siberi katku

määratlus

Selle siberi katku (Siberi katk) on üks läbi eoseid moodustavad bakterid üle kantud nakkushaigus. Sõralised (hobused, kitsed, lambad, veised, aga ka kaamelid või põhjapõdrad) on eriti ohustatud ja neid ei saa inimestelt teistele inimestele edastada.

Alates põrn kui haigus progresseerub ravimata värvus pruun-must, räägitakse "siberi katku". Ladinakeelne nimi Anthrax on tuletatud mustadest mädavesiikulitest, mis esinevad ühes Naha siberi katk (siberi katku kõige levinum vorm).

põhjused

See käivitatakse siberi katku vastutava isiku poolt bakter (Bacillus anthracis). Bakter kuulub gram-positiivsete, aeroobsete, eoseid moodustavate bakterite klassi. Kuna see on võimeline eoste moodustumiseks, võib see soodsatel temperatuuridel (12-43 ° C) ja piisava hapniku sisaldusega ka väljaspool peremeest mitu aastakümmet ellu jääda. See koosneb peamiselt soojemad aladkellel on juurdepääs veele (bakteri transport jõgede piirkondadest) levimise oht.

Kui bakter satub peremeesorganismi, toodab ta selle Siberi katku toksiin (Antratoksiin), mis hävitab rakke.

Edastamine toimub läbi otsene kokkupuude nahaga võimalik (Naha siberi katk), mis võivad eoseid tekitada sissehingatud muutuma (Kopsu siberi katk) või läbi nakatunud piimatooted või liha söömiseks (Soole siberi katk). Kuna eosed on nii vastupidavad ja püsivad pikka aega ka väljaspool peremeest, võib siberi katku põhjustada ka Nakatunud rõivaste kandmine (nt lamba vill, nahk) käivitatakse. Isegi edastamine läbi saastunud heroiin on võimalik.

diagnoosimine

in Siberi katku diagnoosimine on ennekõike see Patsiendi jutt (anamnees) ülioluline. Arst peaks keskenduma võimalikule Oht tööl austa, mõtle väga. Kas patsient kasutab palju Kabiloomad või nende taastumisproduktid kokkupuutel, näiteks parkimistöökojas, võib see olla märk antraksi haigusest.

Lõpliku diagnoosi tegemiseks muutub köha või mädapõis selliseks proov võetud, mis siis a Sööde on kasvatatud. Siberi katku koloonia kasvab, patsient on nakatunud.

Samuti a geneetiline tõend abiga Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) on võimalik, kuid kallim.

A Vereanalüüsi Järgmine kiirtest võib samuti teavet anda.

Siberi katku diagnoos on Saksamaal teatamiskohustuslik!

Sageduse jaotumine

Siberi katk on üks õige haruldane haigusnakkused aga naasevad pidevalt. Kõige tavalisem vorm on Naha siberi katk. Aastas on kogu maailmas 2000 inimest mõjutatud naha siberi katku.

Kutsuti ka siberi katku bakterit Lahingurelv kasutatud. Toona Nõukogude Liidus juhtunud õnnetuses suri siberi katku arvukalt elanikke. Saarel "Gruinardi saar„Suurbritannias tegid nad eksperimente bakteritega, nii et saar on tänapäevani tõenäoliselt saastunud. Ka Kesk-Aasia Araali meres asuv saar oli pikka aega nakatunud antraksi tekitanud bakteritesse, kuna Nõukogude sõjavägi viis siin läbi katseid.

Kick Saksamaal aastaid pole nakkuse kaudu haigusi edasi. Teatatud siberi katku juhtumid kaebasid edasi saastunud heroiinisüstladmis viis haiguse alguseni.

Sümptomid

Siberi katku sümptomid võib olla väga mitmekesine. Selle tagajärjel on siberi katku sageli raske eristada kahjutust haigusest.

