Valu menstruatsiooni ajal

Sünonüümid

Düsmenorröa; Menstruatsiooni valu

määratlus

Mõiste "menstruaalvalu" (valu menstruatsiooni ajal / perioodil) tähendab kerget kuni tugevat tõmbavat kõhuvalu, mis ilmneb emaka limaskesta tagasilükkamise ajal.

sissejuhatus

Valu menstruatsiooni ajal kannatab tõenäolisemalt väga noored naised. Eriti noorte tüdrukute puhul, kellel on menstruatsioon esimest korda, võib see tekkida raseduse katkemise ajal Emaka vooder tekib tugev ebamugavustunne.

Üldiselt tuleks oodata menstruatsiooni / perioodi ajal igasuguse valu külastamist Günekoloogia spetsialist (Günekoloog) õigustavad. Enamikul juhtudest ei leita menstruatsiooni / menstruatsiooni ajal valulikkuse osas aga tuvastatavat põhjust. Meditsiinis pigem eeldatakse, et perioodi valu on nähtus, mis mõjutab peamiselt noori naisi ja kaob suurenedes.

Hoolimata sellest eeldusest ei tohiks tugeva menstruaalvalu all kannatavad noored naised selle nähtusega lihtsalt leppida. Menstruatsiooni / menstruatsiooni ajal tekkivat valu saab paljudel juhtudel selle kasutamisega hõlbustada Kodused abinõud leevendada. Kui teil on menstruatsiooni / menstruatsiooni ajal tugev valu Valuvaigisti (Valuvaigistid) aidata leevendada kannatanud naisi.

taustad

Valu menstruatsiooni / perioodi jooksul ilmneb enamikul juhtudel sünnitus-, krambitaolised valud mis esinevad alakõhu piirkonnas. Paljudel mõjutatud naistel kiirgavad sümptomid isegi alaselg välja.

Tavaliselt algavad juba valusümptomid paar päeva enne menstruatsiooni algust. Enamasti kestab valu menstruatsiooni ajal / perioodil umbes kolm kuni neli päeva peal.Ainult harvadel juhtudel on sümptomid nii rasked, et mõjutatud naised ei saa enam igapäevaseid ülesandeid täita. Lisaks menstruatsiooni ajal tekkivale valule kannatavad paljud naised ka järgmiste sümptomite all:

• peavalu
• kõhulahtisus
• iiveldus ja Oksendada

Perioodilise valu võib meditsiiniliselt jagada kahte klassi (primaarse ja sekundaarse perioodi valu).

Primaarne valu menstruatsiooni ajal / perioodil

Seda menstruaalvalu valu vormi iseloomustab asjaolu, et sümptomid on juba olemas paar päeva enne menstruatsiooni algust tekkida. Enamikul juhtudest ei lahene sümptomid vananedes. Paljud naised on selleks võimelised menopaus (viimane menstruatsioon naise elus), millega kaasneb esmane valu menstruatsiooni / menstruatsiooni ajal. Nendel juhtudel ei leita tavaliselt sümptomite ilmnemise patoloogilist füüsilist põhjust. Primaarse perioodi valu tekkimise otsene põhjus on tingitud Prostaglandiinid (Koehormoonid) vallandas emaka lihaste spasmid ja sellega kaasneva lülisamba irdumise Emaka vooder.

Teisene valu menstruatsiooni ajal / perioodil

Menstruatsiooni teisene valu ilmneb tavaliselt kõigepealt alates 30 või 40 eluaastast peal. Seda tüüpi valu otseseks põhjustajaks menstruatsiooni / perioodi jooksul on mitmesugused günekoloogilised haigused. Lahendage enamikul juhtudel emaka limaskesta hajutatud rakud, Polüübid või põletikulised protsessid munajuhade piirkonnas menstruatsiooni teisene valu.

sagedus

Menstruatsiooni / perioodi valu ei ole haruldane. Igal naisel on menstruatsiooni ajal vähemalt üks kord elus mõõdukas kuni tugev valu. Isegi eeldatakse, et umbes 30–50 protsenti naistest kannatab regulaarse menstruatsiooni ebamugavuse all. Niinimetatud "Endometrioos“(Emaka limaskesta rakkude lagunemine) on menstruatsiooni sekundaarse valu kõige levinum põhjus.

Põhjused ja kaasnevad sümptomid

Primaarne valu menstruatsiooni ajal / perioodil

Esmane menstruatsioonivalu on peamiselt tingitud hormonaalsed mõjud vallandas. Tsükli ajal Limaskesta emakasiseselt püsivalt ümber, et võimaldada a viljastatud munarakk tuleb ette valmistada. Kui küps munarakk munajuhas ei viljastu, peab paksenenud munarakk olema Emaka vooder tsükli lõpus tõrjutakse.

