Ferritiin

Definitsioon - mis on ferritiin?

Ferritiin on valk, millel on oluline roll raua metabolismi reguleerimisel. Ferritiin on raua säilitusvalk. Raud on kehale mürgine, kui see ujub veres vaba molekulina, seega peab see olema seotud erinevate struktuuridega.

Funktsionaalselt seotakse raud hemoglobiiniga, vere punase vere pigmendiga, kus see on oluline hapniku transportimiseks. Ülejäänud rauda hoitakse ferritiinis. Suurem osa ferritiinist hoitakse maksarakkudes, sealhulgas põrnas ja luuüdis.

Kuid ferritiini leidub ka teistes organites, näiteks südames ja ajus, kus see ei toimi puhta rauavaruna.

Loe teema kohta lähemalt: Raud inimese kehas

Millised on normaalsed ferritiini väärtused (normväärtused)?

Ferritiini normaalväärtused varieeruvad sõltuvalt vanusest ja soost.

Meeste piirväärtused on pisut kõrgemad kui naiste puhul: vanuses 18–50 aastat peaks väärtus olema vahemikus 30–300 ng / ml, seejärel vahemikus 5–660 ng / ml.

16–50-aastaste naiste puhul on normivahemik 20–110 ng / ml, pärast mida peaks ferritiini väärtus olema vahemikus 15–650 ng / ml.

Vastsündinutel ja imikutel on ferritiini normivahemik 90–630 ng / ml, vanuse kasvades langeb normivahemik esialgu 40–220 ng / ml.

Ferritiini määramise põhjused veres

Ferritiini sisaldus veres tuleks määrata, kui olemasolevad sümptomid näitavad ferritiini väärtust väljaspool normi. Ferritiin võib olla liiga kõrge või liiga madal. Mõlemal kõrvalekaldel on algselt väga mittespetsiifilised sümptomid, mille tulemuseks on väsimus, kurnatus ja vähenenud füüsiline jõudlus.

Ferritiini puuduse korral on tavaliselt rauavaegusaneemia (aneemia). Raud ja muud raua metabolismis osalevad ained (hemoglobiin = punane verepigment, erütrotsüüdid = punased verelibled, transferriin = raua transpordiproteiin) muutuvad enamasti üle nende normaalväärtuse.

Sellise aneemia täiendavad tunnused võivad olla väljendunud kahvatus, suurenenud külmetus ja unehäired, samuti peavalud ja tahhükardia (kiire südametegevus). Sel juhul tuleks määrata mitte ainult raua väärtus, vaid ka ferritiin. Raud annab teavet praegu kasutatava rauasisalduse kohta, kui ka ferritiini sisaldus väheneb, näitab see pikaajalist rauavaegust, kuna ka rauavarud on tühjad.

Loe teema kohta lähemalt: Rauavaegusaneemia sümptomid

Ferritiini tuleks määrata ka raua säilitushaiguse esinemise korral. Need käivad käsikäes väga kõrge ferritiini sisaldusega ja võivad pikas perspektiivis põhjustada ohtlikke maksakahjustusi. Lisaks soodustavad nad maksakasvajate arengut, mistõttu tuleks nende kahtluse korral kindlaks määrata ferritiini väärtus.

Loe teema kohta lähemalt: Ladustamishaigused - mis need on?

Kuidas määratakse transferriini sisaldus veres?

Transferriin on ka valk, millel on oluline roll raua metabolismis. Rauavaegusaneemia diagnoosimisel määratakse Transferriin tavaliselt koos hemoglobiini, erütrotsüütide, seerumi raua ja ferritiiniga.

Transferriini taset saate määrata täpselt nagu muid vere väärtusi. Transferriini normaalväärtus on 200 kuni 400 mg / dl. Lisaks saab määrata ka transferriini küllastumise. See näitab, milline transferriini osa on teatud ajahetkel hõivatud rauaosakestega. Raua transferriini küllastus on tavaliselt umbes 25%.

Loe teema kohta lähemalt: Vereanalüüs

hindamine

Ferritiini väärtust veres hinnatakse sõltuvalt vanusest ja soospetsiifilistest normväärtustest. Lisaks tuleks hindamisse kaasata ka muud raua metabolismi väärtused.

Enamikul juhtudel kaasneb vähenenud ferritiini tasemega vähenenud erütrotsüütide kontsentratsioon, vähenenud hemoglobiinisisaldus ja vähenenud raua sisaldus seerumis. Teisest küljest suureneb transferriin tavaliselt sellistel juhtudel, kuna keha üritab transferriini abil soolestikust võimalikult palju rauda imenduda.

