Fikseeritud traksid

sissejuhatus

Kuna tänapäeval omistatakse välimusele üha suuremat tähtsust, soovib enamik inimesi täiuslikke, sirgeid ja kauneid hambaid.

Inimestel, kellel seda loomulikult pole, on üks võimalus ortodontiline ravi ja neil on ebakorrapäraselt kasvanud hambad õiges asendis.

Traksid on seadmed, mida kasutatakse hambaravis valede lõualuude ja hammaste parandamiseks ning parandavad sellega lõualuu esteetikat ja funktsionaalsust.

Traksid on saadaval erinevates variatsioonides, üks räägib fikseeritud traksidest, lahtistest traksidest ja isegi "nähtamatutest" traksidest.

Eriti hilja alanud raskete kõrvalekallete ja / või ortodontilise ravi korral on mõistlik omada fikseeritud traksid kasutada.
Fikseeritud traksid on a Hambaseade, mida kasutatakse lõualuude ja hammaste väärarengu korrigeerimiseks, kuid mida patsient ei saa suuõõnest eemaldada.
See jääb suhu kogu ravi vältel ja ortodont peab seda regulaarselt korrigeerima.

Põhimõtteliselt tehakse vahet seadmetel, mis asuvad täielikult suus (intraoraalsed seadmed), neist, mis asuvad osaliselt suuõõnes (suulised seadmed) tuleb kinnitada.

Traksid, mis asuvad puhtalt suu sees, on niinimetatud mitmeribalised või multiraamilised seadmed, mis liimitakse otse hamba külge.
Need seadmed võivad olla valmistatud titaanist, plastist või mõnel juhul läbipaistvast keraamikast. Iga sulgu keskel on kitsas ava, mille kaudu keermestatakse hammaste liikumist käivitav traat. Traadi tugevus suureneb ravi käigus ühtlaselt, nii et liigutatavatele hammastele võib mõjuda suurem jõud.

Fikseeritud trakside eeliseks on see, et need püsivad suuõõnes püsivalt ja seega saab nende kandmise aega tavaliselt lühendada. Eriti lastega on see ravimeetod palju vähem stressi tekitav. Lisaks on need vanemate patsientide puhul tavaliselt ainus tõhus viis valesti paigutatud hammaste ja lõualuude korrigeerimiseks.

Trakside näidustused

Trakside tähised on väga mitmekesised. Enamikul juhtudel on kõrvalekalle tervislikust, nneugnathes“Hambaprotees on olemas, mis kirjeldab hammaste valesti paigutamist. Sõna mittevastavust saab tõlgendada mitmel viisil.

Üks põhjus võib olla hammaste arvu varieerumine, kas liiga paljude hammaste ja liiga väikese lõualuu või liiga vähede hammastega, mis tekitavad hammastes lünki. Kui hambad puuduvad ja need pole geneetiliselt loodud, räägib spetsialist Mitteinvesteeringud. Lisaks võivad hambad olla ka erineva kujuga, nii et hammustus on valesti joondatud ning mõjutatud inimesel on raskusi hammustamise, rääkimise ja söömisega. Veel üks tähis fikseeritud traksidega on lüngad. Traksidega saab hambaid teisaldada nii, et olemasolev vahe suletakse või luuakse vahe. Ortodont lubab tahtlikult tühimiku suuremaks muuta või luua nii, et sinna saab paigutada implantaadi, kui ruumi pole piisavalt või vahe on liiga kitsas. Muud fikseeritud traksidega seotud kõrvalekalded on sellised valed järeldused Ristluu, selle avatud hammustus või sügav hammustus. Lõualuude väärarengud, mis muudavad alumise või ülemise lõualuu liiga väikeseks, on ühtlasi tähised fikseeritud trakside kohta. Lisaks antakse üha rohkematele täiskasvanutele fikseeritud traksidega tähiseid esteetilistel põhjustel, mis on põhjustatud Keeletehnika saab lahendada peaaegu nähtamatult. Keeletehnika abil kinnitatakse sulgud hammaste siseküljele - need viivad hambad peaaegu nähtamatult ümbrusesse. Tänu kaasaegsetele võimalustele ortodontias kasvab täiskasvanud patsientide arv, kes soovivad oma hammaste nihutamist ainult esteetilistel põhjustel. Isegi patsiendid, kes nooruses seda ei teinud või kes juba loobusid juba alustatud ravist, tahavad täiskasvanueas sirgeid, kauneid hambaid.

Vahetuse raskusaste määratakse ortodontiliste näidustuste rühmade järgi.

Millal vajab täiskasvanu fikseeritud traksid?

Suundumus, et täiskasvanud soovivad oma hambaid uuesti sirgendada või esimest korda, kasvab, on vahepeal iga kolmas ortodondi saanud patsient täiskasvanu. Enamasti on see seotud esteetiliste põhjustega. Patsiendid soovivad, et nende enda hambad oleksid võimalikult ilusad ja hõlmaks ka sirget asendit. See kehtib peamiselt patsientide kohta, kelle lapseea ortodontiline ravi ei andnud soovitud edu või kelle hambad on hiljem nihkunud.

Patsientidel, kes pole kunagi ortodontilist ravi saanud, areneb täiskasvanueas erinev meditsiiniline teadlikkus, milles hambad muutuvad alles siis oluliseks. Selle tulemusel alustatakse pärast fakti ortodontilist ravi. A fikseeritud Traksid on täiskasvanutele vajalikud, kui hambaid tuleb mitte ainult horisontaalselt või vertikaalselt liigutada, vaid ka pöörata. Pöörlemisliigutused on sageli võimalikud ainult fikseeritud seadme abil.

Täiskasvanu püsivate hammaste komplekti fikseeritud trakside teine ​​põhjus on tühimiku moodustamine või sulgemine. Näiteks kui hammas on kadunud ja see tuleb eemaldada, soovib enamik patsiente ravivõimalusena implantaate. Kui olemasolev vahe on naaberhammaste kallutamise tõttu implantaadi sisestamiseks liiga kitsas, tuleb seda kõigepealt suurendada. Selleks kasutatakse fikseeritud seadmeid.

Sind võib see ka huvitada: Traksid täiskasvanutele

Kui kaua peate fikseeritud traksid kandma?

Fikseeritud trakside kandmiseks kuluv aeg varieerub sõltuvalt rakenduse raskusest ja patsiendi hammaste seisundist. Siin mängivad rolli paljud tegurid.

Mõned ravimid mõjutavad hammaste libisemise kiirust. See on eriti oluline täiskasvanute ravis. Ravimid nagu Bisfosfonaadid osteoporoosi korral liiguvad hambad kiiremini, teised aeglustavad seda.

Fikseeritud kandmise keskmine aeg on umbes üks kuni kolm aastat, kuid sõltuvalt ravi mõjust võib see olla ka kiirem või aeglasem. Teraapia kestuse kavandab arst, nii et patsiendil oleks ülevaade ja ta saaks hinnata, kui kaua ravi konkreetsel juhul kestab. Sellel planeerimisajal pole aga mingit garantiid, seega kujutab see endast umbkaudset raamistikku.

Millised on fikseeritud traksidega seotud kulud?

Fikseeritud traksidega seotud kulud võivad kiiresti ületada tuhande euro ning era- ja riiklikud tervisekindlustused ei maksa alati osa ravikuludest või isegi kogu summat.

Kuni kaheksateistkümneaastaseks saamiseni katab fikseeritud traksidega ortodontilist ravi tavaliselt seadusjärgne ja / või eratervisekindlustusselts, kuid teatud juhtudel on ka võimalik, et kindlustusseltsid kannavad vähemalt osa fikseeritud traksidega ravikuludest pärast kaheksateistkümneaastast .
See on eriti võimalik juhul, kui lisaks tegelikule ravile tuleb läbi viia ka kaasnev kirurgiline ravi.

Seadusjärgne tervisekindlustus tasub ainult põhivarustuse, s.o metall- ja teraskaarest valmistatud kõige lihtsamate ja suurimate sulgude eest. Kuna standardsed sulgud on suhteliselt suured, on need paljude patsientide jaoks ebasoovitavad, kuna on õrnemaid mudeleid, mis pole nii märgatavad.Iga erivarustus muude variantide ja mudelite jaoks on seotud lisakuludega. Lamedamad, väiksemad sulgudega kummid või isesulatuvad ilma kinnitusabivahendita on kallimad ning ka muud materjalid, näiteks keraamika või kuld, maksavad rohkem. Järgmine kehtib seda silmapaistvam traksid peaksid olema, kallim kas ta. Keeletehnika on peaaegu kõige kallim, kuna siin toodetakse sulgud individuaalselt ja kinnitatakse hammaste tagaküljele. See muudab need fikseeritud traksid keskkonnale peaaegu nähtamatuks.

Loe ka sellest: Hammaste taga olevad traksid

Üldiselt ei eelda täiskasvanud ortodontias midagi, see on puhtalt eraviisiline teenus - välja arvatud juhul, kui valesti seadmine on nii tõsine, et ortodontiline ravi üksi ei ole piisav ja seetõttu tuleb läbi viia ortodontiline-ortodontiline operatsioon. Sellistel juhtudel kannavad kulud tavaliselt ravikindlustusseltsid.

Näiteks panus laste ravimisel koguravisse on 100–500 eurot, täiskasvanud aga 3000–6000 eurot.

Mida teeb kohustuslik haigekassa?

kohustuslik tervisekindlustus tasub ortodontilise ravi eest vaid osaliselt. See maksab kas kogu kulu või osa sellest. Suunised on ranged. Näiteks laiendatud esihammaste sammuga, nn ülejootmise korral, maksab kohustuslik tervisekindlustus midagi vaid 7mm kauguselt; kõiki väiksemaid esihamba astmeid ei subsideerita. Kindlustatud isik peaks eelnevalt pöörduma oma tervisekindlustusseltsi poole ja konsulteerima ortodondi poole, et kõik kulud selgitataks välja isiklikul juhul.

Mida teeb eraõiguslik haigekassa?

Sõltuvalt kindlustustingimustest on väga erinev, mida ja kui palju eratervisekindlustus ortodontilises ravis. Näiteks patsientide puhul, kes on hambad kindlustusest täielikult eemaldanud, ei kata eratervisekindlustus midagi. Sõltuvalt panusest ja lepingust saab eraõiguslik tervisekindlustusselts katta osa kuludest või isegi hüvitada kogu ortodontilise ravi.

Kindlustatud isikutel on aga kombeks summa ette maksta ja tervisekindlustus hiljem selle hüvitada.

Valu tänu tihedale traksile

Fikseeritud traksidega ravi alguses tunnevad patsiendid tavaliselt kerget või isegi mõõdukat valu mitme päeva kuni nädala jooksul. Allapoole hammustamine võib olla eriti ebameeldiv, seetõttu on soovitatav mõnda aega vältida liiga tahket toitu.
Loe edasi: Trakside valu - mida teha?

See valu on tingitud lõualuu hammaste lõtvumisest. Esimestel päevadel pärast fikseeritud trakside kinnitamist peab suuõõne uue olukorraga kohanema. Traksid avaldavad hammastele nende liigutamiseks jõudu, mis võib esimese 1-2 päeva jooksul põhjustada ebamugavusi. Traksid loovad tugeva rõhu ja tõmbejõu, mis väidetavalt viib hambad sihtasendisse. Kuna hambad on luu külge kinnitatud laiaulatusliku ligamentoosse aparaadiga, võib üksikute sidemete lõtvumine olla väga valulik. Kuid see valu kaob mõne päeva pärast täielikult.

Iga uue traadi sisestamise korral, milles kasutatakse erinevat traadi suurust ja seega hambaid mõjutav uus või suurem jõud, võivad need kaebused korduvalt korduda. Selle tutvumisfaasi ajal peavad mitte ainult hambad, vaid ka pehmed koed kohanema. Põsel ja vestibüülil on palju vähem ruumi, kuna traksid võtavad ruumi. Klambrid ja juhtmed võivad suu liigutamisel põse sisekülge ärritada. Kuded peavad kõigepealt ennast reformima, mistõttu võib kohanemisfaas põhjustada punetust ja kerget ebamugavust.

Huule sisekülge piirab ka olemasolev piiratud ruum ja see peab kohanema. Keel peab harjuma ainult keeletehnikaga, kus hammaste siseküljele on kinnitatud traat ja sulgud, mis võib põhjustada ärritust. Ta ei saa enam algset ruumi võtta ja ärritub. Selles faasis, mis võib kesta umbes üks kuni kaks nädalat, suureneb süljeeritus, kuna pehme kude puudutab traati ja kronsteine ​​üha enam ja keha peab kõigepealt selle uue seisundi klassifitseerima. Kõige tavalisem valu põhjustav tegur on juhe.

Väljaulatuvad juhtmeotsad võivad põhjustada pehmete kudede vigastusi, mis on väga ebamugavad. Traadi otsad tuleb suu limaskesta vigastuste vältimiseks ümardada. Traadi ots torkab korduvalt limaskesta samasse ossa ja haavab seda. Kui patsient tunneb juhtme tüütut otsa, peaks see sellest viivitamatult ravitavale isikule teatama Vaadake ortodontinii et limaskest saaks kiiresti taastuda.

Veel üks valu põhjustav tegur on hammaste lagunemine. Kuna fikseeritud traksid piiravad hammaste puhastamist ja bakterid saavad kergemini kinnitusdetailide külge kinnituda, võib kaaries sageli levida takistamatult. See võib põhjustada ebamugavustunnet. Kui patsiendil on valu, peaksid nad haigestunud hamba ravimiseks minema otse ortodondi või hambaarsti juurde.

Loe edasi: Trakside valu - mida teha?

Kes vajab hoidjat?

Selle õpetuse kohaselt tuleks jälgida iga ortodontilist ravi Alaline kinnipidaja (Traat) alalõua esihammaste tagaküljel, kuna hambad kipuvad võimaluse korral tagasi algasendisse liikuma. See kinnitus jääb terveks ajaks kinnitatuks, kuna hambad näitavad seda tendentsi veel aastate pärast. Pärast sisestamist pärast lühikest aklimatiseerumist on kinnitus selle isiku jaoks vaevumärgatav.

Alaline hoidja pole aga alati võimalik. Fikseerimine ei ole sageli väga sügava hammustusega patsientide jaoks valik, mille korral ülemised hambad ulatuvad ühinemisel alumistest hammastest kaugemale, kuna see takistab kokkupanemist.

Milline on parim viis kinnitatud trakside puhastamiseks?

Fikseeritud traksid piiravad puhastamise võimalusi ja tekitavad raskesti ligipääsetavaid lünki, kuhu bakterid saavad hästi asuda. Kuna see suurendab hammaste lagunemise riski, on traatielementide ja hammaste põhjalik puhastamine eriti oluline.

Üldiselt võite suurema osa pindadele jõudmiseks kasutada käsitsi hambaharja või veelgi lihtsamalt elektrilist harjamist. Traadi ja kronsteini vahelistes raskesti ligipääsetavates kohtades, samuti interdentasaalsetes ruumides, on soovitatav interdental-harjad, mille abil saab ülejäänud toiduosakesed eemaldada.

Kuna tavalist hambaniiti ei saa enam optimaalselt kasutada, tuleks hambaniiti (nt SuperFloss) kasutada hammastevahelistes ruumides. Sellel on tugevdatud ots ja "kohev" keskmine osa. Kõva ots hõlbustab kasutajal hammaste vahele jõudmist, pehme keskmine tükk eemaldab kõik toidujäägid ja bakterid.

Samuti on soovitatav fluoriidil põhinev suuvee lahus, et pärssida kõva hamba aine demineraliseerumist bakterite poolt.

Harjamine elektrilise hambaharjaga

Elektriline hambahari on hea viis hammaste ja breketite regulaarseks puhastamiseks. Helihambaharja kiired vibratsioonid või elektrilise hambaharja pöörlevad liigutused lõhuvad breketid ja hambad.

Interdentaalruumide ja traadi ning sulgude vahel raskesti ligipääsetavate alade igapäevaseks puhastamiseks ei piisa siiski elektrilisest hambaharjast ja olulised on hammastevahelised harjad või tugevdatud hambaniit.

Milliseid materjale kasutatakse?

Fikseeritud trakside materjalid on erinevad. Välised sulgud on valmistatud kullast, plastist, keraamikast ja titaanist, hammaste siseküljel asuvad keeletehnika sulgud on valmistatud keraamikast, terasest sulamitest või kullast.

