Ergomeetria

Sünonüümid: stressitest

Inglise: ergomeetria

määratlus

Mõiste ergomeetria pärineb vanakreeka keelest: "Érgon" tähistab tööd ja "Métron" mõõtmist, mis lõpuks tähendab midagi töö mõõtmist / stressimõõtmist.

Seda kasutatakse südame-veresoonkonna süsteemi ja sellest tulenevalt ka inimese kehalise võimekuse ja vormisoleku hindamiseks standardiseeritud viisil. Füüsikalise koormuse korral muutuvad füsioloogilised parameetrid registreeritakse ergomeetri abil. Need on pulss, vererõhk, EKG juhe südame elektrilise aktiivsuse, hingamissageduse, minutilise ventilatsiooni, hapniku kontsentratsiooni ja süsinikdioksiidi kontsentratsiooni väljahingatavas õhus ning teostatud mehaanilise jõudluse hindamiseks.

Nendest väärtustest saab tuletada arvukalt muid muutujaid, mis võimaldavad ravitaval isikul klassifitseerida patsiendi tervislikku seisundit ja võimalusel leida põhjuse olemasolevatele kaebustele. Samuti saab teha avaldusi riski ja prognoosi hindamiseks.

Ergomeetria on üsna lihtne protseduur. Sellegipoolest pakub see patsiendi kohta olulist teavet, mis on eriti kasulik ka progressi jälgimiseks. See on eriti mõne tervisekontrolli lahutamatu osa kardioloogi (südamespetsialisti), pulmonoloogi (kopsuspetsialisti), spordimeditsiini spetsialisti või isegi perearsti juures.Kuid ergomeetriat kohtab regulaarselt ka füsioteraapia või taastumisravi (rehabilitatsioonimeede) või treeningu ajal. Ergomeetria on seetõttu laialt kasutatav protseduur.

Loe teema kohta lähemalt: Spordi tervisekontrolli meetodid

Ergomeeter

See on seade ergomeetriliseks diagnostikaks. Valida on palju erinevaid seadmeid, mida saab kasutada eraldi. Kõige tavalisemalt kasutatavad tavalised ergomeetrid on kindlasti need Treeningratas. Sellel on kaks versiooni Lie, nn lamavad jalgrattad või sisse Istu. Sellest lähtuvalt saab ergomeetrilisi seadmeid kohandada vastavalt patsiendi vajadustele. Näiteks sobib lamamisversioon seljavaevustega inimestele, kuna ergomeetria ei tohiks katsealustele tähendada täiendavat stressi, vaid ainult salvestada jõudlust. Neid saab pidurdada kas mehaaniliselt või elektriliselt ja kiirusest sõltumatult. Neid on lihtne kasutada ja takistuseks, mis vajalike pingutuste korral on paljudel patsientidel hõlpsasti ületatav. Seega saab ergomeetria hõlmata suurt hulka patsiente. See on eriti kasulik neile, kes tegelevad aktiivselt spordiga Jooksuraja ergomeeter spordis või vastavalt spordile, näiteks a Sõudeergomeeter. Lisaks on olemas ergomeeter peaaegu igat tüüpi nõuete jaoks, kaasa arvatud üks Käsitsi vänta ergomeeter.

Koormuse suurendamiseks suurendatakse jalgratta ergomeetril pöörete arvu minutis või vattide arvu. Jooksurajaga saavad nad hakkama Jooksuraja kiirus või Jooksuraja kalle vastavalt muutunud.

Selle 6-minutilise jalutuskäigu test kujutab endast alternatiivi patsientidele, kelle ravivõime on vähenenud vasak vatsake ega saa seetõttu kasutada ei jalgratast ega jooksulindi ergomeetrit. Valitakse kõnnitee maapinnal (nt esik), mida patsient peaks kõndima kuus minutit. Pärast aja möödumist hinnatakse marsruudi pikkust ja patsiendi seisundit.

näidustus

Ergomeetriat kasutatakse nii tervetel inimestel kui ka haigetel patsientidel. Ole seal tervislik seisund, Vastupidavus (subjektiivne) ja Tõhusus (objektiiv) hinnati. Vastupidavust mõistetakse kui kõrgeimat võimalikku koormustaset, mida testitav inimene võib ergomeetril saavutada.

