Küüniste varvaste teraapia

sissejuhatus

Küüniste varvaste töötlemist saab üldiselt teha kahel erineval viisil. Eristada tuleb konservatiivsest ja kirurgilisest teraapiast. Konservatiivne teraapia hõlmab kõiki võimalusi haiguse ravimiseks ilma kirurgilise sekkumiseta. Ravi pole aga ainult sümptomite paranemine. Küünised varbad võivad paraneda kirurgiliste meetmete abil.

Konservatiivne teraapia

Konservatiivne teraapia viitab mittekirurgilisele teraapiale. Jalatsitesse asetatud sisetaldade abil saab proovida vastu hakata varvaste valele paigutusele ja kõõluse lühenemisele. Niinimetatud öised kilud või mähkmesidemed lähevad veelgi kaugemale, mis väidetavalt parandavad kõõluste lühenemist regulaarsel kasutamisel. Varvaste võimlemine võib samuti aidata parandada varvaste ja nendega seotud lihaste liikuvust. Lisaks küüniste varvaste paranemisele suunatud konservatiivsetele terapeutilistele meetmetele on olemas ka meetodeid, mida saab kasutada ebameeldivate sümptomite leevendamiseks, mis tavaliselt on seotud küüniste varvastega. Nn konnasilmad (meditsiinilised: klavused) arenevad sageli deformeerunud jalgade tõttu, mida saab parandada sihipärase jalahoolduse ja kingade leevendusmeetmete abil. Kuid kogemus on näidanud, et küüniste varvaste konservatiivne teraapia saavutab kiiresti oma piirid. Reeglina ei ole sümptomite või nende põhjuste tugevat paranemist võimalik saavutada lihtsalt konservatiivse raviga, kui haigus on juba teatud algetapi läbinud.

Need kilud võivad aidata

Teatud tingimustes saab küüniste varbaid killuga töödelda. Nagu kõigi muude mittekirurgiliste protseduuride puhul, saab siiski tasakaalus liikuda ainult edasise kulgemisega. Juba tekkinud küüniste varbaid ei saa kilda parandades parandada. On olemas erineva kujuga kilde, mis on sageli ette nähtud öösel kandmiseks. Regulaarne kasutamine peaks tasakaalustama nägemise edasist lühenemist, mis vastutab peamiselt küüniste varvaste arengu eest. Kuna samal ajal on sageli büion (hallux valgus), võib olla kasulik ka sobiva splinti kasutamine, kuna see mõjutab positiivselt ka küüniste varvaste edasist arengut. On võimalus varustada need niinimetatud Hallufixi kildad ülejäänud varvastega silmusega. Vajadusel saab operatsiooni vajaduse ära hoida või vähemalt sel viisil edasi lükata. Seda, kas küünte varvaste ravimisel on mõtet kasutada kildu, võib arutada näiteks oma perearsti või ortopeedilise kirurgiga. Rööpad on erinevad, näiteks meditsiinitarvete kauplustes või apteekides.

sisetallad

Lisaks sidemetele või lintidele saab sisetaldu kasutada ka küüniste varvaste mitte-kirurgiliseks raviks. Parimad on eritellimusel valmistatud kingade sisetallad. Need sisaldavad nn perlotti. See on polsterdatud tõus, mis leevendab ja toetab varbaid. Parim asi, mida teha, on küsida küüniste varvaste sisetaldade ja võimalike alternatiivide kohta meditsiinitarvete kauplusest nõu. Jalajälje abil saab seal valmistada eritellimusel valmistatud tooteid. Sisetallaid, mida ei tehta eraldi, ei soovitata kasutada, kuna hea tugifunktsioon pole tagatud ja tekkida võivad täiendavad rõhupunktid. Üldiselt võib küüniste varvastega sisetaldade kasutamist oodata vaid selliste sümptomite nagu valu leevendamiseks. Väärarengute regressiooni ei saa sel viisil saavutada.

Teipimine

Küünistega varvaste mitte-kirurgilises ravis on võimalus nn teesidemetega teipimine. Kleeplindid kantakse pinge all jala tagumisest osast varba tipuni. Parim on see, kui koolitatud inimene näitab teile õiget teipimismeetodit või teeb selle kohe. See on ette nähtud kõõluste edasise lühenemise ja seega varba väärarengu halvenemise vastu. See võib vähendada küüniste varvastest tulenevat valu. Kui teipimine ja muud mitteoperatiivsed meetmed ei võimalda sümptomitest piisavat leevendust, on viimane abinõu sageli ainult kirurgiline sekkumine küüniste varvaste korrigeerimiseks.

