Süstool on liiga kõrge - kas see on ohtlik?

sissejuhatus

Süstool on südame väljutusfaas, st faas, milles veri voolab südamest peaarterisse (aordi) ja seega keha pumbatakse.
Kui süstool on "liiga kõrge", räägitakse süstoolse vererõhu väärtusest, mis on kõrgendatud. See on kõrgem kahest väärtusest (1. väärtus), mida mõõdetakse vererõhu mõõtmisel.

Kui patsiendil on kõrge vererõhk (hüpertensioon), ainult süstool on sageli liiga kõrge, samal ajal kui diastol (Täitefaasi vererõhu väärtus) on normaalne või ainult pisut suurenenud. Kui ainult süstool on liiga kõrge, räägitakse sageli vanuse hüpertensioonist, mida teatud vanusest alates nimetatakse "normaalne“, Kuid mitte füsioloogiliselt. Diastool aga väheneb vanusega sageli.

Meie järgmisest artiklist saate teada, kui ohtlik kõrgendatud süstoolne vererõhu väärtus tegelikult on ja mis seda võib põhjustada.

Kas kõrgendatud süstool on ohtlik?

• Süstoolse vererõhu väärtuse püsiv tõus tavapärase kõrge vererõhu raames, mida praegu tuleb kahjuks pidada laialt levinud haiguseks, on tõsine haigus, kuid ei kujuta endast akuutset riski, kuid krooniliselt kõrgenenud vererõhk võib põhjustada ohtlikke tüsistusi. Näiteks suureneb märkimisväärselt infarkti, insuldi või ajuverejooksu oht.
• Süstoolse kõrge vererõhu järsku tõusu kuni väärtuseni üle 200 mmHg nimetatakse kõrge vererõhukriisiks või vererõhu rööbastelt mahasõiduks. See olukord võib põhjustada ägedaid elundikahjustusi, mis on eluohtlikud. See on hädaolukord. Vererõhukriisi taustal võivad tekkida näiteks südame rütmihäired, peaaju hemorraagia või äge neerupuudulikkus.

Liiga kõrge süstooli põhjused

On mitu põhjust, miks süstool võib olla liiga kõrge. Nagu juba mainitud, kujutab süstool südame väljutamisfaasi. Selles faasis tõmmatakse hapnikurikas veri südame vasakust vatsakest (kambrist) peaarterisse (aordi) pumbatakse. Aordist võib veri erinevate arteriaalsete harude kaudu jõuda kõikidesse organitesse ja igasse muusse keha piirkonda ning varustada seda sellega hapnikuga.

Liigse süstooli põhjused on sageli tingitud sellest, et aordi takistus on väga kõrge. Selle tagajärjel peab süda südame verd aordisse pumpamiseks tegema palju jõudu. See suur pingutus viib seejärel vererõhu tõusuni, antud juhul liiga kõrge süstoolini.

Eristatakse primaarset ja sekundaarset hüpertensiooni (kõrge vererõhk).

1. Primaarne kõrge vererõhk: räägitakse primaarsest hüpertensioonist, kui liigse süstooli põhjus pole suuresti teada. See on väga tavaline täiskasvanutel ja veelgi sagedamini ülekaalulistel (rasvunud) Patsiendid, kes ei tee sporti, söövad ebatervislikult, ei suitseta ega tarbi liiga palju alkoholi.
2. Sekundaarne hüpertensioon: lastel või saledatel noortel täiskasvanutel on tõenäolisem sekundaarne hüpertensioon, mistõttu süstool tundub liiga kõrge. Sekundaarse hüpertensiooni ja seega liiga kõrge süstooli võimalikud põhjused on väga erinevad:

• Hüpertüreoidism
• Neeru hüpertensioon
• Vanuse hüpertensioon
• Stress / ärevus
• Hüperaldosteronism
• Akromegaalia
• Cushingi sündroom
• Feokromotsütoom
• Ajukasvaja

Hüpertüreoidism

Ühelt poolt võib esineda kilpnäärme ületalitlust (Hüpertüreoidism). Kilpnääre toodab hormoone, mis hoiavad meid ärkvel ja aktiivsena ning lasevad vereringe käima. Kui patsient toodab üliaktiivse funktsiooni tõttu liiga palju kilpnäärmehormoone, võib see olla liiga kõrge süstooli põhjus.

Neeru hüpertensioon

Veel üks liigse süstooli põhjus võib olla neerukahjustus. Sel juhul räägitakse sageli nn neeru hüpertensioonist, mille käigus toodetakse liiga palju hormoone, näiteks reniini. See viib veresoonte ahenemiseni. See põhjustab veresoontes suurenenud vastupanu, mis tähendab, et veri tuleb suurema jõuga anumatest läbi pumbata. See suurendab süstooli, sest süda peab vere saamiseks aordi juurde kasutama rohkem jõudu.
Seevastu on diastool neeru hüpertensiooni korral tavaliselt normaalne.

