Ortopeedia-Online

Meniski rebend

Sünonüümid laiemas tähenduses

Meniski kahjustus, meniski rebend, meniski rebend, meniski kahjustus

Inglise: meniski rebend

Meniskalise pisara määratlus

A Meniski kahjustus (Meniski rebend) tähistab ühe kahest kõhrekettast (Menisci), mis asuvad reie ja sääreluu vahel.

Vaadeldes luu struktuuri Reie ja Säär, näete, et need on üksteise suhtes asümmeetrilised (ümar reie ja sirge sääreosa) ja nende liitepinnad ei sobi omavahel. Menisk kompenseerib selle asümmeetria.
Menisk koosneb kahest kiu kõhre kettast - Keskmine menisk ja Väline meniskmida saate näha ka alloleval pildil.

Meniskid on omamoodi "puhver“, Kuna need võimaldavad ühtlast rõhukoormust, jõu ühtlast ülekandmist ja aitavad seda Põlveliiges stabiliseerida.

Meniski rebendi illustratsioon

Parema põlveliigese joonis: meniski vaade ülalt (A) ja eest (B)

Meniski rebend
(= Meniski rebend)
I - pikisuunaline rebend
II - kaldus vaade (kalts rebimine)
III - radiaalne pragu (põiksuunaline pragu)
IV - korvikäepideme rebend (erivorm)
V - degeneratsioon (kulumine)

Sisemine menisk -
Meniscus medialis
Välimine menisk -
Külgmine menisk
Tagumine ristiside -
Lig. Cruciatum posterius
Eesmine ristluu ligament -
Lig. Cruciatum anterius
Reieluu -
Reieluu
Põlvpüksid - patella
Sääre - Sääreluu

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Seetõttu nõuab põlveliigese (nt meniski rebend, kõhrekahjustus, ristluu sidemete kahjustus, jooksja põlv jne) ravi palju kogemusi.
Ravin väga erinevaid põlvehaigusi konservatiivsel viisil.
Mis tahes ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Meniski rebenemise põhjused

Põhjused meniski rebend vahemikus traumaatiline (= õnnetustega seotud) degeneratiivseks (= liigse stressi tõttu). Meniski rebendi protsendilist jaotust meniski kahjustuste piirkonnas võib kirjeldada laias laastus järgmiselt:

50% meniski kahjustused on oma olemuselt degeneratiivsed. See meniski rebenemise vorm ilmneb elu jooksul suurenenud stressi tagajärjel, mille tagajärjel mõjutavad mitmesugused ametiühingugrupid nagu profijalgpallurid, plaatijad, kaevurid, aednikud jne, s.o inimesed, kes tööl põlvitavad peamiselt.
40% meniski kahjustustest tekivad kaudne vägivald (= sekundaarne traumaatiline pragude moodustumine). Kaudne vägivald hõlmab liigese järsku hüperekstensiooni või paindumist, mis pigistab meniski tagumisi sarvi tahtmatult kinni. Kas siis on kinni jäänud menisk Jõudu võib avaldada näiteks sääre pöörlemise vormis menisk pisar või pisar.
8% meniski kahjustustest on põhjustatud otsesest vägivallast (= peamiselt traumaatilised meniski pisarad), näiteks murdunud luude kujul esinevate traumaatiliste sündmuste kaudu.
2% meniski kahjustustest tekivad geneetiliselt. On inimesi, kellel on meniski geneetiliselt määratud väärarengud. Nn on selle näide Plaadi menisk. Tsüsti moodustumine ja suurenenud kaltsiumi ladestumine meniski piirkonnas (= Chondocalcinosis) võib haiguse käigus põhjustada meniski rebendit.

