Jala sirgendamine

sissejuhatus

Jalade väärarengu põhjus

Jalade valesti paigutamisel on kaks võimalikku põhjust. Koputusjalg (Genu valgum) ja vööri jalg (Genu varum). Mõlemad väärarengud on tavaliselt kaasasündinud, kuid võivad tekkida ka kõverate jalgade (lamedad jalad) korral. Jalad vajuvad sissepoole ja vale koorma tõttu on jalgade kasv häiritud.

D-vitamiini puudus põhjustab ka jalgade deformatsiooni. Selle põhjuseks on haigus, mida nimetatakse rahhiidiks. D-vitamiini puuduse korral ei saa olulised luuained kaltsiumi ja fosfaati korralikult imenduda, luud pehmenevad ja ei suuda keha kasvades enam kasvavat kehakaalu kanda. Selle tulemuseks on puusa- või põlveliigese valesti paigutamine. Rahhiiti on nendel päevadel siiski väga harva.

Jalgade väära paigutuse muud põhjused hõlmavad hormonaalseid häireid, kasvajaid või rasvumist. Traumaatilised põhjused, näiteks katkised luud või kasvuplaatide vigastused, põhjustavad peamiselt jalgade valesid, kui need juhtuvad lapsepõlves või noorukieas, s.o siis, kui keha alles kasvab.

Jalade valesti paigutamise sümptomid

Kopsupõlvede või vööri jalgade sümptomaatiline nähtus on jalgade kiiresti nähtav kõrvalekalle normaalsest kehateljest. Jala loetakse sirgeks, kui telg (kandetelg) jookseb otse läbi puusaliigese, põlve ja pahkluu liigese reieluupea. X-jala korral kaldub põlv sellest kujutletavast teljest sissepoole, O-jalaga kaldub see väljapoole.

Jalade deformatsiooni täiendavad sümptomid ilmnevad alles hiliste tagajärgedena.Näiteks on ühepoolsest stressist tingitud põlveliigese kulumine (gonartroos). Koputavate põlvede korral kuluvad kõigepealt põlveliigese sisemised osad, vibu jalaga mõjutatakse välimisi osi varem. Seejärel põhjustab osteoartriit valu, eriti stressiga kokkupuutel, kuna liigespinnad ei libise enam üksteise suhtes optimaalselt. Lisaks osteoartriidile mängivad sümptomitena rolli ka meniski kahjustused või luuturse.

Jalgade sirgendamine lastel

Konservatiivsed meetodid

Kas jalgade deformatsiooni tuleks korrigeerida lastel, kes on kasvab endiselt saab kõigepealt proovida a-ga Splint, mida tuleb öösel kandavalekasvu vastu võitlemiseks. Jala siseküljel olevad tõstetud sisetallad võivad aidata lamedate kaarjate jalgade vastu, mis on põlvede koputamise põhjuseks. Need on selleks kohandatud ja neid tuleks kingades kanda nii tihti kui võimalik. Katseid saab teha ka spetsiaalsete, füsioterapeutilised võimlemisharjutused jalgade valesti paigutamise kompenseerimiseks ja seeläbi vastuollu võimalike hilisemate tagajärgedega nagu osteoartriit.

Kui on aga ilmne kõrvalekalle või kui nimetatud meetmed ei toimi, on lastel võimalus kasutada ka telje kõrvalekallet töökorras sirgendada.

Operatiivsed meetodid

Kui lapse jalgu on vaja sirgendada, kasutatakse nn Epiphysesodesis. Epifüüs (Kasvuplaat) muutub Tahtlikult vigastatud ühelt või mõlemalt poolt. Koputavate põlvede või vööri jalgade korrigeerimiseks kasutatakse siiski ainult ühepoolset epifüsodeesi.

Ühepoolne epifüüs teenivad kasvu kontrolli all hoidmiseks ja on enamasti pöörduv, see tähendab, et neid saab tagasi pöörata. Pööratava epifüüsi jaoks on kaks võimalust. Ühelt poolt Kasvuplaat tungis sisse nii et Kasv jääb praegu seisma. Liigesest tungimine, mille on tavaliselt põhjustanud kruvi või traat, paraneb uuesti ja kasv jätkub. Teise võimalusena võite kasutada nuppu "Silla" kasvuühendus ka väljastpoolt ja pärsib seega ajutiselt kasvu sulgude või plaatide abil.

Epifüsodees esindab seda massiline sekkumine keha loomulikku kasvu Nii juhtub mõnikord, et isegi pärast kruvide, plaatide või juhtmete eemaldamist Pole kasvu. Sellise sekkumise järelmõjudena on kirjeldatud ka liigset või asümmeetrilist kasvu. Eelkõige tuleb seda võimaluse korral vältida, kuna protseduur peaks asümmeetrilist kasvu takistama, mitte seda põhjustama. Need, mis on sisse viidud kasvuplaadile Implantaadid saab ka lahti ja libiseda ja seejärel mõjutada ümbritsevaid struktuure. Nii saab näiteks Närvikahjustus või Periosteumi vigastused (Periosteum). Väga harvadel juhtudel arenevad ajutised manipulatsioonid kasvuplaadil väikesed luusilladnii et see on mõeldud püsiv kasvupeatus tuleb. Kas lapsel epifüseodeesi tõesti teostatakse, tuleks igal juhul eraldi otsustada.

