Munajuhad
Sünonüümid
Tuba emakas, salpinx
Inglise keeles: oviduct, tube
Joonis munajuha
- Munajuhad -
Tuba emakas - Munajuhad -
Isthmus tubae uterinae - Suur osa munajuhast -
Ampulla tubae uterinae - Munajuha vooderduse voldid -
Plicae tubariae - Munajuha narmastav lehter -
Infundibulum tubae uterinae - Emakaõõnsus -
Cavitas uteri - Emakakael - Ostiumi emakas
- Munasarja - Munasarja
- Emaka ots -
Emaka alumine osa - Limaskesta -
Tunica limaskesta tubae - Lihasesein
(sisemine rõngakiht) -
Tunica muscularis - Lihasesein
(väline pikikiht) -
Tunica muscularis - Kõhukelme kate -
Tunica serosa - Lihase seina veen
- Lihase seina arter
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
anatoomia
Munajuha on üks naiste suguelundeid ja on loodud paarikaupa. Üks munajuha on keskmiselt umbes 10–15 cm pikk. Võite mõelda sellest kui voolikust, mis kannab Munasarja koos emakas ühendab ja seeläbi küpseks Munarakk, mida saab viljastada munajuha käigus, võimaldab ohutut transportimist.
Munasarjas algab munajuha lehtriga, mis seejärel muutub a-ks ampull (Ampulla tubae uterinae) laiendatud. Ampullil on munajuha suurim läbimõõt ja see on umbes 2/3 kogupikkusest. Selles piirkonnas on munajuha limaskest tugevalt volditud. Pärast seda aheneb siseläbimõõt umbes 2–3 cm, vahetult enne munajuha avanemist emakasse. Seda kohta nimetatakse "ristluu“, Siin on avanemispind vaid 2 mm. Külgnev osa on munajuhast kõige lühem ja kulgeb emaka seina, kuhu munajuha lõpuks siseneb.
Koos munasarjaga nimetatakse munajuha sageli "Lisa"kokku võetud.
histoloogia
Munajuhas saab kolm seinakihti eristada: väga väljaspool on Tunica serosa. Ta on üks kiht ära sidekoekes hoiavad munajuha koos lai emabänd (emakas), nii et see ei leba kehas "lõdvalt".
Üks asub veelgi seespool Tunica muscularis, munajuha lihaskiht. See koosneb välimisest pikilihasest ja sisemisest ümmarguse lihase kihist silelihasrakudmis tagavad, et munajuha suudab munaraku transportimiseks lainetust vähendada.
See jääb täielikult enda sisse Tunica limaskest (Endosalpinx), limaskest. Siit leiate pikisuunalised voldid, mis on rohkem väljendunud, mida kaugemal olete emakas ära. Limaskest sisaldab rakke, millel on suur tähtsus munajuha korrektseks toimimiseks. Ühe jaoks see sisaldab Epiteelirakudmis kannavad näärmeid (ripsmeline epiteel), st struktuure, mis näevad välja nagu pisikesed karvad. Need tsiliaadid peksid munasarjast emaka poole, aidates muna suunata õiges suunas. Lisaks on siin rakke, mis eritavad teatud sekretsiooni, mis on happe suhtes neutraalne. Need rakud kohandavad oma aktiivsust selle osaga tsükkel naine on praegu ja kas üks Rasedus kohal või mitte.
Munajuhade funktsioon
Iga kuu naine Munasarja mitu munarakud lähenemine. Reeglina viib selle küpsemisprotsessi täielikult lõpule vaid üks munarakk (seda viimast etappi tuntakse munarakuna) Graafi folliikul). Munajuha üks ots jääb praktiliselt munasarja kohale puhkama. See lõpp on a lehter (Infundibulum) koos "narmastega" (Fimbriae) pikkusega üks kuni kaks. Mõned neist narmastest on otseselt seotud munasarjaga.
Vahetult enne muna “hüppamist” võite märgata rütmilisi liigutusi fimbrias, mis aitab munajuha lehtril tõmmata end munasarja kohal õiges kohas, et sinna hüppav muna mahuks. Kui see protsess on toimunud, on kokkutõmbed (Kokkutõmbed) lihaskihi ja limaskesta varjatud rakkude abil tagatakse munaraku edasikandumine munajuha kaudu emakasse. See matk läbi munajuha võtab tavaliselt aega 3 kuni 5 päeva. Selle aja jooksul ei toimu viljastamine, muna jõuab lõpuks emakasse ja eritub lõpuks kehast.
