Diagnoos

Streptokoki kiirtest

Definitsioon - mis on kiire strep-test?

Streptokokid kuuluvad koktsiperekonda ja iseloomustavad gram-positiivsete bakterite rühma. Ülemiste hingamisteede nakatumise diagnoosimiseks serotüübi A streptokokibakteritega kasutatakse nn streptokoki kiirtesti.

Sellise diagnostilise protseduuri eeliseks on see, et kiirtesti saab asjaomane isik kodus hõlpsalt ja kiiresti läbi viia.

Kiire testi näidustused

A-rühma streptokokkidega nakatumise kahtluse korral pakub kiirtest nende bakterite esialgset avastamist. A-rühma streptokokid on beeta-hemolüütilised streptokokid, mida tuntakse ka kui "Streptococcus pyogenes"On määratud.

Seda tüüpi streptokokid põhjustavad nakatumisel punaste vereliblede täieliku hävimise (täielik hemolüüs). Streptococcus pyogenes'i põhjustatud tüüpilised nakkushaigused on sarlakid, tonsilliit või punane lööve.

Mida ei saa kiirtestiga katsetada?

Test ei erista streptokokke, millel on haiguse asümptomaatiline kulg, ja neid, kellel on selgelt väljendunud kliiniline pilt. Lisaks võib test anda valenegatiivseid tulemusi, kui värske nakkuse korral on antigeeni kontsentratsioon endiselt väga madal.

Mõlemal juhul saab proovist luua bakterikultuuri. Võib tekkida ka valepositiivseid tulemusi, isegi kui see juhtub väga harva. Sellised tulemused ilmnevad siis, kui kurgu tampoon koloniseeritakse liigse koguse bakteriliigiga Staphylococcus aureus.

Veel üks aspekt, mida kiirtest ei suuda tuvastada, on hingamisteede infektsioonid, mida põhjustavad muud tüüpi bakterid või muud tüüpi kui A-tüüpi streptokokid.

Kas ma saan seda apteegist ilma retseptita?

Streptokoki kiireid teste saab apteekidest hõlpsalt ilma retseptita osta. Siin on kulud sõltuvalt tootjast 15–30 eurot.

Kas saate seda kodus teha?

Testi saab osta apteegis ja seda saab lihtsalt läbi viia kodus. Kui testi tulemus on positiivne või sümptomid püsivad, tuleb pöörduda hiljemalt arsti poole.

hukkamine

Kiirtest sisaldab integreeritud membraaniga kassetti. See on kaetud küüliku strep A-vastaste antikehadega katseliini piirkonnas ja kitse küülikuvastaste antikehadega kontrolljoone piirkonnas. Membraani alguses on ka padi värviliste, kuldkonjugeeritud, polüklonaalsete küüliku Strep-A-vastaste antikehadega.

Kõigepealt eemaldatakse kurgu tampooniproovist kõik võimalikud Strep A antigeenid ekstraheerimisreaktiivide 1 ja 2 abil. See mustamine antakse seejärel testile. Streptokokk A-nakkuse esinemisel migreerub proov strep A-vastaste antikehade suhtes katseliini piirkonnas ja need muutuvad roosaks.

Kui testi tulemus on negatiivne, siis seda värvusreaktsiooni ei toimu. Kontrolljoon muutub ka roosaks, sõltumata sellest, kas kurgu tampooniproovis on Strep A nakkus ja seega Strep A antigeenid. Selle kontrolljoone moodustamine muudab testi kehtivaks. Testi tulemust saab tavaliselt lugeda 8 minuti jooksul.

hindamine

Positiivne testi tulemus näitab nakatumist A-tüüpi beeta-hemolüütiliste streptokokkidega. See ei ole siiski veel tõestus. Nakkuse tõestamiseks tuleb sisse seada bakterikultuur, milles bakterid kõigepealt korrutatakse ja seejärel analüüsitakse või tuvastatakse.

Negatiivne testi tulemus näitab tavaliselt, et praegu pole streptokokk A-nakkust, kuid infektsiooni ei saa täielikult välistada. Kuna negatiivne testi tulemus võib tekkida ka siis, kui bakterite kontsentratsioon jääb allapoole katsesüsteemi avastamispiiri.

Kui usaldusväärne on test?

Streptokoki kiirtesti tundlikkus on tavaliselt 86% ja spetsiifilisus 95%. Tundlikkus tähendab testi võimet õigesti tuvastada nakatunud haigeid inimesi.

Mõiste spetsiifilisus tähendab testi võimet õigesti tuvastada terveid isikuid, kellel pole Strep A nakkust. Nagu juba mainitud, ilmneb valepositiivne tulemus, kui testriba koloniseeritakse suures koguses bakteriliiki Staphylococcus aureus.

Kestus

Strep A nakkuse kiirtesti tegemiseks kulub mõni minut. Pärast tampooniproovi kandmist testkassetti tuleks testi tulemus lugeda 8 minuti jooksul. Testi ei tohiks lugeda kauem kui 10 minutit.

kulud

Streptokoki ostmise maksumus Kiirtest jääb vahemikku 15–30 eurot.

Kas tervisekindlustus hoolitseb selle eest?

Need testid ei ole kohustusliku tervisekindlustuse teenus, seega tuleb nende eest tasuda eraviisiliselt.

Millised on alternatiivid?

Kui te ei soovi kiiret Strep-A testi teha, peate kindlasti pöörduma arsti poole, kui kahtlustate bakteri nakatumist. Nii saab luua bakterikultuuri, mille abil saab bakterid paljuneda spetsiaalsel toitesöötmel ja seejärel tuvastada.

Lisaks saab laborist taotleda tõendeid streptolüsiin-O-vastaste antikehade (ASLO) sisalduse kohta veres ja streptokokkide DNAse B (Streptococcus pyogenes toodetud ensüümi "DNAse B" vastased antikehad).