Ortopeedia-Online

Tennise küünarnuki diagnoosimine

sissejuhatus

A all Tennise küünarnukk, ka kui Tennise küünarnukk või spetsialistide ringides Radialise humaanne epikondüliit tähendab valusat Põletik kõõluse kinnituskohas selle Extensor lihaseid käte ja sõrmede jaoks.

Kuigi nimest võib järeldada, ei ole see tingimus, mis puudutab ainult tennisemängijaid. Pigem on üldiselt tegemist a Ühtlase töö tõttu ülekoormus näiteks arvutis, mis põhjustavad lihaste kõõluste väikseimaid pisaraid. Need väikesed vigastused lahendavad siis ühe Periosteumi põletik ja viivad seega tennise küünarnuki tüüpiliste sümptomiteni.

Patsiendid teatavad valust välimine küünarnukkmis kiirguvad küünarvarre ja esinevad sageli lihaste koormamisel, nt sõrmede sirutamisel.

diagnoosimine

Terava rõhuga valu välimisel küünarnukil on märk tennise küünarnukist.

Tennise küünarnuki diagnoosimiseks teostab arst kõigepealt ühe anamneesehk teisisõnu, vestlus patsiendiga, mille käigus ta otsib täpset teavet Kaebuse liik, sportlikud tegevused, eelnevad haigused samuti tööalane olukord küsib. Sel viisil saadud teabe põhjal suletakse üks füüsiline läbivaatus peal.

Kohtumine tennise küünarnuki spetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".

Endise jõudlusele orienteeritud tennisistina spetsialiseerusin juba varakult kroonilise tennise küünarnuki konservatiivsele ravile.
Viimastel aastatel olen edukalt ravinud mitu tuhat tenniseharu.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert.

Füüsiline läbivaatus

in ülevaatus arst vaatab kõigepealt käsivart ja eriti Küünarnukk. Ta pöörab tähelepanu sellistele kõrvalekalletele nagu Turse või Punetus. Tavaliselt välja arvatud üks võimalik Poosi leevendamine mingeid väliseid iseärasusi ei leita.

Siis küünarnukk skaneeritud. Patsiendid väljendavad seda sageli torkiv hellus lihaste kõõluse kinnitusel välimise küünarnuki luu külge. Arst kontrollib liikuvust ja liikumisest sõltuvat valu, muutes esmalt passiivselt patsiendi käe ja randme asendit. Pärast seda täidab patsient aktiivselt liikumisi.

A Tennise küünarnukiga tavaliselt liikumispiiranguid ei oleSiiski kurdavad patsiendid sageli seda isegi lihtsate liigutustega Nõrkus randmes. Tennise küünarnuki saamiseks Golfimängija küünarnukk Eristamiseks pöörab arst suurt tähelepanu valu tüübile ja lokaliseerimisele.
Juures Tennise küünarnukk valu ilmneb edasi välimine küünarnukk sisse, kui Küünarnukk on sirutatud ja käsi passiivselt painutatud tahe või Sõrmed takistuse vastu tuleks venitada.
Teisest küljest on see kaasas Golfimängija küünarnukk kell Randme paindumine või kell Raske eseme tõstmine kuni Sise küünarnuki valu.

Katse tennise küünarnuki kohta

Tennise küünarnuki kahtluse korral erinevad kliinilised testid kinnitamiseks läbi viia.

See hõlmab näiteks nn Õppetooli test: Patsienti julgustatakse kasutama väljasirutatud käsi ja käsivars pööratud sissepoole üks Tõsta tool.

Veel üks test on Bowdeni testkus patsiendil on a Vererõhu mansett arsti määratud rõhuga vajutage kokku peaks.

Juures Thomsoni test kas patsient peaks surema? suletud rusikas vastupanu sirutage eksamineerija käsi, nii et painutage tahapoole.

On ka seda Veskikatse, Liikumise stressitest ja Cozen test.