Kui Spermarakk kui munarakk jõuab 6–12 tunnini, on see viljakas, kuid viljastamine toimub. Tavaliselt juhtub see piirkonnas ampull. See tähendab siis, et munarakk hakkab munajuhas jagunema. Enamikul juhtudel on see jõudnud kas 12 või 16 raku staadiumisse, enne kui see lõpuks emaka limaskesta kukub ja seal edasi küpseb.
Umbes alates 40. eluaasta algavad munajuha seina looduslikud ümberehitusprotsessid, mis lõppevad pärast munaraku tekkimist menopaus saavutatakse, s.o siis, kui naine enam ei ovulatsiooni ja tal pole enam menstruatsiooni verejooksu ning seetõttu ei saa ta enam rasestuda. Seega pole neil mingit haiguslikku väärtust, kuna keha kohaneb lihtsalt sellega, et ta ei pea enam rasedust kandma. Varjatud epiteel kaotab kõrguse ja rakud eritavad vähem sekretsiooni.
Haigused
On mitmeid haigusi, mis mõjutavad munajuhasid. Harva võib see läbi minna vagiina, emakakael või emakas tõusevad bakterid, mis põhjustavad ühe või mõlema munajuha põletikku (Salpingiit) tulema. Kannatanutel on sageli Kõhuvalumillest mõned võivad vahekorra või urineerimise ajal süveneda. Sõltuvalt sellest, kui tugev on põletik, on ka üldisi põletikunähte nagu väsimus või palavikvõi eritis tupest (Suguelundite fluor). See põletik laseb ennast tavaliselt läbi Antibiootikumid saa sellega hakkama. Mõnikord on siiski komplikatsioone, mida ei tohiks alahinnata. Mõnedel patsientidel jätkub põletiku tõus, mis viib lõpuks ka põletikuni Munasarjad (Adnexiit) või des Kõhukelme (Peritoniit), kaks kliinilist pilti, mis on seotud märkimisväärselt raskemate sümptomitega.
Samuti võib juhtuda, et varjatud epiteel on kahjustatud ja / või munajuhas tekivad adhesioonid või armistumine. Halvimal juhul võivad need protsessid põhjustada a viljatus kuna spermat ja / või muna ei saa enam korralikult transportida. Kell täitmata soov lapsi saada Seetõttu on diagnoosi osana alati oluline kontrollida munajuhade läbilaskvust.
Põhimõte põhineb steriliseerimine kasu naisele. Sellega kui "Munajuhade ligeerimine"Protseduur, munajuhad lihtsalt" seotakse kinni ". Selle püsiva rasestumisvastase meetodi eeliseks on see, et uue operatsiooniga saab selle igal ajal tagasi pöörata.
Teine munajuha kleepumise komplikatsioon, kuid mitte ainus põhjus, on üks Emakaväline rasedus (emakaväline rasedus). Siin ei siirdu viljastatud munarakk valesti emakasse, vaid pigem munajuha limaskesta. Siin aga ei anta embrüo kasvu tingimusi, kuna ühelt poolt pole piisavalt ruumi ja teiselt poolt pole piisavalt toitaineid. Sel põhjusel eraldub embrüo tavaliselt limaskestast suhteliselt varakult, mis jääb naisele sageli täiesti märkamata. Kuid mõnikord põhjustab see eritis ka armistumist, mis võib sel juhul olla viljatuse põhjus. Harvematel juhtudel areneb embrüo siiski mõne aja jooksul munajuhas. Kui seda ei märgata, võib munajuha ruumi puudumise tõttu mingil hetkel lõhkeda või rebeneda (Munajuha rebend) tulema. See tüsistus on absoluutne hädaolukord, kuna see võib munajuhast massiliselt välja tulla Hemorraagia võib sattuda kõhtu. Need kannatanud kurdavad äkilise vägivaldse käitumise üle Kõhuvalu ja võib muutuda isegi eluohtlikuks Šokiseisund aegunud.
Munajuha adhesioonid
Munajuha adhesioonid hoolima umbes 20% viljatuse korral naistest Saksamaal. Tavaliselt esinevad munajuha adhesioonid põletikust tingimusi. See jääb sageli kokku ülemine avatud ots munajuha, kus Fimbriae (Munajuha "narmad") munajuhad. Need on tavaliselt tupetraktist tõusvad infektsioonid. Sageli on kahjustatud ka munajuha varjatud epiteeli, isegi põletikuga. Võib isegi juhtuda, et Põletik on siin mädaga täidetud õõnsus vormid.