Sümptomid

Meniski kahjustustega patsientidel on valu põlveliigese piirkonnas ja sageli saavad nad põlveliigese liikuda ainult piiratud määral. Meniski rebendi erinevad põhjused põhjustavad erinevaid valusümptomeid:
Traumaatilised mensikaalsed kahjustused (õnnetustega seotud) tajutakse tavaliselt väga valusana, samas kui degeneratiivsete muutuste tagajärjel tekkinud kahjustusi on sageli keeruline isegi eksami ajal kindlaks teha. Sageli esinevad põlve keerdumised, mis viivad meniski vigastamiseni. Lisateabe saamiseks lugege ka: Keeratud põlved - mida tasub tähele panna

Meniski rebendi ravivad ortopeedilise kirurgi erinevad uurimismeetodid aitavad diagnoosi panna, kuid välistavad diferentsiaaldiagnoosimisel ka muud haigused (vt: diagnoos)

Loe teema kohta lähemalt: Meniski rebenemise sümptomid

Meniski rebenemise tunnused

Meniski rebendi peamine sümptom on tugev valu kahjustatud põlves.
Tekkinud valu olemuse määrab põhimõtteliselt põhihaigus. Äge meniski rebend, mis tekib näiteks spordivigastuse tagajärjel, avaldub äkitselt tekkiva tugeva valuna. Krooniline kõhre kulumine, mis on seotud meniski rebendiga, näitab ennast valu järkjärgulise süvenemisena.

Üldiselt ilmneb valu tavaliselt eriti treeningu ajal. Haiguse ajal võib valu ilmneda ka pikka aega seistes või istudes. Meniskipisara nähud vallanduvad tavaliselt kõhre fragmentidest, mis paiknevad liigesruumis ja põhjustavad seal tüüpilist valu.

Lisateave: Äge põlvevalu - see võib olla selle taga

Meniski rebendi diagnoosimine

Käsitsi eksami osana Meniski rebend arst kontrollib nn Meniski märk“Nn Meniski testid.
Selleks kasutab ta tõestatud standardteste, nt. Testid vastavalt:

Steinmann
Apley - lihvimine
Boehler
McMurray
ja
Palk

Siin proovitakse erinevatel viisidel, näiteks venitatud, painutatud ja keerutatud asendis, suruda reie ja sääre liigesepinnad kokku. Uurimismeetodite kontekstis saab välise meniski vigastusi eristada sisemise meniski vigastustest.
Erinevad meniski testid annavad teavet ka pisara asukoha kohta. Payri test näitab valu tekkimisel mediaalse meniski tagumise sarve piirkonna vigastust.

Iga diagnoos Meniski kahjustus algab arsti poolt ülalkirjeldatud käsitsi läbivaatusega. Selle diagnoosi panemiseks Meniski kahjustus Selle kinnitamiseks kasutatakse ka teisi diagnostilisi meetodeid.

Meniskalised pisaratüübid

Nagu teraapiavormide kontekstis juba mainitud, on meniski rebendil erinevaid vorme. Sõltuvalt vigastuse asukohast meniski koes võib sisemise ja välimise meniski piirkonnas eristada järgmisi pisaratüüpe:

Ämbri käepideme rebend (= pikisuunaline meniski rebend rebenenud meniski osade nihkumisega liigesesse)
Ristlõhe (vabast servast aluseni)
Klapi rebend tagumises või eesmises sarves (= piki- ja põikpisara kombinatsioon)
Horisontaalne rebend (rebend pikisuunas, mille käigus moodustub üla- ja alahuul)
Meniski aluse lammutamine

Meniski rebendi vormi uurimiseks võib arst kasutada mitmesuguseid uurimismeetodeid, tavaliselt käsitsi läbivaatusi, mis hõlmavad ka röntgendiagnostikat.

Magnetresonantstomograafia (põlveliigese MRT)

Siit leiate üksikasjalikku, üldiselt üldist teavet MRT kohta: MRI
Siinkohal tuleb vaid rõhutada, et MRT abil saab diagnoosida üle 95% meniski pisaratest.
Kahjuks ei saa MRT-l näha mõnda meniski pisarat või artroskoopia korral on pisarad halvemad kui MRT korral võiks eeldada. Tänu MRT-tehnoloogia pidevale täiustamisele on MIS-i veamäär meniski pisarates märkimisväärselt vähenenud.

Meniski rebendi korral on valitud kujutamismeetodiks põlveliigese MRT, kuna see võib kõhrekoe kujutada suurima täpsusega. See on parim viis pragude, nende asukoha, kuju ja ulatuse hindamiseks.
Tulemuste põhjal saab seejärel määrata patsiendi jaoks optimaalse ravi. Lisaks võimaldab MRI uuring põlveliigesega kaasnevaid vigastusi (kõhrekahjustus, ristisideme rebend, välise või sisemise sideme rebend) samaaegselt tuvastada.
Ei ole harvad juhud, kui meniski rebend kahjustab liigese teisi struktuure, näiteks ristisidemeid, väliseid või sisemisi sidemeid või liigesekapslit.
Kui sisemine menisk on vigastatud, vigastatakse mõnikord ka sisemine side ja eesmine ristluu.
See tähtkuju on tuntud ka kui "õnnetu kolmik". Kogu liigest saab uurida MRT uuringu abil ja koostada täielik vigastuste aruanne. Selle alusel õigustatakse patsiendi jaoks individuaalset teraapiat.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt:

MRI meniski rebendil
Põlveliigese MRT

Röntgenuuring

Kuigi röntgenuuring on värske meniski vigastuse korral normaalne ja seetõttu ei anna see traumaatiliste kahjustuste taustal peaaegu mingit teavet, on see kroonilise kahjustuse (nt meniski püsiva tööstressi korral) korral väga mõttekas. Luude muutused muutuvad nähtavaks. Röntgenuuring tehakse vähemalt kahel erineval lennukil, et välistada ka võimalikud kaasnevad luude vigastused.

Sonograafia (ultraheliuuring)

kuigi Ultraheliuuring ei kasutata rutiinselt, kuna muud uuringu vormid on informatiivsemad, sonograafia annab teavet kaasnevate sidemete vigastuste kohta.
Eriti tursed, Vesi põlves ja hematoome / verevalumeid saab ultraheli uuringuga ka hästi näidata.

Põlveliigese artroskoopia

Diagnoosi tagamiseks a Artroskoopia, nii üks Põlveliigese peegeldus läbi viia. Kuigi arst saab siin diagnoosida liigese sisemust suurema täpsusega, on artroskoopia suur eelis see, et teatud tingimustel saab kirurgilise ravi viivitamatult läbi viia.
MRI hea pildikvaliteedi tõttu meniski rebendi korral ei tehta täna põlveliigese artroskoopiat diagnostilistel põhjustel.
"Nööpaugu kirurgias" avatakse põlv ainult naha väikese sisselõike kaudu. Varras, mis pildistab Ühine sisustus selle väikese sisselõike abil põlveliiges tehakse operatsioonitoas olevale ekraanile. Veel üks väike sisselõige võimaldab sisse viia kombatava konksu, mille tekstuur kõhre, Risti ristluu ja Menisci testid. Seejärel on mõeldav täiendavate instrumentide kasutuselevõtt selle teise sisselõike kaudu, nii et näiteks avatud meniski osi saab ka otse eemaldada.

Juhtudel, mis vajavad kirurgilist ravi (läbi põlveliigese artroskoopia), täiendavad uuringud, näiteks EKG ja või Laboratoorne kontroll vajalikest vereväärtustest.

Meniski rebendi test (id)

Meniski rebendi diagnoosimiseks ja vigastuse asukoha ja ulatuse hindamiseks kasutatakse erinevaid teste.
Füüsilisel läbivaatusel liigutatakse põlveliiget erinevatel viisidel ja analüüsitakse patsiendi reaktsiooni. Meniski vigastuse analüüsimiseks on teada mitmeid erinevaid teste.

Isegi kergest valust testi tegemisel piisab vigastuse tüübi hindamiseks. Seetõttu pole vaja karta suurt valu tekitamist. Testide abil saab hinnata meniski vigastusi ja neid ei tohiks kasutada diagnostilise kuvamise asendajana. Tuleme alati selge diagnoosi panema ja vigastuse ulatust hindama pildidiagnostika meetodid (Palun viita: MRI meniski rebendil) ja võimalusel a Põlveliigese artoskoopia kasutamiseks.

Testid

Niinimetatud Steinmanni test peab olema a Steinmanni märk I. ja a Steinmanni märk II jagu.
Steinmanni märgiga I põlveliigend pööratakse jalga keerates veidi sissepoole või väljapoole. Sõltuvalt sellest, milline pöörlemine põhjustab valu, on tõenäosus üks Keskmine meniski rebend või Väline meniski rebend antud.
Steinmanni märk II See hõlmab liigese koputamisvalu katset, kui põlv on sirutatud ja painutatud. Sõltuvalt peavalu vallandamise hetkest on vastav menisk tõenäoliselt vigastatud.

