Defibrillaator

sissejuhatus

Defibrillaator on üks maailmas Äge ja vältimatu meditsiin kasutatud aparaadid, mis suunaga Võimsuse suurenemine viia süda seisma. Vastupidiselt sellele, mida sageli arvatakse, pakub defibrillaator südame stimulatsiooni ainult sekundaarsel viisil.

Defibrillaatorit kasutatakse, kui patsient viibib a eluohtlik vatsakeste virvendus asub. Ventrikulaarne virvendus on südamelihase kiire ja ebaregulaarne kokkutõmbumine (virvendus). Sellest lihaste liikumisest ei piisa keha varustamiseks hapnikuga rikastatud verega. Ventrikulaarne virvendus tekitab teile eluohtlik seisund millega tuleb võimalikult kiiresti tegeleda.

Defibrillaator on a Elektrilöök läbi südame tipu nutikalt. Selleks asetatakse südame tipule ja südame katusele kaks aeru ning seejärel käivitatakse elektrišokk. Võimsuse tõus katkestab virvenduse ja rahulik süda. Mõni sekund hiljem algab süda temaga Oma rütm uuesti lööma.

Defibrillaator on kast, mis on kaasas a-ga Suure jõudlusega aku, üks kuvar ja kaks aeru Pakutakse. Ta on osa kõigist kiirabi Varustus ja eriti Intensiivravi osakonnas leidma.

esimene kasutati statsionaarseid defibrillatsioonimasinaid pärast Teist maailmasõda välja töötatud elektriõnnetuste raviks. 1976. aastal tulid turule esimesed varased defibrillaatorid. 1977. aastal viidi esimene defibrillatsiooniseade mittemeditsiinilisele kiirabiteenusele, sest sel ajal polnud Saksamaal veel üleriigilist kiirabiarsti süsteemi. Ometi blokeerisid selle uuendusliku meetme tollased poliitikud ja meditsiiniliidud, sest võhikud pidasid varajast defibrillatsiooni väga kriitiliseks.

Nende kasutamine, mis ilmuvad endiselt avalikkuses täisautomaatsed defibrillaatorid (AED) on ikka väga madalkuna paljud mittemeditsiinilised spetsialistid ei usalda end defibrillatsiooniks, kuna kardavad eksida. Arvukad kampaaniad, näiteks Võitlus südame surmaga jne peaks ja peaks tagama, et inimesed kardavad seda olulist esimest meedet.

Milleks seda vaja on?

Defibrillaatorit kasutatakse alati, kui värelev süda tuleb seisata, nii et tema enda rütm taas käivituks. See on väga oluline vahend, eriti ägeda ja erakorralise meditsiini valdkonnas. Seda kasutatakse eluohtliku vatsakeste virvenduse või vatsakeste virvenduse, samuti raskete südame rütmihäirete korral. Ka südameoperatsioonide korral seisval südamel tagab otse südamelihasele asetatud defibrillaator, et kiiresti virvendav süda (mis on kliiniliselt samaväärne südame seiskumisega) seisatakse täielikult, nii et see hakkab uuesti omaenda rütmi järgi peksma.

Loe teema kohta lähemalt Ventrikulaarne virvendus ja vatsakeste virvendus või Südame arütmia

Tehnilisest aspektist koosneb defibrillaator akumulaatorist, muundurist ja kondensaatorist. See on kahefaasiline vooluelement, mis mitte ainult ei saada voolu ühes suunas läbi südame telje, vaid vaheldumisi, s.t. väga kiiresti ühes suunas, siis teises.

Vahepeal on olemas ka tipptasemel ja täisautomaatsed defibrillaatorid, mida kasutatakse peamiselt avalikes hoonetes ja mida saab kasutada ka ilma eelneva meditsiinilise teadmiseta. Uuringud näitavad ka, et südame äkksurmast suremise tõenäosus väheneb, kui vahetus läheduses kasutatakse defibrillaatorit.

Lugege seda ka Artiklid sellel teemal: Esmaabi

Kas saate defibrillaatorit osta?

