Kondroprotektiivid

Sünonüümid laiemas tähenduses

• Kõhre moodustavad ained
• Kõhre kogunemine
• Hüaluroonhape
• Kõhre kogunemine
• Kõhre kaitseained

Tootja

Allpool nimetatud kondroprotektiivide tootjad on eeskujuks, teised tarnijad võivad olla unustatud.

• Synvisc®
• Suplasyn®
• Ostenil®
• Hyalart®
• Durolane®
• Mine edasi
• Hya-GAG®
• Orthovisc®
• Fermathron®
• Hya Ject®
• Hyalubrix®
• ja paljud teised

määratlus

Kondroprotektiivid on kõhre kaitsjad, mis - vastavalt tootjale - kõhre hävitamise peatamiseks. Kondroprotektiivid on ette nähtud kõhre lagundavate ainete pärssimiseks kõhre uuesti üles ehitama. Lisaks Kondroprotektiivid omistatud põletikuvastasele toimele.

Selle mõju Ravimid on teaduslikult erinevalt hinnatud. Paljud patsiendid väljendavad seda siiski valuteadlikkuse oluline väheneminemida tõestavad uuringud.
Üks Kõhre kogunemineNagu osaliselt reklaamis kirjeldatakse, ei saa need kondroprotektiivid kindlasti seda teha.

efekt

efekt selle Kondroprotektiivid on tõestatud kliinilistes uuringutes, mis näitavad valu ja turse vähenemist ning liigeste liikuvuse paranemist.

Kondroprotektiivide kõrgeim efektiivsuse määr on otsesel süstimisel Hüaluroonhape eriti suurtes liigestes Põlveliiges, puusaliiges või Hüppeliiges oodata.
Kuid ka sellised väikesed liigendid Sõrme liigesed või Tahk ühine lülisammas saab kasu suunatud infiltratsioonist.
Tõhusus on inimestel väga erinev. Tõhususe kestus varieerub samuti märkimisväärselt. Edusamme on tehtud järgmistes valdkondades: Kuud kuni mitu aastat on realistlik. Programmi kestus Kondroprotektiivid sõltub otsustavalt programmi lavastusest artroos alates.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Ortopeedias edukaks raviks on vajalik põhjalik uurimine, diagnoosimine ja haiguslugu.
Eriti meie majanduslikus maailmas pole piisavalt aega, et ortopeedia keerukatest haigustest põhjalikult aru saada ja seeläbi sihipärast ravi alustada.
Ma ei taha liituda "kiire noa tõmbamise" ridadega.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind:

• Lumedis - ortopeedilised kirurgid
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Kohtumise saate teha siin.
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Enda kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit Lumedis - ortopeedid.

Joonis kõhre struktuur

1. kõhre pindmine kiht
2. kõhre keskmine kiht
3. kõhre kihiline kiht
4. luu

Kondroprotektiivid koosnevad peamiselt Hüaluroonhape ja Glükoosamiin.

Glükoosamiin on kõrge kontsentratsiooniga aminosuhkur, mida kasutatakse kõhre, Kõõlused, Lindid ja Luustruktuurid, ka jaoks sidekoe, Arteriaalsed seinad ja nahk on elulise tähtsusega.
Seda kasutatakse ka liigeste kõhre parandamiseks ja taastamiseks Lülisammas, samuti luude moodustumine nnchondral luustumine". Glükoosamiine toodab tervislik ja noor organism sünteesitakse otse toidust. Kuid vanuse kasvades kaotab organism võime süntees (= Tootmine) toidust. Seda tugevdab asjaolu, et meie kaasaegne dieet ei paku tavaliselt ühtegi toitu, mis neid aineid sisaldaks. kõhre ja sidekude on neil päevadel menüüs näiteks väga vähe inimesi.
Glükoosamiin toimib "Hüaluroonhape" (glükoosamiinide erivorm) moodustamine Sünoviaalvedelik, niinimetatud "Sünoviaalvedelik". Hüaluroonhape kondroprotektiivina on näiteks naha- ja luukoes, im Klaaskeha alates silm samuti sündimata laste nabanööri.

Kondroprotektiivseid aineid nimetatakse "rakudevaheline tsemendi aine„Ja seda peetakse sidekoe põhiaine oluliseks osaks.

Kehal see puudub insuliinja / või kortikosteroidid (kortisoon), nii on ka keha enda toodang Hüaluroonhape osaliselt või täielikult häiritud. Nendest asjaoludest põhjustatud kondroprotektiivsete ainete puudumise otsese tagajärjena muutub viskoosne sünoviaalvedelik õhukeseks ja vesiseks ning liigesekapslite kõhred kahanevad ja muutuvad rabedaks. Lõppkokkuvõttes viib see liigesekõhre kihtide erosioonini, põhjustades põletikku, turset, jäikust ja valu.