Teisest küljest suureneb ferritiini taseme suurendamisel sageli hemoglobiini, raua ja erütrotsüütide arv. Transferriini tase aga väheneb.

Ferritiini on liiga vähe - põhjused?

Ferritiini sisalduse langus võib olla palju. Päritolu on tavaliselt väljendunud rauavaegus, mille võib esile kutsuda ebapiisav raua tarbimine. Teise võimalusena on ferritiini puuduse põhjustajaks suurenenud rauavajadus või verekaotus ja seega ka rauakaotus.

Kuna raud imendub seedetrakti kaudu, on oluline, et dieedis oleks piisav kogus rauda. Rauda leidub peamiselt punases lihas, kuid kaunviljades on ka palju rauda. Lisaks võib raua imendumine toidust olla häiritud, kui soolestikku pole piisavalt vitamiine (eriti C-vitamiini).

Kestvussportlastel, lastel ja rasedatel võib rauavaegus olla tingitud ka suurenenud vajadusest. Kestvussportlasi mõjutavad eriti intensiivsed treeningfaasid, lapsed ja noorukid võivad väljendunud kasvufaasis kannatada rauavaeguse all. Rasedatel naistel suureneb rauavajadus kuni kolm korda kui tavaline. Raseduse ajal on see vajadus siiski kaks korda suurem kui tavaliselt.

Rauakaotus on enamasti põhjustatud verekaotusest. See võib olla krooniline verejooks, näiteks seedetraktis. Ferritiini puudus mõjutab sageli eriti naisi, sest nad kaotavad menstruatsiooni tõttu iga kuu verd. Ferritiini puuduse põhjustajaks võivad olla ka suured verekaotused, näiteks õnnetuses või pikkades operatsioonides tekkinud verekaotused. Vastsündinutel, kes peavad pikka aega haiglas viibima, võib rauavaegus olla põhjustatud ka iatrogeenselt (arstide poolt), kuna väikestel tuleb sageli verd võtta.

Loe teema kohta lähemalt:

• Rauavaeguse põhjused
• Menstruatsiooni ebakorrapärasused
• Kestvussport ja toitumine

Ferritiin liiga kõrge - põhjustab?

Liiga kõrge ferritiini väärtuse põhjuseid on mitmeid. Sõltuvalt põhihaigusest tuleks ferritiini liigse sisalduse korral teha ulatuslikum diagnoos.

Seega on ferritiini suurenemisel palju kahjutuid põhjuseid. Näiteks ferritiin, nn ägeda faasi valk, suureneb põletiku ägedas faasis. Liiga palju ferritiini võib seetõttu vallandada infektsioonid, nohu või gripp. Autoimmuunhaigustega kaasneb kehas ka põletik, nii et need võivad põhjustada ferritiini taseme tõusu.

Samuti võiks see teema teid huvitada: Põletiku tase veres - mida näitab kõrgenenud tase?

Kui erütrotsüüdid (punased verelibled) on tõsiselt kahjustatud, vabaneb verre suur kogus rauda. Selle raua sidumiseks toodab keha täiendavat ferritiini ja suurendab seega ferritiini väärtust. Kõrge ferritiini tase võib ilmneda ka alatoitumuse korral ning rauatablettide üledoseerimine võib samuti põhjustada kõrge ferritiini taset.

Suurenenud ferritiini suurenemise põhjused, mis vajavad selgitamist, on maksahaigused või raua ladustamise haigused. Maksapõletik (hepatiit, maksatsirroos) või maksakasvajad võivad maksarakkude kahjustamisega suurendada ferritiini. See vabastab ferritiini verre. Näiteks võivad raua hoiustamishaigused või hemokromatoos, mis on seotud raua suurenenud imendumisega (imendumisega) seedetraktist, põhjustada ferritiini kiiret tõusu.

Lisateavet kõrgendatud ferritiini taseme kohta leiate järgmiselt lehelt: Ferritiini tase on liiga kõrge

Transferriini määramiskulud

Transferriini määramise kulud sõltuvad vastutavast tervisekindlustusettevõttest ja laborist. Lisaks peate arvutama vereproovi võtmise ja veretoru saatmise kulud.

Kui näidustus on piisav, võib transferriini võtta aneemia normaalse määramise osana (sealhulgas erütrotsüüdid, seerumi raud, hemoglobiin ja ferritiin), nii et vaevalt lisakulutusi tekitatakse. Määramise kulud katab ravikindlustusselts, kui transferriini määramiseks on olemas kindel meditsiiniline näidustus.

