Hallux rigiduse keilektoomia

sissejuhatus

Niinimetatud hallux rigidus on põhjustatud liigeste pikaajalisest kulumisest, st metatarsofalangeaalliigese osteoartriidist. See toob kaasa liigese üha suurema valuliku jäigastumise.
Mõnel juhul esineb hallux rigidus koos hallux valgus (jala vale paigutus, kui varvas osutab jala välisküljele), mis võib sümptomeid halvendada.

Cheilektoomia on operatiivne terapeutiline meetod haiguse üsna kergete vormide raviks, milles kõik konservatiivsed meetodid on aga juba ammendatud.

Loe ka: Hallux rigidus

Sümptomid

Seadme suureneva jäikuse tõttu Suure varba liiges - sõiduki normaalne veeremisliikumine; Jalg, mis on jooksmisel hädavajalik, on puudega. Selle pärast ta tuleb äge valu. Kuna veeremise liikumist saab ainult ebapiisavalt kompenseerida, siis see varsti ei kõndimine ega jooksmine võimalik ilma valu.
Hallux rigidust saab ära tunda ka ühe järgi vähenenud dorsifleksioon (Tõmmake varbad üles), liigesepõletik koos võimaliku turse ja luude kinnitustega juba olemasolevatele jalaluudele (Osteofüüdid).

Osteofüütid esinevad eriti sageli nabapeadel Metatarsaalsed luud peal. Patsiendid ei pääse enam sümptomiteta juurde Varbad seisma, trepist üles ronima või joosta ülesmäge. A Röntgenipilt üldiselt tagab diagnoosi.

põhjused

Selle Hallux rigidus on ühe tagajärg artroos kohta Liigesmis on pika aja jooksul arenenud. Osaliselt on tema välimus geneetiliselt tingimuslik, kuid on teada ka mõned tegurid, mis soodustavad eriti selle haiguse arengut.
Kõhre kahjustus

Kõhre kahjustus igat tüüpi, näiteks õnnetuste või Spordivigastused võib ka tekkida Ainevahetushäired, Valed koormused jalast läbi Ühised väärarengud, aga ka liigeste üldine ülekoormus kiirendada protsessi artroos arvestatav.

näidustus

Cheilektoomia tuleks alati läbi viia, kui kõik konservatiivsed ravivõimalused olid kurnatud ja ise olulist paranemist pole sümptomid on lakanud.
Teisest küljest ei tohiks liigend veel kuluda kaugele arenenud nii et olge ühe õigustatud lootus ühine säilitusprotseduur koosneb.

Suure varba liiges peaks siiski olema paindlik ja piisav kõhre näitus; kui kaotada üle 50% kõhre massist see on juba cheilektoomia jaoks liiga hilja. Siis pole see enam valitud meetod ja see tuleks üks läbi vaadata radikaalsem töökord asendada.

Hallux rigiduse cheilektoomia protseduur

Cheilektoomia on tavaline kirurgiline meetod hallux rigiduse raviks. Protseduur viiakse tavaliselt läbi üldnarkoosis. Kui on vastunäidustusi või kui on suur anesteesia oht, võib protseduuri alternatiivina läbi viia kohaliku tuimestuse all. Operatsiooni eesmärk on võimalikult hästi taastada suure varba liikuvus. Sel eesmärgil moodustatakse uute luude moodustumine, nn Osteofüüdidmis on osa artroos eemaldab kirurg. Lisaks eemaldatakse sageli suure varba kondine pea tagumine osa, nii et patsient saaks suure varba kergemini sirgendada. Üldiselt pole cheilektoomia peamine protseduur, millega kaasnevad paljud riskid. Operatsioon võtab vaid paar tundi ja jalga saab pärast operatsiooni uuesti hoolikalt laadida. Pärast operatsiooni on soovitatav regulaarselt kontrollida haavu sidemevahetuse ja põletikuvastaste ravimitega. Hiljemalt kahe nädala pärast on haava paranemine enamikul patsientidest nii kaugele jõudnud, et sideme saab eemaldada.

Samuti võite olla huvitatud sellest artiklist: Valu juhtimine pärast operatsiooni

diagnoosimine

Nagu juba mainitud, kasutatakse hallux rigiduse diagnoosi kinnitamiseks a-d Röntgenipilt kohta Jalg. Sellel on kogenud arsti jaoks kitsendatud liigendiruum ja väikesed pikendused (Osteofüüdid) ära tunda.
Enamikul juhtudel on need tüüpilised Hallux rigiduse sümptomid juba näitab teed: inimene tunneb ära ühe paksenemine kohta Liiges Koos Punetus ja kerge kuni mõõdukas üle kuumeneda.
Viimane, kuid mitte vähem tähtis on Liikumise piiraminemida patsiendid mainivad. See on sageli arsti külastamise põhjus.

prognoos

Looduslikul rajal - ilma terapeutilise sekkumiseta - hallux rigidus näitab ühte progresseeruv kursus, nii et see aja jooksul halveneb. Pärast cheilektoomia on a edasilükatud progressioon eeldatav haigus. Kahjuks ei saa seda täielikult lõpetada.

Pärast operatsiooni lubatakse patsiendil jalga kohe uuesti kasutada Spetsiaalne jalats jäiga tallaga koorem. See suurendab aeglaselt opereeritud ala liikuvust. Alates teine Päev pärast operatsiooni passiivsed liigutused liigesesmida patsient ka õpib ja peaks seejärel iseseisvalt harjutama, on vajalik ja paranemisele kaasaaitav.
Pärast umbes 2-3 nädalat lõpuks toimub muutus üheks pehmem kinga.

Just sisse Algstaadium des Hallux rigidus näitab cheilektoomiat suurepärased tulemused ja võib kõhre edasisi vigastusi suhteliselt pikka aega edasi lükata.

profülaktika

Ühele Hallux rigidus ennetamiseks tuleks vältida asju, mida saab mõjutada. Üks kasulik tegur on kandmine sobivad jalanõud (mitte liiga väike!) ja füüsilise tegevuse mõistlik kasutamine. Eriti sörkijad peaksid hoolitsema selle eest, et nad ei jookseks liiga pikki vahemaid ja nemad Jälgige regenereerimisaegu.

Tuntud Vigastus sisse Suure varba liiges saab ka ortopeedilistega toime tulla ebasoodsa koormusega sisetallad vähemalt osaliselt vastu.