Emakakaela selgroolülide põletik

Sünonüümid

Spondülodistsiit, nakkav spondülodistsiit, spondüliit, osteomüeliit, spondüliit

sissejuhatus

Spondülodistsiidi või spondüliidiga mõeldakse üldiselt lülisamba lülivahekesta ja seda ümbritsevate pehmete kudede, näiteks selgroo segmendi alusplaadi ja katteplaadi põletikku.

Mittespetsiifiliste patogeenide põhjustatud selgroolüli keha osteomüeliit eristub spetsiifiliste patogeenide põhjustatud põletikust. Spetsiifiliste patogeenide hulka kuuluvad süüfilis, tuberkuloos ja Bangi tõbi. Viimane on Brucella põhjustatud nakkus, mida võib pastöriseerimata piima allaneelamisel alla neelata.

põhjused

Emakakaela selgroolüli põletikku võivad põhjustada mitmesugused bakterid, viirused, seened, aga ka parasiidid.

Enamikku nakkusi põhjustab Staphylococcus aureus - klastrites leitav gram-positiivne bakter, mis on mõnede antibiootikumide suhtes vastupidav. Muud mittespetsiifilised mikroobe, mis võivad sellist nakkust esile kutsuda, on Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumococci, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.

Spetsiifilised patogeenid on Mycobacterium tuberculosae (Patogeen Tuberkuloos), Mycobacterium leprae (Leepra patogeen), Brucella bakterid (Haigusetekitaja) Brutselloos, Malta palavik), Salmonella typhosa (seedetrakti haigus) loendati.

Seente peamised esindajad on Candida albicans ja Aspergillus. Haigustekitajaid saab vereringe kaudu edastada teistest keha põletikulistest piirkondadest. Sel juhul räägitakse hematogeensest levikust. Teine võimalus on nakkus väiksema operatsiooni tagajärjel, mida seejärel nimetatakse iatrogeenseks. Need võivad asuda ka lülisammast kaugemal, kuid põhjuseks võib olla ka otsene bakteriaalne saastumine. Mõnedel patsientidel võib põhihaiguse tõttu olla kaela lülisamba bakteripõletik suurem. Nende haiguste hulka kuuluvad alkoholism, suhkurtõbi ja immunosupressiivse kortisooni pikaajaline kasutamine.

Loe teema kohta lähemalt:

• Brutselloos

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Emakakaela selgroolüli närvide põletik

Emakakaela lülisamba neuriit on valulik närvipõletik, mis koguneb paljudest närvikiududest kokku ja ilmneb seejärel emakakaela lülisamba tasemel.

Muude kehastruktuuride ärritus ja rõhk, ainevahetuse toksiinid, hulgiskleroos, ebapiisav varustamine ja paljud muud põhjused võivad põhjustada närvipõletikku. Sageli on selle põhjus seletatav pikaajalise pinge ja kehva kehahoiakuga kaela piirkonnas.

Emakakaela selgroolüli neuriidi raskusaste on igal patsiendil erinev ja ulatub kergest paresteesiast kuni funktsionaalsete riketeni. Enamik sellest ebamugavusest ilmneks siis käte või õla piirkonnas. Seda saab seletada asjaoluga, et närvid, mis tekivad kaelalülisid, varustavad peamiselt õla- ja käsivarre piirkonda. Kui närv on selle käigus ärritunud, võivad sümptomid ilmneda kogu selle ulatuses ja põhjustada probleeme ja valu.

Enamikul juhtudel püsivad sümptomid vaid paar päeva ja kaovad iseseisvalt. Kui aga näiteks kaelalülis leitakse krooniline malpositsioon ja seda ei korrigeerita, võib põletik venida pikaks ajaks.

Veel selle kohta:

• Emakakaela lülisamba sündroom

Emakakaela selgroolüli liigesepõletik

Emakakaela lülisamba piirkonnas esinevate kaebuste korral võib põhjuseks olla ka emakakaela selgroolüli liigesepõletik.

Selle sümptomi tüüpiliseks esinemiseks omistatakse reumatoidartriit. Reumatoidartriit on krooniline autoimmuunhaigus, mis põhjustab põletikku, eriti väikeste liigeste, näiteks emakakaela liigeste piirkonnas. Siis on see reumatoidartriidi haruldane erivorm, mida tuntakse emakakaela artriidina. Sageli on üks esimesi sümptomeid valu tunne kaelapiirkonnas, mis intensiivistub pea pööramisel. Eriti märgatav on ka varahommikune valu kaelas, mida peetakse sellele haigusele iseloomulikuks.

Emakakaela artriidi diagnoos tuleb teha võimalikult varakult, kuna põletikulised protsessid võivad hävitada ka lülisamba kaelaosa sidemed. Sidemed on emakakaela lülisamba stabiliseerimiseks väga olulised, see vastutab seljaaju kaitse eest. Stabiilsuse vähenemine võib halvimal juhul põhjustada seljaaju vigastusi.

sclerosis multiplex

Hulgiskleroos on kesknärvisüsteemi krooniline põletikuline haigus ja see võib muu hulgas avalduda valu kaelapiirkonnas. Vastupidiselt emakakaela selgroolülide põletikule on siin närvikoe siiski põletik.

Kahe haiguse erinevusi saab hõlpsasti kindlaks teha diagnostiliste kuvamistehnikate abil. Kui aga hulgiskleroosi ravi ajal suletakse immuunsussüsteem ravimitega, võib see soodustada kaelalülisid.

Hulgiskleroos on autoimmuunhaigus ja seda iseloomustab sümptomite suurenemine haiguse progresseerumisel. Üks eesmärke on ravimite kasutamine patsiendi immuunsussüsteemi vallandavate protsesside peatamiseks, mis juhivad hulgiskleroosi. See võib aga tähendada, et muudes kehaosades, kus immuunsussüsteem on vajalik, ei saa patogeene enam nii hästi tõrjuda ja levivad haigused, millel tavapopulatsioonis puudub võimalus. Hulgiskleroosi tüüpiline sümptom on Lehrmitti märk, mis paneb patsiendi pea ettepoole painutades kaelust elektriseerima.

Loe selle teema kohta lähemalt:

• Hulgiskleroosi ravi
• Hulgiskleroosi kulg

Sümptomid

Patsiendid väljendavad end eriti põletiku ägedas faasis tugev seljavalu omama. Nad kirjeldavad seda valu kui koputab ja pulseerib, aga ka tunne Jam ja surve kahjustatud selgroolüli kehalõigu piirkonnas. Sageli suureneb valu liikumisega, eriti viib pea pööramine ja kallutamine koormusest sõltuv seljavalu. Sa võid ka kiirgama relvadesse või ka peavalu panustama. Ümbritsevad lihased võivad tunda karastust.

Kui Põletik jätkub ja lõpuks see Selgroog sealhulgas želatiinne tuum (Tuuma pulposus) ja kiu ring (Annulus fibrosus) rünnakud, see võib toimuda ka nendel tõsisematel juhtudel neuroloogilised ebaõnnestumised juhtima. Želatiinse südamiku ja kiudrõnga hävitatud osad võivad lõppkokkuvõttes mõjutada Lülisamba närvid vajutama. Sümptomid meeldivad Sensoorsed häired võib esineda kätes, aga ka jalgades, sõltuvalt kahjustuse tõsidusest. Üksikute jäsemete liikumist saab piirata erineval määral. Laboratooriumkeemia näitab klassitsismi kasvu Põletiku parameetrid veres. Need sisaldavad C-reaktiivne valk, Ladestumiskiirus (BSG) ja Leukotsüüdid. Tulge lisaks palavik, mis sõltuvalt põletiku raskusastmest võib järsult suureneda ja muutuda korduvaks.

Emakakaela selgroolüli põletiku diagnoosimine

Pärast a üksikasjalik uuring patsiendi ägedad kaebused ja järgnev kliiniline läbivaatus peaks olema a Röntgen võib teha lülisambapõletiku kahtlase diagnoosi välistamiseks või diagnoosi kinnitamiseks. Kui põletik leiab kinnitust, on röntgenipildil näha põhja- ja katteplaatide ulatuslikke defekte.

Spondülodistsiit võib tekkida palju varem Emakakaela lülisamba magnetresonantstomograafia või seda Skeleti stsintigraafia olla tunnustatud. Need kaks protseduuri on märkimisväärselt tundlikumad ja võimalike deformatsioonide ja degeneratiivsete protsesside täielikku ulatust saab paremini hinnata.

Bakteriaalse infektsiooni korral võivad patogeenid läbida Verekultuuri loomine tuleb kindlaks määrata. Põletiku punktsioonmis tuleks läbi viia arvutatud või magnetresonantstomograafia ajal paljude närvide ja veresoonte tundlikkuse ja käigu tõttu. Idude määramine on oluline, et seejärel alustada ravi õige antibiootikumiga.
Kui kahtlustatakse tuberkuloosi patogeenide põhjustatud nakkust, uuritakse röga (röga) selle kopsu ja maomahl kasulik.

Konservatiivne teraapia

Lülisamba piirkonnas esineva põletiku korral eduka ravi tagamiseks on oluline kahjustatud piirkond immobiliseerida. voodipuhkus võib arst välja kirjutada kuni mitu nädalat. A intravenoosne ravi antibiootikumidega eriti haarab kinni, kui see on alguses Bakterite vastupidavus on testitud.

Tuberkuloosi patogeenidega nakatumisel on nende kombinatsioon 4 erinevat tuberkulostaatilist ravimit manustatud. Lisaks kõik olemasolevad sekundaarsed haigused nagu Hüperglükeemia (suurenenud veresuhkru tase) või alkoholism olema koheldud. Tuberkuloosse spondülodistsiidi ravi antibiootikumidega on tavaliselt pikaajaline, kuna haiguse kulg võib kesta mitu nädalat.

Operatiivne teraapia

Kui piisav ravi antibiootikumidega ei ole põletiku fookuste hoidmiseks piisav ja ka defektid on laialt levinud, on näidustatud operatsioon.

Operatsiooni käigus puhastatakse kogu põletiku piirkond (Dedridement). Selgroog on seeläbi leevendatud ja kahjustatud selgroogu tüütama saab ära hoida. Seejärel lülisammas ehitatakse ümber ja stabiliseeritakse asendusmaterjalidega. Operatsiooniga kaasnevad a Antibiootikumravi 6 kuni 12 nädalat vajalik kirurgilise haava paranemiseks ilma nakkuseta.