Nimetissõrme anatoomia

sissejuhatus

Nimetissõrm (lad. indeks) on meie käe teine ​​sõrm. Mõlemal käel on pöidla ja keskmise sõrme vahel nimetissõrm. Selle põhistruktuur koosneb kolmest luust, nn falangidest.

anatoomia

Järjekorras sõrmeotstest sõrme aluspinnani on ülemine, keskmine ja alumine falang. Alumine falank (Phalanx proksimaalne) on omakorda ühendatud teise kämblaluuga, mis annab nimetissõrmele nii stabiilsuse kui ka liikumisvabaduse. Luud on kinnitatud sealt ja on liikumiseks hädavajalikud Kõõlused, Rasvkude ja nahk.
Nimetissõrme nahk muutub peopesapoolel ja käe tagaküljel terviklikuks, välja arvatud sõrmeotsa osa. Keskmised närvid (keskmised käenärvid), mis on varustatud tundlike kiududega, mis on olulised taju tundmiseks. Käe tagaküljel olev sõrmeots surutakse läbi Radiaalne närv (Räägitud närv) varustatud tundlikult.

Kõõlused ja sidemed

Nimetissõrmele lõpeb arvukalt kõõluseid, mis vastutavad selle eest motoorne funktsioon, aga ka tema oma stabiilsus on väga olulised. Suur osa kõõlustest pärineb sellest Lihasedmis pärinesid Küünarnukk või Küünarvarre oma, tõmmake see üle ja lõpuks asetage see nimetissõrme luule. Kui need lihased kokku tõmbuvad, viib see teatud treeninguni Sõrmeliigutusednagu paindumine, pikendamine, nihutamine ja sisse tõmbamine. Sõrmede sirutamise eest vastutavad kõõlused kinnituvad käe tagaküljel asuvatele sõrmenukkidele. Kokku vastutab selle liikumise eest kaks lihast, Nimetissõrme pikendaja (Extensor indicis lihas) ja üldised sõrmepikendused (Extensor digitorum communis lihas).

Painutamise eest vastutavate lihaste kõõlused kinnituvad peopesa küljel olevate sõrmenukkide külge. Ka siin on kaks lihast, mis vastutavad suuresti liikumise eest. Ühelt poolt on see pealiskaudne (Flexor digitorum superficialis lihas), teiselt poolt sügav sõrmepainutaja (Flexor digitorum profundus lihas). The Flexor kõõlused rõngakujuline riba (Rõngakujuline sideme) tugevdatud. Rõngasriba on osa Kõõluse kest, milles kõõlused on kinnitatud ja mis tagab nende libisemisvõime. Rõngakujuline sideme takistab kõõluste paindumisel luust välja ulatumast nagu vibunöör, kuna muidu oleks nimetissõrme motoorika ja funktsioon tohutult piiratud.

Paresteesia (tuimus)

Üks tuimad sõrmed põhjuseid võib olla palju. Enamasti on see tulemus Häired vereringes või Närvivarustus, eriti kui vastav närv on pigistatud. Sellega võivad kaasneda ka kipitustunne, külm nimetissõrm ja torkiv valu. Mõelge sellele kui Paresteesia või Paresteesia koos.

Kõiki ilminguid võib mõjutatud inimeste jaoks pidada väga stressirohkeks, mis on ainult üks põhjustest, miks kaebuste meditsiiniline selgitamine, eriti kui neid esineb sagedamini, on mõttekas. The Tuimus Olen kindel, et me kõik teame seda sõrmed magavad. Kui tunne on ajutine ja nimetissõrme liigutamisel kaob, pole selle taga tavaliselt ühtegi tõsist haigust.

See on väga levinud haigus, mis põhjustab valu ja ebamugavust, sealhulgas nimetissõrme piirkonnas Karpaalkanali sündroom. Toimub ahendamine Keskmised närvid. Tavaliselt ilmneb probleem, eriti valu, sagedamini öösel. Motoorikahäired võivad kaasneda kaugelearenenud karpaalkanali sündroomiga. See väljendub muu hulgas a Vähendatud tugevus käes. Rusika sulgemine on võimalik ainult piiratud ulatuses. Võib olla terapeutiliselt Kortisoon süstitakse närvi ümber. Kuid paljud kannatajad saavad oma kannatustest lahti ainult väikese operatsiooni abil. Selle protseduuri käigus lõhestatakse käte painde piirkonnas olev side, mille all närv jookseb ja mis vastutab ka selle kitsenemise eest.

