Kõhulahtisusega soolestiku krambid

määratlus

Definitsiooni järgi on kõhulahtisus muutused väljaheites, mis on seotud suurenenud väljaheite sagedusega. Soole liikumine peab toimuma rohkem kui kolm korda päevas. Lisaks on kõhulahtisus tavaliselt seotud soolestiku muutuste konsistentsi muutumisega. Väljaheide muutub tavaliselt pehmemaks või vedelamaks.

Soolestiku krambid on spasmiline pinge soole silelihastes. Need lihased vastutavad toidu transportimise eest soolestiku kaudu. Vale reguleerimine võib põhjustada pikaajalist pinget ja seega soolestiku krampe. Kui need kaks sümptomit esinevad koos, siis räägitakse kõhukinnisusega soolekrampidest.

Põhjused

Soolekrampidel ja kõhulahtisusel võib olla palju põhjuseid. Eriti juhul, kui need esinevad koos, võib eeldada seedesüsteemi tugevat ärritust. Kaebuste põhjused võib kõigepealt jagada põletikulisteks ja mittepõletikulisteks.

Põletikuliste põhjuste osas tuleb vahet teha nakkuslike ja mittenakkuslike päästikute vahel. Patogeenid, nagu viirused, bakterid ja parasiidid, kuuluvad nakkuslike põhjuste hulka, mis võivad põhjustada soolestiku krampe ja kõhulahtisust. Soolekrampide ja kõhulahtisusega kaasnevad ka muud põletikulised haigused, näiteks krooniline põletikuline soolehaigus. Siiski on autoimmuunsete protsesside põhjustatud põletik. Immuunsüsteem arendab kaitsevahendeid oma keha vastu ja käivitab seeläbi põletiku.

Teised sümptomite põhjused võivad olla näiteks toidutalumatus. Keha reageerib liigselt teatud toitude koostisosadele. See põhjustab erinevate protsesside kaudu seedimise tasakaalustamatust ja võib seetõttu põhjustada kõhukinnisusega soolestiku krampe.

Uuri kogu teema kohta siit: Soolestiku krambid.

Muud kaasnevad sümptomid

Seedetrakti haiguste sümptomiteks on lisaks kõhulahtisusega soolekrampidele ka muud kaebused, näiteks puhitus, iiveldus ja oksendamine. Põletikulised haigused võivad põhjustada ka palavikku ja väsimust, samuti vähenenud töövõimet ning väsimust ja väsimust.

Kõhulahtisusega kaasnevad sageli ka muutused väljaheite konsistentsis, värvis ja lõhnas.

Palavik

Palavik on sümptom, mis üldiselt osutab kehas esinevale põletikule või immuunsussüsteemi aktiivsusele. Kui seedetraktis on kaebusi, areneb kiiresti palavik. Eriti väljendunud palavik tekib nakkushaigustega.Kuna keha peab sel juhul uute haigustekitajatega ägedalt tegelema, aktiveeritakse immuunsussüsteem eriti tugevalt ja võib areneda mõõdukas kuni kõrge palavik.

Kroonilise soolepõletikuga võib kaasneda ka korduv palavik. Haigus esineb sageli episoodides, tavaliselt kaasnevad palavikuhoogudega soolekrampide äge süvenemine ja kõhulahtisus.

Loe teema kohta lähemalt: Palavik.

Oksendamine

Oksendamist seostatakse aeg-ajalt soolekrampide ja kõhulahtisusega. Reeglina kaasneb oksendamisega eelnev iiveldus. Tavaliselt on oksendamine seedesüsteemi kaitsemehhanism, kuna kahjulikud ained võivad enne põhjalikku seedimist uuesti erituda.

Oksendamine on tüüpiline märk riknenud toidust või soolebakterite, viiruste või harva ka parasiitide nakatumisest. Iiveldus ja oksendamine kõhulahtisusega soolekrampide korral võivad tekkida ka toidutalumatuse korral.

Kõhukrambid

Maokrambid on tavaliselt soolekrampidega sarnase päritoluga, seega on sümptomid sageli seotud. Maokrambi korral kõhulihased. Erinevalt sooltest ei vastuta lihased mitte ainult toidu edasise transportimise eest, vaid neil on oluline roll ka chüümi esmakordsel segamisel seedemahladega.

Maokrammidel, nagu ka kõhulahtisusega soolekrampidel, on sageli nakkav põhjus. Kroonilised põletikulised soolehaigused piirduvad seevastu sageli sooltega. Väljendatud kõhukrambid võivad näidata ka verejooksu maos või söögitorus, põhjustades tavaliselt tugevat iiveldust koos oksendamisega.

Lisateabe saamiseks vaadake: Kõhukrambid.

Verine kõhulahtisus

Verise kõhulahtisuse korral eristatakse kahte erinevat verejooksu allikat. Kui väljaheites on eriti tume (tumepruun kuni must) värvimuutus, on see sageli verd juba seeditud. Sel juhul on verejooksu allikas seedetrakti ülemistes osades (maos, söögitorus), nii et veri puutub kokku tugeva maohappega. See oksüdeerib seda ja annab sellele tumeda värvuse.

