Kopsuemboolia põhjused

Kopsuemboolia kõige levinum põhjus

Kopsuemboolia areneb enamasti süvaveenitromboosi alusel (sün. Flebotromboos). Sageli areneb see jala sügavates veenides, eriti hüübimishäiretega inimestel või voodis magatud patsientidel. Kuid need võivad tekkida ka põletiku või trauma tagajärjel või kui voolutingimused muutuvad südamepuudulikkuse tagajärjel.

Teid võivad huvitada ka: Millised on kopsuembooliaga ellujäämise võimalused? ja jalgade põletamine

Kuid ka:

• tsentraalne venoosne kateeter,
• Keemiaravi,
• Hormoonasendusravi,
• suukaudne rasestumisvastane vahend, eriti kombinatsioonis nikotiiniga,
• raseduse või
• Murrangud peamiselt puusast / jalast

võib märkimisväärselt suurendada trombide tekke riski.
Need jala sügavates veenides olevad hüübimised võivad lahti saada äkilise füüsilise koormuse, hommikul ärgates või survetoimingute (nt roojamine) ajal ning need kantakse venoosse verevoolusüsteemi kaudu kopsudesse. Tavaliselt juhtub see pärast pikka puhkeperioodi, näiteks pärast pikali heitmist või painutatud jalgadega istumist, näiteks bussis või lennukis.

Loe lähemalt allpool olevast teemast: Tuvastada tromboos

Muud, kuid vähem levinud põhjused on rasvaemboolia, kopsuarteri ummistav rasvakeha, mis võib tekkida pärast operatsiooni või avatud hernias. Kuid on võimalik ka õhuemboolia, mille tavaliselt põhjustab arst kogemata tsentraalsete veenikateetrite sisestamine või tõmbamine.

Lisateavet leiate teema alt: Kopsuemboolia ravi

Niipea, kui anumad on Embrüo see takerdub ja ummistab laeva. Kui anum on väga väike, pole kliinilisi sümptomeid esialgu. Kui aga suurem anum on ummistunud, ei saa selles lõigus enam kopse tõhusalt verega varustada ja gaasivahetust ei toimu.

Lisaks on see tingitud vähenenud verevoolust Vasokonstriktsioon suur kopsuarter (Kopsude kontraktsioon). See suurendab Survekoormus parempoolsed Süda ja tekib nn Cor pulmonale. Vähendatud poolt Hapnikuvarustus ja suurenenud Surnute ruumi ventilatsioon (Perfuseerimata kopsulõikude ventilatsioon) tekitab ägeda Hapniku puudus, eriti des Südamelihas. See viib südamefunktsiooni vähenemiseni ja võib lõpuks põhjustada Vereringe šokk koos vererõhu langusega ja südame löögisageduse tõusuga. Kopsukoe vajumine (Kopsuinfarkt) hapniku puuduse tõttu esinevad ainult umbes 10% kõigist juhtudest.

Kasvajahaigus kui selle põhjus

Sellele võivad kaasa aidata mitmesugused tegurid Verehüüve juhtima. Kas tegur pahaloomulised haigusedkui erinev pahaloomulised kasvajad. Enamasti on see saateks Tromboos pankrease ja bronhide kasvajate korral täheldatud, kuid see võib esineda igat tüüpi vähi korral.

Kasvajahaiguste korral muutub nn Virchowi triaad, nimelt vere koostis, verevool ja veresoonte sein. Vaskulaarsüsteemi nende komponentide muutused eelnevad peaaegu alati tromboosile.

Kopsuemboolia võib kasvajas tekkida ka siis, kui kasvaja kasvab vaskulaarsüsteemi ja tuumori fragment loputatakse seejärel veresoonte kaudu kopsudesse. Kuid mõned kasvajad eraldavad ka teatud signaali aineid, mis soodustavad vere hüübimist. See viib kiiresti verehüübe moodustumiseni, mis võib seejärel lahustuda ja põhjustada kopsuarteri trombemboolia.

Suitsetamine kui põhjus

Suitsu kujutab endast olulist riskitegurit a tromboos ja teisene Kopsuemboolia mis sisalduvad sigarettides nikotiin on kokkutõmbav toime veresoontele ja edendab samal ajal Vere hüübimine. See ühendab juba kaks faktorit, mis soodustavad verehüübe teket.

Lisaks arenevad suitsetajad varakult Hoiused laeva seintel (Naastud) mille Koguneda vere lipiidid ja trombotsüüdid. See tuleb ette Vasokonstriktsioonet kuni a Vaskulaarne oklusioon võib viia (perifeersete arterite haigus). Halvimal juhul saavad suitsetajad madalamale minna Kaotada jäsemeid (nn Suitsetaja jalg), kui alajäsemed on kitsendatud või tromboositud veresoonte tõttu halvasti verevarustusega.