Põletikud tulevad tavaliselt läbi bakteriaalsed infektsioonid toimub, liimimine saab läbi Klamüüdiabakterid, Anaeroobid, gramnegatiivsed bakterid, Neisseria gonorröa (nimetatakse ka gonorröaks) ja sisse väga haruldased tuberkuloosi juhtumid tekivad. Sageli on üks kasvav munajuha infektsioon läbi Scabbard. Põletiku korral on kõige levinumad Enterokokkide ja E. coli soolebakterid vastutav. Kuid klamüüdia on seotud ka 40% juhtudest. Infektsioonid kulgevad protsessis sageli ilma sümptomiteta, seda soovitab vaid väike veritsus. Muud tüüpilised sümptomid nagu Valu ja palavik lisatud.
IUD-ga patsientidel suureneb veelgi ülenevate infektsioonide risk. Lisaks suureneb tõenäosus sagedase seksuaalvahekorra korral.
Lisateavet leiate meie veebisaidilt Munajuhad liimitud.
Emakaväline rasedus
Emakaväline rasedus on 98% -ga kõige tavalisem rasedus väljaspool emakat, emakas. Emakavälise raseduse oht on umbes 1-2%. Emakavälise rasedusega patsiendid kaotavad tavaliselt oma lapse ja see on ka nende jaoks tulevikus raskem rasestuda. Pärast eelmist emakavälist rasedust, see tähendab Uue emakavälise raseduse oht kasvas 15-20%.
Emakavälise raseduse põhjus
Kõrval Munajuhade põletik või nn Endometrioos saab munajuhad kitsam või isegi mitteläbilaskev ole. Endometrioos on umbes Emaka vooder, mis sel juhul toimub munajuhades ja põhjustab siin ärritust. eriti Munajuha adhesioonid põletik mängib siin kõige tavalisemat rolli.
On olemas ka Kõhupõletik (näiteks koos Apenditsiit), mis võib põhjustada adhesioone ja seega Munajuhade läbitungimatus saab kaasa aidata. See võib ilmneda ka piirkonnas toimuvate operatsioonide ajal Liimid või kiiksud tule.
Teine põhjus võib olla Munajuhade kasvajad, aga ka healoomuline Kasvajadkuidas olla emaka fibroidid. Fibroidid suruvad munajuhad väljastpoolt ja kitsendavad neid. Lisaks tule hormonaalsed kõikumised ja seisundid, mis võivad põhjustada emakavälist rasedust. Hormonaalsed kõikumised suurenevad eriti vanusega.
Sa saad ka Spiraalid, Toru steriliseerimine, minipillide kasutamine soodustab emakavälist rasedust.
muidugi
Emakavälise raseduse kulg on erinev ja sõltub Emakavälise raseduse lokaliseerimine.
- Emakavälise raseduse resorptsioon ümbritseva koe kaudu
- Munajuha rebend: Munajuha rebenemise korral oli munajuha rasedus varem ahenenud (ristluu) munajuha. Rasedus kasvab jätkuvalt, kuni see saab üheks Munajuhade rebend tuleb. See võib viia eriti raske verejooks koos eluohtlikkusega tule! See on emakavälise raseduse teine kõige levinum kulg.
- Munajuha abort: Munajuhade abort toimub tavaliselt emakavälise raseduse korral tagaosas (ampull) munajuhad. Enamasti satub emakaväline rasedus ampulli õõnsusse ja nii jõuab sinna kõhus. Nüüd on umbes pool imendunud. Teine osa hoolitseb Kõhuõõne tüsistused. See on emakavälise raseduse kõige tavalisem kulg. Munajuha abordi sümptomid on sarnased munajuhapõletiku sümptomitega, enamasti lamades Valu alakõhus ees.
- Tiinus: See kursus on kaugelt kõige haruldasem.
lokaliseerimine
Kõige sagedamini toimub emakaväline rasedus kusjuures ampullis on 65% sisse, millele järgneb Istmmus 25% -ga ja 10% -l on ka teisi asukohti.
teraapia
Kas emakaväline rasedus varajases staadiumis avastatakse, tavaliselt piisab ühest Ravi keemiaravi ravimiga Metotreksaat välja. Hilise avastamise korral peab tavaliselt seda tegema kuid opereeriti edasi saada. Hädaabioperatsioonid on tänu heale diagnoosile muutunud väga harva.