Oklusiaalse kilde materjalid
Sünonüümid
Lihvimislaas, lõdvestuslaas
sissejuhatus
Tänapäeval kannatavad paljud inimesed Temporomandibulaarsed liigeseprobleemid. Mis algab aeg-ajalt kergest mõradest, siis võib juurdumine aja jooksul muutuda iga liigutusega valuks, mis raskendab igapäevaelu ja nõuab lahendust. Selle põhjused võivad olla erinevad, enamasti on see üks Ülekoormus või püsiv ebaõige stress liigestelepõhjustatud valesti paigaldatud proteesidest, valest kehahoiakust, õnnetustest või bruksismist. Temporomandibulaarsele liigesele tehakse otsene kirurgiline sekkumine ainult siis, kui seda ei saa enam vältida. Esimene valik on alternatiivsed ja vähem invasiivsed ained. Üks kõige sagedamini kasutatavaid meetodeid on nn hammustuse splint. See üsna silmapaistmatu valmistatud plastikust, peaks võimaldama tervisliku ja optimaalse oklusiooni ning vältima hammaste ülekoormamist bruksismi kaudu. Kuid kasvava allergia ajal on huvitav teada saada, millisest materjalist selline kilu on valmistatud ja milliseid riske see võib endast kujutada.
Raudtee eelised
Paljud inimesed kannatavad bruksismi all, paljud ei märka seda pikka aega, sest sageli see lihtsalt juhtub magades tüüpiline hammaste lihvimine ja tugev Vajutades kokku. Esimesed efektid ilmnevad alles pärast pikka aega. Marrastused hammastes muutuvad märgatavaks lõualuu valu, lihaspinged, peavalud ja temporomandibulaarsed liigesevalud. Nendele sümptomitele tuleb varases staadiumis vastastikku lihvimislaastuga võidelda ja edasine ebaõige stress tuleb ära hoida. Rööpad on enamasti valmistatud plastikust ja on tehtud kas ülemise või alumise lõualuu jaoks, ehkki enamasti on need ette nähtud alalõua jaoks. Öösel enne magamaminekut pannakse see hammastele, mõnikord tuleb seda päeva jooksul kanda. See tähendab, et hambad ei oma enam öösel otsest kontakti ning välditakse hammaste moodustumist, et hambad, lihased ja liigesed taastuksid. Jõud suunatakse rööpale.
materjal
Oklusiaalse splinti jaoks on erinevaid materjale. Õige materjali valimisel tuleb arvesse võtta mõnda kriteeriumi. Nii et see peaks olema patsiendiga ei põhjusta allergiat ja lihtne puhastada ole. Kandmismugavus peaks olema võimalikult mugav, kuna ebaharilik on sellist kildu suus kanda, nii et seda parem on seda vähem, kui see on pingeline ja jääb märkamatuks. Samuti peaks see püsima pikka aega, mitte muutuma värvi ja olema neutraalne, kuna see võib patsienti ärritada ja häirida. Tootva hambatehniku jaoks on samuti oluline, et Lihas on patsiendile mugav on loodud, kaebusi pole ja tootmine on võimalikult lihtne, mistõttu allergiat ei teki. Lisaks peab ta kilda kavandama nii, et seda saab ilma probleemideta paigaldada kohtumisel, mida saab vajadusel paigaldada, vajadusel hõlpsalt ümber töödelda ega tekita kahju. Pärast äsja nimetatud nõuete järgimist on saadaval järgmised materjalid: Kuumad ja külmad polümeerid, sügavtõmmatavad fooliumid või valgust kõvenevad plastid.
Sügavalt tõmmatud kilede abil tehtud kildu võib nimetada üsna lihtsaks hammustuskildeks, mis hoiab ära öösel bruksismi, kuid ei oma terapeutilist väärtust raskete temporomandibulaarsete liigeseprobleemide korral. Funktsionaalset hammustust pole võimalik taastada. Need on läbipaistvad ja väga kerged, seetõttu kasutatakse neid sageli jahvatuslaastudena ja on seal oma väärtust tõestanud. Peate selle rööpast eristama Valgendamisalus, mis koosneb pehmemast plastist ja on saadaval muuks kasutusalaks. Umbes 1 mm paksune PMMA-kile tõmmatakse vaakumis üle krohvimudeli. Seda teeb spetsiaalne sügavtõmbeseade. PMMA on lühike Polümetüülmetakrülaat, mida nimetatakse ka pleksiklaasiks, mis on läbipaistev ja termoplastiline plastik. Tulemuseks on toorik, mille hambatehnik lõikab välja ja jahvatab, kuni see sobib ideaalselt ja segamatult patsiendi lõuga. Kuumad ja külmad polümeerid neid kasutatakse ka proteeside valmistamiseks, kuid neid leidub harva kildudes, kuna neil on suur kokkutõmbumisaste, nad tavaliselt lõhnavad ja maitsevad kunstlikult ning eraldavad monomeere kehasse ka pärast nende sisestamist, mis võib põhjustada allergiat ja on ebatervislik. Kuumtöötluspolümeeride monomeeride jääksisaldus on madalam kui külmsoovitavate polümeeride puhul, kuid tootmine võtab natuke kauem aega. Mõlemas on kaks komponenti segatud. MMA (vedel) ja a PMMA (pulber), mis seejärel astuvad üksteisega keemilisse reaktsiooni, mis viib ahela pikenemiseni ja ristsildamiseni, enne kui reaktsiooni lõpuks inhibiitor lõpetab. Kuumtöötlemise korral käivitatakse protsess soojuse lisamisega; külmtöötluse korral keemilise lisandiga (näiteks Dimetüülparatoluidiin). Kell valgust kõvenevad plastid on valguse varustamise kaudu Polümerisatsiooni reaktsioon vallandas. Sellised plastid võivad katalüsaatorina sisaldada kaperkinooni.
Sageli saate ka valida, kas eelistate ühte raskem või pehmem kilu eelistab. Pehmemat peetakse sageli vähem tüütuks, kuid seda kasutatakse vähem kui hammustusjää, kuna materjal annab teed kiiremini. Eriti kui splinti kasutatakse ka TMJ probleemide raviks, on pehmest eelistatavam kõva splint. Pärast mitu korda öösel kandmist harjub ta kilda ja kasutab seda pärast Harjumisega ei taju enam tüütuna. Eriti kui märkate, et lihaspinged paranevad ja bruksismi põhjustavad sümptomid kaovad, tunnete end nende kandmisel veelgi mugavamalt.
Riskid
Hambaravis kasutatav plastik on aja jooksul arenenud ja on ka praegu Palju paremini talutav kui mõni aasta tagasi. Kuid eriti kuumade ja külmade polümerisaatide korral jääb valmis proteesisse või hammustuskihti jääkmonomeeride sisaldus, mis võib aja jooksul kandja organismi eralduda ja võib põhjustada kokkusobimatust, mis erineb siiski patsienditi ja mõnel üksikul juhul. Juhtumid esinevad. Selle Monomeeri jääkide sisaldus kõigub vahemikus 0,4 kuni 4% a. See on ka töökoormus hambatehnikule, kes puutub pidevalt kokku materjalidega, mis pole veel kõvastunud.
Kokkuvõte
Vahvad kilud on hea valik ennetamiseks Bruksismi põhjustatud sümptomite raviks ning kaitsta patsienti suuremate kahjude eest. Kuid selleks on vaja lihvimisketta jaoks head materiaalset omadust pikk ja kahjutu patsiendi suus võib jõllitada. Hambatehnikul on sellise splinti rakendamiseks mitu võimalust, kusjuures kõige sagedamini kasutatakse sügavtõmbekile meetodit. Pärast hilisemat jahvatamist hambaarsti poolt on sel viisil valmistatud hammustuskiht a hea kaitse hammaste hõõrumise eest öösel.