Igemepõletik
Sünonüümid
Igemete põletik
sissejuhatus
Mõiste "Igemepõletik“Mõistetakse keeles Hambaravi põletik Igemed.
Igemepõletik peab tehniliselt erinema nn Periodontaalne haigus, põletikuliste protsesside levik parodontiumis. Sellegipoolest on igemepõletiku ja Periodontaalne haigus (mida termini parodontaalne haigus ekslikult tuntakse) põhjuslik seos, kuna paljudel juhtudel põhjustab varem või hiljem ravimata igemepõletik igemete põletikku.
Igemepõletikku vallandab halb või halvasti teostatud suuhügieen. Suus elavad bakterid ja / või muud patogeenid tungivad hamba ja igeme vahelistesse sügavaimatesse tühimikesse ja käivitavad põletikulisi protsesse, eritades nende ainevahetuse lõppsaadusi.
Selle tagajärjel reageerib organism, vabastades spetsiaalsed põletikulised tegurid ja suurendades kudede verevoolu. Esiteks loob see sügavad igemetaskud. Ennetava ravi korral (profülaktika) Sel põhjusel on tegemist peamiselt sobivate hammaste puhastamise tehnikate õppimisega.
Fookuses on hammaste vaheliste ruumide ning hambaaine ja igemete vaheliste servaosade sihipärane hooldus. Nüüd eeldatakse, et kuigi ebaefektiivne suuhügieen on enamiku hambahaiguste (tugiaparaatide) haiguste arengu peamine põhjus, mängivad olulist rolli ka muud tegurid.
Nende tegurite hulka kuulub geneetiline eelsoodumus (seda on täheldatud ulatuslikes uuringutes), sagedane suu hingamine, nikotiini ja alkoholi tarbimine.
Igemepõletik on üks kõige levinumaid haigusi. Alates 40. eluaastast kannatab igemepõletiku käes hinnanguliselt iga kolmas patsient. Kuid enamikul inimestel pole üldist igemepõletikku. Tavaliselt on mõjutatud suuõõne isoleeritud piirkonnad.
Need asutused on tavaliselt ringkonnad, mis on hambaravi on raskesti ligipääsetavad. (sillad, KroonKitsendused, hammaste pesitsemine). Hamba väljendunud väärindamine suurendab tohutult igemepõletiku riski.
Lisaks tuleks sildadega ja / või kroonitud hammaste korral kiiresti läbi viia hammaste regulaarne kontroll, kuna just hambaproteesi servapiirkonnad on bakterite kinnitamiseks ideaalsed.
Herpeetiline gingiviit
Herpeetilise gingiviidi klassikaline kliiniline pilt on herpes simplex-viiruse 1. tüüpi nakatumise tagajärg. Seda esineb peamiselt lastel vanuses kaks kuni neli aastat, kuid seda on täheldatud ka noorukitel ja täiskasvanutel. Pärast 4–6-päevast inkubatsiooniperioodi (= ajavahemik patogeeniga nakatumise ja sümptomite ilmnemise vahel) tekivad mõjutatud isikutel palavik, väsimus, oksendamine, krambid, tugev rahutus ja suuõõne muutused, mida rahvapäraselt tuntakse kui „suu mädanemist“ "On määratud.
Haigestunutel on halb hingeõhk, suurenenud sülje tootmine ja pea- ja kaelapiirkonna lümfisõlmede tursed. Igemed on väga punased ja moodustuvad arvukad villid. Lühikese aja pärast muutuvad villid ümarateks depressioonideks ja vigastavad asjassepuutuvat inimest. Igeme võib katta ka valkjas-kollakate eritistega. Viirusinfektsiooniga võib kaasneda ka kurgupõletik ning tugev köha ja kurguvalu. Nagu nii sageli juhtub, on täiskasvanueas esmased haigused keerukamad kui varases lapsepõlves.
Suu limaskesta muutused herpeetilise gingiviidi taustal taanduvad sümptomaatilise raviga 10–14 päeva jooksul. Need hõlmavad voodipuhkust, palavikuvastaseid ravimeid, rohkesti joomist ja hoolikat, kuid hoolikat suuhügieeni. Antibiootikumi kasutamine on mõttetu, kuna sellel pole viiruste vastu mingit toimet. Eriti rasketel juhtudel määrab ravim atsükloviiri raviarst. Pärast nakatumist on haigestunud inimesel terve elu immuunsus uuenenud haiguse suhtes.
Loe edasi allpool. Herpes simplex viirus
Haavandiline gingiviit
Haavandiline gingiviit või ka äge nekroosiv haavandiline gingiviit (ANUG) algab tavaliselt järsult hammaste vahelisest piirkonnast. Mis eristab seda teistest igemepõletiku vormidest, on kudesid hävitav iseloom, mistõttu interdentaalsed papillid mõne tunni jooksul peaaegu "ära sulavad". Hävitatud koega kaasneb sekretsioonkate. Igemete kraatrikujulised defektid on maha jäetud, mis kipuvad mõjutama nii igemeid kui ka igemepeenart ja kogu periodontiumi.
ANUG on seotud tugeva valu, verejooksu ja suurenenud süljeeritusega. Need kannatanud kannatavad halva lõhnaga halva hingeõhu käes ja maitsvad räpast maitset. Ümbritsevad lümfisõlmed on paistes ja kõrge temperatuur on veel üks sümptom.
ANUG tekib sageli olemasolevast kroonilisest igemepõletikust ja nõrgenenud immuunsussüsteemist, mistõttu see tekib kurgu- ja neeluhaiguste tagajärjel. Vastutavate bakterite täpne koostis pole täna teada. On siiski selge, et ANUG pole nakkav.
Lisaks suuõõne terapeutilisele puhastamisele on bakterite vastu võitlemiseks ette nähtud antibiootikum. Täiendav loputamine toimeaine kloorheksidiiniga võib ka igemete paranemiseks minimeerida baktereid. Rasketel juhtudel on voodipuhkus kannatanutele sobiv. Ravi ajal peaksid mõjutatud patsiendid kasutama pehmeid toite ja suurendama oma hüdratatsiooni.
Gravidarum igemepõletik
Suu limaskesta põletikulised muutused, mida tuntakse kui gingivitis gravidarum, esinevad raseduse ajal suhteliselt sageli. Raseduse ajal muutuvad raseda ema kuded, sealhulgas igemed. Igemed paisuvad, punetavad ja veritsevad liigselt. See võib mõjutada ainult üksikuid piirkondi, aga ka kogu igemeid. Raseduse ajal vähenenud sülje tootmine ja pH väärtuse muutumine happelisse vahemikku muudavad bakterite mängimise lihtsamaks.
Kudede paljunemise, nn raseduse hüperplaasia korral pole harvad juhud. Kude paljuneb tavaliselt raseduse kolmandast kuust ja saavutab suurima ulatuse kaheksandal kuul. Liiga moodustunud igemed on väga hästi verega varustatavad, mis selgitab tugevat veritsusindu.
Ligikaudu ühel viiest kuni seitsmendal naisel ilmnevad need sümptomid raseduse ajal. Ainult umbes 20% -l haigetest on raskekujuline igemepõletik, 80% -l on ainult kerged sümptomid.
Põhjuseks on hormonaalse tasakaalu muutus ja eriti östrogeenide ja progesterooni liigne tootmine. Gingivitis gravidarum taandub iseseisvalt juba raseduse üheksandal kuul ja hiljemalt pärast sündi. Ainult põhjalik suuhügieen aitab terapeutiliselt. Eriti väljendunud juhtudel on vaja igemeid puhastada. Rasedatel emadel soovitatakse võtta toe C-vitamiini.
Igemepõletik raseduse ajal
Igemete põletik raseduse ajal on meditsiiniringkondade poolt tunnustatud Gingivitis gravidarum kutsus.