Glükoosamiin ja Hüaluroonhape kuna kondroprotektiivid kuuluvad Mukopolüsahhariidid. Neid kutsutakse ka "Glükoosaminoglükaanid". Nende hulka kuulub näiteks ka see Kondroitiin, veel üks hiiglasliku molekulaarstruktuuriga suhkruühend ja kõigi kõhre põhikomponent, mis on valmistatud glükoosamiinist. Kuna glükoosamiini molekul on kondroitiinist umbes 250 korda väiksem, võib see olla immuunne Seedetrakt paremini imenduvad ja tarnitakse seega organismi kiiremini.

Mõlema bioaktiivne vorm Kondroitiin, samuti alates Glükoosamiin on kondroitiinsulfaat või glükoosamiinsulfaat. Ainult seos väävelhappe soolaga moodustab aineid (Kondroprotektiivid), mida organism saab imendada ja kasutada.

Elusmaterjal, näiteks Kõhre, sidemed, kõõlused ja sidekude, on põhimõtteliselt võimelised regenereerima. Sidekoe aine on eriti oluline, kuna seda leidub kõigis sidemetes, kõõlustes ja veresoontes. See on kogu luustiku, enamiku elundite põhiaine ja ühendab neid omavahel või ümbritseva kehakoega.
Elusaine regenereerimisvõime eelduseks on aga see, et vajalikud materjalid oleksid piisavas koguses. Kondroprotektiivide kõige olulisemad ehitusmaterjalid on need, mida on mainitud eespool Glükoosaminoglükaanid: hüaluroonhape, glükoosamiin ja kondroitiin. Need tagavad nimetatud kudede pideva ülesehituse ja lagunemise (= muundamise).

sisse kõhre, "kondenseeritud" sidekoe erivorm, rakud ankurdatakse kompaktsesse ja tahkesse põhiainesse (= maatriks).
Kõhr kuulub luustiku struktuuri ja koosneb peamiselt ülaltoodust Glükosaminoglükaanid. Lisaks sisaldab see ka suurt osa vett ja kollageeni. Kõhre regenereerimise peamine probleem on aga see, et seda ei varustata verega ja vajalikku ehitusmaterjali saab kõhrerakkudesse transportida ainult raskustega.
Kui kõhrerakkude varustamine glükoosaminoglükaanidega ei ole tagatud, kaotavad nad võime vedelikke säilitada ja toitaineid omastada. Rakud kuivavad, kahanevad ja lõpuks surevad. Seejärel põhjustab see kõhre erosiooni (kulumist) ja sellega seotud sümptomeid.
Kondroitiinsulfaat seob suurema osa sidekoes olevast veest ja annab sellele elastsuse ning lööke neelavad omadused. Kondroprotektiivide sidumine veega toimub elektrilaengu kaudu, mille abil moodustub viskoosne mass geelitaolist materjali, mis seob kudede rakke üksteisega ja määrib ka bursa ja liigeseid. See viskoosne mass sisaldab lisaks Kondroitiinsulfaat suur osakaal Hüaluroonhape. Kondroitiinsulfaat imendub osaliselt toidu kaudu ja osaliselt toodetakse kehas ise glükoosamiinsulfaadist.

Mõjul C-vitamiin Kondroitiinsulfaat kontrollib ka kiulise kollageeni tootmist ja stabiliseerimist valk, mis on vajalik ka sidekoe ja kõhre aine sisemiseks sidumiseks.

Tabletid, ravimid

Kondroprotektiivid, st ravimid, mis pärsivad kõhre lagunemist, on saadaval kujul süstimine, aga ka sisse Tableti vorm: Toimeaine kondroitiinsulfaat, mis toetab kõhre kokkusurumise ajal, eksisteerib kapsli kujul kaubanimega Gepan instill (Saksamaa) või Chondrosulf (Austria, Šveits). Kondroitiinsulfaat on oluline struktuurne ja regulatiivne valk. Koos agrekaaniga moodustab see suure osa kõhre massist. Kondroitiinsulfaadil on ka a vett siduv komponent - Niisiis peaks see suurendama kõhre võimet siduda vett ja seeläbi Niisuta hõõrdetakistust, nagu näiteks elastsus suurendama.

Pärast suu kaudu tableti kujul lagunemist laguneb see soolestikus ensümaatiliselt ja seega võib see väiksema suurusega sooleseina läbi viia. Siit tulenevad teatavad soovimatud kõrvaltoimed nagu kõhulahtisus ja Söögiisu kaotus. Ravi kondroitiinsulfaadiga on siiski mõttekas vaid seni, kuni on veel kõhre, mida saab üles ehitada - s.o. Osteoartriidiga või juveniilsed ("nooruslik") Suurenevad valud. Ravim võetakse üle 3 kuu, üks või kaks korda aastas. 100 mg kondroitiinsulfaadikapslite hind on umbes 30 eurot ja see on apteekidest vabalt saadaval. Saadaval ka tableti kujul E-vitamiinvõi ka Tokoferool. Toit meeldib kala, Mangodvõi ka päevalilled- ja oliiviõli sisaldavad palju E-vitamiini

Rakendus / administreerimine

Põhimõtteliselt saab Kondroprotektiivid (Hüaluroonhapped) süstimise teel otse Põlveliiges ja manustatakse teraapiana kolm kuni kaheksa korda nädalas või suu kaudu tableti kujul.

