Infarkti tagajärjed

sissejuhatus

A Südameatakk see tuleb ühe või mitme sulgemise kaudu Koronaararterid (Koronaarid), seega esineb see piirkonnas Südame lihasedseda ei tarnita hapnikuga ühele Kudede kahjustus. Kui see koe osa jäetakse pikka aega hapnikuta, ei saa kahjustusi tagasi pöörata. See loob Kudede armistuminemis siis ei saa enam lepingut sõlmida. Järgneva infarkti ennetamiseks on ette nähtud väga erinevaid ravimeid. Nii et veri enam enam ei klopi Klopidogreel ja ASS määratud.

Otsesed tagajärjed

Kohe pärast ravi infarkt patsiendid jäävad selleks ajaks jälgimine kas intensiivraviosakonnas või ühel Vahepealne jaam (IMC).

Sõltuvalt kahjustatud piirkonna suurusest võib pärast infarkti olla üks Kontraktsiooni häire südamest. See võib põhjustada a südame funktsionaalne puudulikkus, nii et tuleb südamepuudulikkus.

Infarktides, mis ei mõjuta ainult südame seina osa, vaid läbivad kogu südamelihase kihi, võib see põhjustada koe hävimist Rebend südame seinas tule.

Kunstlik kooma

Kui süda on pärast infarkti liiga kahjustatud, et see kohe uuesti täielikult funktsioneeriks, pannakse haigestunud inimene sageli kõigepealt kunstlikku koomasse. Selle aja jooksul reguleeritakse teie kehatemperatuuri pisut alla, mis tähendab, et keha tarbib vähem energiat ja on seega omamoodi puhkerežiimi. Lisaks sellele on inimene kunstlikult ventileeritud.
Kuna koomahaigeid tuleb pidevalt hästi jälgida, võimaldatakse neil haiglas olevatele anumatele mitu korda minna. Üks neist juurdepääsudest asub tavaliselt käsivarre veenis, teine ​​aga otse parema aatriumi ees. See juurdepääs on nn tsentraalne venoosne kateeter (CVC). Samuti antakse patsiendile kooma ajal vereringet soodustavaid ravimeid. Pärast seda, kui patsient on koomast ärganud, peab ta mõneks ajaks jääma intensiivravi osakonda ja veetma seejärel paar päeva kuni nädalat vahepealses palatis (IMC) edasiseks jälgimiseks.

Kuna vabatahtlikke lihaseid ei saa enam koomas kontrollida, tekib kooma ajal ajutine uriinipidamatus. Seetõttu pannakse patsiendile kuseteede kateetrid.

Kuna patsiendid ei saa loomulikult ka ise toitu, toidetakse neid maostoru kaudu. Toitaineid on võimalik manustada ka veenisisese juurdepääsu kaudu, kuid kuna sageli on soovitav säilitada hea soolestiku liikumine, on maostoru sobivam varustamiseks.

Kõik need meetmed on mõeldud südame taaselustamiseks, kuna see ei pea kunstliku kooma ajal tarbima nii palju energiat kui igapäevaelus. Sel viisil saab infarkti kahjustatud piirkond paremini taastuda.
Kuid kunstlikul koomal on ka mõned tagajärjed. Paljud kehafunktsioonid on ajutiselt kadunud, eriti kui see kestab kauem. Näiteks pärast pikka aega, mis veedetakse ainult lamades, peavad lihased kõigepealt oma tööga harjuma. Samuti tuleb uuesti treenida kopse ja hingamislihaseid. Ka süda peab kõigepealt taastumispausil end taaselustama ja seejärel uutele nõuetele hoolikalt tutvustama.

Loe selle teema kohta lähemalt: Kunstlik kooma

Otsesed tagajärjed kopsudele

Sõltuvalt südameataki raskusest võivad kopsud põhjustada erinevat tüüpi tagajärgseid kahjustusi.

Kui inimene tuleb infarkti tõttu panna kunstlikku koomasse, siis see juhtub mehaaniline ventilatsioon suurendab nakatumise riskiet isegi degenereerunud kopsupõletikku saab. Kopsupõletik võib areneda kooma ajal, sealhulgas ventilatsiooni ajal, või mõni päev pärast koomast ärkamist. Probleeme tekitab ka ventilatsioonist võõrutamine. Sageli peaksid patsiendid pärast ärkamist tegema suunatud hingamisharjutusi, et kiirendada võõrutamist ventilaatorist.

Teine on läbi a ebapiisav verevool infarkti ajal isegi kahjustada võimalik. Ka Südame rütmihäired südameinfarkti ajal võib põhjustada probleeme. Kui nimelt vahepeal moodustuvad paremas vatsakeses verehüübed, võivad need sattuda kopsude veresoontesse ja sinna Kopsuembooliamis võib olla ka eluohtlik.

Otsesed tagajärjed ajule

Ka siin sõltuvad tagajärjed suuresti tõsidusest ja individuaalsest olukorrast ega ole ühegi patsiendi jaoks ühesugused. Kuna südame jõudlus väheneb südameataki ajal vähemalt ajutiselt, selle protsessi ajal varustatakse aju sageli ebapiisavalt vere, hapniku ja muude toitainetega. Aju on siiski eriti altid hapnikupuudusele. Esimesi (mõnikord pöördumatuid) kahjustusi saab näha vaid mõne minuti pärast. Lisaks põhjustab südameatakk sageli südame rütmihäireid. Süda ei löö enam regulaarselt ja südame pumpamistoimingut ei koordineerita enam. See põhjustab vere keerutamist südames. Need võivad olla väikesed Verehüübed mida saab siis aju pumbata. Seal võivad nad laeva ummistada ja viivad seeläbi teie juurde insult.

Infarkt infarktist

Südameatakk (HI)
Müokardi infarkt (MI)

1. Tervislik pärgarter
   (Pärgarter)
   Koronaararter
2. Varjatud arter
   Aterosklerootiline naast
   verehüübega (Tromb)
3. Rasvavarud (tahvel)
4. Verehüüve -
   tromb
5. Tervislik lihaskude
6. Pärgarter paremal -
   Koronaararteri dekstra
7. Perikard -
   Perikard
8. Vasak pärgarter -
   Vasak koronaararter
9. Hävitatud lihaskude
   (Infarkti piirkond koos rakusurmaga)
   Tüüpilised valuhood südameinfarkti korral:
   Naine - rind, kõht, kael,
   Alalõug, selg, selg
   NAN-i reegel (nina - käsi - naba)
   Inimene - rind, kõht,
   Emanatsioon käsivarres ja õlas
   Alalõug, selg

Ülevaade kõigistDr-Gumperti pildid leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Pikaajalised tagajärjed

Sõltuvalt sellest Vallandab infarkti ja Patsiendi vanus, on teraapia kavandatud. Samuti orienteerub ta ise Pikaajalised tagajärjed. Infarkti pikaajaliste tagajärgede üks võimalik külg on see vaimne stress mis on põhjustatud eluohtlikust olukorrast. Stressi põhjustatud hirm uue südameinfarkti ees ja sellest tulenev füüsilisest aktiivsusest loobumine ei õhuta mitte ainult patsiendi hirme, vaid ka väiksema füüsilise koormuse tõttu uue südameinfarkti riski.

Üks põhjustatud südamerabandusest Südamepuudulikkus saab ka Liikumispiirangud patsientidest. Kui südamepuudulikkus (südamepuudulikkus) on nii raske, et südame pumpamisvõime on piiratud, võib see põhjustada a Mahajäämus kopsudes ja ühele Veepeetus jalgades tule (Jalade tursed). Kopsudes ja jalgades oleva vee vastu saate diureetilised ravimid (Diureetikumid) on antud.

Kuna müokardiinfarkt toimub peamiselt arteriosklerootilistes anumates, peaksid need patsiendid alustama oma Vere lipiidide tase lase otsustada. Kõrge rasvasisaldus veres suurendab riski haigestuda arterioskleroos kindel. Lisaks peaks patsientidel olema: Kaalu alandamine kaaluge, kuna see vähendab stressi südamele ja veresoontele. Kui patsientidel on vähem kehamassi ja nende oma Vererõhk madalam, süda peab pumpama väiksema vastupanuvõime vastu ja saab seega säästa. Sobivad tervislikel põhjustel kaalu alandamiseks ei mingit krahhi dieeti. Pigem soovitatakse see läbi käia Treening ja dieedi muutus vähendama. Soovitatav on Vahemere dieet, kus praetud toite on väga vähe või üldse mitte. Samuti punane liha nagu veiseliha ja sealiha, tuleks vähendada.

Infarkti põdenud patsientide jaoks on nad sageli elukestvad Ravimid peate võtma järgmise infarkti ennetamiseks. Isegi kui see oli mõni aasta tagasi, peaksid patsiendid jätkama ettenähtud ravimite kasutamist, kui riskiprofiilis ei toimunud olulisi muutusi. Üldiselt ei tohiks ravi katkestada ilma raviarstiga nõu pidamata.

Infarkti teine ​​komplikatsioon võib olla Südame rütmihäired ole. Nii, et sellest ei saaks eluohtlikku Ventrikulaarne virvendus enne haiglast lahkumist tuleb patsienti põhjalikult uurida.

Pikaajalised tagajärjed psüühikale

Infarkti ägedas olukorras on tavaliselt tugev rõhutunne ja survetunne rinnus. Lisaks kogevad inimesed südameataki ajal sageli äärmist surmahirmu. Selle tagajärjel on infarkt väga drastiline kogemus, millega sageli ei saa nii kiiresti hakkama. Seda hirmu, mis võib mõnikord muutuda püsivaks paanikaks, tuleks pärast infarkti taastusravis ravida.
Lisaks seisavad paljud inimesed pärast rasket infarkti igapäevaste probleemidega, mis võivad ootamatult muutuda ületamatuks takistuseks. Keha on vähem vastupidavam, peate oma uute piiridega harjuma. Ka siin on soovitatav hoolikas katsetamine arsti juhendamisel (näiteks südamespordirühmas või rehabilitatsiooniprogrammis). Sel moel saab oma võimeid järk-järgult uuesti hinnata.
Samuti mängib suurt rolli hirm tagajärgede ees või uus infarkt.

Teine psühholoogiline tagajärg võib olla korduvad kaebused rindkere piirkonnas, mis patsiendile tekitavad südameinfarkti sümptomeid, ilma et neil oleks mingeid orgaanilisi põhjuseid. Need sümptomid on seetõttu osa psühhosomaatikast. Ka siin võib taastusravi aidata arendada paremat kehateadlikkust, et eristada orgaanilisi ja psühhosomaatilisi valusid.

Pikaajaline toime kopsudele

Pikaajaliselt võib see põhjustada ka südameinfarkti Südamepuudulikkus tule. Sel juhul on süda ei suuda vereringe kaudu enam piisavalt verd pumbata ja see tuleb üks Vere mahajäämus kopsuveresoontes. See raskendab hapnikuvahetust õhu ja vere vahel. See võib kahjustada ka kopsukoe.

ravi

Infarkti ravi sõltub tugevalt ajahetkest. Patsient tuleb kohe pärast infarkti ravis on tavaliselt ühel Koronaarangiograafia Stent pannakse suletud anumasse. Kui laeva ei ole võimalik stendiga uuesti laiendada, siis see toimub ravimid verehüübe lahustamiseks liikuma pandud. Siinkohal on oluline, et hüübimise ravimipõhine lagunemine ei tohiks mingil juhul toimuda enne kavandatud angiograafiat.

Et profülaktika muutub ASS antakse eluks ja ka esimesel aastal pärast infarkti Prasugrel või Klopdiogrel. See ravimikombinatsioon pärsib nn Trombotsüüdidmis vastutavad ka vere hüübimise eest. Kui vereringes kahtlustatakse rohkem verehüübeid vasak vatsake Kas on olemas ka antikoagulant kumariinidega, näiteks koos Marcumar® toimuma.

Kui see muutub südameataki osaks Rütmihäired tuleb, tuleb kõigepealt selgitada, mis tüüpi arütmia see on. Kui tegemist on ühega Kodade virvendus võib tulla a Kardioversioon üritades südame õigesse rütmi tagasi saada. Kardioversioon on protseduur, mille käigus süda liigub üle a Võimsuse suurenemine stimuleeritakse väljastpoolt, et liikuda uuesti "õiges" rütmis. Kui seda protseduuri ei saa kasutada või katsed ebaõnnestuvad, võib süda ka ühte ravimit anda Antiarütmiline nagu näiteks Amiodarone tuleb tagasi rütmi. Nii et arütmia probleem ei korduks, on tavaliselt Beeta-blokaatorid manustatakse südame liiga kiire peksmise vältimiseks. Südame rütmihäired on südameataki kõige tavalisemad tüsistused.

Kell a Südamepuudulikkus, st nõrk südamevõimsus, on esialgu Drenaažid, mida nimetatakse drenaažiks antud. On väga oluline pöörata erilist tähelepanu elektrolüütidele kaalium austatakse. Kuna kaaliumi puudus ja liiga palju kaaliumi mõjutavad negatiivselt südant ja ka ühte Südame seiskumine on oluline reguleerida diureetilist ravimit väga täpselt. Arenenud südamepuudulikkuse korral kasutatakse selle tugevdamiseks ka ravimeid. Samuti on oluline anda piisav maht. Diureetikumide tõttu võib see muutuda a suur veekadu tule, mis peab olema mõõdukalt tasakaalus. Siinkohal tuleb aga hoolitseda selle eest, et vett ei antaks liiga palju, muidu viib see sinuni Mahajäämus kopsudes võib tulla.

psühhogeensed tagajärjed südameatakk, mida tavaliselt ei saa mõjutada ravimid, vaid ainult käitumise muutmine. Patsient seisab silmitsi hirm Enne uue infarkti tekkimist peaksite seda kiiresti oma arstiga arutama, et ta saaks proovida neid hirme leevendada, osutades võimalikele hirmudele. Käitumine muutub olukorra parandamiseks võib võtta. Väga hirmunud inimeste jaoks saab psühhoteraapia ole abivalmis.

Kuidas saate vältida teist infarkti?

Uue infarkti ennetamisel tuleb kõigepealt teha järgmist meditsiiniline nõustamine ja uimastiravi esiplaanil. Südame töö ägedaid probleeme (näiteks südame rütmihäired) tuleb ravida ravimitega. Läheneva südamepuudulikkuse vältimiseks saate Beeta-blokaatorid, Kaltsiumikanali blokaatorid või antakse muid ravimeid. Ka Diureetikumid (Vesitabletid) leevendavad südant.
Lisaks on a Dieedi muutus sageli abivalmis. Eriti soovitatav on Vahemere köök (madala rasvasisaldusega liha, taimsed rasvad, palju köögivilju), nagu ka madala soolasisaldusega toidud. Tähelepanu tuleks pöörata dieedile, millel on positiivne mõju vere lipiidide tasemele. Ka Kehatreening võib abiks olla. Pärast südameinfarkti tuleks seda esialgu teha range meditsiinilise järelevalve all (näiteks taastusravi või südame spordi rühmas).