Niinimetatud Apley lihvimistest teostatakse kõhuli asendis. Jalg on painutatud ja pööratud üks kord sissepoole ja väljapoole, samal ajal kui kontrollija avaldab survet. Olenevalt valu esinemisest võib raviarst teha avalduse arvatavalt kahjustatud meniski kohta.

Samuti Böhleri test võimaldab hinnata vigastuse asukohta. Sääreosa liigutatakse sissepoole ja väljapoole, samal ajal pikendades põlveliigest.

Jooksul McMurray testid raviarst tunneb ühe käega lõhet põlves ja pikendab teise käega aeglaselt jalga. Vastava meniski vigastust saab hinnata põlveliigese teatud liikumiste ja eriliste mürade tajumise tajumisega.

Sisemise meniski kahjustuste hindamiseks nn Palgatest kasutamiseks. Haigestunud inimene istub ristates, samal ajal kui arst avaldab põlveliigesele survet ülalt. Kui siin ilmneb valu, on mediaalse meniski kahjustamise tõenäosus.

Meniskipisara ravi

Näidustus operatsiooniks

Mitte iga meniskihaiguse vorm ei vaja kirurgilist ravi. Sel põhjusel mängib suurt rolli meniski haiguste diagnoosimine, sealhulgas mitmesugused diagnostilised testid.

Meniskipisara asukoht on teraapia puhul samuti ülioluline. Kui kahjustus asub näiteks välimise tsooni piirkonnas, võib ravi olla konservatiivne, näiteks splinti ja dekongestantse ravimina, võimaluse korral koos punktsioonide ja süstidega.

Kui arst leiab aga massilise rebendi või nn "korvikäepideme" (= pikisuunalise meniski rebendi), eemaldatakse selle küljest rebenenud osa Menisk vajalik. Rebenenud osa mõjutab liigendit nagu võõrkeha, mis kahjustab ka kõhre erilisel viisil ja varakult selle artroos jõustub.

Kapsli piiri piirkonnas tekkivaid pragusid saab vajadusel ravida menikopleksiaga. Seda menikopleksiat võib pidada "Tegelema"või"Õmblemine"kujutage ette. Kuna kiu kõhre varustatakse verd vaid halvasti ja seetõttu on sellel vaid mõned ainevahetusreservid, võib meniski kahjustus harva "paraneda".

Vahepeal tehakse peaaegu kõiki meniski piirkonnas tehtavaid operatsioone artroskoopiliselt. A artroskoopiline meniski operatsioon on palju õrnem, aitab vältida tagajärgseid kahjustusi ja säilitab võimalikult palju meniski kudesid, kasutades maksimaalset kirurgilist abi. Lisaks Põlveliigese artroskoopia kestus oluliselt lühem kui avatud põlveoperatsioon.

Põhimõtteliselt kehtib siiski järgmine põhimõte:
"Meniski rebend tuleb parandada nii vara kui võimalik, et vältida sellest tulenevaid kahjustusi."

Põlveliigese pikaajalise optimaalse hoolduse tagamiseks on tegemist dünaamikaga Jooksuraja analüüs soovitatav. Olete oodatud kokku leppima meie praktikas Frankfurdis.

Kohtumine põlvespetsialistiga?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Põlveliiges on üks liigestest, kus on kõige suurem stress.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Sidemega meniski rebend

Numbri kõrval konservatiivsem ja kirurgilised meetmed, mida saab kasutada sõltuvalt kõhrekahjustuse tüübist, meniskipisara sümptomite leevendamiseks on olemas teatud sidemed.
Kuid üldiselt ei saa sidemed vigastust ravida ja sümptomite paranemine on piiratud. Ainult sideme kandmine ei ole soovitatav. Kuid see võib olla kasulik näiteks perioodil kuni kavandatud operatsioonini või täiendava valuravina.

Sidemete funktsioon, mida saab kanda meniski rebenemise korral, seisneb põlveliigese kokkusurumises. See kokkusurumine on ette nähtud rõhu suurendamiseks liigesekapslis ja leevendab seega meniski. Sõltuvalt vigastusest ja meniski rebenemise tüübist töötab side enam-vähem hästi. Kui liigesruumis on võõrkehasid, võib rõhu suurendamine saavutada vaid piiratud edu, samal ajal kui rõhu suurendamine samaaegse osteoartriidiga tagab sümptomite ohjamisel häid tulemusi. Seda, kas sidemest on kasu üksikjuhul, tuleb arutada raviarstiga.

Harjutus meniski rebendiks

Treening võib olla seotud meniski rebendiga erineval viisil.
Ühest küljest võib vigastus olla põhjustatud teatud spordialadest ja on seega spordivigastuse väljendus. Teisest küljest tekib paljudel meniski rebendiga inimestel küsimus, millal saab uuesti soovitada kehalist aktiivsust.

Üksikisik Paranemise kestus pärast meniski rebendit võib varieeruda sõltuvalt vigastuse tüübist ja asukohast ning valitud raviviisist.
Alati tuleks individuaalselt anda soovitus, mis hetkest alates on spordil mõtet.

Sõltuvalt kõhre paranemisest võib tavaliselt mõne nädala pärast uuesti treenimist soovitada. Üldiselt alguses põlvesõbralik sport kuidas on ujumine või jalgrattasõit parem kui jooksmine, mida saab soovitada alles palju hiljem.
Samuti on ülioluline, kas krooniline Kõhre kahjustus põlves või meniski rebend on põhjustatud vigastusest.
Vigastustega seotud kõhrekahjustused tekivad tavaliselt noorematel, sportlikel inimestel ja paranemisaeg on vastavalt lühem kui meniski rebendil, mis tekib põlve osteoartriidi tõttu.

Valitud ravitüübil on suur mõju punktile, kus põlve saab ja peaks osaliselt või täielikult uuesti koormama.
Pärast kõhre osalist eemaldamist on koormus tavaliselt taas võimalik vahetult pärast operatsiooni, samal ajal kui põlve pärast a Kõhre siirdamine tuleks oluliselt kauem ravida ja säilitada.
Spetsiaalsed harjutused järelravi ajal võivad olla kasulikud ja need tuleks läbi viia vastavalt arsti ja füsioterapeudi soovitustele.
Seetõttu ei saa üldist spordikeeldu kuulutada, kuna selline vähene liikumine kahjustab paranemisprotsessi ja põlveliigese liikuvust.

Lisaks küsimusele, millal saab põlve uuesti laadida, olenevalt valitsevast haigusest, tuleks vajaduse korral kohandada läbiviidava spordiala tüüpi.
Sportimist, mida tavaliselt seostatakse väga suure põlvekoormusega, tuleks võimaluse korral vältida isegi pärast teraapia õnnestumist. See kehtib eriti nende kannatanute kohta, kellel on Põlveliigese osteoartriit kannatada, kuna tüvi võib hävitada ka olemasoleva kõhrekoe ja põhjustada täiendavaid kaebusi.

Meniski anatoomia

Excursus menisk

Menisk koosneb kahest poolkuu kujulisest kiust kõhrekettast, mis asetsevad reie ja sääre vahel, et vältida kokkusurumist (ebavõrdsus) liigendluude võrdsustamiseks ja seeläbi löökide ühtlaseks kandmiseks sääreluu kõhredele. Lisaks jaotab menisk sünoviaalvedelikku, mis vastutab eriti kõhrekoe kaitsmise eest, kuna see põhjustab kõhreketaste libisemist üksteise kohal ilma hõõrdumiseta. Samuti varustab see kõhrekoega toitainetega ja vastutab jäätmematerjalide eemaldamise eest liigesruumist.

Parempoolsel joonisel on kujutatud mõlema meniski anatoomiline struktuur.
Keskel eraldatakse kaks meniskit ristisidemetega, ristisidemest vasakul on välimine menisk (helesinine värv), ristisõlmedest paremal on mediaalne menisk (hallikas värv). ja tagumine ristisideme. Nagu diagrammist hõlpsalt näha, on välise meniski maht oluliselt suurem kui sisemise meniski maht.

