neer

Sünonüümid

Neerukaud, neerupoolus, neeruvaagna, neeru hilus, migreeruv neer, neerukoor, neeru medulla, nefron, esmane uriin, vaagnapõletik

Meditsiiniline: Põhjapõder
Inglise: Neer

Neeru illustratsioon

1. Neerukoor - Neerukoor
2. Neeru medulla (moodustatud
   Neerupüramiidid) -
   Medulla renalis
3. Neerupeal (täidisrasvaga) -
   Neerupõletik
4. Tupes - Calix renalis
5. Neeruvaagna - Vaagna renalis
6. Ureter - Ureter
7. Fiber kapsel - Capsula fibrosa
8. Neeru veerg - Columna renalis
9. Neeruarter - A. renalis
10. Neeruveen - V. renalis
11. Neerupapill
    (Neerupüramiidi ots) -
    Neerupapill
12. Neerupealised -
    Suprarenaalne nääre
13. Rasvakapsel - Capsula adiposa

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Neeru anatoomia

The neer, millest igal inimesel on tavaliselt kaks, on umbes oakujuline. Iga neer kaalub umbes 120-200 g, parem neer on üldiselt vasakust väiksem ja kergem.

Kõhuõõne anatoomia kohta leiate lisateavet siit: Kõht

Orienteerumiseks neer arst kirjeldab neeru ülemist ja alumist poolust (neeru ülemine ja alumine ots), neeru eesmist ja tagumist pinda ning mediaalset (s.t. keha keskosa poole suunatud) ja külgmist (välimist) serva.
Neeru mediaalsel (sisemisel) serval, nn neeru hilusel, on taand. Siin jõuavad veresooned neeru ja lahkuvad neilt ning siin asub ka see Neeruvaagna, kust uriin läbib kusejuha aastal põis sai.

Neeru katab sitke sidekoe kapsel (Capsula fibrosa) üle tõmmatud. Selle all on rasvakiht, capsula adiposa, mis kaitseb neere, kuna see pehmendab lööke ja vibratsiooni.
Tõsise kõhnumise korral (näiteks a isutus) see rasvakiht võib täielikult puududa, mis tähendab, et neer muudab toe puudumise tõttu oma asendit (nn migreeruv neer).

Neerude asend muutub koos kehaasendi ja hingamisega: neerud on seistes madalamad kui lamades ja sissehingamisel sügavamad kui väljahingamisel. Kosmosevaldkonna tõttu Maks (hepar) parem neer on vasakust veidi madalam.

Igal neerul on oma arter (Neeruarter), mis tuleneb Peamine arter (Aorta) tekib veen (neeruveen), mis viib vere alumisse õõnesveeni (Vena cava) edutatud.
Neeruarterid varustavad toitainete ja hapnikuga ka neerupealist, kusejuhti (kusejuha) ja rasvakapslit.
Enne neeru hilumi sisenemist jagunevad kumbki Neeruarter 2 - 3 harus. Täiendavad neeruveresooned pole samuti haruldased, kuid neil pole mingit haiguslikku väärtust. Sellest hoolimata on teadmine sellistest ebaharilikest verevoolu tingimustest, nt. B. olla operatsioonides oluline.

Joonis neer

1. Neeru medulla
2. Neerukoor
3. Neeruarter
4. Neeru veen
5. Ureter
6. Neerukapsel
7. Tupes
8. Neeruvaagna

funktsioon

Neer jaguneb:

• Neerukoor ja
• Neeru medulla.

Need on värvi ja struktuuri poolest selgelt eristatavad.

1. Neeru medulla (medulla renalis):

Neeru medulla koosneb umbes 12-15 koonusekujulisest püramiidist, mille põhi on suunatud neeru pinna suunas, samas kui ots (papilla) ulatub välja neeruvaagna tuppe. Papillas on mitu ava, mille kaudu uriin siseneb neeruvaagnasse.

2. Neerukoor:

Neerukoor pöördub medullaarsete püramiidide aluse kohale. Pikisektsioonides näib pind sammas (nn Bertini sambad). Medullaarne püramiid koos sellega seotud ajukoorekihiga moodustab umbes kiilukujulise neerusagara.

Seda peetakse neeru põhiühikuks Nephron. See koosneb:

• Neerukehad ja
• Neerutuubulid,

mida saab jagada neeru erinevateks osadeks.

Kokku on igal inimesel umbes 2 miljonit nefronit!