Esinevad nende eksamite ajal Valu küünarnukis üles, tennise küünarnuki kahtlus kinnitatakse. Sageli uurib arst ka Emakakaela lülisammas, õlg ja Patsiendi käsivälistada valu muud võimalikud põhjused.

Neuroloogiline uuring

Lisaks motoorsetele oskustele see tähendab liikuvust, testitakse ka käe verevarustust ja tundlikkust, nagu mõlemad Vereringehäired, samuti a vigane innervatsioon, sel juhul võib närvide ülereageerimine põhjustada valu. Samuti uurib arst, kas a Närv on pigistatud või pigistatud põhjustades valu.

Tennise küünarnuki sümptomid on sageli nii tüüpilised, et diagnoosi saab panna juba haigusloo ja füüsilise läbivaatuse abil. Erandjuhtudel, kui valu põhjustavad näiteks muud põhjused, need sulguvad täiendavad tehnilised uuringud peal. Lisaks testidele, mida saab praktikas hõlpsasti läbi viia, on olemas ka järgmised Laborikatsed ja kuvamisprotseduurid kasutada.

Vereanalüüs

Arst teeb vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas põletikul on märke. Nendele nn Põletiku parameetrid lisada Ladestumiskiirus, mis suureneb põletiku esinemisel, C-reaktiivne valk, lühike CRP, nn ägeda faasi valk, mille moodustab maks põletikuliste protsesside ajal, ja verearv, mille arv põletikuliste protsesside ajal suureneb Leukotsüüdid märkab.

Need laboratoorsed testid on suhteliselt mittespetsiifilised, st arst ei saa järeldusi teha, kus põletik kehas toimub, kuid seoses eelmise anamneesi ja füüsilise läbivaatusega positiivne vereanalüüs diagnoosimiseks tennise küünarnukk.

Ultraheli

Kujutisprotsessi osas on kõigepealt tegemist: Sonograafia, ka ehhograafia või kõnekeelne ultraheli, helistama. Kui teil on tennise küünarnukk, on see ultraheli pildil Küünarliigese turse ära tunda. Lisaks on suurenenud Veresoonte moodustumine ja muutused mõjutatud kõõluste kinnituspunktides.

roentgen

Tennise küünarnuki eristamiseks osteoartriidist tehakse näiteks küünarliigese röntgenipilt kahes tasapinnas, st kahest erinevast suunast. Osteoartriidi korral muutuvad liigese muutused röntgenpildil nähtavaks. Kui pilt on silmapaistmatu, räägib see tavaliselt rohkem tennise küünarnukki.

MRI küünarnukk tennise küünarnuki jaoks

Veel üks pildistamisviis on Magnetresonantstomograafia, nimetatakse ka magnetresonantstomograafiaks või MRI-ks, kõnealune. Tennise küünarnuki olemasolu korral võib näha niinimetatud signaali suurenemist. MRT põhineb magnetlainedsellest erinevad kangad tuleb uuesti välja anda erineva tugevusega signaalina.

Erinevaid signaali intensiivsusi saab seejärel keha viilupiltides näidata erineva hallitasemena. Arst mõistab signaali suurenemist nii, et kude kiirgab tugevamat signaali kui ümbritsev kude ja MRT-pildil paistab heledam kui ümbrus.
Signaali tugevus sõltub suuresti Kude vesinikusisaldus alates. Põletikulises koes on erinev vesinikusisaldus kui terves koes ja seetõttu saab seda küünarnuki MRT-pildil hõlpsasti esindada.
Lisateavet saab ka: Küünarnuki MRT

Kokkuvõtlikult võib öelda, et tennise küünarnukk on peamiselt kliiniline diagnoos, mis tehakse anamneesi ja füüsilise läbivaatuse põhjal. Laboratoorset diagnostikat ja kuvamismeetodeid kasutatakse ainult juhtudel, kui on võimalikud mitmed diferentsiaaldiagnoosid.