kolju

määratlus

Koljuna (ladina keeles: Kolju) on pea kondisele osale ehk pea luustikule niiöelda antud nimi.

Kondiline struktuur

Inimene kolju koosneb paljudest luumis aga läbi Luuõmblused (Õmblused) on kindlalt kokku sulatatud.
Need õmblused kuuluvad võltsliited. Elu jooksul need õmblused järk-järgult luustuvad, siis räägitakse Sünostoosid.

Kohe pärast sündi pole mõned luuõmblused siiski täielikult moodustunud. Siin on Luude vahed, niinimetatud Fontanellid, mistõttu vastsündinute pea on teatud kohtades endiselt katsudes pehme, kuna siin pole luud. Esimestel eluaastatel nad sulguvad Fontanellid tavaliselt teatud viisil. Kui aga luud kasvavad edasisel käigul valesti kokku, tekivad iseloomulikud muutused näiteks pea kujus

  • Scaphocephalos ("Kahni-kujuline") või
  • Trigonocephalos (kolmnurkne).

Joonis kolju

Figuukolju eest ja vasakult
  1. Esiosa luu -Esiosa luu
  2. Parietaalne luu - Parietaalne luu
  3. Hajuti - Kuklaluu
  4. Ajaline luu - Ajaline luu
  5. Sphenoid luu - Sphenoidne luu
  6. Ethmoid - Etmoidluust
  7. Sügav luu - Os zygomaticum
  8. Nina luu - Os nasaalne
  9. Ülemine lõualuu - Maxilla
  10. Alalõug - Alalõualuu
  11. Pisar luu -Pisarakond
  12. Lõua auk - Vaimsed foramenid
  13. Adra - Vomer
  14. Silmaõõne auk -
    Infraorbitaalsed foramenid
  15. Sügavkaar -
    Arcus zygomaticus
  16. Temporomandibulaarne liiges -
    Articulatio temporomandibularis
  17. Väline kuulmekäik -
    Meatus acousticus externus
  18. Mastoidprotsess
    (Osa ajalisest luust) -
    Mastoidprotsess
  19. Lambda õmblus -
    Sutura lambdoidea
  20. Vaagnaõmblus -
    Sutura squamosa
  21. Krooniõmblus - Koronaalne õmblus
  22. Orbitaalne ülemine serv -
    Margo supraorbitalis

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Klassifikatsioon

Anatoomilistel eesmärkidel jagatakse kolju kaheks osaks:

  • Aju kolju (Neurokranium) ja
  • Näo kolju (Vistserokranium).

Aju kolju koosneb 8 luust:

  • paarita Hajuti (Kuklaluu),
  • paaritatud Parietaalne luu (Parietaalne luu),
  • paaritatud Ajaline luu (Ajaline luu),
  • paarita Sphenoidne luu (Sphenoidne luu),
  • osa Esiosa luu (Esiosa luu) ja
  • paarita Etmoidluust (Etmoidluust).

Lisaks saab neurokraniumis kolju alusest eristada kolju katust (skullcap, calvaria).

Umbes kaks Pea liigesed vahel on otsene kontakt Aju kolju ja Selgroog. The Selgroog väljub kolju põhjas oleva ava kaudu ja kulgeb läbi selgroo kanali selgroos coccyx. Aju kolju luud mahutavad meie oma aju ja esindavad aju olulist kaitset välismõjude eest. Lisaks ei asu aju otseselt luul, vaid on jälle vedelikus (dem Ajuvesi või Alkohol), et löökid vms saaks paremini neelduda.

Näo kolju

The Näo kolju moodustub järgmistest luudest:

  • Proportsioonid Esiosa luukellel on seos silmakoopas,
  • paaritatud Sügav luu (Os zygomaticum),
  • algselt paaritatud ülemine lõualuu (Maxilla),
  • paaritatud Intermaxillaarne luu (Os incisivum),
  • paarita Alalõug (Alalõualuu),
  • paaritatud Nina luu (Os nasaalne),
  • paaritatud Nina konja luu (Os conchale),
  • paaritatud Pisar luu (Pisarakond),
  • paaritatud Palatine luu (Palatine luu),
  • paarita Künnapuu (Vomer) ja
  • paarita Etmoidluust (Etmoidluust).