Põhimõtteliselt saate kogu meditsiinitehnikat saab ka osta omandama. Selle jaoks pole vaja spetsiaalset meditsiinilist väljaõpet. Veel üks küsimus on see, kas teatavaid seadmeid võib kasutada isegi meditsiinitöötajana. Klassikalist defibrillaatorit saavad osta ka mittemeditsiinilised töötajad ilma koolituseta aga peaks nurjuda saada.

Samuti peaksite kaaluma täpset põhjust, miks peaksite defibrillaatori ostma. On Pereliige raskelt haige südamega, on defibrillaatori ostmine õigustatum kui juhul, kui tõsiste südame rütmihäirete või südame seiskumise oht pole suurenenud.

Igal juhul peaksite kaaluma täisautomaatse defibrillaatori ostmist, mis on saadaval ka avalikes hoonetes. Seda ka kui AED määratud aparaadid Lihtne kasutada ka ilma meditsiinilise väljaõppetakuna arvutiprogramm juhendab kasutajat toimingute tegemiseks.

Kui palju defibrillaator maksab?

Nüüd on saadaval tipptasemel defibrillaatorid erinevatelt tootjatelt ja erineva hinnatasemega. Täisautomaatsed, nn AED-d, mis on nüüd saadaval suurtes avalikes hoonetes, tulevad koos hindadega vahemikus 400–2000 eurot arvutada.

Need, mis asuvad Kliinikud olemasolevad statsionaarsed defibrillaatorid, millel on ka veelgi rohkem funktsioone (näiteks ühefaasilist ja kahefaasilist voolu väljundit saab nende seadmetega käsitsi juhtida), on mitu korda üle kallis kuid ei sobi igapäevasteks hädaolukordadeks, eriti kogenematu arsti või meditsiinilise võhiku jaoks.

Implanteeritavad defibrillaatorid

On ka defibrillaatoreid, mis seda teevad istutatud ja andke elektrilööki ainult siis, kui süda on teatud paus ületab, s.t. kui kas Pulss nii madal on see, et säilitada Ringlus pole enam tagatud on või kui peab Tõrked terved südamelöögid tulevad. Implanteeritud defibrillaator vastab südamestimulaatorile, millel on defibrillaatori funktsioon.

Üks eristab ühte Ühekambriline- a Kahekambriline defibrillaator. Implanteerimine toimub umbes 5 cm sisselõike kaudu vasaku kaelaluu ​​all, mõnikord ka parema kaelaluu ​​all. Vasak külg on eelistatav, kuna defibrillatsiooni korral on parem verejaotus. Elektroodid suunatakse südamesse pindmise veeni või rangluu veeni kaudu. Seda tehakse all Röntgenkontroll. Kui kateeter koos elektroodidega on jõudnud südamesse, kinnitatakse see parempoolse vatsakese südame tipuni. Elektrood koosneb kahest erinevast osast. Ots töötab monitorimoodulina, s.t. see osa jälgib enda kammerrütmi ja annab äratusniipea kui süda üks langeb alla teatud, eelnevalt seatud sageduse või kui üks või isegi mitu Vastavalt löökidele ja tekivad pikad pausid. Selle monitorimooduli kohal on mähised, mis tekitavad sel juhul tugeva voolu ja edastavad selle siis südame tippu.

Samal ajal pole mitte ainult kõik või mitte midagi defibrillatsiooni, vaid ka mitmekambriline Stimulaatorite ja defibrillaatorite kombinatsioonid, s.t. moodsaimate defibrillaatoritega saate ka varem seadistatud rütmid kõrval kerged impulsid säilitada saada.

Pärast operatsiooni peaks olema Proovišokk et näha, kas elektroodid on õiges asendis. Selleks pannakse süda kõigepealt kunstlikult nii tugevasse südame rütmihäiresse, et implanteeritav defibrillaator peaks vallanduma. Kui ta seda ei tee, vabaneb patsient südame rütmihäiretest operatsiooniruumis püsivalt paigaldatud defibrillaatori abil. Sellisel juhul tuleb südame külge kinnitada täiendavad elektroodid, et tagada regulaarne südametegevus, tagamaks, et igapäevaelus esinevat tõsist südame rütmihäiret saab defibrillatsiooni abil edukalt leevendada.