A Hüaluroonhapperavi tavaliselt ei kuulu kohustusliku tervisekindlustuse alla. Kuid see on alati seda väärt Kulude kalkulatsioon tuleb esitada kohustuslikule tervisekindlustusele. Üksikjuhtudel subsideerib ravi ravikindlustusselts.

Hea efekti võib oodata ainult pärast kondroprotektiivi / hüaluroonhappe intraartikulaarset süstimist (süstimine otse kahjustatud liigesesse).
Suukaudsete preparaatide edukust käsitlevad teaduslikud uuringud on avaldatud tuntud ajakirjades. Edu ulatust ja kestust tuleb täiendavalt uurida.

A Kõhre kogunemine uuenemise mõttes seda ei toimu.

teraapia

Teraapiat saab läbi viia erineval viisil:

Lisaks ravimite sissevõtmisele Tableti vorm, võib toimeainet kasutada ka otse süstitakse vastava liigese kõhre saada. Mõne liigesega on see keerulisem kui teiste puhul, kuid põhimõtteliselt on see võimalik kõigi liigenditega. Süsti peab tegema arst. Selle teraapia jaoks sobib eriti hästi põlveliiges, kuna see (erinevalt näiteks puusaliigest) on eriti juurdepääsetav süstla abil tehtavaks teraapiaks. Süstimine toimub mitu korda nädalas pikema aja jooksul. Kuna toimeaine kehas ei metaboliseeru - st ei töödelda, pole soovimatuid kõrvaltoimeid. Need on tablettide võtmise ajal harva esinevad allergilised reaktsioonid, kuni Söögiisu kaotus, iiveldus, kõhulahtisus ja kõhuvalu.

Kõrvalmõjud

Süstitud kondroprotektiividel on nüüd suhteliselt vähe kõrvaltoimeid. Uuemad valmistised on valmistatud puhaste ainetena, nii et allergiline reaktsioon esinevad ainult erandjuhtudel.

Eelistatult põhjustavad kapslites suukaudselt manustatavad preparaadid kõht - Soolestik - pindala nagu:

• kõhuvalu
• iiveldus
• kõhulahtisus
• Söögiisu kaotus

kulud

Kondroprotektiividega ravimise kulud on praeguseks hinnanguliselt (2015) ei kuulu kohustusliku tervisekindlustuse alla, ja seetõttu tuleb selle eest ise maksta. Selle põhjuseks on asjaolu, et uuringud ei ole seni ravi efektiivsust tõestanud. 2010. aasta teadusuuringus raviti pikema aja jooksul platseebode ja kondroprotektiividega 3800 patsienti. Kondroprotektiivid ei näidanud mingit tõestatavat kasu. Selle käigus kritiseeriti ka seda, et selliste valmististe müük on viimase 10 aasta jooksul kasvanud enam kui 60%. Muud teaduslikud uuringud võiks siiski tõhusust näidata. Seetõttu saaks põlveliigese funktsiooni parandada ja valu vähendada. Nagu nii sageli juhtub, on laagrites arvamus jagatud. Üks on aga kindel: kondroprotektiivne teraapia ei ole „imeravim”, kuid võib algstaadiumis koos rehabilitatsiooni või füsioteraapiaga sümptomeid saab parandada.

näidustus

Teoreetiliselt saab Hüaluroonhapperavi / Ravi chondorprotektiivsete ainetega iga kahjustatud inimese peal ühine olema teostatud ja sellest vastavalt kasu saama.

See sobib anatoomiliste tingimuste tõttu Põlveliiges ja Hüppeliiges eriti selle teraapiavormi puhul, kuna selle saab süstlaga hõlpsalt kätte.
puusaliiges on ilma roentgen või Ultraheli juhtimine Raske kohtuda isegi kogenud arstidega. Seetõttu on odavaim meetod puusaliigese süstimine ultraheli kontrolli all.
Igaüks läbi artroos Muudetud põlveliigesest saab teoreetiliselt kasu kondroprotektiivsest ravist.
Kuid kordaminekud varieeruvad inimeselt suuresti (mitte üheltki väga headeni). Üldiselt on õnnestumised algavad Artroosi staadiumid odavam.
Hea efektiivsuse tulemused on eriti: Artriidi staadium 1 (I) ja 2 (II).