Näokolju luud moodustavad meie näo aluse ja määravad seega suures osas meie välimuse.

Kui vastsündinutel on aju ja näo kolju suhe endiselt umbes 8: 1, siis täiskasvanutel on see ainult umbes 2: 1.

Kolju alus

The Kolju alus osutab kolju osale (Neurokranium). Erinevalt Näo kolju (Vistserokranium) kolju ümbritseb seda otseselt aju ja seega täidab a teatud kaitsefunktsioon. Kolju alus on nüüd see alumine osa see ajukolju koosneb mitmest kondisest osast. Nad osalevad ehitamisel Sphenoidne luu (Sphenoidne luu), Ajaline luu (Ajaline luu), Esiosa luu (Esiosa luu), Etmoidluust (Etmoidluust) ja Hajuti (Kuklaluu).

Kolju põhi on siiski lubatud mitte lameda struktuurina kujutage ette, sest pähklitaoline kuju ajust, võib selle jagada kolmeks süvendiks. See on kõige kaugemal näo suunas eesmine lohk (Eesmine kraniaalne lohk), pea tagaosa piirkonnas on tagumine fossa (Tagumine kraniaalne lohk) ja täpselt eesmise ja tagumise kraniaalse lohu vahel võib selle leida keskmine fossa (Fossa cranii meedia).

Kõigil neist aukudest on iseloomulikud augud (Foramina) peal. Need augud toimivad mitmesuguste läbipääsudena tüütama, Arterid ja Veenid, saab ka iga koljuossa määrake ajuosa.

Aastal eesmine lohk (Eesmine kraniaalne lohk) on peamiselt aju esiosa (Otsmikusagarad) ja lõhna jaoks olulised, Haistmisnärv. Selle moodustab see Esiosa luu (Esiosa luu, Osad Ethmoid (Etmoidluust) ja Sphenoidne luu (Sphenoidne luu).
Keskmine fossa (Fossa cranii meedia) on peamiselt piiratud sphenoidse ja ajalise luuga, hõlmab see peamiselt aju külgmine osa (Ajaline lobe) ja Hüpofüüsi. Enamik läbitungimiskohti asub selles ja seega on ka keskmisel koljuossa enamus ühendusi teiste õõnsustega kondisest koljust.

The peamised ühendused on:

  • Optiline kanal (kolju aluse ja silmakoopa vahel), siin on Silmanärv (Silmanärv) ja see arter, mis sisaldab silmakoopa ja silma isemajandav (Oftalmoloogiline arter).
  • Ülemine orbiidi lõhe (kolju aluse ja silmakoopa vahel), mille kaudu eriti Silmalihaste närvid (Okulomotoorne närv, Trohheaalne närv ja Röövitakse närvi) ja tundlik Näo ülemise poole närv (Oftalmiline närv) tõmba.
  • Foramen rotundum (kolju aluse ja palatine fossa vahel), mille kaudu Lõualuu närv (Lõualuu närv) tekib.
  • Foramen ovaalne (viib kolju alusest radu koljust välja) Alalõualuu närv (Alalõualuu närv).

Kolju aluse tagumine osa, mis on moodustatud tagumisest lohust (Tagumine kraniaalne lohk), on piiratud Temporaalse luu ja kuklaluu ​​osad. Kolju aluse selles osas on neid veel väikesed lohud ära tundma. Nii juhtub nendes lohkudes Väikeaju ja venoosse väljavoolu teed (Siinus) valetama.

Jooksul tagumine lohk on peamiselt Ühendused kõrvaga (lehel Porus acousticus internus) ja seljaaju kanalisse (umbes Foramen magnum). On Porus acousticus internus saada mõlemad Kuulmis- ja tasakaalunärvid sisekõrva juurde. The Foramen magnum asub täielikult kuklas ja esindab kõige olulisem seos aju ja selgrookanali vahel sest nii piklik ajutüvi kui ka Meningesja seljaaju toovad teed läbivad selle kolju põhjas oleva ava.

