Anatoomia-Leksikon

Spinobulbarise trakt

Sünonüümid

Meditsiiniline: Substantia alba spinalis

Kesknärvisüsteem, seljaaju, aju, närvirakud, seljaaju hallid ained

Inglise keeles: seljaaju

sissejuhatus

See tekst püüab seljaaju väga keerulisi suhteid arusaadavalt selgitada. Teema keerukuse tõttu on see suunatud meditsiiniüliõpilastele, arstidele ja väga huvitatud võhikutele.

Seletus

Spinobulbaarne trakt jaguneb järgmisteks osadeks:

Gracilis fasciculus (GOLL) ja
Fasciculus cuneatus (BURDACH)

Need kaks trakti asuvad seljaaju valgeosa tagumises osas (funiculus posterior). Tõusva (aferentse) rajana viivad nad seljaaju ganglionist kahele tuumikupiirkonnale, mis paiknevad piklikus medullas (medulla oblongata): gracilis fasciculus „graatsilise südamiku” juurde, Ncl. gracilis ja cuneatus fasciculus Ncl. cuneatus. (Ncl = tuum = tuum). Siin asub esimene keskne ümberlülituspunkt, tagumise ahela teine neuron.

Seetõttu võetakse need kaks trakti kokku spinobulbartraktiga, st "traktiga seljaajust tuumadeni", kuna need edastavad sama teavet, nimelt puudutustunnet ja vibratsiooni (nn pinna- või epikritset tundlikkust), samuti meie lihaste ja meie lihaste positsiooni taju. Liigesed (ja seega kogu keha) ruumis ja ka üksteisega (= positsioonitund, tundlikkus sügavuse suhtes, tugevustunne või proprioceptsioon).
Cuneatus fasciculus kannab teavet keha ülaosast, s.t see koosneb kaela ja rindkere ülaosa segmentide dorsaalsete ganglionrakkude pikendustest.
Gracilis fasciculus kannab teavet keha alaosast, s.t see koosneb rindkere alaosa dorsaalsete juurte ganglionrakkude, samuti nimme- ja ristluusegmentide pikendustest.
Piir nende kahe vahel on ligikaudu rinnaosa 5 (Th 5) tasemel, kuid see on individuaalselt erinev.

Joonis seljaaju

Lülisambakanali sisu ristlõige kaelalülis (lõige A-A)

1. ja 2. seljaaju -
Medulla spinalis

Seljaaju hall aine -
Substantia grisea
Valge seljaaju aine -
Substantia alba
Eesmine juur - Radix ees
Tagasi juur - Radix tagumine
Lülisamba ganglion -
Ganglionsensorium
Lülisamba närv - N. spinalis
Periosteum - Periosteum
Epiduraalruum -
Epiduraalruum
Kõva seljaaju nahk -
Dura mater spinalis
Subduraalne vahe -
Subduraalne ruum
Ämblikuvõrgu nahk -
Arahnoidaalne mater spinalis
Peaaju veeruum -
Subarahnoidaalne ruum
Spinous protsess -
Spinous protsess
Selgroolülid -
Vertebral foramen
Ristprotsess -
Costiformi protsess
Ristprotsessi auk -
Forameni transversaarium

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

funktsiooni

Lülisamba ganglionrakkude vastuvõtu (dendriit) otsad asuvad kõikjal, kus nad saavad "tundlikku teavet", nt:

nahas
nahaaluses koes
liigeskapslites
periosteum
kõhre
lihaste fastsia ja
kõõlused.

Närvirakk

Dendritid
Rakkude keha
Axon
Rakutuum

Neid dendriitseid otsi nimetatakse "vabadeks närvilõpmeteks".
Lisaks neile on ka spetsialiseeritud retseptoreid, näiteks nn. Merkeli rakud nahk või Meissneri kombatavad kehad, Golgi kõõluse elundid või lihas spindlid.
Stiimul, mille need lõpud registreerivad, nt. kõõluse venitusstiimul, suunatakse perifeersesse närvi Lülisamba närvid (Seljaaju närvid) segmendist ja siit edasi seljaaju ganglionrakuni, mis on selle raja esimene neuron.
See neuron on pseudounipolar. Nüüd saabuv impulss jookseb läbi tagumise juure (radix posterior) seljaaju. Signaali edastamine jaguneb siin:

ühelt poolt pika haruna nimetatud (spinobulbar) rajal tuumaladele Ncl. gracilis või Ncl. cuneatus (sõltuvalt stiimuli tekkimise tasemest),
teiselt poolt lühikeste harudena vahepealsetele neuronitele (nn. Axoni tagatised) tagumise sarve või
otse eesmise sarve motorelementidesse, luues lihtsa Refleksitee tekib.

