Gaasipõleng

Mis on gaasipõleng?

Gaasipõletus on pehmete kudede bakteriaalne infektsioon, mis on eluohtlik. Enamikul juhtudel nimetatakse patogeeni Clostridium perfringensseetõttu tuntakse seda haigust ka klostriidse müonekroosina.

Selle nakkusvormi eriline on see, et bakterid viivad mõjutatud koe kiiresti surma. Bakterid tekitavad ka gaase, nii et haava tundes on kuulda spetsiaalset mõranemist. See seletab ka nimega “gaasipõleng”. Nakkus võib levida väga kiiresti ja seejärel toksiinid, st bakteritest pärit mürgid, edasi vereringesse. Siis on elutähtsad elundid lühikese aja jooksul ohustatud.

Gaasipõlengu põhjused

Gaasipõlengut vallandab enamasti bakter Clostridium Perfringens ja seda leitakse haavadesse, kuhu patogeen on sisenenud. Näiteks võivad sügavad verevalumid, torkehaavad või sõjavigastused põhjustada nakkamist mikroobe.

Eriti mõjutavad haavad, millel on vähe õhku ja mis on halvasti verevarustuses. Selle tagajärjel muutuvad riskifaktoriteks sellised haigused nagu arterioskleroos või suhkurtõbi, mis võivad vähendada vereringet kehas.

Idu võib leida paljudest erinevatest kohtadest, näiteks mullast või inimese soolestikust. Haav võib nakatuda väljastpoolt nakatumise teel või see võib jõuda inimese soolestikust teistesse kehaosadesse.

Viimane on ainult juhul, kui inimese immuunsussüsteemi nõrgestavad muud haigused. Bakter võib toota mitmesuguseid toksiine, mis võivad vereringe kaudu põhjustada teistele organitele eluohtlikke kahjustusi.

diagnoosimine

Eriti oluline on, et gaasipõleng diagnoositaks väga kiiresti. Vaid mõne tunniga võib patsient sattuda eluohtlikku olukorda. Gaasipõletikuga nakatumise jaoks on eriti märgatav ja iseloomulik äärmiselt kiire levik, ümbritseva koe tugev turse ja naha lõhenemine haava palpeerimisel.

Mikroskoobi all saab uurida, kas bakteri tüüpi on võimalik ära tunda. Lisaks võib gaasi moodustumist näha kahjustatud kehaosas röntgenuuringul.

sagedus

Õnneks pole gaasipõlengute sagedus eriti kõrge. Saksamaal teatatakse igal aastal umbes 100 juhtumist. Võrdluseks - umbes 1000 haigusjuhtu USA-s. Kuid suremus on 50%.

Gaasipõlengu patogeeniga nakatumise märksa sagedamini registreeriti Esimeses maailmasõjas. Hinnanguliselt suri nakkusesse sel ajal üle 100 000 Saksa sõduri.

Nende sümptomite järgi tunnen gaasipõlengut

Gaasipõlengut tuntakse peamiselt iseloomulike kliiniliste sümptomite järgi ja seejärel saab diagnoosi kinnitada laboratoorsete testide ja röntgenikiirte abil. Gaasi moodustumine, mis toimub bakteri poolt, on nakkusele väga iseloomulik.

Mõjutatud haav on äärmiselt valulik ja võib tekitada ebameeldivat lõhna. Haava ümbritsevas pehmes koes võib tekkida ödeem, st tugev turse koos vees olevate kudedega.

Nahk on sageli sinakaslilla värvusega. Need on kõik sümptomid, mis mõjutavad kahjustatud haava ja ümbritsevat kudet. Kui bakter vabastab seejärel toksiini, st inimese jaoks mürgise aine, võivad ilmneda ka sümptomid, mis mõjutavad kogu keha või teisi piirkondi.

Kui toksiin satub näiteks aju või neerudesse, võivad tekkida eluohtlikud muutused keha vereringes. Seda võib muu hulgas märgata šoki nähtude, st vererõhu languse ja pulsisageduse tõusu (Vaata ka: Südamepekslemine).

Lisateavet šoki tunnuste kohta saate lugeda järgmisest artiklist: Šoki sümptomid

teraapia

Ideaalis diagnoositakse gaasipõleng kiiresti tüüpiliste kliiniliste tunnuste põhjal, et ravi saaks alustada võimalikult varakult. Kuid kuna iga minut loeb, tuleb ravi paljudel juhtudel läbi viia kahtluse korral.

Esmatähtis on kirurgiline teraapia. Selleks eemaldatakse nakatunud surnud kude kirurgiliselt. Samuti on vajalik ulatuslik puhastamine. Mõnel juhul tuleb ka kehaosa amputeerida. Sel viisil soovite vältida idu edasist levikut.

Samal ajal tuleb alustada ka antibiootikumravi. Paljudel juhtudel on nakkusi ka teiste bakteritega, nii et manustatakse mitmeid erinevaid antibiootikume.

Patsiendi jälgimine intensiivravi osakonnas piisava vedelikutarbimisega toetab vereringet. Kahjuks sureb hoolimata teraapiast iga teine ​​inimene infektsioonist. Gaasipõlengu ohtlik külg on see, et nakkus levib kiiresti ja võib põhjustada surma mõne tunni ja päeva vahel.

Survekamber

Gaasipõlengut põhjustav bakter saab kasvada ainult siis, kui hapnikku pole. Nii eriti maapinnas, sügavates haavades ja kehva vereringega kudedes. Survekambris võib ülerõhuga saavutada äärmiselt kõrge hapniku rõhu, nii et bakterid surevad.

Kahjuks on siin probleem sageli selles, et patsiendid pole piisavalt stabiilsed, et neid sellisesse kambrisse transportida. Olukorra halvendamiseks ei ole survekambrid kõikjal Saksamaal saadaval.

Samuti võite olla huvitatud järgmisest artiklist: Hüperbaariline hapnikuteraapia

Kas saate gaasi tule vastu vaktsineerida?

Enamikul juhtudest käivitab gaasi tulekahju bakter Clostridium perfringens. Kuid selle ohtliku kliinilise pildi eest võivad vastutada ka muud mikroobe. Inimeste vaktsineerimine pole praegu heaks kiidetud.

Siiski on olemas loomade vaktsiin, mida saab ka nakatada. Sel juhul süstitakse looma kehasse bakterite vabastatud toksiini nõrgestatud vorm. Sel moel suudab immuunsussüsteem toksiini ära tunda ja teda saab koolitada tungima läbi tungivaid aineid.

Õnneks on haiguse esinemissagedus äärmiselt haruldane, mistõttu vaktsineerimine ei pruugi olla asjakohane.

prognoos

Gaasipõlengu prognoos on kahjuks väga halb. Ilma kirurgilise teraapiata öeldakse, et surma tõenäosus on 100%. See tähendab, et kõik patsiendid, kes nakatuvad gaasipõletiku patogeeniga ega saa õigeaegselt meditsiinilist abi, surevad.

Kirurgiline teraapia, st kahjustatud koe helde eemaldamine, puhastamine või isegi amputatsioon, võib vähendada infektsioonist suremise tõenäosust 50% -ni. Nakkus võib põhjustada surma mõne tunni või päeva jooksul.

Gaasipõlengu haiguse kulg

Gaasipõleng on eriti ohtlik, kuna haiguse enda käik on nii kiire. Kui patogeen satub inimese haava, võib haigus puhkeda vaid mõne tunni pärast.

Seejärel kurdab patsient tugevat valu ja haiguse tüüpilisi sümptomeid, näiteks palpimise ja halva lõhnaga lõhenemist. Mõne tunni pärast võib idu vabanenud toksiin sattuda keha teistesse organitesse ja seada patsiendi elu ohtu.

Nende väikeste ajaakende tõttu on spekuleerimiseks ja uurimiseks vähe ruumi. Erijuhul peab raviarst tegutsema kiiresti tüüpiliste kliiniliste sümptomite alusel ja viima ravi läbi radikaalselt.

Kas gaasituli on nakkav?

Kas gaasituli on nakkav ühelt inimeselt teisele ülekandumisel, pole teada ja üsna ebatõenäoline. Gaasipõlengu kõige tavalisem põhjustaja leitakse ka inimese soolestikus või suguelundites. Võib juhtuda, et kui immuunsussüsteem on juba nõrgenenud, võib idu transportida teistesse kehaosadesse ja vallandada seal infektsiooni.

Samuti võite lugeda meie artiklit nõrgenenud immuunsussüsteemi teraapia kohta: Kuidas saate immuunsussüsteemi tugevdada?

Teisest küljest võib bakter, mis on sageli ka maas, väljastpoolt haava koloniseerida. Esimese maailmasõja ajal oli gaasipõlengu levik kohutav sündmus, mida hõlbustasid saastunud meditsiinilised tööriistad.