KROONILINE KUULMISLANGUS

Kuulmislanguse määratlus

Kurtus (hüpakus) on kuulmise vähenemine, mis võib ulatuda kergest kuulmislangusest täieliku kurtuseni.
Kuulmispuue on laialt levinud seisund, mis esineb nii noortel kui ka sagedamini vanadel inimestel. Saksamaal mõjutab kuulmislangus umbes kuut protsenti elanikkonnast. On märgata, et vanus, kus kuulmine langeb, väheneb. Loomulikult edeneb kuulmislangus siiski ainult vanuse kasvades.

Kuulmise vähenemisest saab inimene teada alles siis, kui tuttavaid helisid, helisid ja hääli järsku enam ei tajuta ega mõisteta. Kuulmislangus ilmneb tavaliselt järk-järgult ja seda võib tajuda olulise puudena, kui kahjustus on juba tekkinud.

Keskendutakse mitte niivõrd kuulmislanguse ravile, kuivõrd ennetamisele noores eas. Meie kuulmise säilitamiseks on palju ennetavaid meetmeid. Töökohal kehtivad õigusnormid, mille kohaselt ei tohi kuulmiskaitseta maht üle 85 detsibelli (dB) olla, kuid see piirmäär saavutatakse eriti vabal ajal. Diskod, rokikontserdid, valju muusika kuulamine kõrvaklappide kaudu, autovõistlused jne tekitavad sellist müra, mis võib pikas perspektiivis kahjustada teie kuulmist.

Kroonilise kuulmislanguse põhjused

Nagu äge, krooniline kuulmislangus heli juhtivuse vahel (põhjus võib olla väliskõrvas või Keskkõrv) ja helitundlikkuse häire (põhjus peitub Sisekõrv või kuulmisnärvi).
Teraapias on selge erinevus sõltuvalt häire asukohast.
Kuulmiskaotuse testimise kohta lisateabe saamiseks külastage:

Kuulmiskatse

Päritolu ja teraapia

Kuidas see tuleb? krooniline Juhtivushäire ja kuidas seda ravitakse?

Kõrvavaha
Kõrvavaha, Naha tolm ja tükid on välises kuulmiskanalis looduslikud ja tavaliselt veetakse väljapoole või pestakse duši all välja.
Liigne kogunemine või suurenenud Kõrvavaha moodustumine toimub kitsastes kuulmekäikudes või töötades tolmuses.
Kui proovite vaha söögipulgadega eemaldada, viib see teid veelgi enam kuulmekile transporditakse ja kõrvakanal on veelgi ummistunud. Muud võõrkehad, näiteks puuvillajäägid, võivad kuulmekäiku üha enam blokeerida. Lastel on mõnikord oht, et nad mängides satuvad väikestesse esemetesse kõrv ummikus, ilma et vanemad oleksid seda märganud.
Neid võõrkehasid või kõrvavaha saab otoskoobi (kõrvapeegli) kaudu näha ja perearst saab neid väikeste instrumentidega eemaldada.
Kui mehaaniline eemaldamine ei õnnestu, siis Kõrvavaha või võõrkeha pestakse veega välja.

Suurenenud luukasv (eksostoosid)
Mõnel inimesel toimub luukoe kasv vanemas eas või koos hormonaalsete haigustega. Kui luu kasvab kuulmekäigu piirkonnas, muutub see kitsaks. Kui nüüd kuulmekile jõuab vähem heli, hiilib inimene järk-järgult üles Kuulmiskaotus a. Liigse luukoe saab kirurgiliselt eemaldada.

Armistumisest tingitud kitsendamine (stenoos)
Pärast iga kõrvakanali põletikku olgu see ükshaaval Seenhaigus või a Juuksefolliikulite põletik (keema) on väike arm. Mida rohkem on tekkinud kõrvakanali põletik ja vigastus, seda rohkem tekib armkude ja kitseneb kanal. Suurenev ahenemine põhjustab progresseeruvat kuulmislangust. Kirurgiline eemaldamine võib kuulmiskanali uuesti avada, kuid see põhjustab jälle armistumist.

Kroonilised keskkõrvapõletikud (krooniline keskkõrvapõletik)
Kell a krooniline keskkõrvapõletik põletik on püsiv. Sümptomeid iseloomustab erinev tugevus Kõrvakõrv ja kõrva nohu. Põletik võib levida lähedal asuvatesse luudesse ja muuta haigus veelgi hullemaks. Suurenev kuulmise halvenemine hiilib sisse ja seda saab raskustega ravida alles hiljem.
Teraapias on esiplaanil keskkõrva kirurgiline rehabilitatsioon mädase ja põletikulise koe radikaalse eemaldamise kaudu. Võimaluse korral üritatakse loomulikult säilitada järelejäänud kuulmist. Tänapäeval on ossikulaarne ahel võimalik asendada kunstlike implantaatidega (tympanoplasty).
Lisateave selle teema kohta on saadaval ka aadressil: krooniline keskkõrvapõletik