Selle Naha siberi katk näitab esimesi sümptomeid 1-12 päeva pärast. Ta ebaõnnestub esimest korda sügelevad, mustad haavandid kehal, mida ümbritseb pundunud nahk (Tursed). Need haavandid muutuvad keset mustemaks ja mustemaks, kuna rakusurm (nekroos) on tulemas. Kuna nekroos ei ole programmeeritud rakusurm, vaid mürgi kaudu (siin Antratoksiin) vallandub, moodustatakse mädaga täidetud vesiikulid. Tähtis on viivitamatult pöörduda arsti poole, et vältida mädaste vesiikulite ühendamist veresoontega, vastasel juhul võib see põhjustada a eluohtlik veremürgitus (sepsis) võib tulla. See siberi katku vorm on just läbi otsene kokkupuude nahaga nahk peab olema juba minimaalselt vigastatud. Naha siberi katk on kõige kahjutum vorm. Ravimata jätmisel on surmaga lõppenud vaid 5-20% kõigist juhtudest. Õigeaegse raviga ühega antibiootikum suremus langeb umbes 1% -ni.

Teine vorm on see Kopsu siberi katkmis on aga umbes alates sellest ajast haruldasem Sisse hingatud 5000 spoori peab olema nende kahjulike mõjude arendamiseks. Selle siberi katku vormi korral on sümptomeid raske märgata. Kõigepealt tuleb juttu kerge köhasiis haigus progresseerub gripilaadsed. See tuleb ette kõrge palavik, Õhupuudus (Hingeldus) ja kuni külmavärinad. Kuna need sümptomid ilmnevad alles siis, kui bakter on juba tugevalt paljunenud, on ravi raskem ja seetõttu on suremus väga kõrge. Lisaks köhitud vedelik äärmiselt nakkav. Kuna seal on sellised ümbritsevad kehaehitused Mediastinum süüdata, seal on kanalisatsiooni häire Lümfisüsteem. Nii see tuleb Turse (Turse moodustised) kaela ja kaela piirkonnas. Mõne päeva pärast jõuab see tavaliselt ühte Septiline šokk, see, kellega elundi täielik rike käib käsikäes. Ravimata jätmise korral on peaaegu 100% juhtudest surmaga lõppenud. Kuid isegi siis, kui haigus avastatakse, on üks täielik taastumine ebatõenäoline.

Nakatunud piimatoodete või liha söömine võib selle põhjustada Soole siberi katk tule. Esimesed sümptomid ilmnevad mõne tunni või päeva jooksul. Neid iseloomustab algselt limane kõhulahtisus välja. Ka Valu kõhus, palavik ja nälja puudumine on esmaste sümptomite hulgas. Pärast seda tuleb enamasti verine oksendamine (Hematemesis) ja verine kõhulahtisus (Kõhulahtisus). Veri tuleb vigastatud ja nakatunud soolestikust. Kuna bakter imendub soolte kaudu ja vabaneb verre, areneb see kiiresti Veremürgitus (sepsis), mis siis ka Südame- ja neerupuudulikkus viib. See siberi katku vorm on kõige haruldasem vorm. Ligikaudu pooled kannatanutest surevad selle tagajärjel.

Selle Süstiv antraks tekib bakterite allaneelamise kaudu saastunud süstlad (eriti levinud uimastitarbijate seas). See ilmneb mõne päeva pärast kogu kehas Veepeetus (Tursed) kui ka Kogud mäda (Abstsessid). Ka siin on oluline need võimalikult kiiresti eemaldada. Kui bakterid satuvad verre, võib sepsis olla ka eluohtlik Meningiit (meningiit) tulema.

teraapia

in Siberi katku ravi, on oluline haigus võimalikult vara kindlaks teha. Kuna siberi katk a bakter on teraapia koos antibiootikum kõige tõhusam.

Juures Naha siberi katk võttis antibiootikumi penitsilliin Osutunud eriti tõhusaks. Nagu ka teised suukaudsed antibiootikumid Erütromütsiin või Tsiprofloksatsiin aitab vältida siberi katku surmavaid tagajärgi.