Lisaks ergomeetria Koolitussoovitused saab tuletada praktika jaoks.

Ergomeetria näitajad on: Diagnoosimine, Ravi jälgimine ja Prognoosi hinnang.

• Diagnoos: See on osaliselt seotud funktsionaalse seisundi ja sportliku sobivuse hindamisega teaduslikel eesmärkidel ja latentsete haiguste otsimiseks.
• Ravi jälgimine: Siin on juhised ravimite võtmiseks, rehabilitatsioonimeetmeteks (nt pärast Südameatakk) ja pärast sekkumismeetmeid (nt südameoperatsioonid) esiplaanil.
• Prognoos: hindama Isheemia või võimaliku pärgarteri tekke tõenäosus Südamehaigus riskifaktorite (nt. kõrge vererõhk)

Mida mõõdetakse?

Ergomeetria registreerib järgmised andmed:

• Südamerütm
• Vererõhk
• Harjutus EKG
• Hingamissagedus
• Minutiline ventilatsioon
• Hapniku kontsentratsioon
• Süsinikdioksiidi kontsentratsioon
• subjektiivne saavutustunne
• saavutatud jõudlus (enamasti vattides või km / h)

Peale selle hemodünaamiline (Veresooned), kopsu (kopsu) ja metaboolne Määratud (ainevahetuse) parameetrid.

Hingavate gaaside täiendav mõõtmine (Spiroergomeetria) võimaldab saada ülevaate energia ainevahetuse protsessidest.

protseduur

Enne igat treeningtesti tuleb patsienti uurida ja küsida praeguste sümptomite kohta. See peaks peamiselt keskenduma süda ja kopsu Võimalikult varasemate haiguste välistamiseks, mis ei võimalda ergomeetrilist uuringut, tuleb olla ettevaatlik. Peale selle on pärast " Ravimid (näiteks Beeta-blokaatorid), kuna see võib mõjutada ergomeetria tulemust nii positiivsel kui ka negatiivsel viisil. Samuti määramine suurus, sugu ja Vanus on järgneva hindamise jaoks oluline.

Enne stressitesti algust peaksite seda puhkeoludes uuesti tegema EKG kirjutatud ja Vererõhk mõõdetakse. See annab algväärtuse, et võrrelda seda äsja kindlaksmääratud väärtustega. Eksamitingimused on sama olulised. A Toatemperatuuril soovitav on temperatuur vahemikus 18 kuni 22 ° C. Samuti niiskus ei tohiks olla liiga kõrge. Lisaks tuleks tagada, et arst ja / või ergomeetriat teostavad töötajad saaksid hädaolukorras sekkuda ja tegutseda.

Nüüd on patsiendil olemas kõik vajalikud vahendid individuaalsete väärtuste jälgimiseks. Nende hulka kuulub a 12-juhtmeline EKG (sisaldab Rindkere sein ning käe- ja jalgade juhtmed), üks Vererõhu mansett ja valikuliselt üks Hingamismasksee on jäädvustamine Kopsufunktsioon, niinimetatud Spiroergomeetria (st loodete maht, hingamissagedus jne).

Uurimise käigus on ergomeetria tegemiseks põhimõtteliselt kaks erinevat lähenemisviisi. Esiteks võib teil olla Pidev koormus püsival tasemel eesmärk, mille jaoks määratakse teatud ajaks (vattides) kindel võimsus, mis lõppeb pärast edukat saavutamist. Teisest küljest saab seda teatud koormusest alates järk-järgult korrapäraste ajavahemike järel teha suurendama, kuni Pideva väljundi piir patsiendini jõutakse. See vastab patsiendi kurnatusele.
Tavaliselt alustate siin 25 või 50 vatti ja suurendate võimsust 25 vatti iga kahe minuti järel. Väga sportlike objektide korral saab seda suurendada ka kuni 50 vatti iga kolme minuti järel. Üldiselt on Treeningu kogukestus 12 minutit ei ületa. Impulsi ülempiir arvutatakse valemi „220 - vanus” alusel ja seda ei tohiks stressitesti ajal ületada.

