Suure varba liiges

määratlus

Metatarsofalangeaalliiges (Articulatio metatarsofalangeles I) loob ühenduse metatarsaalse luu vahel (Os metatarsum I) ja vastava varba proksimaalse otsa lüli.
See võimaldab kahte peamist liikumist, mida tihedad sidemed on tõsiselt piiranud.

funktsiooni

Suure varba liiges on Kuulliigend ja seda tähistab kontsentriline (ühtlustub) paigutatud kollateraalsed sidemed on selle liikumises tõsiselt piiratud.
Seetõttu on selles ainult kaks liigutust ühine võimalik:
Jala talla poole suunatud paindumine on eriti väljendunud (Plantaarne paindumine) kuni umbes 40 °, samuti jala tagumiseni (Dorsifleksioon) kuni umbes 50 °.
Liigutuste mängimine (Röövimine ja adduktsioon) on vuugiseisundi pikendatud asendis väiksemas ulatuses võimalik.
Põhiliigend on painutatud suure varba pikkade ja lühikeste fleksorlihaste abil (Mm. Flexores hallucis longus ja brevis). Pikenduse saavutavad suure varba pikad ja lühikesed ekstensorlihased (Mm. Laiendab hallucis longus ja brevis) lubab.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Jalahaigused mõjutavad eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Mõnel juhul ei ole jalgade ebamugavuse põhjust esialgu võimalik kindlaks teha.
Seetõttu nõuab jala (nt Achilleuse kõõlusepõletik, kanna kannused jne) ravi palju kogemusi.
Keskendun väga erinevatele jalahaigustele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Suure varba metatarsofalangeaalliigese struktuur

Suure varba liiges on esimesest peale Metatarsaalsed luud ja esimese proksimaalse varba phalanxi alus.
Lõtv liigesekapsel on toetatud kahe kollateraalse sidemega (Ligamenta collateralia mediale ja lateraalne) liigese küljel, samuti mitmed sidemed jala tallal (Ligg. Plantaria) tugevdatud. Need sidemed on põhiliigese liikumise tõsise piiramise põhjuseks.
Keskmises ja külgribas (Keskmised ja külgmised plantaarsed sidemed) igasse on sisse ehitatud sesamoid. Neid kasutatakse esimese metatarsaalse luu peaga liigendamiseks ja need moodustavad siin eraldi liigese. Jala tagumise külje (dorsal) alusühendus on kaetud kiudkiududega. Need pärinevad varba sirutuslihaste kõõlustest (Pikendajad).

Suure varba metatarsofalangeaalliigese haigused

Selle hallux valgus on loodud külje suhtes nurga all oleva suure varba liigese abil. See paneb varba palli välja kleepuma.
Naistel aitab väidetavalt liiga tihedate ja liiga teravate kingade kandmine hallux valgus väljakujunemist.

Teine haigus on Hallux jäikmeie. See viib suure varba metatarsofalangeaalliigese kulumisega seotud jäigastumiseni. See toob kaasa liikumispiirangud ja Valu.

Kliiniline pilt Samat on põhjustatud kusihappe kristallide kogunemisest, eriti liigestes. Eriti sageli on mõjutatud suure varba metatarsofalangeaalliiges.

Põletik suure varba metatarsofalangeaalliigeses

Suure varba metatarsofalangeaalliigese põletik nimetatakse üldiselt "Hallux rigidus" teatud. See on liigesepõletik, mis ravimata jätmise korral võib põhjustada tõsiseid funktsionaalseid häireid ja isegi täielikku jäikust (vaata allpool).
Põhjus on kõhre kulumine, mis võib ilmneda ilma nähtava põhjuseta või on põhjustatud inimesele tugevast väärast stressist. Selle kõhrekahjustuse põhjustajaks võib olla ka podagra, s.o kusihappekristallide kogunemine liigesesse. Pikemas perspektiivis põhjustab selline põletik jalga veeretades turset, valu ja kergendavat kehahoiakut, mille põhjustavad valu ning suurenev jäikus ja funktsionaalsed kahjustused.

Põletikku suure varba metatarsofalangeaalliigeses saab ravida nende kombinatsiooniga heakskiidu andmine ja Ravimite võtmine. Spetsiaalsed kingad ja sisetallad saavad toetada veerevat liikumist ja samal ajal vabastada liigest. Selleks on soovitatav kasutada ka põletikuvastaseid ravimeid Hüaluroonhappe süstid, mis peaks säilitama kõhre survetugevuse.

Näiteks kui luu on deformeerunud, võivad suure varba metatarsofalangeaalliigese leevendamiseks olla sobivad ka kirurgilised meetmed luude osalise resektsiooni vormis.

Valu suure varba metatarsofalangeaalliigeses

Põhjus Valu suure varba metatarsofalangeaalliigeses võib hõlmata traumaatilisi muutusi, nagu luumurrud, podagra liigeses või mittefüsioloogilised rõhukoormused, kuni deformeerunud luudeni.
Isegi vanuse või asjaoludega seotud "Hallux rigidus“Põletik on valu sagedane põhjus. Valu vormi ja esinemist saab sageli kasutada põhjuste kitsendamiseks. Siin peaksite uurima, kas valu ilmneb alati või ainult liikudes või survet avaldades.

Tüüpiline näide on lonkav õrn kõnnak, mida kasutatakse sageli liigese artriitiliste muutuste korral. Põhjusega võitlemisel on oluline jälgida, et sellist õrna kõnnakut või väärarenguid ei toimuks, et liiges saaks täielikult paraneda ja ilma püsivate funktsionaalsete piiranguteta.

Suure varba metatarsofalangeaalliigese jäigastumine

Jäigastumine Metatarsofalangeaalliiges („Arthrodesis”) On võimalik meede püsiva leevenduse pakkumiseks. See on väga tavaline, eriti noorte sportlike patsientide puhul. Selleks eemaldatakse problemaatiline liiges, sealhulgas kõhre, asetatakse füsioloogilisse normaalsesse asendisse ja kaks teineteisega külgnevat luud ühendatakse kruvide abil.

Jäigastumise alternatiiv on üks Liigese proteesimine. Kuigi seda võimalust kaalutakse, on see siiski üsna uurimata. Suure varba metatarsofalangeaalliigese jäigastumine põhjustab veeremisliikumise halvenemist, kuid pakub muudele sümptomitele viivitamatut leevendust. Väärtuse langust tuleb siiski pidada väikeseks.

Ligikaudu Artrodeesi järelhooldus võtab 6–8 nädalat. Selle aja jooksul on oluline mitte liigesele stressi tekitada.

Kokkuvõte

Suure varba liiges toimib liigendatud ühendusena Metatarsaalsed luud ja varvas. Lõtv liigesekapsel on fikseeritud erinevate tihedate sidemete abil ja see piirab liikumist kahel peateljel. Peamised liigutused, suure varba painutamine ja sirutamine on võimalik 4 lihase abil.