Kas igemepõletik on viide HIV-le?
Suuõõnes võivad esineda muutused, mis võivad sarnaneda gingiviidiga, eriti HIV-nakkuse varases staadiumis. Suu limaskestal on sageli depressioonid haavandite kujul. Seennakkused suus ja kurgus ning karvane rakk-leukoplakia, mis ilmnevad suuõõnes lokaalse valkjas muutusena, on HIV-nakkuse varased sümptomid. Samuti igemete äge, agressiivne põletik (vt eespool punkt Haavandiline gingiviit) võib olla ka HIV-nakkuse varane sümptom.
Kui kahtlustate HIV-nakkust, pöörduge kohe arsti poole.
Sind võiksid ka huvitada: HIV-nakkuse sümptomid
Marginaalne gingiviit
Marginaalse igemepõletiku korral mõjutab ainult vaba, kinnitamata, marginaalset igemepõletikku. Mõiste Gingivitis simplex kasutatakse sageli marginaalse gingiviidi sünonüümina. Marginaalne igemepõletik areneb sageli suurenenud naastude ladestumise tõttu ebapiisava suuhügieeni tõttu. Naastu kogunevad bakterid toodavad ensüüme ja toksiine, mis põhjustavad igemete põletikku.
Põletik ilmub nagu vanik hammastelt hammastele ning tulemuseks on tursed ja punetus. Igemed on veritsemise suhtes altid. Põhjalik suuhügieen ja naastu eemaldamine muudavad põletiku sümptomid mõne päeva jooksul kadunuks.
Igemepõletik Desquamativa
Gingivitis desquamativa on spetsiaalne termin igemete põletiku kohta, mida varem kasutati raske tüübi tähistamiseks koos igemete turse ja vigastustega.
Tänapäeval kasutatakse terminit gingivitis desquamativa põletiku kirjeldamiseks, mille põhjustavad tuvastamatud haigusspetsiifilised antikehad ja mida ei saa seostada ühegi teise haigusega. Kuna suurem osa kannatanutest on naised vanuses 40–60 eluaastat, siis arvatakse, et põhjus on hormonaalse tasakaalu häired menopausi ajal.
Välimus on varieeruv. Terve igeme, nii vaba igeme kui ka kinnitatud, kindel igeme, on sageli mõjutatud tugevast punetusest, tursest ja villidest. Verejooks on seotud sümptomitega ja neil haavadel on halb paraneda. Gingivitis desquamativa diagnoos tehakse ainult siis, kui patoloogia on selgunud ka kudede eemaldamise teel.
Gingivitis simplex
Gingivitis simplex kirjeldab igemete mittespetsiifilist põletikku, mis on seotud igemete turse, punetuse ja suurenenud verejooksuga. Gingivitis marginalis on sünonüüm gingivitis simplex.
Gingivitis simplex on tavaliselt põhjustatud bakteriaalsest naastust, mis pikema aja vältel nakatab igemeid ja tekitab ebamugavusi. Selle igemepõletiku kerge vormi korral on kahjustatud ainult vaba, marginaalne igemepõletik; kinnitatud igemepõletikku ei nakatata.
Gingivitis simplex on peamiselt tingitud kehvast suuhügieenist, kuid sellega võivad kaasneda ka gripi sümptomid või raseduse ajal. Eelistatult võivad bakterid moodustada taskuid interdentaalruumidesse, kuna epiteel on nakkuse tagajärjel hambast eraldunud. Bakterid võivad taskusse sattuda ja põhjustada luude lagunemist, võimaldades haigestunud hambal lahti saada. Sel juhul areneks lihtne igemepõletik igemete põletikuks.
Gingiviidi põhjused
Igemepõletiku põhjused võivad olla erinevad, kuid sarnaselt kaariesehaigusega käivitab selle tavaliselt bakteriaalne tahvel ja seega ka kehv suuhügieen. Terminit tahvel mõistetakse sitke biokilena, mis koosneb ühelt poolt bakterite metabolismi jäätmetest ja teiselt poolt toidujäätmetest.
