Oftalmoloogia

Silma tursed

sissejuhatus

Turse on vedeliku kogunemine koesse. Silma ödeem on vastavalt vedeliku kogunemine silmalau piirkonnas.
Silmalaud on verega hästi varustatud ja sisaldavad palju vere- ja lümfisoonteid. Anumates surutakse vedelik pidevalt keskkonda ja seejärel imendub uuesti.

Kui selles tsüklis on tasakaalustamatus, nt. suurenenud vedelik koes. Selle tagajärjel paisub silm märkimisväärselt ja silmalau eendub.

Silma ödeemi põhjused

Inimese kehas tursete moodustumisel on mitu põhjust. Kas rõhk veresoontes tõuseb ja koesse eraldub rohkem vedelikku, või näitavad veresoonte seinad suurenenud läbilaskvust. Kuid lümfiringe häired või valgu puudus veres põhjustavad ka turset.

Silma tursed on väga levinud ja sageli pole neil haiguslikku väärtust. Peaaegu kõik on mingil hetkel ärganud pundunud silmadega. See on ka silma ödeem, mis tekib seetõttu, et kudede vedelikku on öösel pikali jõudes raskem välja voolata.

Eriti pärast alkoholi, tubaka või väga soolase toidu tarbimist on silmalaud eriti paistes hommikul. Isegi tugev nutt põhjustab silma kudedes suurenenud vedeliku kogunemist. Kuid see on kahjutu ödeem, mis taandub tavaliselt mõne tunni jooksul.

Muud tursete põhjused on silma põletikulised protsessid, näiteks konjunktiviit (konjunktiviit) või allergia (nt õietolmu või loomade karvad). Põletik muudab anumad paremini läbilaskvaks ja kudede vahelistesse ruumidesse satub rohkem vedelikku.

Silmalaugude põletikulist turset võivad põhjustada ka mitmed patogeenid, näiteks bakterid või parasiidid. Nendes kliinilistes piltides on silmalau abstsessid, silmalau flegmon või odra terad. Sageli on infektsioonid põhjustatud perekonna stafülokoki või streptokoki bakteritest.

Võõrkehad või kemikaalid võivad põhjustada silma ödeemi, põhjustades silma tugevat ärritust.

Sind võiksid ka huvitada:

Konjunktiviit - sümptomid ja ravi
Silma mädanik - kas see on ohtlik?
Töötlege õrnalt

Silma tursed stressist

Ebatervislik eluviis võib põhjustada silma ödeemi. Nende hulka kuuluvad ennekõike krooniline stress ja püsiv psühholoogiline stress.
Stressis inimesed on sageli rahutud ja neil on probleeme magamisega. Eelkõige põhjustab liiga väike uni hommikuti paistes silmalaugudega ärkamist.

Sellistel juhtudel aitavad ulatuslikud taastumisfaasid ja teadlik eluviis. Väsimise ja stressi vähendamisega kaob pundunud silmade probleem enamasti iseseisvalt.

Lisateavet leiate ka aadressilt: Vähendage stressi - nii see töötab!

Millised muud sümptomid on silma ödeemil?

Silma turset iseloomustab silmalaugude enam-vähem väljendunud turse. Sõltuvalt põhjusest võib turse ilmneda kas ühel küljel või mõjutada mõlemat silma. Mõnel juhul võib turse olla nii tugev, et nägemine on halvenenud.

Sügelus, punetus või suurenenud pisarate teke esinevad sageli kaasnevate sümptomitena, eriti ärritunud või põletikulistes silmades. Eriti hommikul on silmad sageli kinni kuivanud sekretsioonidega. Silmalaud võivad olla kuivad ja valusad.

Mõnikord kannatavad mõjutatud isikud ka silmade silmapaistva võõrkeha tunde või suurenenud valgustundlikkuse all. Ägedate allergiliste reaktsioonide korral kaasnevad silmalaugude tursega sageli suurenenud punetus, pontsakad nahamuutused ja nutavad villid.

Loe ka all: Silmade turse

Kuidas ravitakse silma turset?

Tavaliselt kaob silma turse mõne tunni pärast iseenesest. Palju vedelikke, alkoholi ja suure soolasisaldusega toitude vältimine ning piisavalt magamajäämine aitavad ödeemil kiiresti lahendada ja võivad pärast ärkamist pundunud silmi vältida. Silmade jahutamisel külmade kompressidega on ka dekongestantne toime.

Põletikust või allergiast põhjustatud tursete korral võib olla vajalik meditsiiniline ravi. Isegi kui tursel ei ole seletatavat põhjust või see püsib pikka aega, tuleb pöörduda silmaarsti poole.

Allergiate korral tuleb põhjus välja selgitada allergiatesti abil ja põhjus - võimaluse korral - kõrvaldada. Kortisooni või anitistamiine sisaldavad silmatilgad aitavad sümptomite vastu.
Bakteriaalseid infektsioone ravitakse tavaliselt antibiootikumraviga.

Lisateave saidil: Silmatilgad ja salvid

Silma ödeemi diagnoosimine

Silma turset ei pea igal juhul arst uurima. Eriti kui paistetuse põhjustas liiga väike uni või tugev nutt, pole kiiret tegutsemisvajadust vaja.

Arst peaks uurima ainult turset, mis püsib pikka aega ja mida ei saa seletada kahjutute põhjustega või millega kaasnevad kaasnevad sümptomid.
Arst diagnoosib silma turset silmalau iseloomuliku turse põhjal. Kui põhjusena kahtlustatakse bakteriaalset infektsiooni, võib arst võtta silma eritise tampooniproovi ja lasta seda mikrobioloogiliselt uurida.
Allergilise reaktsiooni kahtluse korral võetakse veri ja tehakse rida allergiateste.

Silma ödeemi kestus

Kui kaua silma ödeem kestab, sõltub ödeemi tüübist ja põhjusest.

Liiga väikesest unest põhjustatud turse või pärast pikka nutmist kulub tavaliselt vaid mõni tund, kuni liigne vedelik on kudest eemaldatud ja tursed kadunud.
Allergia korral võib see võtta kauem aega, sõltuvalt sellest, kui tugev on allergiline reaktsioon ja kui pikk on kontakt allergiat põhjustava ainega.
Põletikust põhjustatud silma tursed, näiteks bakteriaalne infektsioon, võivad püsida kuni mitu päeva. Antibiootikumide manustamine viib tavaliselt kiire paranemiseni.

Mis on Quincke silma ödeem?

Quincke ödeemi nimetatakse meditsiiniliselt ka angioödeemiks või angioneurootiliseks ödeemiks.
See on naha äge turse, mis mõjutab peamiselt silmi, huuli ja keelt. Quincke ödeem ei ole iseseisev kliiniline pilt, vaid sümptom, mida saab jälgida muust põhjusest.Kuid see muutub ohtlikuks, kui turse mõjutab nii kõri kui ka keelt, kuna see häirib hingamist ja patsient võib lämbuda.

Silma Quincke ödeemi iseloomustab järsk turse tekkimine. Tavaliselt kaob turse iseseisvalt mõne tunni jooksul.

Eristatakse Quincke ödeemi allergilist ja mitteallergilist vormi.

Mitteallergilise angioödeemi vallandavad sageli ravimid (nt antihüpertensiivsed ravimid, näiteks AKE inhibiitorid või AT1 blokaatorid).
Allergilist Quincke ödeemi ravitakse kortisooni ja antihistamiinikumidega, samal ajal kui neil ravimitel pole allergiavaba mõju.

Mis põhjustab ödeemi ainult silmalau?

Turse võib mõjutada ainult silmalaugu. Eriti silmalaugude piirkond on väga tundlik. Nahk on väga õhuke ja paljude laevade kaudu tunginud.

Väga sageli põhjustab rahetee turset ainult ülemisel silmalau. Rahekihti tuntakse ka chalazionina. See on silma teatud näärmete kanalite ummistus, meibomi näärmed. Need spetsiaalsed näärmed on rasu näärmed, mis asuvad silmalau serval. Ummistuse tagajärjel ei saa rasu enam korralikult kuivada ja moodustub kõva, valutu sõlm - rahekiht.

Silmalaugu marginaali põletik (blefariit) võib põhjustada ka turset ainult silmalau piirkonnas. Enamasti on põletik bakteriaalne ja seotud muude sümptomitega nagu silmade kuivus, punetus ja ripsmete kadu.