Krooniline tuubi ventilatsiooni häire (krooniline keskkõrva katarr)
Eustachia toru (Tuba Eustachii, Tuba auditiva) võrdsustab tavaliselt keskkõrva ja välismaailma rõhkude erinevused.
Pidevad nohu põhjustatud infektsioonid (nohu, Sinusinfektsioon, Tonsilliit), saab toru jäädavalt sulgeda ja selle funktsioon võib olla tõsiselt kahjustatud. Lisaks varjatud rõhutundele kõrvas, mida ei saa neelamise ja haigutamisega parandada, hiilib ka kuulmislangus. Püsiv sulgemine soodustab ka vedeliku kogunemist (Serotümpanum) või põletikuga seotud lima kogunemine keskkõrva (Mucotympanum).
Kui vedelik pressib ka kuulmekile seestpoolt, on selle vibratsioon halvenenud ja halvendab juba olemasolevat kuulmislangust. Kui mitte varsti teraapia (vt Polüübid, Tonsilliit), keskkõrva limaskest muutub (Tümpanoskleroos) ja tekib tugev kuulmislangus.
Krooniline keskkõrva katarr on enamasti tingitud laienenud mandlitest, mis tuleks korduvate infektsioonide korral eemaldada.
Ravimata jätmise korral tagatakse keskkõrva ventilatsioon väikese sisselõike (paratsenteesi) ja toru sisestamise kaudu (tümpaniline drenaaž) kuulmekile. Toru saab pärast paranemist eemaldada. Kõrva kuulme defekt paraneb mõne aja pärast.

Otoskleroos
Otoskleroosil on üks Ossikulaarse ahela jäigastumine klambrite piirkonnas. See kinnitub sisekõrva külge ja luustub seal ovaalse aknaga, muutes selle liikumatuks ja ei saa heli edastada. See fikseerimine piirab kogu ossikulaarse ahela liikuvust ja vähendab oluliselt heli edastamist. pärilik haigus esineb sagedamini naistel kui meestel ja haripunkt on 20–40-aastane.
Haigusprotsessi saab raseduse ajal kiirendada. Sellest tuleneva kuulmislanguse eripäraks on see, et patsiendid kuulevad palju vestluspartnerit tavalisest paremini, kui on palju müra (Parakusis willisisii).
Lisaks kuulmislangusele on ka kõrvades helisemine (Tinnitus) peal. Otoskleroosi saab vältida kirurgilise raviga (Klambrid plastikust) olema koheldud. Stapside funktsioon asendatakse titaanist või plaatinast valmistatud proteesiga.

Kasvaja, kasvajad
Vähkkasvajad võivad esineda ka kõrvapiirkonnas (vt ka kasvaja) esineda. Need võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Neil kõigil on ühine see, et nad halvendavad kuulmist üha enam ja tekitavad survetunnet, aeg-ajalt helistades kõrvades (tinnitus).
Neid leidub kõigis kõrvapiirkondades alates välimisest kuulmiskanalist kuni keskkõrva ja sisekõrvani. Õnneks on kõrvakasvajad suhteliselt haruldased ja neid saab mikrokirurgiliste protseduuride abil hõlpsasti eemaldada.

Krooniline sensatsioonihäire

Kuidas see tuleb? krooniline Sensoorne ajuhäire ja kuidas seda ravitakse?

Püsiv mürasaaste
Müra teeb haigeks! Kõigepealt kahjustatakse kõrva ennast enne psühholoogiliste reaktsioonide tekkimist. Kuue tunni päevane kokkupuude müraga, mille maht on 75 dB või rohkem, võib aastate pärast põhjustada sisekõrva märkimisväärseid kahjustusi. Vabriku töötajad, lennukipõrandate töötajad, kettahüppajad ja isegi lärmakate diskorite regulaarsed külastajad võivad jäädavalt kaotada sisekõrva kuulmise.
Töötervishoiu ja tööohutuse seadused näevad absoluutselt ette mürakaitsemeetmed koos asjakohase kuulmiskaitsega kõrge müratasemega töökohtadel.

Vanusega seotud kuulmislangus (presbükoos)
Vananedes on kuulmise halvenemine teatud määral endiselt normaalne. Kuulmislangust soodustavad mitmesugused vananemisprotsessid, nagu vereringehäired, ravimite tarbimine, kõrge vererõhk, diabeet ja eluaegne kokkupuude müraga.
Kahepoolne kuulmislangus võib alata 50-aastaselt ja mõjutab esialgu ainult kõrgemaid sagedusi. Näiteks putukaid ja linnulaulu enam ei kuule. Valjemate taustamüradega nagu Sünnipäeval, kus tavaliselt peetakse elavaid vestlusi ja võib-olla mängitakse muusikat, saab kõnes mõistmist piirata. Tänapäeval saab kuulmislangust kompenseerida kõige kaasaegsemate kuuldeaparaatidega.

Kuulmisnärvi kasvaja (akustiline neuroom)
Akustiline neuroom on healoomuline ja aeglaselt kasvav kuulmis- ja tasakaalunärvide (vestibulokoklearnärv) kasvaja, mis tekib tavaliselt alles 50. eluaastast. Lisaks kuulmislangusele hõlmavad varajased sümptomid ka tasakaaluhäireid, peapööritust ja kohin kõrvus (tinnitus). Kirurgiline eemaldamine võib peatada suureneva kuulmislanguse.

Keskkahjustus
Kuna kuulmine ei toimu mitte ainult kõrvas ja selle struktuurides, vaid lõpuks tajutakse seda ka ajus, võib keskse kuulmistee kahjustus põhjustada kuulmislangust või isegi täielikku kadu.
Tsentraalse kuulmiskahjustuse põhjustajaks võib olla veritsusest või arterioskleroosist tingitud insult (apopleksia). Enamasti ilmnevad ka muud neuroloogilised sümptomid ja kuulmislangus tuksub tagaplaanile.