Kuid vaatame pikka tõusvat haru, tegelikku Hinterstrangbahnit.

Gracilis fasciculus ja cuneatus fasciculus kulgevad nendega seotud tuumadeni "samal" (= ipsilateraalsel) küljel, mis tähendab, et aistingud (puudutus, vibratsioon, asenditunne) tulevad vasakult jalg ja vasak käsi ka vasakul im Selgroog jookse minema.

Nii nende teel kui ka tuumades on range somatotoopne struktuur, mis tähendab, et perifeeria igas asukohas on täpne lokaalne esitus selle tee kõigis jaamades kuni ajukoorde:
mida kaugemale segment, kuhu stiimuliteave siseneb, seda kaugemale külgsuunas kulgeb see rada.

Kahes tuumas lülitatakse mõlemad kiud teise närvirakku, mille pikendused ulatuvad Thalamus sisse Diencephalon saadab.
Neid enam ei kutsuta "Spinobulbaris“Sest nad jätsid maha nii seljaaju (spino-) kui ka tuumad (bulbi). Need kiud ristuvad nüüd teineteisega, s.t. nad juhivad vastastikku. Kiud, mis jooksevad nüüd vasakule, kannavad teavet keha paremast poolest. Neid kutsutakse sellele jaotisele Lemniscus medialis, "keskel asuv silmus" ja on osa rajast, mis viib närvikiududest erinevatest tuumade piirkondadest taalamusesse (Bulbotalamiline trakt).
Seetõttu nimetatakse siit alates nüüd ka rong lemniscale süsteem määratud. Talamuse teatud tuuma piirkonnas (Nucleus ventralis posterolateralis) nad saavad kolmandaks Närvirakk lülitatakse, mis saadab oma protsessid ajukoorde, seal Postsentraalne gyrus. See on aju pöördepunkt, mis asub otse keskse vao taga ja on niiöelda kogu tundliku teabe lõpp-punkt.

Mõned kiud positsioonitaju sellest Proprioceptsioon, lõpevad ka teistes põhivaldkondades, eriti Nucleus thoracicus dorsalis (mida nimetatakse ka Stilling-Clarke veeruks), mida võib leida tagumisest sarvest segmentide C8-L3 tasemel.
Sealt nad üle saavad tagumine väikeaju külgmine näärmetrakt (= Tractus spinocerebellaris tagumine) kuni Tserebellar ajukoores saadetud.

Haigused

Tagumine nöör on kahjustatud, siis nimetatakse tagumise nööri ataksiaks. Siin on liikumised koordineerimata ja kõnnakumudel on väga ebakindel, patsientidel on selge kalduvus kukkuda, kuna teavet liigeste ja lihaste kohta ruumis ei edastata enam piisavalt ning liikumise ulatust ei suuda aju enam õigesti hinnata. Seetõttu ei saa keha alateadlik „vastupidine juhtimine” enam korralikult töötada.

Kuna seda teavet kandvad kiud ristuvad hilja (ajutüves) vastasküljele, kipuvad patsiendid langema küljele, kus kahjustus on seljaajus (ipsilateraalne).

Lisaks puudub vibratsioonitunne (nn pallianesteesia) ja võime objekte ära tunda, puudutades neid kätega, kui silmad on suletud (stereoagnoos).
Samuti on vähenenud või puudub võime tajuda nahal kahte samaaegset stiimulit erinevates kohtades olevana (kahepunktiline diskrimineerimine).

Tagumise ahela kahjustuse põhjused võivad olla: