus. Siiski on endiselt ebaselge, miks see mõjutab ainult mõnda peanaha piirkonda. Autoimmuunhaigus on geneetiline. Haigus võib korduda ja põhjustada püsivat juuste väljalangemist. Haiguse puhkemiseks on vaja mitut käivitajat. Üks neist on põletik kehas.

Selle käigus võivad juuksed faasidena välja kukkuda. Lisaks võite näha piirkonna kleepuvat, kokkusurutavat turset, kuid see pole põletik. Äärel võib täheldada niinimetatud komakarvu või hüüumärki. See on lühike, murtud juuksed. 30% -l patsientidest kaasnevad juuste väljalangemisega muutused küüntes. Juuste väljalangemisest põhjustatud identiteedi ja rühmadesse kuulumise probleeme ei tohiks alahinnata, eriti pärast põhikooli vanust.

Alopeetsia piirkonda on 2 vormi:

1. Alopeetsia areata circumscripta
2. Alopeetsia areata totalis

Alopeetsia areata circumscripta on ümmarguse juuste ühekordne piiritletud piirkond. Mõjutada võivad pea juuksed, ripsmed, kulmud, aga ka kõik muud kehakarvad.

Alopeetsia areata totalis tagajärjeks on tavaliselt juuste täielik kaotus peas.

Juuste väljalangemise äärmuslik vorm mõjutab kõiki keha juukseid ja seda nimetatakse ka alopecia universalis.

Haiguse muud ilmingud väljenduvad lümfisõlmede turses, küünte ja küünte voodis esinevates muutustes (liivapaberiga küüned, täpilised küüned, punakas küüntekuu). 10-20% lastest on ka ülitundlikkus sallimatuse ja allergiate suhtes. Lisaks esinevad sagedamini valge nahahaigused 1-4% -ga (vitiligo) ja kilpnäärmehaigused 1-2% -ga. Õnneks paraneb paljudel lastel 30–40% juhtudest haigus esimese 6 kuu jooksul spontaanselt. Kahjuks on haigusel kõrge retsidiivide määr.

Haiguse riskifaktorid on:

• Esinemine enne puberteeti
• Küünte vahetus
• Ülitundlikkus / allergia
• Autoimmuunhaigused
• Juuste väljalangemine kaelal

Loe selle teema kohta lähemalt: Ümmargune juuste väljalangemine

Enda põhjustatud juuste väljalangemine

Enamasti on see juuste väljalangemine, mis põhjustab asjaolu, et patsiendid põhjustavad psühholoogilistel põhjustel iseenda juuste väljalangemist.

See kehtib eriti puberteedieas või noorukieas.

• Trihhillillomaania: trikhillillomaania vormis proovivad patsiendid oma juukseid välja tõmmata. Seda saab teha kitkumise, tõmbamise, keeramise või hõõrumisega. Võib täheldada, et seda vormi esineb sagedamini noorukieas tüdrukutel, kuid lapseeas sagedamini poistel. Siin on iseloomulikud piiramatud katkiste või rebenenud juuste erineva pikkusega alad. Lisaks on tõmbetesti negatiivne ja naha hemorraagiaid saab mikroskoopiliselt näha, ehkki põletikku pole. Selle põhjuseks peetakse lapse stressi ja ärevust või lähedase kaotust või vanemate lahutust.

• Küünte emnomaania: veel üks enesest põhjustatud juuste väljalangemise vorm on lehtri emnomaania. Siin lõikavad patsiendid ise juukseid.

• Veojõu alopeetsia: Lastel on juuste väljalangemise eriline vorm veojõu alopeetsia. See juhtub eriti lastel, kellel on hobusesaba soeng, kus juuste esiosale tõmmatakse tõmme. Seega toimub juuste väljalangemine juuste esiosas. Juuste edasist mehaanilist ärritust põhjustab liigne kammimine ja punumine. Juuste väljalangemist võivad soodustada ka juuste šampoonid või juuste kuumakuivatamine.

Lastel juuste väljalangemise kivideta vormid

Karvade väljalangemise vormid võivad olla sügavalt levinud seeninfektsioonid või villilised nahahaigused nagu epidermolüüs bullosa või samblik planus follicularis. Immuunhaigused, näiteks erütematoosluupus, võivad põhjustada ka armistunud juuste väljalangemist.

Aplasia cutis congenita on juuste väljalangemise pärilik vorm. Siin näete pärast sündi haavandit, mis paraneb armistumise ja karvadeta.

teraapia

Enne ravi alustamist tuleks kontrollida, kas on põletikulisi koldeid, mis võiksid ravi edukust kahjustada, ja kas on välistatud muud metaboolsed haigused, mis võivad olla ka põhjuseks.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja faasist üritatakse edasi minna võimalikult süstemaatiliselt. Ägedas faasis alustate kortisooni sisaldava kreemiga, mis levib kahjustatud nahapiirkondadele. 4 - 6 nädala pärast vaatate juuste väljalangemist. Kui see jätkub, võib proovida ravi toimeaine ditranooliga. Tavaliselt saadakse haigusest vaid lühiajalist leevendust, kuna retsidiivide määr on väga kõrge. Vähemalt 50% juhtudest on tegemist spontaanse paranemisega. Kuna ravi prognoos ei ole väga kõrge, soovitatakse ka psühhoteraapilist nõustamist või tuge, kuna kannatajad kannatavad tavaliselt juuste väljalangemise tagajärgede all.

Lisaks võib vajadusel lisada raua- ja tsingilisandeid 3–6 kuuks, kuna rauavaegus ja tsingipuudus võivad olla ka juuste väljalangemise põhjused või soodustada nende kasutamist.

Loe selle kohta lähemalt alt: Beebi juuste kasv või Kiirendada juuste kasvu

diagnoosimine

diagnoosimine toimub koostoimes Haigusloo ülevaade ja füüsiline eksam. Diagnoosimisel on määravaks juuste ülalnimetatud omaduste tõestamine.

Põletikulist muutust juuksevõlli ümber võib näha mikroskoopiliselt, samuti liigse telogeense karva esinemist, mis tähistab juuksetsüklis kindlaksmääratud juuste kuju.