Jooksuraja ergomeetria protseduur on pisut erinev. Siin alustate kolmeminutilise puhkefaasiga ja suurendage koormust kaheksa sammuga iga kolme minuti järel, suurendades kiirust ja / või suuremat kaldenurka.

Enne treeningut, treeningu ajal ja pärast treeningut tuleb tähelepanu pöörata järgmistele patsiendi muutustele: Naha värv patsiendi oma Higi tootmine, võimalik Valu, õhupuudus, Kurnatuse märk ja muud kõrvalekalded. Lisaks registreeritakse sellised parameetrid nagu Pulss (pidev), vererõhk ja EKG juht igal minutil on suur tähtsus. Ainult siis, kui kõik väärtused tulevad stressi tagajärjel pärast taastumisfaasi tagasi normaalne ergomeetria saab lõpule viia.

Nõuded ja lõpetamiskriteeriumid

Kõigile patsientidele ei sobi ergomeetriline test, kuna mõned võtavad liiga suure terviseriski. Nii peaks ka patsientidel, kellel on Südameatakk, üks Kõhuarteri punnimine, üks Südame perikardi või müokardi põletik, üks ei hüvitata Südamevõimsuse vähenemine või ühega Kopsuanuma oklusioon olla loobutud.

Stressitestist loobumiseks on mitu põhjust. Kui EKG-s on mõni kõrvalekalle, ei pea seda kohe katkestama. Siiski tuleks olla ettevaatlik. Kas EKG annab märku peatsest? Südameatakkkui nt. selle Vererõhk äärmusesse (> 220 mmHg) rööbastelt mahasõidud või vererõhu langused enne treeningut või treeningu ajal Pulss suureneb pikka aega liiga palju või patsient muutub tugevaks õhupuudus ja Valu kui rindkere piirkonnas on tunda, tuleb uuring katkestada, isegi kui patsient ei pruugi end halvasti tunda.

hindamine

Esiteks võite kasutada ergomeetriat Vastupidavus ja sinu Piirid määrake patsiendil. Seda antakse vattides. Siit saab teha esimesi järeldusi KardiovaskulaarsüsteemSee on lähedal, mis ei tagaks enam stressi all olevale kehale piisavat vere ja seeläbi hapnikuvarustust. Samuti on oluline jälgida, kuidas patsient reageerib stressile. Näiteks saab ta õhupuudus või tunda valu südame ümber.

Palju määravamad on aga järeldused EKG. Teatavaid muutusi treenimise ajal võib täheldada ka tervetel inimestel ja need pole enam traagilised. Kas ühe jaoks on mingeid vihjeid? Koronaararteri oklusioon või üks Ebapiisav südamevarustus, Tuleks läbi viia täiendavad uuringud, kuna lokaliseerimist ei saa EKG-s usaldusväärselt määrata. Samuti Vererõhu näidud ei tohiks tähelepanuta jätta. Kui need langevad ergomeetrilisse uuringusse või ei tõuse piisavalt (esimene väärtus alla 120 mm Hg), võib see olla märk Südamepuudulikkus või ebaregulaarne südametegevus ole. Liiga kõrged vererõhu väärtused pole probleem. Peaks ikka üldine olema kõrge vererõhk pea meeles. Kui pulss ei tõuse piisavalt, võiks Südame impulssjuhtivuse häired selle taga. Liiga kiire kasv viitab kehalise aktiivsuse puudumisele. Igal juhul peab arst reageerima ergomeetria hälvetele ja võtma selgitamiseks täiendavaid uuringuid või soovitama uimastiravi. Seega on ergomeetria meditsiinilise läbivaatuse kontekstis lihtne, ent siiski sisukas ja abivalmis tööriist.