CHAGASE HAIGUS

levitamine

Alates Patogeen Trypanosoma cruzi (Chagasi tõbi) looduslik elupaik on Kesk- ja Lõuna-Ameerikas, haigus on levinud peamiselt seal.
Kuid üha enam on ka imporditud haiguste juhtumeid teistes riikides, näiteks Hispaanias ja USA-s, kus elab palju sisserändajaid Ladina-Ameerikast. Üldiselt eeldatakse umbes 16-18 miljonit nakatunud inimesi kogu maailmas.

Patogeen

Patogeen Trypanosoma cruzi on tüüpiline parasiit, s.o elusolend, mis on sõltuvuses teisest organismist ja põhjustab sellele kahju.
Selle Chagase haiguse patogeen loetakse algloomade, täpsemalt flagellaatide parasiitide hulka ja on ennekõike Koerad, Kassid, Närilised ja armadillod leidma. Nendest loomadest kandub trüpanosoom inimesele läbi öise röövkala.
See Röövellikud vead elavad enamasti agulites inimeste vahetus läheduses ja otsivad peavarju päeva jooksul väikestesse pragudesse või rookatustele. Öösel otsivad vead termoretseptorite abil inimesi üles ja kohe pärast vere sööki annavad nad tilga väljaheiteid, mis võivad sisaldada trüpanosoome. Haigestunud inimene tunneb ühte, kui viga on hammustatud sügelus ja hõõruge Chagase haiguse põhjustaja otse haava, mis käivitab tegeliku nakkuse.
Lisaks trüpanosoomide ülekandumisele röövellike vigade kaudu on see ka Vereülekande nakkused Elundi siirdamine või Rinnapiim võimalik.

Sümptomid

Kui inimene on nakatunud trüpanosoomidega, ei tähenda see tingimata, et ta on ka haige (Chagase haigus) muutub. 60–70% juhtudest kulgevad trüpanosoomide infektsioonid ilma sümptomiteta.
Kui sümptomid ilmnevad, on need tavaliselt vigadest vea kohas, eriti alguses Punetus ja Turse.
Neid kahjustusi nimetatakse ka "Chagom" määratud. Kui selline chagom lokaliseerib silmalau, siis räägitakse sellest ka "Romana tegelane".
See on väga iseloomulik trüpanosoomidega nakatumise korral, kuna öised lutikad võivad silmaaluseid kergesti rünnata. Lõppude lõpuks ei kata magava inimese pead tavaliselt tekk ja silma nahk on eriti õhuke.
Umbes kaks nädalat pärast ülekandmist vead viivad trüpanosoomid inimese vere süsteemi. See aktiveerib keha enda Immuunne kaitse ja toob sisse üldine haigustunne ja halb enesetunne, palavik, Lümfisõlmede turse, võib-olla punetav nahk ja naha laienemine maks ja põrn iseendaga. Selles etapis kardetakse haiguse komplikatsioonina südamelihase põletikku.
Enamik patsiente taastub sellest äge faas 1–2 kuu jooksul ja tunnevad end seejärel taas subjektiivselt tervena, lümfisõlmede turset ning maksa ja põrna suurenemist enam pole. See faas võib olla ilma sümptomiteta 10-20 aastat püsivad ja seda nimetatakse ka varjatud faas määratud. Ehkki patsient tunneb end tegelikult hästi, püsivad inimese organismis, eriti lihas- ja sidekoerakkudes olevad trüpanosoomid elus ja paljunevad.
Umbes 60% juhtudest viib see lõppkokkuvõttes "Chagasi sündroom"mis krooniline faas haigus. Chagasi sündroom on tingitud südamehaigustest (Südamepuudulikkus, madal vererõhk, väga aeglane pulss), Siseorganite laienemine, neelamisraskused a Söögitoru põletik, Kõhupuhitus, kõhukinnisus ja kesknärvisüsteem (aju ja Selgroog), on prognoos sageli kehv.

diagnoosimine

Patsiendi ilmnenud sümptomite põhjal on kahtlus: Chagase haigusseega saab läbi viia erinevaid teste.
sisse Chagase haiguse äge staadium Mõnikord on patogeeni võimalik tuvastada otse mikroskoopiliselt vereplekkides või kehakoe proovides.
in Chagase haiguse krooniline faas ennekõike üritatakse tuvastada trüpanosoomide vastaseid antikehi. Antikehad on spetsiaalsed valgud, mida toodetakse immuunrakkudes (immuunsussüsteem) keha patogeenide vastu võitlemiseks.
Teine võimalus patogeeni tuvastamiseks on nn "Ksenodiagnoosimine". See on protseduur, mida kasutatakse peamiselt riikides, kus Chagase haigus rakendatakse.Siin kasvatatakse laboris röövloomi, kes pole veel kokku puutunud trüpanosoomidega nahk patsiendi vereringet. Mõne nädala pärast otsitakse üks nende lutikate seedetraktist trüpanosoomidest; kui neid leitakse, siis on teada, et kõnealune patsient asub Chagase haigus kannatab.

teraapia

Põhimõtteliselt Chagase haigus Mida varem seda tunnustatakse, seda parem on seda ravida.
Et ravimteraapia on kaks WHO soovitatud ainet Nifurtimox ja Bensnidasool utiliseerima. Kahjuks on mõlemal ravimil lai valik kõrvaltoimeid ja nende tõhusus on vaieldav. Ravimite kasutamisel muu hulgas vaimsed muutused, unisus nagu näiteks Seedetrakti häired kuidas kõhulahtisus ja Oksendadaseotud kaalulangusega.
Saksamaal, Austrias ja Šveitsis on Nifurtimox ja Bensnidasool ei ole lubatud.

profülaktika

Kuna siiani ei vaktsiine olemas Chagasi tõve vastu, keskendutakse peamiselt röövellike tõrjele patogeeni kandjatena.
Alates Röövellikud vead päeva jooksul väikestes Praod puidus, Wattle ja õled stopp, oleks väga tõhus püstitada tahke katusega tellistest või betoonkonstruktsioone, kuid muidugi pole see paljudes piirkondades võimalik, seetõttu pihustatakse peamiselt insektitsiide. Pakkuge ka head kaitset põrandapikkused sääsevõrgud.