Puusa düsplaasia täiskasvanutel

määratlus

Puusa düsplaasia viitab kaasasündinud katusekatte häirele Reieluu pea. Selle tagajärjel ei saa reieluu pead enam tsentreeritud asendis hoida. See võimaldab reieluupead eemaldada Acetabulum libisema, põhjustades tugevat Valu. Puusa düsplaasia on stressi põhjustatud kaebuste üks levinumaid põhjustajaid maailmas Kubemes.

peamine põhjus

Puusaliigese düsplaasia on üks kaasasündinud väärareng (Palun viita: Lapse puusa düsplaasia) kohta Puusaliiges.

Selle põhjused on peamiselt Rasedusnt emaka pingutus, põseasend või amnionivedeliku puudumine.

Kuid pärilikud tegurid võivad põhjustada ka puusa düsplaasiat. Tavaliselt saab puusa düsplaasia kohe pärast sünd tuvastatud ultraheliuuringuga. Sellegipoolest on ikka veel patsiente, kelle puusaliigese düsplaasia puudub Vastsündinu sõeluuring tunnistati varakult. Selle põhjused on ebapiisav varajane diagnoosimine teistes riikides või eksamineerija kogenematuse tõttu vale diagnoosimine.

Sümptomid

Tekivad puusaliigese väärareng ja reieluu pea ebapiisav katusekate koormusest sõltuv torkimine Kubeme valu, samuti külgmised puusaliigese valud. Kui puusa düsplaasiat ei õnnestu õigeaegselt tuvastada ja ravida, võib puusaliigese püsiv kahjustus tekkida. See võib osteoartriit muutub tekivad puusaliigesed, mis põhjustavad vähimatki koormust, pikka aega istumist või seismist tugevat valu. Selle tagajärjel on patsientide igapäevane liikumine tõsiselt piiratud. Sageli on 20-meetrine jalutuskäik keeruline takistus. Enamasti peavad kannatanud patsiendid igapäevaeluga regulaarselt hakkama saama. Valuvaigisti vastu võtma.

Kohtumine puusaeksperdiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Puusaliigend on üks liigestest, mis on kõige suurema stressiga kokku puutunud.
Puusa ravi (nt puusaliigese artroos, puusaliigese puudulikkus jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Ravin kõiki puusahaigusi, keskendudes konservatiivsetele meetoditele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

diagnoosimine

Reeglina piisab põhjalikust haigusloost koos tavapärasega Vaagna röntgenülevaade puusa düsplaasia diagnoosimiseks. Siin tehakse puusa liigestega vaagnat eestpoolt röntgenpildina. Acetabulumiga kaetud reiepea pea asendit ja reieluu pea asukohta liigeses tuleb alati hinnata. See teave määrab järgneva ravi.

teraapia

Olenevalt vanusest ja füüsilisest seisundist on saadaval erinevad kirurgilise ravi võimalused. See on kehtinud umbes 30 aastat 3-kordne vaagna osteotoomia vastavalt Tönnisele kui tõestatud meetod puusa düsplaasia raviks täiskasvanueas. Puusa pesa eemaldatakse kirurgiliselt vaagna struktuurist ja asetatakse katuse normaalsesse asendisse. Teine võimalus on nn Intertrochanteric derotatsioon, variceal osteotoomia reieluul. See kehtib laste kohta Soolase osteotoomia valitud ravimina vaagna luu peal. Paljud patsiendid saavad seda juba varases täiskasvanueas kunstlik puusakui artriitilised muutused on liiga kaugele arenenud. Kõik puusaliigese operatsioonid on keerulised. Eriti vaagna luude operatsioonid ei ole tehniliselt lihtsad ja seetõttu peaksid neid tegema ainult spetsialiseerunud ja kogenud kirurgid.

Füsioteraapia / harjutused

Füsioteraapia harjutused välja anda kombinatsiooniga massaaž, tüvi- ja Stabiliseerimisharjutused suunatud teraapia puusa düsplaasia sümptomite leevendamiseks ja liigese kulumise edasilükkamiseks ning võimalik operatsioon.
Massaaži kasutatakse lihaspingete leevendamiseks. Lõdvenenud lihased võivad seega tagada parema stabiilsuse ja vältida liigese enneaegset kulumist. A Lihaste venitamine tagab ebaõige koormamise või leevendava kehahoiaku tõttu lühenenud lihaste uuesti venitamise. Ka peaks Puusalihased sooritatakse tugevdavaid harjutusi. Neid õpetab ka füsioterapeut. Patsiendid peaksid neid harjutusi regulaarselt kodus tegema. Selliseid harjutusi tuleks kasutada puusa liikuvuse säilitamiseks.

Puusa düsplaasia korral tehtavad harjutused peaksid seetõttu alati sisaldama liigutusi Röövimine (levib jalg küljele), Pikendus (Levitades jalga tahapoole) ja Painutamine (Puusa paindumine) sisaldama. Võimaluse korral tuleks lisada ka pöördeharjutus. Ennekõike, kui valu areneb, tuleks harjutused kohe lõpetada.

1. Üks võimalik harjutus on see Puus tõuseb või Vaagen tõuseb Siin lamab patsient selili ja paneb jalad üles nii, et põlved oleksid kõverdatud ja käed asetatud keha kõrvale. Nüüd tõstetakse vaagnat, kuni ülakeha ja reied joonduvad. Hingake vaagna tõstmisel välja. Siis langetatakse vaagen uuesti ja hingatakse sisse. Seda harjutust korratakse vähemalt 10 korda ja pärast pausi peaks olema vähemalt teine ​​komplekt.
2. Straddle on eriti sobiv Röövlid (Lihaste rühm jalgadel, mis tõstavad jala ühele küljele) puusade pritsiva liikumise teostamiseks ja edendamiseks. Siin lamab patsient jälle selili. Käed asetatakse jälle keha kõrvale, seekord on jalad sirged. Nüüd laiutatakse üks jalg, näiteks vasak, nii palju kui võimalik küljele ja viiakse seejärel tagasi keskele. Seejärel sirutatakse parem jalg nii kaugele välja kui võimalik. Seda harjutust tehakse mõlemalt poolt umbes 10 korda.
3. Painutamise harjutamiseks saab patsient teha veel ühe harjutuse lamavas asendis. Algpositsioonis on jalad sirged ja käed asetsevad keha kõrval. Nüüd on üks jalgadest painutatud ja käte abil Rinnakorv tõmmatud sisse nagu oleks Reie tahad rinnal puhata. Teine jalg on ikka põrandale välja sirutatud. Seda venitusasendit hoitakse mõni sekund. Siis pannakse jalg uuesti alla ja teine ​​jalg tõstetakse ja sirutatakse. Ka selle harjutusega on kasulik vähemalt 10 kordust mõlemal küljel.

Puusaliigese düsplaasia operatsioon

Kui konservatiivsed meetmed ei näita puusa düsplaasia sümptomite paranemist või kui puusaliigese düsplaasia on tuvastatud liiga hilja või on liiga väljendunud, võib reieluupea operatsiooni abil tagasi asetabulusse viia.
Enamikul juhtudel eemaldatakse liigendi pea pistikupesast ja seejärel viiakse pesa paremasse asendisse, nii et reieluu pea paikneb jälle paremini pistikupesas.

Kui puusa düsplaasia kaasneb ühega artroos käsikäes, milles kõik konservatiivsed meetmed ei suutnud sümptomeid leevendada, on a Puusaasendus vajalik endoproteesi abil. Kas kogu liiges asendatakse kunstliku puusaga või ainult selle osad, sõltub liigese hävitamise astmest.
Näiteks, kui tsirkuleerivat ainet ei kahjustatud, on seda võimalik säilitada ja ainult õõnsuse liigendit Reieluu (Reieluu) vahetama (Kahekordne pea proteesimine). Kui mõlemad osad - puusapesa ja reieluu pea - on kahjustatud, tehakse puusaliigese täielik asendamine reieluu pea proteesi abil ja Acetabulum (Puusaliigese endoproteesimine kokku).

Puusa düsplaasia harjutus

Isegi kui näib olevat suurem oht, olemasolev Puusa düsplaasia mida treenimine raskendab, peaksid patsiendid tegema isegi harjutusi lihase süsteemi ümber puusaliiges tugevdada ümber.

Muidugi tuleb hoolitseda selle eest, et tegeletakse ainult spordiga, mis on liigestele kerge. Need ühissõbralikud spordialad, mida saab harrastada, hõlmavad näiteks jalgrattasõitu, ujuda (jalgade liikumise tõttu pole rindu), Kepikõnd, teatud Joogaharjutused ja ka Murdmaasuusatamine.
Lubatud on ka rulluisutamine siledal või tasasel pinnasel. Sport, mis hõlmab löögikoormusi, kiireid pöördeid ning pidurdamist ja kiirendusliigutusi, on puusa düsplaasia korral vähem kasulik.

Need ühiselt stressirohked spordialad hõlmavad sörkima, tennist, squash, kergejõustik või Võitluskunstid.
Üldiselt tuleb alati hoolitseda selle eest, et spordiga tegeletakse tervislikult ning välditakse liigset stressi ja survevalu. Milline spordiala on kasulik ja mis mitte, tuleks alati raviarsti või füsioterapeudiga läbi arutada.

Kokkuvõte

Puusa düsplaasia täiskasvanutel tutvustatakse tänu Vastsündinu sõeluuringud muutuda haruldaseks. Sellegipoolest on ikka veel patsiente, kes kannatavad ka täiskasvanueas puusa düsplaasia ja sellega kaasnevate tagajärgede all. Kuna puusa düsplaasia jäetakse ravimata Liigeste, lihaste ja sidemete muutused mõjutatud patsientide liikumine on tõsiselt piiratud ja nad kannatavad ka tugeva valu käes. Deformatsioonide tõttu saab sümptomeid leevendada ainult kirurgiline sekkumine. Lisaks Osteotoomia paljud patsiendid saavad ühe kunstlik puusaliigeskuna artriitilised muutused on liiga kaugele arenenud.