Vanuse hüpertensioon

Haigus, mille korral süstool on liiga kõrge ja diastol on liiga madal, on vanemas eas nn kõrge vererõhk. See nähtus on eriti levinud vanas eas. See on tingitud asjaolust, et veresooned muutuvad vanusega üha jäigemaks ja elastsemaks. Seetõttu peab süda avaldama tohutut jõudu vere pumpamiseks südamest jäikadesse anumatesse, mis suurendab süstooli. Samal ajal voolab südamesse vähem verd, mis viib diastoli alanemiseni.

Kui patsient kannatab liiga kõrge süstooli ajal, kui diastol on liiga madal, on see tõenäoliselt hüpertensioon.

Stress / ärevus

Psühholoogilised protsessid võivad mõjutada ka vererõhku. Eriti viha, stress ja hirm põhjustavad vererõhu kiiret tõusu stressihormoonide, näiteks adrenaliini ja kortisooli vabanemise tõttu. Pidev stress viib hormoonide taseme püsivalt tõusmiseni ja hormoonid ei lagune enam. See hoiab süstoolset vererõhku kõrgel.

Muud suurenenud süstooli põhjused

Muud põhjused võivad olla:

• Hüperaldosteronism: näiteks suurendab neerupealise koore kahjustus aldosterooni vabanemist. Aldosteroon on hormoon, mis vastutab neerude naatriumi ja vee imendumise eest, mis tõstab vererõhku. Kui see valatakse rohkem välja, püsib vererõhk püsivalt kõrgel.
• Akromegaalia: hüpofüüsi kasvaja võib põhjustada kasvuhormoonide suurenenud sekretsiooni. Lisaks liigsele kasvule põhjustavad need vähenenud vee ja naatriumi eritumist. See suurendab veremahtu ja vererõhk tõuseb.
• Cushingi sündroom: Selle sündroomi tagajärjeks on stressihormooni kortisooli suurenenud tootmine. See tõstab ka vererõhku.

Harva võib kõrge vererõhu põhjustajaks olla ka feokromotsütoom (neerupealise medulla kasvaja) või ajukasvaja.

Liiga madala diastooliga süstooli põhjused

Isoleeritud süstoolse hüpertensiooni kliinilises pildis on suhteliselt kõrge süstoolse vererõhu väärtus ja suhteliselt madal diastoolse vererõhu väärtus (nt 160/50 mmHg). Vererõhu amplituud tõuseb patoloogilise tasemeni. Sellel isoleeritud süstoolsel hüpertensioonil on kaks peamist põhjust. Mõlemat saab määrata kardiovaskulaarsüsteemi arteriaalsele süsteemile. Ühelt poolt võib selle põhjuseks olla häire aordiklapis (näiteks aordiklapi stenoos). Teisest küljest põhjustab arteriaalsete veresoonte kaugelearenenud arterioskleroos (vere lipiidide naastukujulised ladestused veresoone seinas) ka isoleeritud süstoolset hüpertensiooni. Arterioskleroosi tagajärjel kaotavad arteriaalsed veresooned oma elastsuse ja “jäigastumise”. Südame rõhu pulssi summutades pole enam võimalik reageerida ja sellest tulenevalt peab süda looma kõrgemad rõhu väärtused, et varustada perifeeriat hapniku sisaldava verega. Vanemas eas on aga normaalne süstoolse vererõhu väärtuse teatav tõus koos diastoolse vererõhu väärtuse väikese langusega.

Kõrge süstooli sümptomid

Liiga kõrge süstool on sümptomite põhjal tavaliselt märgatav üsna hilja. Sõltuvalt põhjusest, mis viib liiga kõrge süstoolini, võivad esineda kaasnevad sümptomid. Eriti primaarse hüpertensiooni korral, kus süstooli suurendatakse ilma olemasoleva haiguseta, on sageli raske tuvastada tüüpilisi sümptomeid.