Lisaks närvide stiimuli ülekande vähenemisele, mis on tingitud närvide kitsendamisest ja survest, a verevoolu halvenemine Põhjuseks tuimaks nimetissõrme piirkonnas. Eriti ettevaatlik peaksite olema, kui kaebused ilmnevad ainult ühel küljel ja nendega kaasnevad muud sensoorsed häired samal kehapoolel.

Kui lisaks tuimadele sõrmedele esinevad samal küljel, käel või jalal ka näo piirkonnas ebanormaalsed aistingud, samuti vähenenud tugevus, mis avaldub rippuva suunurgana, nõrga käena või nõrk jalg, see võib viidata insuldile. Kiire tegutsemine on ülioluline. Kui teil on kahtlusi, tuleb insuldi vähimgi kahtluse korral kutsuda erakorraline arst.

Mitte ainult käte piirkonnas esinevate närvide häired võivad põhjustada sõrmede ja eriti nimetissõrme piirkonnas tuimust. Kui emakakaela lülisamba piirkonnas esineb närvide kitsendamine ja kokkusurumine, näiteks emakakaela selgroolüli herniated ketas, võib see põhjustada ka sama probleemi. Tõsiselt tuleks võtta ebamugavusi, mis ilmnevad äkki ja ei kao, või neid, mis püsivad pikema aja jooksul ja võivad süveneda. Kõik kaasnevad valud või halvatusnähud peaksid selgitama ka arst. Teraapia sõltub vallandavast põhjusest, kuivõrd seda saab kindlaks teha.

Lisateavet meie veebisaidilt Tuimus sõrmes

Lindi sidemed

Mõned sport, kuidas Käsipall, võrkpall või ronimine, pingutab sõrmi, sealhulgas nimetissõrme, väga palju. Neil on kapsli ja sidemestruktuuride vigastuste või liigse venitamise oht. See on väga valus ja taastumine võib võtta paar nädalat, kusjuures tervisliku algseisundi täielikku taastamist tavaliselt enam ei saavutata.

Vigastuste vältimiseks saab sõrmi, eriti nimetissõrme, lindistada. Kuid juba vigastada saanud sõrmed võivad kasutada ka a Lindiühendus toetada ja stabiliseerida. Alati tuleks jälgida, et nimetissõrm stabiliseerivas asendis ei valutaks, ei muutuks tuimaks ega paksuks. Lintsidemed võivad iga spordiala jaoks erineda nüanssidest.

Põhimõtted selle taga on aga samad. Ägedalt vigastatud nimetissõrmedele sobivad väga erinevad lindilindid. Siinkohal on soovitatav enne proovimist konsulteerida füsioterapeudi või eriarstiga, et mitte rohkem probleeme esile kutsuda. Järgmises tekstis kirjeldatakse, kuidas vigastuste vältimiseks kinnitada stabiliseeriv teibikaste.

Ideaalis peaks olema 1,5-2 cm saab kasutada laia linti. Esimeses etapis kinnitatakse nimetissõrme ümber keskmise liigendi kohal ja all lint. Teibitükid istuvad peaaegu nagu kaks rõngast nimetissõrme ümber, kusjuures keskliide jääb välja ja on endiselt liikuv. Need põhijooned on tuntud kui ankur. Seejärel ühendatakse kaks koonusrõngast pikisuunas üksteise külge ja teise teibitüki abil tihedalt keskmise vuugi piirkonnas. Pikkuses asetatud lindikastme pikkus ei tohiks ületada esimesena paigaldatud ringikujuliste sidemete pikkust. Kui soovitud stabiilsust ei saavutata, saab samasse asendisse kleepida veel ühe tüki. See kehtib ka järgmiste sammude kohta: mida rohkem lindid on kinnitatud, seda stabiilsem on side. Siiski tuleks alati tagada, et teibitud nimetissõrm ei valutaks, ei muutuks tuimaks ega paisuks. Kui mõni neist sümptomitest ilmneb, tuleb sideme viivitamatult eemaldada.

