Pediaatria

Pesade kaitse - mis see on?

määratlus

Emakas on imikud kaitstud ja neile antakse kõik eluks ja arenguks vajalik. Nii et väikesed ei puutu pisikute ja patogeenidega kokku kohe pärast sündi, antakse neile emakas midagi, mis aitab neil haigustekitajatega võidelda. See niinimetatud pesakaitse pakub imikutele piisavat kaitset paljude haiguste eest esimestel elukuudel ning annab neile aega keha immuunsussüsteemi arendamiseks ja laiendamiseks.

Kuni laps on emakas, kaitseb platsentaarbarjäär. Infektsiooni osana hakkab immuunsussüsteem tootma spetsiifilisi antikehi põhjustava patogeeni vastu. Aja jooksul sisenevad emalt pärit antikehad lapse verdesse nabanööri kaudu. Antikehad on valgumolekulid, mis on võimelised viirusi ja baktereid ära tundma ja nendega võitlema. Sama patogeeniga nakatumise korral saab seda kiiresti ja usaldusväärselt tuvastada ning elimineerida. Laps laenab teatud mõttes ema immuunsussüsteemi.

Antikehade ülekandumine intensiivistub alates 34. rasedusnädalast, nii et laps saab suurema osa pesakaitsest alles vahetult enne sündi. Antikehade ülekanne peatub pärast nabanööri katkestamist sündides.

Esimestel kuudel pärast sündi on laps endiselt emakeskkonnas mikroobide eest hästi kaitstud. Pesade kaitse on kõige tugevam esimese kahe kuni kolme kuu jooksul. Edasise kasvu ajal jätkub keha enda immuunsussüsteemi arendamine ja iseseisvalt hakkab moodustuma antikehi patogeenide vastu. Alates teisest elukuust aitavad selle küpsemisprotsessile kaasa ka esimesed vaktsineerimised. Kuid lapse immuunsussüsteemi täielikuks väljakujunemiseks kulub mitu aastat.

Imetatud imikud saavad emalt antikehi jätkuvalt rinnapiima kaudu. Vastupidiselt pesakaitsele on need siiski suhteliselt mittespetsiifilised ja mõeldud pigem ebaküpse lapse immuunsussüsteemi tugevdamiseks ja toetamiseks.

Pärast üheksandat elukuud aegub emade pesakaitse aeglaselt.

Kui hästi pesakaitse leetrite vastu töötab?

Kui teil on olnud leetrid, on teil eluaegne immuunsus haigust põhjustava viiruse vastu. See on tingitud asjaolust, et immuunsussüsteem moodustab leetrite korral patogeeni vastu spetsiifilisi antikehi, mis ringlevad organismis kogu elu ja moodustavad immuunsuse.

Kui emad on juba leetritega nakatunud või kui neil areneb raseduse ajal leetrid, on ema veres antikehi, mis edastatakse nabanööri kaudu lapse organismi. Seal pakuvad nad esimestel elukuudel piisavat looduslikku kaitset.

Kuna pesa kaitsmise ajal on beebi leetrite nakatumise eest piisavalt kaitstud, tuleks vaktsineerida alles esimese eluaasta lõpus, kui pesakaitse on juba aegunud, sest vastasel korral tühistaks vaktsineerimisefekt ema antud pesakaitse.

Kui hästi pesakaitse tuulerõugete vastu töötab?

Nagu leetrite puhul, on tuulerõugete nakatumise korral olemas ka pesitsuskaitse esimestel elukuudel, mis kaitseb väikesi beebisid esialgu piisavalt tõsise nakkuse eest koos võimalike tagajärgedega. Kui emad on tuulerõugete suhtes immuunsed, st vaktsineerimise või varasema tuulerõugete viirusnakkuse vormis, sisenevad mõned selle viiruse vastu moodustunud antikehad enne sündi lapse vereringesse platsenta kaudu. See tagab beebi piisava kaitse esimesel kolmel elukuul.

Seejärel suureneb edasise arengu käigus tuulerõugete tuulerõuge viirusega nakatumise oht. Alates kuuendast elukuust aegub pesakaitse täielikult. Lapse piisavaks kaitsmiseks pärast seda on vaktsiin, mida saab manustada koos mumpsi, leetri ja punetiste kombineeritud vaktsiiniga alates 12. elukuust.

Tuulerõugete vastu vaktsineerimine on eriti soovitatav, kuna viirus on väga nakkav ja võib olla seotud tõsiste komplikatsioonidega, nagu krambid või meningiit, ja võib-olla püsiva intellektuaalse kahjustusega.

Kuidas pesakaitse herpese vastu töötab?

Pesakaitse ei toimi herpesinfektsiooni vastu. Imikute või väikelaste herpesinfektsioon võib olla eriti ohtlik ja põhjustada tõsiseid ja eluohtlikke tüsistusi.

Herpesinfektsioon on viirusnakkus, mis võib pärineda paljudest erinevatest herpese patogeenidest. Kuna viirused levivad tilkade kaudu, on eriti oluline tagada piisavad hügieenimeetmed. Herpes levib mitte ainult suudeldes, vaid ka prillide, lusikate või esemete pesemisega. Kui vanemad või muud sugulased või sõbrad kannatavad herpesnakkuse all, tuleks kontakti beebiga võimalikult vältida, et nakatumisoht oleks minimaalne.

