Tõmblused kõhus

määratlus

Tõmblused on üksikute lihaskiudude, lihaskimpude või tervete lihaste tahtmatud, valutud, erinevalt väljendunud ja ajaliselt piiratud kokkutõmbed ning neid nimetatakse meditsiinis "lihaste tõmblemiseks".

Põhimõtteliselt võivad need esineda igas keha lihases, kuid sagedamini esinevad näos ja jäsemetes. Tõmblused puuduvad tavaliselt kliiniliste leidude tõttu ja seetõttu vajavad nad meditsiinilist kontrolli ainult harvadel juhtudel.

Põhjused

Harvadel ja lühiajalistel lihastõmblustel, mis esinevad ainult keha üksikutes piirkondades, on tavaliselt kahjutud põhjused. Näiteks võib stress ja emotsionaalne stress põhjustada tõmblemist. Need esinevad tavaliselt silmalau, suu nurkades või jäsemetes. Teine levinud põhjus on ajutiselt muljumised või ärritunud närvid. Kofeiin, alkohol, narkootikumid ja mõned ravimid on ka tõmblemise tavalised põhjustajad, kuid need kaovad uuesti, kui keha on kõnealuse aine lagundanud.

Teine oluline põhjus on elektrolüütide tasakaalutus, mis võib sageli tekkida pärast intensiivset treeningut. Ennekõike mängivad rolli magneesium ja naatrium, aga ka kaltsium ja kaalium, kuna need elektrolüüdid on olulised närviimpulsi edastamiseks lihasesse ja sellele järgnevaks pingeks.

Niinimetatud une tõmblemine, mis ilmneb eriti uinumise hilises faasis, on tavaliselt haiguse väärtuseta. Lisaks neile levinud kahjututele põhjustele võivad nende taga olla ka haigused. Seetõttu tuleks pikaajalisi, ebaharilikke või väga sagedasi tõmblusi uurida neuroloogiliselt. Selliste haiguste näideteks on nn puugid, epurepsia, Tourette'i sündroom, Parkinsoni tõbi, sclerosis multiplex, polüneuropaatia, bakteriaalsed ja viirusnakkused, amüotroofiline lateraalskleroos ja paljud muud.

Teid võivad huvitada ka need artiklid:

• Sclerosis multiplex
• Amüotroofiline lateraalskleroos

Kaasnevad sümptomid

Sõltuvalt lihaste tõmblemise põhjusest on võimalikud erinevad kaasnevad sümptomid. Kui põhjuseks on stress või emotsionaalne stress, põhjustab tõmblemine lisaks olemasolevale stressile ka edasist stressi. Sagedased tõmblused võivad olla piiraks igapäevaelus, kuna need on väga tüütud ja neid peetakse sageli ebamugavateks. Lisaks on sageli hirm haiguste ees ja tõsiasi, et tõmblemine ei peatu ega kao.

Kui tõmblemise põhjustavad muljumised või ärritunud närvid, on see sageli seotud piirkonna valuga ja võib olla ortopeediline. Elektrolüütide häired, näiteks magneesiumivaegus, väljenduvad sageli lihaskrambide, nõrkustunde, peavalude, keskendumisvõime puudumise ja lihaste värinana ning neid saab parandada magneesiumi manustamisega.

Kui aga tõmblused on põhjustatud orgaanilistest või neuroloogilistest põhjustest, võivad need olla väga erinevad. Seetõttu on hea mõte vaadata läbi muutused, valu ja ebaharilikud sümptomid ning vajadusel pöörduda arsti poole.

Lihase tõmbluste välimus

Tõmblused pärast treeningut

Lihaste tõmblused pärast treeningut pole haruldased. Intensiivse treeningu tulemusel higistab keha rohkem ja kaotate palju vedelikke. Higi sisaldab lisaks veele ka olulisi mineraale, nn elektrolüüte. Magneesium on selles kontekstis eriti oluline. Sellel on oluline roll lihase funktsioneerimisel, kuna puudus võib põhjustada lihasrakkude liigset erutuvust. See avaldub tõmblemise vormis. Tõmbamine peaks aga minema mõni minut pärast treenimist, kuna keha vajab uuenemiseks natuke aega.

Kui sümptomid püsivad, võib see viidata magneesiumivaegusele. Soovitav on tagada tasakaalustatud toitumine ja vajadusel võtta magneesiumi eraldi. Kui sümptomid ei parane, peate konsulteerima arstiga, kuna selle taga võivad olla tõsised haigused.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Dieet ja liikumine.

Tõmblused pärast aevastamist

Aevastamisel või köhimisel suureneb rõhk kõhus. Kõhulihased pinguldavad ja neid kasutatakse palju. Pärast pinget lihased taas lõdvestuvad - see võib aeg-ajalt tõmblema hakata.

Tõmbamine ei ole tavaliselt murettekitav, kuid kui sümptomid püsivad, on soovitatav arstlik läbivaatus.

Kõhu tõmblemine

Tõmblused, mis tekivad kohe pärast söömist, võib tavaliselt seostada teatud toitude tarbimisega. Mitmed toidud, näiteks rabarber, linaseemned, kohv ja alkohol, omavad ergutavat toimet. Need võivad suurendada sooleseina lihaste kokkutõmbeid. Kontraktsioonidega võib kaasneda ka tõmblemine.

Tavaliselt on see kahjutu sümptom. Kui tõmblemine toimub regulaarselt, on soovitatav pöörduda arsti poole.

Krambid enne perioodi

Lihase tõmblused enne menstruatsiooni ei ole haruldased. Vahetult enne menstruatsiooni toimuvad hormonaalsed muutused, kui keha valmistub kudet tagasi tõrjuma. Selleks võivad kõhu lihased tõmbuda ja tõmblemine tekkida, kui lihased pole lõdvestunud. Need krambid võivad seejärel kiirguda kõhtu, kus need põhjustavad selles piirkonnas tõmblemist.

Kui aga tõmblustega kaasneb tugev valu ja need esinevad regulaarselt, tuleb pöörduda günekoloogi poole. Nende sümptomite taga võib olla endometrioos või munasarja tsüst.

See artikkel võib teile ka huvi pakkuda: Tõmblused kõhus.

Vasaku või parema käe tõmblemine

Lihaste tõmblemist tajutakse tavaliselt ainult siis, kui lihas asub otse naha all, kuna kõhu sügavusel pole vastavaid “andureid”. Väljastpoolt vaadates on inimese kõht tavaliselt suhteliselt sümmeetriline ja erineb ainult allpool asuvates elundites.
Seetõttu on tõmbe ebaühtlane esinemine teise küljega võrreldes tavaliselt kas juhus või võib olla seotud muljumise või ärritunud närviga ühel küljel.

Diagnoos

Kui neuroloogi poolt on vaja täiendavaid selgitusi, küsib ta esmalt nii olulisi küsimusi tõmblemise kui ka inimese enda kohta, et vähendada suurt põhjuste kogumit. Sellele järgneb arst füüsiline ja neuroloogiline läbivaatus.

Kui põhjust pole veel leitud, võib järgneda neuroloogiline uuring, näiteks EEG, EMG või ENG. Vajadusel võib korraldada üldisemaid uuringuid, näiteks ristlõikega pildistamine (CT, MRT), vereanalüüsid, vedelikupunktid või allergiatestid.

Ravi

Lihase tõmblemise ravi sõltub tõmblemise põhjusest ja on seetõttu väga erinev. Enamasti on need aga kahjutud ja ennast piiravad tõmblused, mis ei vaja edasist ravi. Kui sümptomeid esineb sagedamini, on stressiks igapäevaelus enamasti vallandumine ja seda saab seetõttu ära hoida lõõgastavate meetmete abil, nagu sport, autogeenne treening või jooga.

Tasakaalustatud toitumine, pöörates erilist tähelepanu magneesiumi piisavale tarbimisele, ning alkoholi ja kofeiini vältimine võivad samuti tõmblemisest leevendada. Ravimitel võivad olla ka kõrvaltoimed, mis põhjustavad lihaste tõmblemist. Sel juhul peaksite oma arstiga arutama, kas saate üle minna sarnasele ravimile.

Kui aga on tekkinud tõmblejaid põhjustav neuroloogiline või orgaaniline haigus, on ravi suunatud selle haiguse vastu. Näiteks ravitakse neuroloogilisi "tikke" või "Tourette'i sündroomi" niinimetatud neuroleptikumidega. Epilepsia põhjuse korral ravitakse seda epilepsiavastaste ravimitega. See muutub keerukamaks selliste haigustega nagu hulgiskleroos, Parkinsoni või amüotroofiline lateraalskleroos (ALS), mis lisaks ravimteraapiale võib hõlmata ka kaasnevaid ravimeetodeid nagu füsioteraapia või füsioteraapia.

Kuidas saate stressi vähendada? Loe edasi siit.

Kestus

Lihase tõmblemise kestus võib olla väga erinev ja kõigub mõne millisekundi ja minuti vahel. Tõmbamine võtab tavaliselt siiski mõne sekundi ja peatub tavaliselt iseseisvalt.

Siiski on ka mõningaid erandeid, näiteks rütmiliselt korduv tõmblemine, mida meditsiiniliselt nimetatakse "treemoriks" ja mis esineb näiteks Parkinsoni tõve korral, võib olla ka krooniline.

Kas see võib olla magneesiumivaegus?

Lihaste tõmblemist võib tõepoolest põhjustada magneesiumivaegus. Magneesium on oluline elektrolüüt - kofaktorina reguleerib see arvukalt ensüüme. Lisaks mängib see olulist rolli närvi- ja lihasrakkudes. See reguleerib rakumembraani stabiilsust ja hoiab ära rakkude üleekspluatatsiooni.

Puuduse korral see reguleeriv omadus enam ei kehti või väheneb ainult. Selle tagajärjel tekib tõmblemine. Enamasti ilmuvad need tõmblused silmalaule või vasikale. Kuid puudus võib mõjutada ka teisi kehapiirkondi.

Magneesiumi tasakaalu saab taastada tasakaalustatud toitumise abil. Selleks tuleks tarbida selliseid toiduaineid nagu täisteratooted, pähklid, kaunviljad ja palju köögivilju. Kui see ei paranda sümptomeid, tuleb pöörduda arsti poole. Võimalik, et magneesiumi tuleb võtta toidulisandi kujul.

Lisateavet leiate aadressilt: Magneesiumipuuduse sümptomid.

Raseduse näit

Põhimõtteliselt pole kõhu lihaste tõmblemine ja rasedus omavahel seotud. Beebi varasemaid liikumisi märgatakse tavaliselt alles alates 18. rasedusnädalast ja need erinevad oluliselt tüüpilistest pindmistest lihastõmblustest.

Kui aga on raseduse võimalus ja samal ajal suureneb lihaste tõmblus, võib see olla seotud magneesiumivaegusega ja seda tuleks selgitada.

Millised on magneesiumivaeguse sümptomid? Lisateavet leiate siit.

Raseduse ajal kõhu tõmblemine

Raseduse ajal võib sagedamini esineda lihaste tõmblemist kõhus ja ülejäänud kehas. Selle põhjuseks on suurenenud magneesiumivajadus. Selle põhjuseks on ühelt poolt elektrolüütide hormonaalselt suurenenud eritumine uriiniga ja teiselt poolt magneesiumi suurenenud stressist tingitud lagunemine. See suurendab rasedate naiste vajadust umbes 30%.

Nagu juba mainitud, mängib magneesium väga olulist rolli lihaste tõmblemiste ja krampide tekkes. Lihase erutust häirib puudulikkus ja tekivad äkilised tahtmatud impulsid. See lihaste tõmblus võib esineda kogu kehas ja ilmneda nii pindmise tõmblemisena kui ka valuliku lihasspasmina. Seda saab vältida magneesiumirikka dieedi ja günekoloogi regulaarsete kontrollide abil.

Uuri kogu teema kohta siit: Magneesium.

Tõmblused kõhus pärast keisrilõiget

Keisrilõige on vaatamata selle sagedusele suur operatsioon ja hõlmab suhteliselt pikka sisselõiget kõhupiirkonnas. Sageli ei lõhustu mitte ainult nahk ja rasvkude, vaid ka väiksemad närvid ja anumad. See võib operatsioonijärgselt viia tuimuseni, kuna närvid ei saa enam teavet kanda.
Mõne aja pärast need närvid taas "parandatakse", mis võib sageli põhjustada alakõhu lihaste tõmblemist, kuid mõne aja pärast jälle kaob.

Patofüsioloogia

Lihaste tõmblemine tähendab lihaste järsku ja tahtmatut kokkutõmbumist (= pinget). Aju saadab närvisüsteemi kaudu lihasesse impulsse. Kuid need võivad tekkida ka tahtmatult ja isegi kattuda. See võib põhjustada mitmesuguseid lihaste tõmblemise variante, mida meditsiinis klassifitseeritakse erinevate nimetuste järgi.

Niinimetatud "võlu" on nimi, mis antakse üksikute lihaste kimpude tahtmatule kokkutõmbumisele, mis on sageli naha kaudu nähtavad, kuid tavaliselt ei käivita mingit liikumist. Lihase tõmblemist, mille tagajärjel tekivad liigutused, nimetatakse "müoklooniks". Need esinevad näiteks epilepsiahaiguste korral.

Veel üks levinum näide on nn magama tõmblemine, mida esineb regulaarselt umbes 70% elanikkonnast. Lihaste tõmblemise täiendavad näited on pikaajalised kokkutõmbed ("düstoonia"), mida kõnesolevalt nimetatakse "krampideks", samuti rütmiliselt korduvad tõmblemised, mida meditsiiniliselt nimetatakse "värisemisteks" ja mida sageli seostatakse Parkinsoni tõvega. Klassikalised "lihased värisevad" või "segi ajavad hambad" külma käes on näited lihaste tõmblemisest.