Järgmine samm on nn diagonaalrongid asjakohane. Teip kinnitatakse sõrmuse keskele kahe rõngakujulise ankru alumises osas, alustades sõrmeotsast. Seejärel juhitakse see piki kinnitatud linti üles ja välja, kusjuures keskmise sõrme liigese ülemine liigendpoolus on jälle säästetud. Sinna jõudes tõmmatakse side ülemise nimetissõrme ülaosale alla ja kinnitatakse alumise sõrme alumise ankru külge. Kinnitate selle sideme kaheksa kujulisena. Viimases etapis kinnitatakse uuesti kaks rõngakujulist teibisidet, nagu 1. etapis, nimetissõrme liigendi keskelt ülevalt ja alt.

Nimetissõrme tõmblemine

Tahtmatu lihastõmblus võib esineda kogu kehas, kuid sagedamini kätes ja jalgades, samuti nimetissõrmes ja näol. Need asetuvad tavaliselt ootamatult ja võivad olla erineva intensiivsuse ja kestusega. Mõned tõmblused toimuvad oma kestuse järgi rütmiliselt, teised ebaregulaarsete intervallidega. Reeglina ei ole spontaansed, juhuslikud tõmblused, mis kiiresti kaovad, patoloogilised.
Kui aga sõrmede tõmblused tekivad sagedamini ja ka teistes kehaosades, tuleks kaaluda arsti külastamist, kuna närvide ja lihaste haigus tuleks välistada, isegi kui see on väga haruldane.

Need, keda see mõjutab, ei tunne tõmblemisel tavaliselt valu. Kuid kui neid esineb sagedamini või pikema aja jooksul, on selle oht Lihas-spasmmida võib tajuda väga valusana. Mõned inimesed kannatavad sõrmede tõmblemise all, sealhulgas nimetissõrme piirkonnas Stressirohke olukord, eriti kui nad on väga närvilised. Sõltuvalt tõsidusest võib see olukorra veelgi hullemaks muuta, kuna sihitud liikumine on mõnikord vaevalt võimalik.

Nagu juba mainitud, võivad tõmblused põhjustada ka neuroloogilised haigused, mida ei tohiks eirata, kui neid sageli esineb. Lihase tõmblemine toimub, sealhulgas nimetissõrmel, a osana epilepsia, amüotroofiline lateraalskleroos (ALS) või Hulgiskleroos peal. Ühe aasta vanused inimesed Tourette'i sündroom kannatavad kogu keha lihastõmblemise all. Diabeet Suhkurtõbi viib väikseimate närve varustavate anumate hävitamiseni. Alamvarustuses olevad närvid hävivad.See võib avalduda ka lihaste tõmblemises, millega kaasnevad ebanormaalsed aistingud nagu tuimus ja surisus nimetissõrme piirkonnas.

A all värisemine saab aru rütmilistest, korduvatest lihastõmblustest. Sageli tajutakse seda värinana. Parkinsoni tõvega patsiendid kannatavad selle all püsivalt. Mõnel patsiendil tekib treemor iseseisva kliinilise pildina ilma muu põhihaiguseta. Seda vormi, mis on tavaliselt pärilik, nimetatakse hädavajalik värin. Tõsisemaid haigusi saab arst uurida erinevate mõõtmismeetodite abil ja parimal juhul välistada.
Närvid saavad kasutada Elektroneurograafiakellel on lihaseid soosinud Elektromüograafia tuleb uurida. Mõlemal meetodil stimuleeritakse närve või lihaseid väikese elektroodi abil elektriliselt ja registreeritakse nende "reaktsioon". Seejärel saab vastavat pilti hinnata. Kui kahtlustatakse, et tõmblused on põhjustatud aju häiretest, nagu see oleks epilepsia korral, Elektroentsefalograafia (EEG) annab teavet. EEG abil registreeritakse ajutegevus naha külge kinnitatud elektroodide abil. Teraapia sõltub vallandavast põhjusest.

Nimetissõrme valu

Nimetissõrme valu kõige levinumad põhjused on põletikulised protsessid ning kõhre ja luu kulumine, see tähendab Degeneratsioonid (Palun viita: Sõrmepõletik).
Tavaline põletik sõrme piirkonnas on Kõõlusepõletik. Kõõluste ümbrised ümbritsevad kõõluseid. Selles sisalduv vedelik muudab kõõlused libedamaks ja vähendab seeläbi toimivat hõõrdumist. Need, kes kannatavad, kurdavad kahjustatud nimetissõrme tugevat, tõmbavat valu. Ka sõrm on sageli punane, paistes ja hell.

Kuid see on tavalisem randme mõjutatud (vt: Randmevalu).
Põhjused on ka siin erinevad. Lisaks a Mikroobide põletik, eriti bakterid, püsivad pidevad liikumised koos kõõluse ja luu vahelise suurenenud hõõrdumisega võivad põhjustada valulikku kõõlusepõletikku. Selliseid liikumisi tehakse pika arvutitöö ajal ja mitmesugustel spordialadel, nagu näiteks põrandatreening, ronimine ja tennis. Sageli kannatavad nende sümptomite all ka kitarri, viiulit või klaverit mängivad muusikud. Parim teraapia on see Sõrm on immobiliseeritud kipsist lahasesnii et niigi ärritunud kõõlust säästetakse liigsest liikumisest. The Jahutage jääga pakub sageli juba leevendust. See on soovitatav põletikuvastased valuvaigistid, kuidas aspiriin, Ibuprofeen või Diklofenak võtma. Ravimite kestuse ja koguse kohta peaksite küsima arstilt nõu, eriti kuna mainitud ravimid põhjustavad sageli seedetrakti kaebusi ja kui neid pikka aega kasutatakse, tuleks võtta ka kõhukaitse.

Nimetissõrmes põhjustab valu mitte ainult kõõluse ümbrise põletik, vaid ka Liigeste põletik. Nimetissõrmes on neid kolm.
A Liigeste põletik nimetatakse tehniliselt artriit määratud. Sõrmeliigestel on see väga sageli seotud a reumaatiline genees peal. Tüüpilised märgid reumatoidartriit on hommikune jäikus. See tähendab, et pärast ärkamist suudavad sõrmed täielikult liikuda alles üle 30 minuti, liigeseturse tekib enam kui kahel sõrmeliigendil ja sümptomid mõjutavad sümmeetriliselt keha mõlemal küljel olevaid liigeseid.
Mõjutatud kannatavad valu, mis tekib peamiselt liikumisel. Pideva põletiku tõttu on aastate jooksul oht, et kahjustatud liigeste ümber olevad sõrmenukid rünnatakse, hävitatakse ja deformeeruvad. Põletiku pärssimiseks kasutatakse sageli arsti poolt välja kirjutatud kortisooni, nn glükokortikoidi. Tendiniidi korral mainitud ravimid võivad aidata valu leevendada. Peaks olema ka täiendav mao kaitsev ravim mõelda.

The füsioteraapia mängib suurt rolli ka liigeste liikuvuse säilitamisel nii kaua kui võimalik. Paljud uuemad ravimid suudavad blokeerida põletikulisi rakke ja neurotransmittereid ning ründavad seeläbi probleemi põhjust. Kuid teraapia täpsemaks kavandamiseks tuleb alati pöörduda arsti poole.

Viimane peamine valusate nimetissõrmede põhjus on see Liigeste kulumine, parem ka kui artroos teatud. Eriti mõjutab see sõrmede keskmist ja otsa liigest, sealhulgas nimetissõrme, samuti seda Pöidla sadula liigend.
Liigeste kulumise aluseks on eelmine Kõhre kahjustus. See muutub krakitud ja karedaks ning ei suuda enam täita oma funktsioone liuglaagri ja kaitsekihina liigesepiirkonnas. Luud hõõruvad üksteise vastu ja reageerivad luu moodustumise suurenemisega, mis aja jooksul muutub valulikuks Mõjutatud (sõrme) liigese jäigastumine võib juhtida. Suurenenud hõõrdumine ärritab sünoviaalset membraani, mis vastutab suuresti sünoviaalvedeliku tootmise eest. Tulemus on Mõjutatud sõrmeliigeste turse. Valu ravitakse juba eespool mainitud ravimitega. Tuleb vältida kahjustatud liigeste liigset kasutamist. Osana a Tööteraapia Ühissõbralikku tööd saab õppida.