Eriti esimestel elukuudel on lapse immuunsussüsteem nii nõrgenenud, et herpesviirus võib levida siseorganitesse või ajusse ja põhjustada eluohtlikke nakkusi. Erinevate herpesviiruste vastu pole vaktsineeritud.

Palun lugege ka: Herpes imikutel - kui ohtlik see on?

Kas pesakaitse töötab ka külma korral?

Paljud beebid saavad esimese nohu või nohu pärast sündi. Sageli on neil ka väike köha või kergelt palavikuline infektsioon. Enamikul juhtudel tuleb neid sümptomeid pidada kerge gripilaadse infektsiooni tunnusteks.

Kuna sellist nakkust võivad uuesti ja uuesti esile kutsuda muud viirused ja bakterid ning need muutuvad aastaaegadest erinevalt ja põhjustavad erinevaid sümptomeid, siis pesakaitse külma vastu ei toimi. Pesa kaitsmise ajal võivad imikud saada külma või gripilaadset infektsiooni. Nendel juhtudel on beebi immuunsussüsteem väljakutse eriti varakult ja see peab enam-vähem tõhusalt võitlema haigustekitajate vastu. Kerge külm tavaliselt ei kahjusta beebisid. Vastupidi, see aitab kaasa immuunsussüsteemi edasisele küpsemisele.

Sellegipoolest tuleks proovida hoida lapsi eemal halva külmetuse või gripiga inimestest, et nakatumist oleks võimalikult palju võimalik vältida.

Palun lugege ka: Mida teha, kui mu lapsel on nohu?

Kui hästi pesakaitse töötab läkaköha vastu?

Mitmes uuringus on leitud, et pesakaitse läkaköhaga nakatumise eest ei paku piisavat kaitset. Selle põhjuseks on asjaolu, et enamikul rasedatel pole läkaköha vastu piisavalt kõrge vaktsineerimise tiiter ja viimastel nädalatel enne sündi edastatakse nabanööri vere kaudu liiga vähe antikehi.

Kuna esimene laste vaktsineerimine läkaköha vastu on võimalik alles alates teisest elukuust, on eriti oht läkaköhaga nakatumise ees, eriti esimese 8 elunädala jooksul, mis võib väikseid beebisid tugevalt nõrgestada ja mõnel juhul põhjustada tõsiseid tüsistusi, näiteks Näiteks võivad tekkida krambid või hingamisteede seiskumine. Seetõttu arutatakse, kas rasedaid tuleks raseduse viimasel trimestril vaktsineerida läkaköha vastu, et antikehade tootmist saaks jätkata ja lapsel oleks siis piisavalt ema antikehi piisavaks kaitseks kuni lapse esimese vaktsineerimiseni.

Palun lugege ka: Vaktsineerimine läkaköha vastu

Kas saate vaktsineerida pesakaitsest hoolimata?

Pesakaitse algab keskmiselt kolmandast elukuust kuni aeglaselt lagunemiseni ja aegub täielikult üheksandast elukuust. See suudab kaitsta imikuid ainult haiguste eest, mille ema on läbi elanud või mille vastu ta on vaktsineeritud. Sest nabaväädivere kaudu saab lapse organismi üle kanduda ainult nende haiguste vastu moodustunud ema antikehi. Kui pesakaitse kulub, siis ka ema antikehade abil toimuv passiivne immuniseerimine aegub ja alates kaheaastasest sünnist järgneb üks nakkus sageli teisele. Eriti kui lapsel on õde või vend või on kontaktis teiste beebidega, näiteks päevahoius.

Selleks, et laps oleks sellises olukorras piisavalt kaitstud, tuleks imikuid vaktsineerida oluliste hammaste tekitamise probleemide vastu, kuni pesa on endiselt kaitstud.
Lisaks tuleb arvestada ka sellega, et mõned lastehaigused, näiteks läkaköha, võivad olla seotud tõsiste komplikatsioonidega ja pesakaitse ei paku nende vastu mingit kaitset.
STIKO (alaline vaktsineerimiskomisjon) pakub vaktsineerimiskalendrit soovitustega, mida vanemad saavad kasutada eelseisvate oluliste vaktsineerimiste ja nende läbiviimiseks optimaalse aja teada saamiseks.

Lapse immuunsussüsteem on ainult treenitud ja vaktsineerimise kaudu saab ta küpsemaks. Alles pärast edukat põhivaktsineerimist moodustuvad haigust põhjustava patogeeni vastu sobivad antikehad, mis suudavad last uuesti kokkupuutel kaitsta haiguse eest. Pesakaitsel on loomulik kaitsefunktsioon, kuid see pole mingil juhul nii tõhus kui piisav kaitse pärast vaktsineerimist.

Kui hea on pesa kaitse teiste lastehaiguste eest?

Pesakaitse pakub teatud kaitset peamiste lastehaiguste, nagu leetrid, mumpsi, punetised ja tuulerõuged, vastu kuni üheksanda elukuuni. Kuid on ka teisi lastehaigusi, mille vastu pesakaitsel pole mõju ja mille vastu laps seetõttu kaitseta on.

Nende haiguste hulka kuulub läkaköha ja gripilaadne nakkus, eriti sarlakid. Isegi kui emal oli skarlatõbi ja ta kandis lapsele enne sündi antikehi, on laps kaitstud ainult konkreetse tüve eest. Scarlet palavikku saab diagnoosida mitu korda, kuna haigust võib põhjustada palju erinevaid bakteritüvesid.

Pesakaitse ei kehti: