Ishias nimme diagnoosimine

sissejuhatus

Kui alaseljas on valu, on see eriti nii anamnees ja kliiniline läbivaatus nimmepiirkonna õigesti diagnoosimisel murranguline. täpne kirjeldus valu on eriti oluline. Ennekõike Valu tekkimine, kirjeldatakse üksikasjalikult valu tugevust ja muid sümptomeid. Kui valu tekkis esmakordselt raskete tõstmistööde ajal, näitab see inimese valu Lülisamba nimmeosa herniated ketas alla.

Kas valu on aeglaselt suurenedesvõi on pikka aega olnud alateadlikult, see võib viidata põletikulisele või kasvaja Ole päritolu. Kui valu kiirgub jalgadele või ilmnevad muud sümptomid, näiteks halvatus, Paresteesia või üks Inkontinentsus - see on selge märk närvipõletikust piirkonnas Vertebraalne kanal ning nõuab kiiret selgitust ja vajadusel üht kiire operatiivravi.

Ametisse nimetamine seljaarsti juurde

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Lülisammast on raske ravida. Ühelt poolt on see avatud suurtele mehaanilistele koormustele, teiselt poolt on see suure liikuvusega.

Lülisamba ravi (nt herniated disc, tahke sündroom, forameni stenoos jne) nõuab seetõttu palju kogemusi.
Keskendun väga paljudele lülisambahaigustele.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Ishias nimme kliiniline diagnoos

Lisaks eelmine haiguslugu nimme ishias orientatsioon. Varem teadaoleva kasvaja korral on Luumetastaasid võimalik. On varasem Herniated ketas lülisamba nimmepiirkonnas Kui on ilmnenud teine ​​herniated ketas. Ishias nimme kliinilise läbivaatuse käigus avatakse seljaosa lihaspinge või Õrnus uuris. See oleks märk lihasprobleemidest ja seda ei pea ravima kirurgiliselt.

Lisaks teenida neuroloogilised uuringud nimmepiirkonna diagnoosimise täpsem leid. Eriti Jalade refleksid kontrollitud. Kui Partellar kõõluse refleks (PSR) või des Achilleuse kõõluse refleksid (ASR) on kahtlus herniated ketta kokkusurumisest ja seega kahjustatud närvi rikkest. Ka Erinevused tundlikkuses juurde Jalad ja sisse Tuharate piirkond viitavad närvikahjustusele.

See on nimmepiirkonna kliiniline test positiivne Lasègue'i märk. Siin saab patsient lame selili ja siis painutas eksamineerija laiendatud jalga passiivselt puusaliiges. Astuge siia ühe juurde Painutus <70 ° valu seljas mis ootamatult sisse ja kiirgavad sellesse jalga, on test positiivne. Sel juhul on see selge nimmeosa herniated ketas segmentides L4 / 5 ja L5 / S1.

Diagnoosimine laboratoorsete väärtuste kaudu

Võimaliku põhjuse näiteid võib leida ka laborist. Väga kõrged põletikulised parameetrid on märge kehas esinevast põletikulisest protsessist ja võib olla seotud Seljavalu seotud. Verearvu muutused koos kaalulanguse ja valuga võivad näidata pahaloomulist protsessi. Kas on kahtlust a Meningiit või Vähirakud vedelikuruumisnii saab a CSF-i punktsioon läbi viidud. Siin kuvatakse ka vastavad rakud, mis võivad olla seljavalu põhjustajad. Kuid kui seljavalu ilmneb järsult, on kasvaja või põletikulised põhjused haruldased.

Kujutisprotseduurid

Sel põhjusel on lisaks anamneesile ka nimmepiirkonna pildidiagnostika mängib väga olulist rolli. Diagnostikas saate seda teha

• Ultraheli
• Röntgenipilt
• Kompuutertomograafia (CT)
  või.
• Lülisamba nimmeosa magnetresonantstomograafia (MRI) saab kasutada.

Ultraheliuuring (Sonograafia) kasutatakse pehmete kudede hindamiseks ja see võib põhjustada põletikku, a tursed (Veepeetus), üks mädanik või näidata muutusi lihastes. Kui need muutused on nähtavad, võib herniated ketas olla välistatud. Diagnoosimiseks kasutatakse siiski ultraheliuuringut sobib ainult erandjuhtudel.

Luude muutuste nagu osteofüütide või a luumurd ühe ära tunda aitab Röntgen. See võimaldab kondiga selgroo suhteliselt head hindamist ja seda saab kiiresti läbi viia.

Täpse uurimise ja põhjuse leidmise jaoks on aga Lülisamba nimmeosa magnetresonantstomograafia (MRI) parim uurimismeetod. See võimaldab mõlemat Pehmed koedsamuti nimmepiirkonna luud ja selgroo kanal.
Lisaks Lülisambakanal nimmeosa. See teeb nähtavaks ka lülisambakanali väikseimad ahenemised. (Nimmepiirkonna lülisamba stenoos)

Uurimisest alates suhteliselt pikk kestab (umbes 30 minutit) ja patsient selle aja jooksul täiesti rahulik ja tasane peab olema, ägedatel juhtudel a Kompuutertomograaf (CT) läbi viidud. Kuigi see tähendab sugulast kõrge kiirgusega kokkupuude patsiendi jaoks, kuid võimaldab selgroolülide kehade ja lülidevaheliste ketaste head esindatust. Sel põhjusel kasutatakse seda hädaolukorras ja kiireks diagnoosimiseks alati CT sooritas nimmepiirkonna.