Kui teisest küljest ilmneb verine kõhulahtisus väljaheites erkpunaste ladestuste kujul, veritseb see tavaliselt soolestiku lõikudes veelgi allapoole. Tavalised põhjused on suure ja pärasoole limaskesta vigastused. Selle võimalikuks käivitajaks võivad olla nakkushaigused või soolepõletik.

Veri kõhulahtisusega väljaheites? Loe lähemalt siit.

Ravi

Kõhulahtisusega soolekrampide ravis kasutatakse paljusid sümptomaatilist ravi. Tavaliselt ei sõltu need põhihaigusest. Kuna sümptomeid saab jälgida lihaskrambidest, võib leevendamine ja soojus (nt kuumaveepudel) neid sümptomeid leevendada. Lisaks ei tohiks seedetrakti veelgi koormata õrn toit, selleks sobivad näiteks kuivikud või valge leib.

Kõhulahtisus põhjustab sageli väljendunud vedelikukaotust, mistõttu on oluline juua piisavalt vett. Eriti sooled võivad rahustada ka teed (taime-, piparmündi-, apteegitilli-, kummelietee) või puljong. Sõltuvalt sümptomite raskusest võib kasutada spasmolüütilisi ravimeid (Buscopan, magneesium) ja valuvaigistavaid ravimeid (Paratsetamool; tähelepanu, ibuprofeen, aspiriin jne võivad sümptomeid halvendada). Paratsetamoolil on ka palavikuvastane toime.

Sõltuvalt algpõhjusest võib kaaluda muid ravivõimalusi. Toidutalumatuse korral tuleks vältida käivitavaid toite. Kroonilist soolepõletikku põhjustavad sageli autoimmuunprotsessid, mistõttu võib osutuda vajalikuks immuunsussüsteemi sulgev ravi. Sel eesmärgil kasutatakse tavaliselt kõigepealt selliseid aineid nagu kortisoon, edasijõudnud staadiumides võib kasutada ka immunosupressante.

Mis toimib kõige paremini soolekrampide vastu? Loe edasi siit.

Diagnoos

Kõhulahtisusega soolekramp on sümptomite kombinatsioon, mis võib viidata paljudele erinevatele haigustele. Kuna võimalike põhjuste spekter on lai, on anamneesil (s.t asjaomase isiku küsitlemisel) suur tähtsus. Sellele järgneb füüsiline läbivaatus, mille käigus kõht kuulatakse, koputatakse ja palpeeritakse.

Kahtlustatud põhjuseid saab täiendavalt täpsustada, näiteks kuvamisprotseduuride abil (sageli ultraheli, võimalik, et ka täiendavad röntgenikiired, harva MRI või CT). Vereproov koos laboratoorsete analüüsidega võib anda lisateavet (näiteks siin saab tuvastada põletikulisi protsesse või spetsiaalseid antikehi). Kui sellest ei piisa, võib teha kolonoskoopia, mille käigus saab soolestikku kaamera abil uurida seestpoolt ja selle uurimise käigus võib soolestikust võtta koeproove.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Kolonoskoopia.

Kestus

Kõhulahtisusega soolekrampide kestus ja prognoos sõltuvad suuresti põhjusest. Nakkushaigused paranevad tavaliselt mõne päeva kuni kahe nädala pärast. Rikkunud toidust tulenevad kaebused kestavad tavaliselt vaid paar päeva. Kui puuduvad komplikatsioonid (väljendunud vedelikukaotus, patogeenide ülekandumine verdesse jne), paranevad need haigused tagajärgedeta.

Toidutalumatus seevastu kestab sageli kogu elu. Siiski võib sümptomeid täielikult vältida, kui vältida vallandavaid toite. Kroonilised põletikulised soolehaigused püsivad sageli pikka aega ja sümptomid ilmnevad korduval viisil. Kuid sümptomeid saab piisava raviga ohjeldada.

Haiguse käik

Haiguse käik sõltub soolekrampide ja kõhulahtisuse põhjusest. Ägedad infektsioonid ja riknenud toit põhjustavad tavaliselt mõne päeva jooksul tõsiseid sümptomeid, mille järel sümptomid kiiresti taanduvad. Kui seda tarbiv toit tarbitakse, võib sallimatus sümptomeid esile kutsuda ikka ja jälle ning sümptomid võivad iga kord, kui toitu tarbida, süveneda.

Kroonilised põletikulised soolehaigused esinevad faasidena ja pole harvad juhud, kui sümptomid halvenevad mitme aasta jooksul, mistõttu on vaja tugevamaid ravivõimalusi.

Kui nakkav see on?

Kui nakkavad soolekrampid koos kõhulahtisusega, sõltub suuresti põhihaigusest. Nakkuslikud põhjused on üldiselt nakkavad ja neid saab edastada ühelt nakatunud inimeselt teisele.

Autoimmuunhaigused ja toidutalumatus seevastu pole nakkavad. Suurenenud vastuvõtlikkus haigustele saab parimal juhul vanematelt lastele geneetilise jäljendiga.