Klambrite külge kinnitatud juhtmed on valmistatud nikli-titaani sulamitest ja on väga bioloogiliselt sobivad

Fikseeritud traksidega igemed

Traksikummid on kinnituselemendid Edgewise'is - sulgudmis on ette nähtud traadi kinnitamiseks kronsteini lukku. Need toimivad nn ligatuur ja on laste värvimuutuse tõttu eriti populaarsed.

Kuna aga kumm kulub traadi avaldatud pideva jõu ja pinge tõttu, tuleb see korrapäraselt asendada uutega. Ajavahemik on umbes kaks kuni kolm kuud.

Kummide alternatiivina on traadiligatuurid, mis kasutatud materjali tõttu on palju vastupidavamad ja vastupidavamad kui traksidkummid. Kuna need on värvuselt metallilised, pole need esteetilistel põhjustel kuigi populaarsed.

Lisateavet leiate meie peamisest artiklist: Traksid kummid

Mis sulud seal on?

Fikseeritud trakside tugielemendid, nn Sulgud erinevad kuju ja vormi poolest ning neid kasutatakse vastava ravi eesmärgi saavutamiseks. Tavaline sulg või ka Kaksik sulg on kaks tiibu. Siiski on ka sulgudes, millel on ainult üks tiib. Neid nimetatakse üksikuteks sulgudeks. Sulgudes ankurdatud traat kinnitatakse krüpteerimismehhanismi abil ja see ei saa enam liikuda. Seetõttu on sulgud diferentseeritud ka nende lukkude järgi.

Kolm erinevat lukustusmehhanismi nimetavad sulgudes servades sulgudes, kergtraadi sulgudes ja iseliituvates sulgudes. Servasuunaliste ja kergete traatklambrite korral on Traat suletakse õhema traadi ligatuuri või tihvtiga. Iseligeeruvate sulgudega abivahendeid pole kinnitamiseks vajalikud, mistõttu see on ka see kõige kallim variant esindab.

Lisaks erinevad erinevad lukustusmehhanismid suuruse poolest, kuna järk-järgult kasutatakse erineva tugevusega traate - suurema või väiksema hammaste tõmbejõu saavutamiseks.

Teine eristav omadus on sulgude materjal. Klambrid on valmistatud kullast, plastist, keraamikast ja titaanist.

Need erinevad ka sulgude kinnitamisel. Enamik sulgudest kinnitatakse hambapindade välisküljele ja need on universaalsed sulgud, mis sobivad igale hamba pinnale. Kaasaegse keeletehnoloogia abil kinnitatakse sulgud hammaste tagumisele pinnale ja tehakse eraldi, nii et need sobivad ainult asjaomasele patsiendile.

Lisateavet leiate siit: Traksidega sulgud

Kuidas ülepakkumist parandada?

Enamikul juhtudest põhjustab ülehambumine eesmise hamba laienenud sammu, nn Overjet, mis kirjeldab, et ülemiste ja alumiste esihammaste külgmine kaugus on liiga suur. Selle tagajärjel tunduvad ülemise lõualuu hambad liiga suured, nagu "buck-hambad" ja on tavaliselt ettepoole kallutatud.

Lisateavet selle kohta leiate aadressilt: Lõualuu vale paigutus

Seda väärarengut õigustatakse asjaoluga, et ülemine lõualuu on liiga väike või hambad on liiga suured. Ülepakkumist parandatakse sageli, tõmmates ülemise lõualuu kaks hammast, et luua rohkem ruumi. See viitab Premolaarid (need on keskelt arvestatud 4. ja 5. hammas), millest üks eemaldatakse mõlemalt küljelt. Seejärel tõmmatakse järelejäänud hambad pilusse ja hamba eesmine samm vähendatakse nii, et ülehambumus kaob.

Ravi on kasvavatel patsientidel lihtsam, kuna ülemist lõualuu saab stimuleerida kasvama eelnevalt aktiivse plaadi või lahtiste traksidega. Mõnel juhul on rahuldava tulemuse saavutamiseks piisav see protseduur koos fikseeritud traksidega, mis viib kõik hambad sirgesse, tühikuteta asendisse.

Täiskasvanutel pole kasvu stimuleerimine enam võimalik, kuna kasv on juba lõpule viidud. Sel juhul on ületalituse parandamiseks vajalik kombineeritud ortodontiline ja maxillofacial kirurgia või hammaste eemaldamine.