Äsja selgitatud anatoomiliste tingimuste põhjal on võimalik mõista a põhjust Liigitati koljuosa murd eluohtlikuks on.
Kõrval Vägivald, enamasti käigus Liiklusõnnetused, see tuleb luumurd (luumurd) eesmine, keskmine ja harvadel juhtudel tagumine lohk. Levinud sümptomid on tõsised peavalu, Oksendamine, väljapääs veri ja Ajuvedelik (Alkohol) ninast või kõrvadest ja teadvushäired.

Kolju luud

As Kolju luud on kõik inimese luustiku luud Emakakaela selg määratud. Neid saab jämedalt jagada aju ümbritsevateks Aju kolju luud ning näo ja lõualuu kujundamine Näo kolju luud. Aju kolju koosneb Hajuti (Kuklaluu), kaks Parietaalsed luud (Parietaalne luu) as Ajalised luud (Ajaline luu), samuti Sphenoidne luu (Sphenoidne luu) ja Esiosa luu (Esiosa luu). Sündides pole need veel täielikult kokku sulanud, kuid see juhtub esimese kahe eluaasta jooksul.

Välja arvatud liigendatud Alalõug (Alalõualuu) täiskasvanute näokolju luud on kokku kasvanud. Peale alalõua luu on just see Künnapuu (Vomer) ja Etmoidluust (Etmoidluust) Näo kolju luud, mis asetatakse keskele ja esinevad seetõttu inimese kohta vaid üks kord. The Nina luud (Os nasaalne), madalamad turbinaadid (Concha nasalis alam), Palatinuse kondid (Palatine luu), Põsesarnad (Os zygomatic), Pisarakesed (Pisarakond), samuti Lõualuu luu (Maxilla) ilmuvad kaks korda sümmeetriliselt vasakule ja paremale.

Kui see Hüoidne luu (Hüoidne luu) ja Kuulmisosakesed Malleus (haamer), Incus (alasi) ja Stapid (sega) ka kolju luudele maksmine on vastuoluline. Kolju luud on tervikuna inimese luustikus kõige erinevama kujuga. Erinevate mõõtepunktide põhjal saab eristada erinevaid kolju kuju.

Vigastused

Kolju vigastused võivad juhtuda rasketes õnnetustes.

Kolju on ilmselgelt meie keha oluline struktuur, mistõttu tuleks kolju vigastusi alati tõsiselt võtta.

Tavalised vigastused on näiteks

  • Traumaatiline ajukahjustus ja
  • Kolju murru alus.

Traumaatilise ajukahjustuse korral põhjustab välimine mõju aju osalusega kolju vigastust. See trauma võib olla väljastpoolt nähtav, siis räägitakse avatud peatraumast. Siin on

  • peanahk,
  • kolju ja
  • tõenäoliselt kõva ajukelme (Dura mater) et näha.

Ajukude võib tekkida pea rebendist. Samamoodi saab traumaatilise ajukahjustuse sulgeda, öeldakse ka kaetud.
See pole sugugi vähem ohtlik!
Vaatamata väliste tõendite puudumisele võib see olla tohutu

  • Aju verejooks,
  • Purustamine või
  • Tekivad tursed, mis halvimal juhul võivad põhjustada teadvusetust.

Sümptomid ei pea ilmnema kohe pärast traumat, mistõttu on tüsistuste välistamiseks alati mõttekas haiglas traumaatilise ajukahjustuse saanud patsienti jälgida.

Koljuosa murd (Kolju murru alus) põhjustab ka pea vastu suunatud vägivald, mis on sageli põhjustatud liiklusõnnetusest. Kõige sagedamini on luumurdude vahe kas nina või kõrva piirkonnas. Sellest sõltuvalt pääseb ajuvedelik sageli kas ninast või kõrvast. Koljuosa murdumisega patsientidel võib sageli näha verejooksu ühe või mõlema silma ümber (mis vastab monokulaarsele või prillihematoomile), kuna põgenenud veri võib silmade taga pehmes koes kergesti koguneda. Traumaatilise ajukahjustuse pildile vastavad nii kerged kui ka rasked kursused.

traumaatiline ajukahjustus

Saab osa a vigastus (enamasti kogemata) nii Kolju luud, samuti seda aju mõjutatud, nii et ekspert räägib ühest Traumaatiline ajukahjustus (SHT).