Külastage ka selle teema peamist lehte: Transferrin

Mida teha, kui transferriini väärtused muutuvad?

Transferriini taseme muutustel võivad olla erinevad põhjused. Kui kehas suureneb rauavajadus, suureneb transferriini sisaldus kehas. See kehtib näiteks rasedate ja rinnaga toitvate naiste kohta; ka lastel ja noorukitel on kasvufaasis suurenenud rauavajadus. Isegi tavalise rauavaeguse korral suureneb transferriini väärtus. Enamikul juhtudel piisab toidust rohkem rauda. Süüa tuleks peamiselt lihatooteid, aga ka rohelisi lehtköögivilju, kaunvilju, kaerahelbeid ja soja.

Kui rauda ei saa sellega normaliseerida või kui ferritiini tase püsib kõrgenenud, võib rauatablettide võtmine sümptomeid parandada. Harvadel juhtudel tuleb rauda manustada veeni või süstida lihasesse. Need pealekandmisviisid viivad raua imendumiseni märkimisväärselt kiiremini.

Vähenenud transferriini taset seevastu pole tavaliselt nii lihtne ravida. See võib olla märk kroonilisest põletikust, autoimmuunhaigustest, raua ladustamise haigustest või kasvajatest. Sel juhul tuleb kõigepealt läbi viia üksikasjalik diagnoos, mille abil saab teada alandatud transferriini väärtuse põhjuse. Seejärel võib alustada adekvaatset ravi.

Need teemad võivad teile samuti huvi pakkuda:

• Dieet rauavaeguse vastu
• Nii parandate rauavaeguse

Kas ferritiin on ka kasvaja marker?

Lisaks rauavaeguse sümptomitele või raua ladustamise haigustele võib ferritiin osutada ka kroonilisele põletikule või kasvajahaigustele.

Ägeda faasi proteiinina tõuseb kehas ägedate põletike korral ferritiini väärtus järsult. Kuid isegi krooniliste põletike, näiteks autoimmuunhaiguste korral, suureneb ferritiini sisaldus. Kasvaja korral reageerib keha samamoodi nagu põletikule, seetõttu suureneb ka sel juhul ferritiini sisaldus.

Enamikul juhtudel ei moodusta ferritiin spetsiifilist tuumorimarkerit.Suurenenud ferritiini väärtus näitab pigem seda, et kuskil kehas toimub protsess, mida immuunsussüsteem töötleb. Paljude üldiste kasvajahaiguste ja verevähkide korral võib suurenenud ferritiini sisaldus olla näidustus.

Kuna ferritiini säilitatakse peamiselt maksas, võib märkimisväärselt suurenenud ferritiini väärtus näidata ka maksarakkude vähki. Maksarakkude hävimise tõttu tuumorihaiguses vabaneb rakkudest palju ferritiini, see pestakse verre ja seda saab seal mõõta suurenenud kontsentratsiooniga. Kuid kasvaja pole kaugeltki maksarakkude kahjustuse ainus põhjus. Suurenenud ferritiini sisaldus võib olla ka maksarakkude kahjustuse tunnus, mis tuleneb maksapõletikust (hepatiit) või rasvane maks (Maksa tsirroos) olema. Mõlemad haigused soodustavad maksakasvajate arengut ja seetõttu tuleks neid ravida varases staadiumis.

Loe teema kohta lähemalt: Kasvaja markerid

Milline on ferritiini ja transferritiini suhe?

Ferritiin ja transferriin on põhimõtteliselt kaks vastastikku, mis reguleerivad üksteist. Tavaliselt on kaks raua metabolismis osalevat valku tasakaalus. Kui raua metabolism on häiritud, võivad kahe valgu kontsentratsioonid kiiresti muutuda.

Madal ferritiini väärtus väljendab näiteks rauavaegust. Keha stimuleeritakse tagasisidemehhanismide kaudu, et toota rohkem transferriini. See on ainus viis raua suurenenud imendumise taastamiseks seedetraktist. Selle tagajärjel tõuseb rauasisaldus, tõuseb ka ferritiini tase ja transferriini kontsentratsioon võib taas väheneda.

Vastupidi, suurenenud ferritiin on raua liia ekspressioon. Vastutasuks on transferriini kättesaadavus alareguleeritud, nii et toidust imendub vähem rauda. Selle määruse rikkumised võivad siiski põhjustada transferriini pidevat või suurenevat pakkumist. See suurendab lisaks raua kontsentratsiooni kehas ja võib põhjustada raua liigsust.