Seal Käärsoole ja kopsu siberi katk muutuvad märgatavaks alles hilises staadiumis, süstitakse siia antibiootikum intravenoosne et võimalikult kiiresti saavutada otsene toime veres. Antibiootikumi tuleb manustada umbes 8 kuu jooksul 2 kuud kuna näiteks mädavesirakkude taastumine ja bakterite kahjutuks muutmine võtab kaua aega.

Ka üks Antikehade manustamine on võimalik. Need antikehad on suunatud nn Surmav tegur (LF) siberi toksiini. See surmav tegur on toksiini alaühik ja tagab meie keharakkude muundamise rakusurma. Kui pärssite selle surmava faktori mõju, saate oma keharakud elus hoida. Seega keha oma Immuunvastus toetatud. Antikehad teise alaühiku, nimelt nn kaitsev antigeen (PA) suunata, vältida toksiini patogeenset mõju. Nii pärsitakse näiteks tursete teket.

Pus-vesiikulid, mis esinevad naha antraksi korral, peavad ka välja lõigatud saada.

profülaktika

A Siberi katku profülaktika on läbi ühe vaktsiin võimalik. Seda katsetati kõigepealt loomadel ja hiljem leiti selle tähtsus, eriti sõjaväes, kuna siberi katku eostega võitlemine bioloogilise relvana on keelatud, kuid seda kasutati ikka ja jälle. See vaktsineerimine toimub täna veel Saksamaal ei ole lubatudkuna sellel on väga suured kõrvaltoimed. Lisaks on see seotud tohutu hulga aja ja vaevaga. Esimese 18 kuu jooksul on vaja 6 vaktsineerimist, pärast mida peate igal aastal uue vaktsineerimise tegema. Alates ravist Antibiootikumid Kui see õnnestub, ei kasutata vaktsineerimist Saksamaal profülaktikana.

Samuti on Saksamaal keelatud vaktsineerimine profülaktikaks!

Toksiiniga kokku puutudes peate kindlasti võtma asjakohaseid hügieenimeetmeid (käte pesemine, desinfitseerimine) ja konsulteerima arstiga.

prognoos

prognoos sõltub palju varajane avastamine haigus.

Selle Naha siberi katk näitab end oma varases staadiumis väga selgelt läbi tursete ja mädavesiikulite tugeva moodustumise. Kui näete arsti enne, kui mäda võib veresoontesse sattuda, on ravi koos antibiootikum väga tõhus ja ainult 1% kõigist haigetest sureb.

Selle Kopsu siberi katk on väga halva prognoosiga. Kuna esimesed märgid on märgatavad alles etapis, kus toksiin on juba levinud kogu kehas, on antibiootikumidest harva abi. See siberi katku vorm lõpeb enamasti saatuslik. Ilma antibiootikumideta sureb 100% kõigist haigetest inimestest mõne päeva pärast. Õigeaegse abi korral langeb suremus üle 50%.

Selle Soole siberi katk on sama halva prognoosiga. Kuna toksiinil on siin ka juurdepääs vereringele ja seetõttu saab seda kiiresti kogu kehas jaotada, on ka siin suur tähtsus kiireimal võimalikul tuvastamisel. Ometi sureb umbes 50% kõigist haigetest patsientidest hoolimata antibiootikumide manustamisest.

Selle Süstiv antraks on ka halva prognoosiga, kuna toksiin eraldub otse verre. Vaatamata ravile iga kolmas patsient sureb.

Vaatamata ravile saate Pikaajalised tagajärjed esineda, näiteks suurenenud väsimus või Jõuetus.

ajalugu

2001. aasta septembris said mitmed USA senaatorid ja erinevad uudistekanalid kirju, mis sisaldasid ohtlikku siberi katku toksiini. Sel ajal, kui naha siberi toksiini uudistekanalitesse saadeti, said senaatorid ohtlikke kopsuõõne spoore. Rünnakus hukkus kokku 5 inimest. Täpsed asjaolud pole tänaseni selged, kuid Bruce Edwards Ivinsit süüdistati 2008. aastal enesetappus.