Mis on AED?

AED tähistab ,,Automatiseeritud väline defibrillaator'.

Automatiseeritud väline defibrillaator (AED) on tipptasemel väike seade, mis on täisautomaatne töö ja kes on seotud eluohtlike südame rütmihäirete, näiteks Ventrikulaarne virvendus või Ventrikulaarne laperdus kasutatakse. 85% kõigist südame äkksurmadest tekkida vatsakeste virvenduse või vatsakeste virvenduse tõttu. Võib tõestada, et AED kasutamine põhjustab: Suremuse vähendamine aidata kaasa sellele meditsiinilisele hädaolukorrale. See on ka põhjus, miks nüüd palju avalikke hooneid tõmmake selline AED lahti.

Tänapäeval on peaaegu igas arsti kabinetis täielikult automatiseeritud AED-seade. AED on vajalik ohutuse tagamiseks, eriti kui praktikas (sealhulgas perearstide praktikas) tehakse stress-EKG-sid. Saksa kardiovaskulaarsete uuringute keskuse uuringud näitavad, kui oluline on AED või statsionaarne defibrillaator. Nende numbrite järgi Igal aastal sureb Saksamaal südame äkksurma tõttu 100 000-st 81 inimest. Neist veidi alla 39% on tööealised.

Kuidas kasutada AED-d?

AED koosneb kastist, millel on väike monitoriekraan, mis näitab südame rütmi a tähenduses EKG tähistab lisaks kahte Liimielektroodid ja mõned nupud.

Kui leiate elutu patsiendi, peaksite kõigepealt järgima tavalisi esmaabimeetodeid, näiteks Pulss- ja Hingamiskiiruse kontroll, Tegevus.

Kui AED on käes, peaksid nad seda tegema kaks kleepuvat elektroodi parema kaelalüli all ja vasaku kaenla all olema liimitud Pärast seda a Impulsside juhtimine vastavalt. EDP ​​kontrollitud arvutiprogramm juhendab esimest abistajat vajalike toimingute tegemisel.

• Kas see on a täielik südameseiskus, saab pole šokki vallandatud, kuid see peab olema koos manuaalne südamemassaaž tuleb alustada.
• Kuid AED analüüsib a Ventrikulaarne virvendus või vatsakeste laperdus, soovitab arvutihääl a Šoki vallandamiseks.

Enne spetsiaalse šokinupu vajutamist peavad kõik patsiendi läheduses olevad inimesed seda tegema kaugus võtke, kuna löök hüppab keha puudutades esimese abivajaja juurde. Pärast löögi vallandamist algab rütmi täiendav kontroll täielikult automaatselt. Kui normaalne rütm on sisse seatud, ei tohiks järelevalvenõuetest midagi muud teha. Ventrikulaarse virvenduse või virvenduse püsimisel tuleb šokki korrata, kuni pulss on normaliseerunud.

Pärast missiooni seade peaks olema AED tarnitakse tootjale et ta saaks funktsiooni kontrollida ja seadme uuesti tööle panna. Liimielektroodid asendatakse.

AED-i kasutamisel saate seda teha pole palju valesti teha. Siiski on oluline, et kasutamise ajal ei tekiks mingeid suuri viivitusi, kuna iga sekund, kui patsient jääb ravita, halvendab lõpptulemust. Kui AED-sid ei kasutata, on see üks 5-aastane garantii. Selle aja jooksul pole hooldus ilma kasutamiseta vajalik. Pärast 5-aastast kasutamist ilma selleta tuleks seade üle anda ka meditsiinitehnoloogia osakonda, mis kontrollib ja hooldab seadme kõige olulisemaid juhtelemente. Reeglina ei vahetata osi kasutamata AED-de vastu.