1. Neerukered (glomerulus)

Neerukeha on pisikeste veresoonte puntras (Kapillaarid), millel on üks sisselaske ja üks väljalaskeava (vaskulaarne poolus). Seda ümbritseb kapsel (Bowmani kapsel), mis koosneb kahest lehest.
Vere valgusvaba filtraat (primaarne uriin) eraldub nende vahelisse ruumi, mis juhitakse kusepooluse (vaskulaarpooluse vastas) kanalisüsteemi.

Pallis olevate kapillaaride seintel on suured poorid, mille kaudu saab verd kapslisse filtreerida. Valgu läbipääsu takistavad jalarakud (podotsüüdid), mis katavad poorid jalgadega nagu mingi sõel ja takistavad liiga suurte osakeste läbipääsu.

Vaskulaarpoolusel on kokkupuutepunkt kuseteede äravoolusüsteemiga, makula densa. Siin mõõdetakse uriini soolalahuse kontsentratsioon ja sõltuvalt tulemusest muutub verevool ja seega glomerumi filtri jõudlus.

2. Neerutuubulid (tuubulid)

Neerutuubuleid saab jagada erinevateks osadeks.

• Proksimaalne toru (põhiosa), millel on käänuline ja piklik osa
  Sellel kanalil vooderdatud rakkudel on tugevalt volditud pind (harja äär). Siin asuvad erinevad ensüümid koos kanalite ja pooridega vee, suhkru (glükoosi), aminohapete, naatrium, Kaalium, Kasutatakse kloriidi, fosfaati ja kusihapet. Ainete vahetamine võib toimuda ka rakkude vahelt tühimike kaudu.
• Vahetoruubul (üleminekutükk) kahaneva ja tõusva osaga (Henle silmus)
  Vooderrakud on lamedad ja neil pole harjapiiri. Siin võetakse vesi uuesti üles ja uriin kontsentreeritakse. See saavutatakse lauasoola kogunemisega ümbritsevasse koesse, mille tulemuseks on torustiku vee väljavool.
• Distaalne toru (keskmine tükk) venitatud ja keerdunud osaga
  See liigub ajukooresse ülespoole, kus see võtab ühendust vaskulaarpoolusel asuva makula densaga (vt eespool). Siin toimub lauasoola uuesti imendumine, mis soodustab vee pääsemist ja kaaliumi vabanemist. Need protsessid on neerupealise hormooni (aldosterooni) kontrolli all.
• Tubule reuniens (ühendustoru)
  See on nefroni viimane lõik. See on käänuline ja mahutab mitu distaalset torukest.
  Seejärel avanevad mitu torukest kogumistorusse. Kõik keerdunud torukujulised sektsioonid asuvad ajukoore labürindis, kõik otse medullas.
• Kollektor
  Neeru kogumistorus toimub vajadusega seotud vee tagasihaarde ja uriini lõplik kontsentratsioon hormooni kontrolli all. ADH (antidiureetiline Hormon).

Niinimetatud sekundaarne uriin (umbes 1,5 - 2 l päevas) jõuab kogumistorudest neeruvaagnasse ja jätkub seejärel kusejuha (Kusiti) põis.

Neeru verevarustus

1. Kõhuarter (aorta vēdera)
2. Ülemine soolearter (arteria mesenterica superior)
3. neer
4. Neeruarter (ateria renalis)
5. Munasarjaveen / munandiveen (vena ovarica / testicularis)
6. Munasarja- / munandarter (arteria ovarica / testicularis)
7. Neeruveen (vena renalis)
8. Alumine õõnesveen (õõnesveen)

Neeruhaigus

Neeruvähk

Peaaegu kõik neerukasvajad on nn neerurakk-kartsinoomid. Need pahaloomulised kasvajad (pahaloomulised kasvajad) on keemiaravi suhtes suhteliselt tundetud ja võivad läbida väga erinevaid kursusi. Juures Neeruvähk on enamasti eakate patsientide kasvaja (tavaliselt vanuses 60–80 aastat).
Lisateavet leiate meie teema alt: Neeruvähk

Äge neerupuudulikkus

The äge neerupuudulikkus (ANV) võib põhjustada erinevaid põhjuseid, nt. B. äge glomerulonefriit, neerude veresoonte kahjustus (nt vaskuliit), toksiinid ja palju muud. Sageli tekib see pärast tõsist vigastust, operatsiooni või šokki sepsis. Mitme organi puudulikkuse korral on prognoos eriti halb.
Lisateavet leiate meie teema alt: äge neerupuudulikkus

tromboos

Aastal kõhukinnisus arter (a kaudu tromboos või emboolia) või nende haru, nt. B. verehüübe abil toimub toitumispiirkonnas neeruinfarkt (koe hävimine), mis tähendab, et neerukude, mida enam verega ei tarnita, sureb.