Kas harjutused või võimlemine aitavad?

Treening ja võimlemine võivad aidata nii küüniste varvaste halvenemist ära hoida kui ka ära hoida. Lihtsaim ja kõige vähem probleemivaba võimalus on sageli paljajalu jooksmine. See on parim viis jalalihaste tugevdamiseks ja seega jalgade ja varvaste loomuliku kuju säilitamiseks. Erandiks on inimesed, kes põevad suhkruhaigust (diabeet) ja kellel on juba kahjustatud jala närve (diabeetiline jalg). Sage jalutuskäik paljajalu sellistel puhkudel võib põhjustada väiksemaid vigastusi, mis jäävad tähelepanuta. Spetsiaalsed varbaharjutused võivad ka vastu tõmmata varvaste arengule või halvenemisele, parandades lihaste ja kõõluste funktsiooni. Näiteks võite proovida haarata varvastega marmori või rätiku, hoida seda mõnda aega, peatada ja seejärel uuesti haarata. Abiks võib olla ka varvaste regulaarselt kätega lõdvestamine ja ettevaatlik loomulik asend. Seda ei tohi siiski teha vastupidavuse vastu, et mitte vigastada. Treeninguid, võimlemist ja paljajalu kõndimist tuleks võimalusel teostada küünistega. Siiski ei saa olemasolevaid rikkumisi heastada. Vajadusel saab selliseid sümptomeid nagu valu leevendada sellisel määral, et operatsioon pole vajalik.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Jalahaigused mõjutavad eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Mõnel juhul ei ole jalgade ebamugavuse põhjust esialgu võimalik kindlaks teha.
Seetõttu nõuab jala (nt Achilleuse kõõlusepõletik, kanna kannused jne) ravi palju kogemusi.
Keskendun väga erinevatele jalahaigustele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Operatiivne teraapia

Küünise varba operatsiooni eesmärk on korrektuur ja jäikus, samuti passiivse kõõluse pinge leevendamine luu pikkuse lühendamise teel. See hõlmab osa varba luu eemaldamist. Kõige sagedamini kasutatakse Hohmanni operatsiooni. See koosneb tavaliselt resektsioonist (kaugus) varba ülespoole väljaulatuva pea kohal, kus mais asub.

Tuleb jälgida, et varvas oleks piisavalt lühenenud, et kordumine (deformatsiooni kordumine) ei areneks. Järelravi ajal tuleb jälgida, et varba sirge asend fikseeritaks 2 nädala jooksul kas traadi või kipsisidemega. 2 nädala pärast saab jala uuesti täielikult laadida.

Praegu kõige sagedamini teostatavad kirurgilised tehnikad on:

• Kõõluse nihkumine
• Resection-artroplastika Hohmanni sõnul
• Liigesid säilitav nihke osteotoomia vastavalt Weilile

Küüniste varba kirurgia kohta lisateabe saamiseks soovitame meie veebisaiti: Küüniste varba operatsioon

Kõõluse nihkumine

Kui deformatsioon on kerge, võib piisata talla küljel oleva lühendatud kõõluse nihutamisest varba tagumisse ossa. See välistab paindumise kesk- ja otsavuukides.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Küüniste varba operatsioon

Resection-artroplastika Hohmanni sõnul

Resektsiooni artroplastika nõuab Hohmanni sõnul metatarsofalangeaalliigese liigesepea eemaldamist. Sõltuvalt sellest, kui raske on haigus, tuleb eemaldada ka liigest ümbritsev kapsel. Seejärel saab venitada kõõlust, mis vastutab küüniste varvaste väljanägemise eest lühenemise tõttu. Pärast operatsiooni tuleb töötavad konstruktsioonid fikseerida. Seda saab teha kas spetsiaalse kipsisideme abil või traadi sisestamisega. Jalale on võimalik kaalu panna kohe pärast operatsiooni. Sisestatud kinnitustraadi saab pärast täielikku paranemist eemaldada.

Loe selle teema kohta lähemalt: Küüniste varba operatsioon

Liigesid säilitav nihke osteotoomia vastavalt Weilile

Kui metatarsofalangeaalliigeste piirkonnas on nihestusi, saab positsiooni korrigeerimiseks kasutada metatarsaalsete luude lühendavat nihke osteotoomiat. Lisaks pikendatakse ekstensori kõõlust ja eemaldatakse kapsel. Stabiliseerimine toimub minikruvide abil, mida tavaliselt ei pea eemaldama.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Küüniste varba operatsioon