Selle hülgamisreaktsiooni eest vastutab peamiselt naissuguhormoon östrogeen vastutav. See hormoon kutsub esile kudehormooni prostaglandiini vabanemise naisorganismis, mis lisaks oma rollile põletikuliste reaktsioonide algatamises vastutab ka valu stiimulite vahendamise ja naha emakas vastutav. Paljudel naistel osaleb see koehormoon menstruatsiooni / perioodi vältel primaarse valu tekkes. Igapäevases kliinilises praktikas on võimalik kindlaks teha mitu tegurit, mis suurendavad menstruatsiooni / perioodi vältel esineva primaarse valu tõenäosust.

Et kõige tavalisemad riskifaktorid loendamine:

• esimese menstruatsiooni varane algus (umbes 12-aastased)

• madal kehakaal (KMI < 20)

• teadaolev perioodi valu lähedastel naissoost pereliikmetel

• eriti pikad menstruaaltsüklid

Eeldatakse ka seda psühholoogilised tegurid kuidas Ärevus või stress eelistavad primaarse valu ilmnemist menstruatsiooni ajal / perioodil.

Teisene valu menstruatsiooni ajal / perioodil

Menstruatsiooniperioodi sekundaarne valu põhineb alati orgaanilistel haigustel, mis vajavad günekoloogilisi selgitusi ja kiiret ravi. Menstruatsiooni sekundaarse valu üks levinumaid põhjuseid on Endometrioos. Selle haiguse korral on emaka limaskesta üksikud rakud laiali kogu keha. Enamikul juhtudel on nakatunud naistel võimalik tuvastada limaskesta rakke kõhus ja vaagnas. Endomeetriumi hajutatud rakke võivad nendes ebanormaalsetes kohtades mõjutada ka samad hormonaalsed muutused. Nii et see tuleneb Östrogeen ja progesteroon ka väikeste verejooksude ja kontraktsioonide esilekutsumiseks. Endometrioosi olemasolu oluliseks indikaatoriks on tugev valu menstruatsiooni ajal ja ebamugavustunne vahekorra ajal. Muud märkused on Kõrvalekalded normaalsest tsüklist ja korduv määrimine.

Ka Fibroidid ja Polüübid on menstruatsiooni ajal / perioodil sekundaarse valu kõige levinumad põhjused. See on umbes emaka lihaste healoomulised haavandid ja emakakael.

Lisaks saate pahaloomulised muutused (kasvajad) põhjustada sekundaarset valu menstruatsiooni / perioodi jooksul. Algstaadiumis kasvavad naiste suguelundite pahaloomulised kasvajad (eriti emakakaela ja munasarjade piirkonnas) tavaliselt märkamatult. Valu on haiguse varases staadiumis üsna ebatavaline. Esialgsed märgid pahaloomuliste muutuste olemasolust võivad olla pikaajaline, ebaharilikult raske verejooks ole. Samuti välimus pruunikas eritis pärast menopausi tuleks tõlgendada hoiatusena ja viia õigeaegselt günekoloogi juurde.

Kaasa põletikulised protsessid naiste suguelundite piirkonnas on menstruatsiooni / perioodi ajal üks levinumaid sekundaarse valu põhjustajaid. Sellega seoses võib täheldada, et ennekõike tõusvad tupeinfektsioonid (Kolpiit) kuni munajuhade krooniline põletik ja seega menstruatsiooni / perioodi vältel sekundaarset valu. Tavaliselt ilmnevad sümptomid haigestunud patsientidel ovulatsiooni ajal peal.

Lõppkokkuvõttes võib läbi minna ka teisene valu menstruatsiooni / perioodi ajal Rasestumisvastased vahendid põhjustatud (Vaata ka Kõhuvalu pillidest). Selles kontekstis emakasisene mähis kõrge prioriteet.

diagnoosimine

Kui naisel esineb menstruatsiooni / perioodi jooksul korduvat ja / või eriti tugevat valu, peaks ta viivitamatult konsulteerima günekoloogiga. Paljudel juhtudel saab sümptomeid pärast edukat diagnoosi pikaajaliselt leevendada. Menstruatsiooni / perioodi valu diagnoosimise kõige olulisem samm on see üksikasjalik arsti ja patsiendi vestlus (anamnees), milles tuleks näidata kvaliteeti ja asukohta ning valuga kaasnevaid sümptomeid. Lisaks aitab arsti ja patsiendi vestlus paljastada teatavaid isikliku ja perekonna anamneesi riskitegureid. Sellele vestlusele järgneb tavaliselt a günekoloogiline läbivaatus. Selle läbivaatuse käigus püüab ravil viibiv günekoloog välistada võimalikud füüsilised haigused, mis võivad põhjustada menstruatsiooni / menstruatsiooni ajal esinevat valu. Selle uurimise käigus uuritakse eriti limaskesti, tupe, emakat ja munasarju. Lisaks tuleb IUD-iga patsientidel kontrollida selle rasestumisvastase vahendi sobivust. Sõltuvalt avastustest tuleks seejärel läbi viia täiendavad uuringud. Üks levinumaid katseid naistel, kellel on menstruatsiooni / perioodi vältel valu, on teha a Vereanalüüsi, üks Ultraheliuuring ja / või üks Laparoskoopia (laparoskoopia).

Endometrioosi korral on diagnoosimine sageli väga keeruline, selle põhjuseks on asjaolu, et peamiselt Emaka vooder pole alati lihtne leida. Endometrioosi kahtluse korral saate seda teha kuvamisprotseduurid (Magnetresonantstomograafia; MRI) aitab diagnoosi kinnitada.

teraapia

Primaarne valu menstruatsiooni ajal / perioodil

Enamikul juhtudest ei pea primaarset menstruaalvalu üldse ravima. Kui aga naised kannatavad menstruatsiooni ajal tõsise ebamugavuse käes, võivad ilmneda mitmesugused sümptomid Valuvaigisti (Analgeetikume) võib kasutada. Eriti need toimeained, mis kuuluvad Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d; MSPVA-d) on eriti sobivad menstruatsiooni / menstruatsiooni ajal esineva primaarse valu raviks. Selles kontekstis kõige sagedamini kasutatavatel valuvaigistitel on toimeaine Ibuprofeen. Need ravimid toimivad ühe kaudu Prostaglandiinide moodustumise pärssimine ja seega üle a Emaka lihaste kontraktsioonide vähenemine. Samuti sobivad ravimid Paratsetamooli baasil eriti hea primaarse menstruaalvalu raviks. Seda saab kasutada ka menstruatsiooni / menstruatsiooni ajal esineva tugeva valu korral spasmolüütilised ravimid saab kasutada. Programmi rakendamisel on selles valdkonnas olnud häid kogemusi Spasmolüütikumid nagu butülkopolamiin (Buscopan), milline Emaka lihaste lõdvestamine ja seega leevendab menstruaalvalu.

Ka sellised hormonaalsed ravimid tablett võib aidata märkimisväärselt vähendada primaarset valu menstruatsiooni / perioodi ajal.

Kerge kuni mõõduka valu korral võivad lihtsad muutused käitumises aidata naise heaolu parandada. Valu, mis võib tekkida menstruatsiooni ajal Liiguta suunatud ravi. Selle põhjuseks on asjaolu, et emaka lihaste valu põhjustavad kontraktsioonid a Vähenenud verevool lisatud. Sel viisil suureneb valu taju. Õrn sport nagu Jooga, kõndimine või jalgrattasõit suurendada verevoolu emakasse ja seeläbi neutraliseerida valu arengut. Kasutamine Kuuma vee pudelid on kasulik paljudel menstruaalvalude käes kannatavatel naistel. Kramplikud emaka lihased on lõdvestatud ja sümptomeid leevendab kuumuse otsene mõju alakõhule.

Eriti noored naised, kes kannatavad perioodi vältel tugeva valu käes, peaksid kaaluma hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite (nt pillide) kasutamist. Kunstlikult tarnitud Hormoonid - pidurdama pärssivat toimet Emaka vooder tsükli ajal. Sel viisil tuleb menstruatsiooniperioodil vähem limaskesta eralduda. Menstruatsioon on märkimisväärselt nõrgem ja valu väheneb ka intensiivsuses märgatavalt. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine võib paljudel juhtudel naisi menstruatsioonivaludest täielikult vabastada. Igapäevases kliinilises praktikas on toimeaine klooradinoonatsetaat (lühike: CMA) eriti sobiv naistele, kes kannatavad tugeva menstruaalvalu all.

Lisaks on looduses menstruatsioonikrambi imenõudeid. Eriti infusioonidega raudrohi, Tore puu, Johannise ürdid või Sidrunipalsam võib aidata sümptomeid märkimisväärselt leevendada. Naised, kes pille võtavad, peaksid siiski selles kontekstis tähele panema, et naistepuna suukaudne kasutamine võib negatiivselt mõjutada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite tõhusust. Sel põhjusel peaksid mõjutatud naised kasutama pigem raudrohu, munga pipart või sidrunmelissi.

Teine lihtne viis menstruaalvalu leevendamiseks on teha a Nõelravi. Vajutades seda nõrgelt nõelpunkti käe laius nabast allapoole võib leevendada ebamugavaid menstruatsioonikrampe.

Teisene valu menstruatsiooni ajal / perioodil

Menstruatsiooni sekundaarse valu korral sõltub ravi aluseks olevast seisundist.