Eriti ohustatud Tromboos ja kopsuemboolia on naised, kes Suitsu ja samal ajal Rasestumisvastased tabletid võtke (vt pillide tromboosioht). Ka sisalduvad suguhormoonid toimivad vere hüübimise soodustamine ja koos suitsetamisega suurendavad taas märkimisväärselt tromboosi riski. Suitsetajaid tuleks sellest ohust kindlasti teavitada.

Põhjuseks süvaveenide tromboos

Süvaveenide tromboos on kopsuemboolia tüüpiline põhjus. See loob verehüüve jala veeni. Selle põhjuseks on muutunud verevoolu kiirused, veresoonte seina muutused ja hüübimissüsteemi muutus. Väikesed tromboosid võivad kulgeda ilma sümptomiteta, suuremate trombooside korral on kahjustatud küljel olev jalg paistes ja kahjustatud jalg kuumeneb üle. Kopsuemboolia tekib siis, kui tromb lahustub, pumbatakse tagasi veresoonte kaudu südamesse ja sealt kopsudesse. Kopsudes ummistab see veresooni ja võib esile kutsuda eluohtliku emboolia.

Loe selle teema kohta lähemalt: Süvaveenitromboos

Põhjuseks vaagnaveeni tromboos

Vaagnaveeni tromboos on verehüüve, mis moodustub veenis (veresoonte südame poole suunduv anum). Need on märgatavad kui järsk valu kubeme piirkonnas ja valu ja turse jalas kahjustatud küljel. Võimalikud põhjused on vere suurenenud hüübivus ja muutused veresoonte seinas. Nagu süvaveenitromboosi korral, võib verehüüve lahti saada. See transporditakse vereringega südamesse ja sealt pumbatakse kopsudesse, ummistub kopsuveresooned ja vallandab seega kopsuemboolia.

Põhjusena puusaliigese proteesimine / põlve proteesimine

Pärast puusa- või põlveproteesi operatsiooni on mõjutatud inimesed tavaliselt pikka aega liikumatud. Eelkõige ei tohi juhitavat külge laadida üldse või ainult alguses seda veidi koormata. Veri, mis pumbatakse südamest arterite kaudu jalgadesse, voolab tavaliselt veenide kaudu tagasi südamesse raskusjõu mõjul. Lihase toiming aitab igal sammul verd pisut edasi pumbata. Sel põhjusel põhjustab mitte-kokkupuude veenides muutunud voolutingimusi ja soodustab seetõttu trombooside (verehüüvete) teket. Need võivad lahti saada ja pumbata kopsudesse, kus need põhjustavad emboolia.

Rasvaemboolia luumurru tõttu

Rasvaemboolia sarnaneb "normaalse" embooliaga, välja arvatud see, et verehüübe asemel vastutab veresoone sulgemise eest pestatud rasvatilk. Selline rasvatilk võib pärineda näiteks luu sisemusest. Suur hulk selliseid rasvatilku siseneb vereringesse, eriti kui luu puruneb. Mõnda neist saab kopsudesse pumbata ja seal olevad veresooned blokeerida. Sellise rasvaemboolia täiendavad komplikatsioonid tekivad siis, kui tilgad takerduvad teise organi vaskulaarsüsteemi. Ka seal võib häiritud verevool elundit tõsiselt kahjustada.

Pillide kasutamine põhjusena

Pillide võtmine võib soodustada kopsuemboolia teket muud tegurid lisada. Teie kasutamine a ainus põhjus kopsuemboolia või tromboos (veeni tromb) on suhteline ebatõenäoline. Viimastel aastatel on tromboosi siiski sagedamini võtmisel Mini pillidmis sisaldavad ainsa toimeainena progestiini (suguhormooni).

Sel põhjusel tuleb erilist tähelepanu pöörata suurenenud tromboosiriskile või määrata muud preparaadid, kui on teada muud tromboosi riskifaktorid. Lisaks pillide võtmisele on ka muid tromboosi riskifaktoreid, näiteks Suitsu, tuttav Verejooksu häire või kauem liikumatus reisimise või kirurgia kaudu võib see põhjustada kopsuemboolia.

Selle teema kohta saab rohkem teavet: Tromboos pillide võtmise ajal

Alkohol kui põhjus

Alkohol ja suitsetamine on hästi teada Riskiteguridmis võib põhjustada kopsuemboolia. Ühelt poolt on see tingitud asjaolust, et veres sisalduv alkohol viib nn INR suureneb. See väärtus kirjeldab, kui kiiresti vere hüübib ja kui väärtus suureneb, tähendab see, et vere hüübib kiiremini. See mõjutab peamiselt inimesi, kes tarbivad regulaarselt alkoholi. Kui tarbimine peatatakse, normaliseerub väärtus uuesti.

Veel üks põhjus, miks alkohol soodustab kopsuemboolia teket, on see, et alkohol on maks lammutatakse. See võib olla Piirake verevedeldaja mõjumis toimivad ka maksas. See kehtib näiteks ravimi kohta Marcumar ®, mida paljud patsiendid peavad võtma varasema tromboosi või südame rütmihäire tõttu. Alkohol põhjustab ka Uriini tootmine neerudes on suurenenud ja peate sagedamini urineerima. See suurenes dehüdratsioon see omakorda viib vere paksenemiseni, mis võib soodustada tromboosi või kopsuarteri trombemboolia teket.

Narkootikumid kui põhjus

Kopsuemboolia võib ravimite kasutamisel tekkida erinevatel põhjustel. Kandideerimisel stimuleerivad ravimid, kuidas kokaiin või Ekstaas, suureneb pulss ja Vererõhk. See võib viia tõsiasjani, et tromb, s.o juba olemasolev verehüüve, eraldub veeni seinast ja loputatakse kopsuvereringesse ning takistab seal kopsuarteri. Lisaks on nende ravimite tarvitamine tugev higi juues sageli ebapiisavas koguses vett, veri pakseneb ja tromboos võib tekkida kergemini. Veel üks ravimite toimemehhanism on üks Veresoonte kitsendaminemis võib soodustada infarkti ja olemasoleva tromboosiga olla eluohtlik.

Saab ravimit veeni kaudu süstitud, tähendab see alati ühte ärritus veen, ühelt poolt ravimi keemiliste koostisosade poolt, teiselt poolt nõelaga torkimisega. Kui seda veeni kasutatakse sageli, võib sellest saada a krooniline flebiit mis võib kahjustatud veresoones põhjustada venoosse verehüübe. See verehüüve võib põhjustada kopsuemboolia, kui see siseneb vereringe kaudu kopsudesse.

Rasedus kui põhjus

Raseduse ajal on naised eriti altid kopsuarteri trombembooliale. Hüübimissüsteemi mõjutavad ka paljud hormonaalsed muutused, mis kehas toimuvad. Kaitsmaks sünnituse ajal liigse verekaotuse eest on verd hüübimist pisut lihtsamaks tehtud. Lisaks voolab veenidest veri tagasi südamesse palju aeglasemalt. Mõlemad muudatused soodustavad trombooside (verehüüvete) tekkimist veenides. Hüübimised võivad veenist eralduda ja vereringes rännata südamesse. Sealt pumbatakse nad otse kopsudesse, blokeerivad seal olevad anumad ja põhjustavad emboolia.

Miks mõnikord ei ole kopsuarteri trombemboolia põhjust?

Kopsuarteri trombemboolia põhjus ei ole alati ilmne tromboos, st veeni ummistus jalas verehüüvega. Emboli saab ka amnionivedelikust sünnituse ajal vallandada.

Ka üks Õhuemboolia võib olla päästik, kuid seda on keerulisem tõestada, kuna seda saab tuvastada ainult asjakohase pildistamise abil, st Kompuutertomograafia oleks vaja tõestada, kui see üldse leitakse.

Kopsuarteri trombemboolia on tõsine kliiniline pilt, mis õigel ajal tuvastamata võib põhjustada surma. Mitte iga pereliige ei soovi seda pärast pereliikme kaotust lahkamine ja nii ei pruugi kopsuemboolia põhjust leida. Erinevad Vereanalüüsid Ei saa pärast surma läbi viia, kuna vere omadused muutuvad inimese surma korral.

Kopsuemboolia põhjuseid on teada mitmeid ja enamasti on see üks Erinevate põhjuste kombinatsioon. Mõnel juhul ei suuda asjaomane isik siiski meeles pidada muid põhjuseid, mis koos käivitasid kopsuarteri trombemboolia, näiteks pikaajaline istumine või pikali istumine või erinevate ravimite võtmine, mis võimaldavad vere kiiremat hüübimist. Vähi olemasolu või operatsioon võib põhjustada ka kopsuarteri trombemboolia.

Ravi keskmes on alati kopsuarteri trombemboolia ise, mitte selle põhjus, kuna see on nii ohtlik.