• esmane hüpertensioon: võidusõit, higistamine, rahutus, üldine erutus, vähenenud jõudlus

Sekundaarset hüpertensiooni on tavaliselt lihtsam ära tunda, kuna esinevad konkreetsed kaasnevad sümptomid:

• Kilpnäärme ületalitlus: võidusõidu süda, liigne higistamine, rahutus, hüperaktiivsus ja kehakaalu langus vaatamata sellele, et olete väga näljane ja sööte palju
• Neeru hüpertensioon: süstool on liiga kõrge, normaalne või diastol on ainult pisut suurenenud, vastasel juhul puuduvad spetsiifilised sümptomid
• Hüperaldosteronism: suurenenud janu, hüpokaleemia (liiga madal kaaliumi tase), vere pH liiga happeline (metaboolne atsidoos)
• Akromegaalia: pikad jäsemed
• Cushingi sündroom: täiskuu nägu, pagasiruumi rasvumine, lihasnõrkus, õhuke nahk, depressioon
• Feokromotsütoom: järsku võidusõit, kiiresti lööv süda mõneks sekundiks / minutiks

Seetõttu võib üldiselt öelda, et liiga kõrge süstool on paljude haiguste sümptom ja seetõttu tuleb arvestada nii kaasnevate sümptomitega kui ka patsiendi vanust ja välimust (toitumine, elustiil).

diagnoosimine

Kõrge süstooli diagnoosimiseks piisab tavaliselt lihtsast vererõhumõõtjast. Füsioloogiline väärtus peaks olema vahemikus 115-130mmHg.
Igapäevaseks kasutamiseks on olemas automaatsed mõõteseadmed.

teraapia

Kõrgenenud süstoolse vererõhu korral on erinevaid ravivõimalusi:

• Tervislik eluviis: suitsetamine, alkohol ja liigne liha tarbimine võivad kahjustada veresooni, põhjustades ülemäärast süstooli. Eriti primaarse hüpertensiooni korral, kus haiguse täpne põhjus on ebaselge, peaks patsient püüdma tervisliku eluviisi kaudu aktiivselt võidelda liigse süstooliga. Kestvaspordialad, tervislik toitumine ja stressiolukordade teadlik vältimine võivad paljudel patsientidel sageli aidata oma süstooli liiga kontrolli alla saada.
• Beeta-blokaatorid: kui elustiili muutusest ei piisa liiga kõrge süstooli muutmiseks, on olemas ravimeid, kuid neid tuleks kasutada viimase võimalusena. Beeta-blokaatorid blokeerivad, nagu nimigi ütleb, südames leiduvaid beeta-retseptoreid. See tähendab, et süda ei pumba enam nii tugevalt ega saa seetõttu põhjustada liiga kõrget süstoli.
• Diureetikumid: need dehüdreerivad keha ja vähendavad seeläbi veremahtu. See väldib liigse veremahu tõttu südamele liigset stressi.
• AKE inhibiitorid: Need on ravimid, mis tagavad süsteemi hormoonide pärssimise. Selle süsteemi pärssimisega reguleeritakse vererõhk automaatselt madalamaks, mille tagajärjel süstool langeb.
• Kaltsiumikanali blokaatorid: need blokeerivad südame kaltsiumikanalid ja tagavad seeläbi südame löögi väiksema vaevaga.

Kuna kõigil ravimitel on tõsised kõrvaltoimed, peaks patsient enne ravimiravi alustamist proovima oma elustiili parandada.

Kui liigse süstooli põhjustab mõni olemasolev haigus, näiteks kilpnäärme ületalitlus, tuleb seda haigust kõigepealt ravida. Enamasti kaob liigne süstool.

Loe teema kohta lähemalt siit: Kuidas ma saan süstooli langetada?

Kodused abinõud suurenenud süstooli korral

Isoleeritud süstoolse hüpertensiooni korral on eriti oluline alandada süstoolset väärtust, kuna see suurendab rõhu tõttu veresoone seinu. Erinevad kodused abinõud vererõhu alandamiseks on ennast tõestanud. Eriti efektiivsed on sellised helded füüsilised harjutused nagu kepikõnd, sörkjooks või ujumine. See võib vähendada süstoolset väärtust umbes 5–10 mmHg. Samuti on väga oluline tasakaalustatud toitumine. Tähelepanu tuleks pöörata vähesele soola tarbimisele, kuna see võib suurendada süstoolse vererõhu tõusu (alla 6 grammi päevas). Toiduvalmistamisel soovitavad meditsiinitöötajad ürte vabalt kasutada. Värske sibul, seller ja küüslauk on väidetavalt ka antihüpertensiivne toime. Samuti võib läbi viia traditsioonilisi Kneipp-hooldusi.

Suurenenud süstooliga homöopaatia

Teatud homöopaatilised ained võivad vererõhku vähendada. Kasutada võib selliseid ravimeid nagu Adonis Vernalis, India kanep Apocynum, Aranin (musta öö ämbliku ravivad omadused) või Arnica Montanum. Eriti viimane on osa kõrge vererõhu traditsioonilisest standardravist.