Hambakate, mis kleepub hamba pinnale, võib paljudel juhtudel tungida isegi igemepiirkonna alla. Sügavas settib see hambajuurele ja selle ümber ning põhjustab protsessis sügavaid igemetaskuid.
Hambakatt põhjustab nendes igemetaskutes tõsiseid põletikulisi protsesse. Selle käigus tekivad iseloomulikud veritsevad igemed. Igemepõletik on puhas (isoleeritud) igemete põletik ilma parodontsiumi muude struktuuride kaasamiseta. Enamasti ei klassifitseerita igemepõletikku siiski täielikult parodontaalseks haiguseks (mida ekslikult nimetatakse periodontaalseks haiguseks) teadaolev parodondi põletikuline haigus. See asjaolu on tingitud asjaolust, et gingiviit põhjustab tavaliselt igemete põletikku, kui asjakohaseid ravimeetmeid ei võeta. Igemete ümbritsevat põletikku on üldiselt lihtne märgata. Igemed kaotavad kahjustatud piirkondades kiiresti roosilise, heledat värvi ja muutuvad üha tumedamaks. Ebapiisav või ebapiisav suuhügieen on tänapäeval endiselt igemepõletiku peamine põhjus.
Juba ammu on teada, et igemete ja igemete piirkonnas soodustavad põletikulisi protsesse ka mitmed muud tegurid. Lisaks kehvale suuhügieenile on ka tegureid, mis soodustavad võimalikku haigust ja soodustavad seega igemepõletiku põhjuseid. Nende riskitegurite hulka kuuluvad:
- Tubaka tarbimine
- suurenenud suu hingamine
- ravimata karioossed hambad
- Suuõõne põletikuliste protsesside elukaaslane
- hormonaalsed muutused raseduse ajal ja üldine nõrk immuunsussüsteem (immuunpuudulikkus).
On tõestatud, et diabeediga patsiendid (diabeet) kannatavad märkimisväärselt suurenenud igemepõletiku riski all.Umbes ühel kahel inimesel tekib vähemalt üks kord oma elus igemepõletik (gingiviit). Pikaajaline stress organismile võib samuti soodustada suuõõnes põletikuliste protsesside teket. See on seotud stressist põhjustatud immuunrakkude moodustumise ja nende funktsiooni pärssimisega. Enamikul haigestunutest areneb see välja isegi hammastest kinni hoidva igemepõletiku, millega kaasneb lõualuu (periodontiit). Tänapäeval isegi eeldatakse, et teatud rolli mängib ka geneetiline eelsoodumus.
Gingiviidi sümptomid
Gingiviidi esimene ja kõige olulisem märk on igemete ümber verejooks. Valud hammaste harjamisel pole samuti haruldased. Gingiviidi tüüpilisteks sümptomiteks on ka igemepiirkonna tugev punetus ja / või tume värvimuutus. Lisaks näivad põletikulised igemed tavaliselt paistes ja paksenenud (tursed ja tursed). Rasketel juhtudel võib tekkida kahjustatud igemete niinimetatud haavandiline lagunemine.
Gingiviidi ravi
Igemete igat tüüpi vormides üritatakse igemeid terapeutiliselt puhastada. Intensiivsest puhastusest võib piisata sümptomite leevendamiseks, kui on olemas gingiviidi kerge vorm. Raskekujuliste vormide korral võib hambaarst / periodontist vajada igemete professionaalset puhastamist, puhastades ka hammaste vahelised taskud.
Selle toetuseks peaks kannatanud inimene kasutama suuvee lahust, mis sisaldab toimeainena kloorheksidiini diglükonaati kaks korda päevas kahe nädala jooksul, kuna on tõestatud, et see vähendab suuõõnes baktereid.
Teraapia alguses viib ravitav hambaarst või periodontist läbi nn professionaalse hammaste puhastamise (PZR). Selle käigus puhastatakse iga hammas igast küljest spetsiaalsete vahenditega (kureegia).
Oma individuaalse sisselõike tõttu suudavad küretid hamba pinnalt eemaldada nii pehmed (tahvel) kui ka kõvad (hambakivi) sadestused. Teise võimalusena saab hambaid puhastada ka "liivapritsi" abil. Tehnilises plaanis on see meetod siiski enam kui küsitav, kuna emitteri väikesed osakesed karestavad hamba pinda ja loovad sellega uued mustuse nišid.
Üldjuhul katavad kohustusliku tervisekindlustuse ettevõtted ainult sellise eraldisega seotud kulud. Seetõttu peab patsient ise vähemalt osa summast koguma. Professionaalse hammaste puhastamise hind varieerub praktikast suuresti (keskmiselt jäävad kulud vahemikku 70–150 eurot).
Arvestades, et ravimata igemepõletik (Igemepõletik) võivad pikema aja jooksul põhjustada isegi täiesti tervete hammaste kaotuse, need kulud on õigustatud. Hammaste professionaalse puhastamise hambaprotsess ei ole siiski piisav, et pikka aega peatada igemepõletik. Eelkõige on ravi õnnestumiseks oluline asjaomase patsiendi koostöö. Ravi jaoks on oluline regulaarne kontroll, vajadusel uus professionaalne hammaste puhastamine ja ennekõike piisav suuhügieen.
Herpeetilise gingiviidi või ANUG-i korral võib sobiv olla ka voodipuhkus, kuna organism on haigustekitajate poolt väga nõrgenenud ja ta peab uuenema. Hambaarst korraldab ka bakteriaalsete ja viirusevastaste ravimite antibiootikume gingiviidi viiruslike vormide jaoks, et nakkuse keha kiiresti lahti saada. Selliste kaasnevate sümptomite nagu palavik korral on mõeldav ka palavikuvastased ravimid, mis vähendavad gingiviidi kaasnevaid sümptomeid.
Millised ravimid aitavad gingiviidi korral?
Sõltuvalt gingiviidi raskusastmest ja tüübist kasutatakse muid ravimeid.
- Gingiviidi bakteriaalsete vormide korral on lisaks põhjalikule puhastamisele kõige tõhusamad antibiootikumid, mis tapavad bakterid kiiresti.
- Viirusliku herpeetilise gingiviidi korral aitavad viirusevastased ravimid nagu atsükloviir muuta viiruse kahjutuks ja kiirendada haigestunud inimese taastumist.
- Igemepõletiku kõrvaltoimete leevendamiseks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid ja valuvaigisteid. Siia alla kuulub näiteks paratsetamool, millel lisaks valuvaigistavale toimele on ka palavikku alandav toime.
Homöopaatia igemepõletiku korral
Mis tahes igemepõletiku korral võivad gloobused aidata ka põletikust kiiremini üle saada ja igemeid taastada. Samal ajal aitab homöopaatia ka keha nõrgenenud immuunsussüsteemi rehabiliteerida ja kiirendada paranemist. Gingiviidi korral on valitud ravim gloobul kujul Mercurius solubilis. Tugevuses D12 sisaldav Mercurius solubilis aitab veriseid ja paistes igemeid rahustada. Tavaline annus on viis gloobust kolm korda päevas. Kui te pole gloobuste osas kindel, pöörduge oma hambaarsti poole.
Gingiviidi kodused abinõud
Kodused abinõud võivad eriti ärritunud ja vigastatud igemeid rahustada ning kiirendada paranemist, eriti kergekujuliste gingiviidi või marginalise vormide korral. Kui umbes nädala pärast sümptomid märkimisväärselt ei parane, soovitatakse tungivalt külastada hambaarsti.
- Suu limaskesta rahustav salv või loputamine alumiiniumi või aloe veraga võib igemeid rahustada ja leevendada valu sümptomeid. Loputamist tuleks kasutada kolm korda päevas, salve või pastasid aga spetsiaalselt kohalikele põletikukohtadele kaks korda päevas.