Sõltuvalt sellest, kas see mõjutas välist jõudu Meninges (Dura mater) on katki või mitte, see on kas a raskem avatud SHT või a kaetud trauma.

Veel eristatakse, kas vägivalla mõju otse vigastatud aju (otsene kahjustus) või umbes Verejooks või Turse Vigastuse tagajärjel on aju hädas.

Sõltuvalt TBI patsiendi teadvusseisundi hinnangust, mis põhineb nn Glasgowi koomaskaala (GCS), mille eest saab maksimaalselt 15 punkti, hindab arst TBI raskust. GCS väärtus 13–15 punkti vastab SHT klassile 1 (peapõrutus) pole oodata püsivat ajukahjustust. GCS-i 8-12 punktiga on see üks Aju kontuur (SHT klass 2). Tüüpiline on pikaajaline teadvusetus ja rohkem väljendunud sümptomid kui põrutusega. GCSi skaala alla 8 punkti näitavad nn Aju kontuur (SHT 3. klass). Selleks, et aju seotud rasked vigastused vähemalt osaliselt tervendavalt vastu astuda, jääb asjaomane isik sageli alles Nädalad teadvuseta. Kõigi ajufunktsioonide täielik taastamine on võimalik, kuid väga ebatõenäoline.

Kolju MRI / pea MRI

The Kolju magnetresonantstomograafia, ka Magnetresonantstomograafia nimetatakse, on a kiirgusvaba pildistamine Menetlus, mida kasutatakse peamiselt meditsiinis pehmete kudede struktuuride hindamiseks. Võrreldes meetodiga CT, aga koos Röntgenikiirgus töötab ja ennekõike kujutab paremini kondiseid struktuure, MRI on valjem, kallim ja võtab palju kauem aega (näiteks 10 kuni 30 minutit kolju MRI jaoks). Hädaolukordades ei tehta tavaliselt pea MRI pilti.

Muude küsimuste kohta (mis tahes) Kolju haigused või kolju sisekülg, eriti pehme kude, kus sellist ajapiirangut pole, on MRT uuring sageli valitud pildistamismeetodiks.
See on ühe kõrval suurenenud väljendusrikkus peamiselt seletatav röntgenikiirtest või muudest ioniseerivatest (ja seega potentsiaalselt kantserogeensetest) kiirtest loobumisega. Kuna uuring nõuab, et patsient lamaks mitu minutit paigal väga lärmakas kitsas torus, peavad mõned inimesed pea MRI ebamugavaks.

Magnetresonantstomograaf töötab kiiresti muutuvate, tugevate Magnetväljadmis joondavad peamiselt vesiniku tuumad kehas ühes suunas, näiteks suure kammi. Kui need hüppavad tagasi oma algsesse joondusse, tekitab see väikese elektromagnetilise impulsi, mida mõõdetakse. Sõltuvalt sellest, kuidas ja kui palju on vesinik koes seotud, väheneb selle nn resonantssignaali tugevus ja viivitus "Kamm"Erinevalt välja ja sisse Kujutise kontrastsus tekib. Olenevalt signaalide kaalust kas kõrge rasvasisaldusvõi aga veerikas Kangas pildil helge.
Täiendava veenisisese manustamisega Kontrastkandja, sel juhul Gadoliinium, saab MRT-pildiseeria infosisu veelgi suurendada. Eriti otsides kasvajakoe või Põletiku fookused nn täiendav kontrastaine järjestus on diagnostilise väärtusega hindamatu.

Üldised näidustused a Kolju MRI on seetõttu kasvaja-laadse sündmuse kahtlus (näiteks tükk ajus või muul viisil) Ümberasustamine (Metastaasid) pärit mujal paikneva kasvaja kohta) ja selle kahtlus põletikuline protsess (nt a osana Hulgiskleroos).