Kui väärarenguid saab ikkagi kompenseerida muude vahenditega või kui see pole eriti ilmne, tuleks hoolikalt kaaluda, kas operatsioon on tõesti vajalik, kuna kõik toimingud on lastele suureks stressiks ja neid tuleks võimalusel vältida.

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Jala sirgendamine täiskasvanutele

Kui täiskasvanu jalg sirgendatakse, juhtub see nii töökorras. Konservatiivsed meetodid saavad täiskasvanul vähe teha, sest kasv on juba lõppenud. Maksimaalselt saab ravida sümptomaatiliselt või proovida vältida deformatsiooni süvenemist.

Hõlmab sümptomaatilist ravi Valuravimid ja füsioteraapia põlveliigese stabiliseerimiseks. Koos Kingade sisetallad, mis on valmistatud täpselt sobivaks, võib proovida kompenseerida tasast kaarekujulist jalga ja vältida sellest tulenevat tasakaalustatuse edasist halvenemist.

Operatsiooni kutsutakse Korrigeeriv osteotoomia määratud. Enne operatsiooni tegemist a ohutu diagnoosimine küsitakse. Selleks kontrollitakse kõigepealt jalgu. Kui on selgelt väljendunud koputuspõlved või põlvede asend, saab seda tavaliselt selgelt näha. Seejärel tehakse jalad röntgenpildis ning määratakse ja mõõdetakse iga jala tugitelg. Sellisel juhul võetakse röntgenikiired alati seistes, et arst näeks, kuidas jalgade telg keha raskuse koormuse all käitub. Jaladeformatsiooni operatsioon sõltub sellest, kas on olemas põlve- või vöötjalad ja kas see viiakse läbi kliinikus üldanesteesia all läbi viidud. Meetod põhineb telje korrigeerimisel Luutükkide eemaldamine. Nende suurus varieerub sõltuvalt deformatsiooni astmest ja eemaldatakse muudest kohtadest sõltuvalt sellest, kas põlve koputatakse või on painutatud. Seejärel kinnitatakse luud plaatide, naelte ja kruvidega.

Nagu iga operatsiooni puhul, on jalgade sirgendamisel teatud aspektid Riskid ja kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad anesteesia põhjustatud kõrvaltoimed nagu iiveldus, oksendamine ja vanematel patsientidel segasus (passaažisündroom). Hiljem võivad tekkida haava paranemise häired, armistumine või haavainfektsioonid kirurgilisel õmblusniidil.

Jala sirgendamine põlvede koputamiseks

X-jalg Sirgendamine harva tehtud ja kuuluvad raskemate toimingute hulka. sa saad olema reitel, mis on tehtud veidi üle põlve. Saeti luudeks ja sirgendati niiviisi. Siis tehakse tühimik süsteemi abil nurgelised stabiilsed plaadid vormis hoida. Operatsiooni ajal kontrollitakse sisselõike ja plaatide asukohta pideva röntgenikiirguse jälgimisega.

Jalade sirgendamine vööri jalgade jaoks

Vööri jalgade korrigeerimiseks, mida tehakse palju sagedamini kui põlvede korrigeerimiseks, kasutatakse tavaliselt kinnise kiilu tehnikat. Säärest on välja saetud kiilukujuline luutükk. Seejärel ühendatakse kaks vastloodud luuotast teineteisele lähemale ja kinnitatakse plaatidega.

Lisaks "suletud kiilu" tehnikale on olemas ka "avatud kiilu" tehnika. See sarnaneb „suletud kiilu” tehnikaga, kuna stabiliseerimine toimub ka nurga all stabiilsete plaatidega. Kuid luude otsad ei läheneta üksteisele lähemale, vaid täidetakse luuharja luustikuga, sõltuvalt moodustunud tühiku suurusest. Nagu koputavate põlvede sirgendamine, viiakse ka see operatsioon läbi range röntgenkontrolli all.

ka lugeda: OP vööri jalgadel

Järelhooldus

Selle Haiglas viibimine pärast jala väärarengu parandamist kestab komplikatsioone 4 kuni 7 päeva. Esimestel nädalatel pärast jalgade sirgendamise operatsiooni tuleks jalad võimaluse korral säästa Küünarvarre kargud jalgade leevendamiseks saab tavaliselt juba loobuti umbes 6 nädala pärast saada. Kasulikud toidulisandid on sellised ravimeetodid nagu füsioteraapia, Külmaravi ja Lümfidrenaaž. Parim on neid hooldusi teha kaks korda nädalas.

Selleks, et opereeritud jalgu mitte otseselt liiga palju koormada, tuleks seda teha hoidke praegu spordis tagasi. Eriti mõjutavad spordialad, mis panevad liigestele palju koormust, näiteks sörkjooks. Liigesega hõlpsasti spordialasid, nagu vesiaeroobika, hõlbus ujumine või rahulik jalgrattasõit, saab uuesti teha üsna varakult.