- Igemete põletiku vastu võitlemiseks võib loputuslahustes kasutada ka selliseid ürte nagu kummel, salvei ja nelk.
- Ingverit kasutatakse loputuslahusena ka igemepõletiku koduse vahendina. Ingveri puhul tuleb aga oma vürtsikuse tõttu olla ettevaatlik, et igemeid veelgi ärritada.
- Üldiselt võib sihipärane jahutamine aidata lühiajaliselt sümptomeid leevendada ja valu leevendada.
- Kõige olulisem on aga põhjalik suuhügieen, et eemaldada gingivitis simplex või marginalis põhjustav bakteriaalne naast ja puhastada igemeid, sest kui bakterid jäävad suhu, püsib ka gingiviit.
- Muude viiruste või hormoonide põhjustatud igemepõletiku korral on kodused ravimid jõuetud ega suuda igemeid uuendada
Loe teema kohta lähemalt: Kodused abinõud igemepõletike korral
Gingiviidi diagnoosimine
Erijuhtudel ja / või kui põletikulised protsessid tungivad hammaste tugisüsteemi teistesse struktuuridesse (näiteks lõualuu), on soovitatav periodontoloogia spetsialist (Periodontistid) külastama.
Alguses viiakse läbi põhjalik sõeluuring (hammaste olek ja hambaid toetava aparaadi olek). See tähendab, et täpselt hinnatakse nii hambaaine seisundit kui ka igemete seisundit. Selle käigus mõõdetakse ka võimalike igemetaskute sügavust. Mõõtmine viiakse läbi iga lõualuurandi üksikute hammaste nimel (Periodontaalse sõeluuringu indeks; lühidalt: PSI) või palju ulatuslikum kuues kohas iga hamba ümber.
Igemetaskute sügavuse määramiseks juhendab raviarst hambaaine ja igemete vahel kitsast, soomustatud sondi. Igemetaskute ulatuse määramine on tavaliselt absoluutselt valutu ja hammaste tugiseadme funktsioonile täiesti kahjutu.
Lisaks võib eeluuringute käigus teha mikroobide testi, et täpsustada mikroobe. Rasketel juhtudel on soovitatav teha ka röntgenipilt (OPG), mis näitab lõualuu hambaid koos lõualuuga. Selle röntgenograafia abil saab hinnata luustiku seisundit ja hinnata seda, mil määral on põletikulised protsessid juba levinud.
Gingiviidi tegelik ravi algab üldise profülaktika seansiga. Selle käigus näidatakse patsiendile spetsiaalseid värvitablette, kus suuhügieeni tuleb optimeerida. Sellele järgnevad juhised sobiva hambaharjamise tehnika kohta, mis on kohandatud konkreetse patsiendi suuõõne eritingimustele (üksikasju leiate gingiviidi profülaktikast).
Ennetamine (profülaktika)
Kõige tõhusam viis kaitsta ennast gingiviidi arengu eest algab kodus.
Ilma regulaarse, korralikult läbi viidud suuhügieenita, igemepõletik (Igemepõletik) ei takista. Ainuüksi hambaharja kasutamisest ei piisa suuõõnes olevate mikroobe ja naastude täielikuks eemaldamiseks. Raskesti ligipääsetavad alad esinevad eriti patsientidel, kes kannatavad tugevate hammaste kõrvalekallete või väga kitsaste hammastevaheliste ruumide all.
Nendele piirkondadele pääseb hambaharja harjastega vaevalt või üldse mitte. Sel põhjusel soovitavad hambaarstid vähemalt kord päevas hammaste vahelist harja (sünonüüm: Interdentaalhari) või hambaniiti. See muudab suuhügieeni pisut aeganõudvamaks, kuid see näib olevat gingiviidi ennetamise kõige edukam meetod. Alates interdentaalsete harjade kasutamise põhjalikkusest (ja ka hambaniiti) kogemus näitab, et mõne minuti pärast see väheneb, on soovitatav alustada iga päev erinevas kvadrandis. Seetõttu võib eeldada, et iga kvadrandi saab täielikult registreerida vähemalt iga nelja päeva tagant.
Mõned uuringud on näidanud, et selle tagajärjel väheneb igemepõletiku oht tohutult. Lisaks aitab spetsiaalsete antibakteriaalsete suu loputusvahendite kasutamine vähendada suuõõnes elavate bakterite arvu ja seega ka naastude teket. Hammaste puhastamise põhjalikkuse kontrollimiseks ja allesjäänud sademete nähtavaks tegemiseks võib regulaarsete intervallide järel kasutada hambavärvi tablette.
Regulaarsel kasutamisel võivad ennetava toime olla ka mitmesugused kodused abinõud.
Lisaks tuleks hambakontrolli teha umbes iga kuue kuu tagant. Samuti on tungivalt soovitatav osaleda spetsiaalsetes profülaktikaprogrammides. Need programmid hõlmavad hambaarsti külastust, mida tuleks teha vastavalt vajadusele iga 3 kuni 6 kuu tagant. Individuaalsete kohtumiste ajal kaetakse hambad spetsiaalse värvimislahusega ja naastude ladestused tehakse nähtavaks. Selle värvimislahuse koostisosad reageerivad hoiuste erinevate komponentidega ja omandavad sel viisil kindla värvi. Need lahendused ei võimalda hambakattu mitte ainult silmaga nähtavaks teha, vaid võivad ka eristada vanu ja uusi hoiuseid. Enamikus hambaraviprotseduurides kasutatavatest valmististest kasutatakse vanemate hoiuste esiletoomiseks sinakat värvainet (vanemad kui 48 tundi) ja punane värv uue naastu ümber (Tahvel) nähtavaks tegema. Seejärel proovib hambaarst või väljaõppinud profülaktiline assistent (ZMF) puhastusjuhiste abil patsiendi suuhügieeni optimeerida. Hammaste professionaalne puhastus koos lahtiste (naastude) ja tahkete (hambakivi) sadestuste eemaldamisega lõpetab sellise profülaktika.
Millised on gingiviidi riskid?
Igemepõletiku kõige tõsisem oht (Igemepõletik) on võimalus, et põletikulised protsessid levivad hambaid toetava aparatuuri teistesse struktuuridesse. See võib põhjustada lõualuu kahjustusi ja luude regressiooni. Halvimal juhul põhjustab see tegelikult täiesti tervete hammaste kaotuse. Järgnev hammaste vahede implantaadiga varustamine on puuduva luuankru tõttu äärmiselt keeruline. Sel põhjusel tuleb tavaliselt varustada sild, mis omakorda tagab uute raskesti puhastatavate mustuse nišide loomise. Lisaks võib põletikuliste protsesside levimine lõualuu piirkonnas kahjustada hammaste tervist. Pole harvad juhud, kui igemepõletik (gingiviit) areneb lõpuks valulikuks juurepõletikuks, kuna põletik ulatub lõualuu.
Igemete anatoomia
Suu limaskesta osana (lat. Gingiva) igemed katavad lõualuu ja selle külge kinnitatud hambaaine alumised osad. Igemed (Gingiva) arvestatud hammaste tugiseadmesse.
Ülemises servas (alalõualuu alumises servas; tipmine) jätkub igemevaht suuõõne limaskesta. Lähemal vaatlusel võib igemete ja suu limaskesta vahel näha vanikukujulist piiristruktuuri, nn Linea garlandiformis. Igeme kahte erinevat osa - vaba ja lisatud igeme - eristatakse üldiselt. Vabad igemed asuvad hamba vahel iga alaosas
Interdentaalne ruum. Otse allpool on ige, mis on sidekoe kiudude abil kindlalt ühendatud luu ja hambatsemendiga ("lisatud igeme“).