Meniskide illustratsioon

Parema põlveliigese eestvaade (A) ja meniski vaade ülalt (B)

Sisemine menisk -
Meniscus medialis
Sisemine liigessõlm
(Shinb.) -
Keskmine kondüül
Põlveliigese ristluu -
Perekond Transversum
Põlveliigese side -
Ligamentum patellae
Bursa - Bursa
Välimine menisk -
Külgmine menisk
Välised liigese sõlmed
(Shinb.) -
Külgmine condyle
Eesmine ristluu ligament -
Lig. Cruciatum anterius
Tagumine ristiside -
Ligamentum cruciatum posterius
Reieluu - Reieluu
Sääre - Sääreluu
Põlvpüksid - patella

Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

Sel hetkel tuleks meniski struktuuri detailsemalt kirjeldada, et meniski piirkonnas toimivast funktsioonist ja võimalike vigastuste tekitatavatest kahjustustest paremini fikseerimise kirjeldusest kaugemale aru saada: Nii sisemine kui ka välimine menisk koosneb kolmest osast. Esiosa nimetatakse

Esisignaal (1) helistatud
keskmine osa pars intermediana (2)
ja tagumine osa tagumise sarvena (3).

Need kaks meniskit on C- või poolkuu kujulise struktuurina Reieluu kondüülid (= Reie liigendrullid) ja sääreluu pea ühenduspind (sääre libisev pind). Need kinnitatakse liigesekapsli abil adhesioonide kaudu ja tarnitakse nende anumate kaudu.
On märgatav, et sisemine menisk on kapsliga ühendatud peaaegu kogu pikkuses. Need teadmised selgitavad asjaolu, et sisemine menisk on palju liikumatum kui tugevamalt kõverdatud välimine menisk.
Lisaks välisseina adhesioonidele on nii sisemine kui ka välimine menisk fikseeritud ka otsakohtades. Neid meniski lõpp-punkte nimetatakse sarvest eesmiseks või tagumiseks, sõltuvalt asendist. Mõlemal "sarvil" on arvukalt tundlikud / sensoorsed närvilõpmed peal. Kiudühendused on olemas ka mediaalse meniski ja mediaalse kollateraalse sideme vahel.

Viimases osas käsitleti põgusalt meniski varustamist liigesekapsli kaudu. Siinkohal tuleks seda üksikasjalikumalt tutvustada. Morfoloogiliselt (= rakulise struktuuri osas) eristatakse meniski alust, mis on otsesemalt ühendatud liigesekapsliga (punane tsoon), keskmise meniski piirkonnast (helepunane tsoon) ja valge serva tsoonist. Laevad tungivad läbi punase tsooni meniski keskmisesse kolmandikku (märgistatud helepunase värviga). Valgel piiril pole aga laevu. Seda varustab sünoviaalvedelik (= sünoviaalvedelik). Need leiud mõjutavad oluliselt meniski vigastuste paranemist. Kuigi veresoonte kaudu toimuva varustamise tõttu on punase ja helepunase piirkonna taastumisvõimalused head, on valge piiri piirkonnas esinevat meniski rebendit palju raskem ravida. Selles tsoonis pole tervenemine otseses mõttes (vigastamata meniski taastamine).

Kuna kõhre on põlveliigese oluline osa, mida eriti kahjustada võivad rebenenud / rebenenud meniskid, tuleks kõhre funktsiooni selles osas arutada:

Kõhre moodustab tugikoe, mis koosneb veerikkatest kõhrerakkudest (= kondrotsüüdid) ja niinimetatud rakkudevahelistest ainetest (põhiaine, kiud). Sõltuvalt rakusisese aine olemusest tehakse vahet:

hüaliini kõhre
elastne kõhre
Kiuline või sidekoe kõhre

Kuigi kõhre võib leida paljudest kehapiirkondadest, on põlve jaoks erilise tähtsusega hüaliin, aga ka kiuline või sidekoe kõhre (= kollageeni ja hüaliinikõhre segu). Kui kõhre on liigse kulumise või vigastuse tõttu ära kasutatud, ei suuda keha seda kõhrekoe parandada ega sünteesida. Seejärel räägib arst kliinilisest pildist artroos (Lisateavet selle kohta leiate terminite määratlusest artroos).

Põlveliigese piirkonnas annab menisk kõhre kaitsmisele erilise panuse. Menisk summutab lööke, kuid stabiliseerib põlve ka spetsiaalsel viisil koostöös ristisidemetega. Sisse MRI video järjestused saab tõestada, et amortisaatori funktsiooni jaoks on vaja eriti meniskide ribaühendusi. Lõdvenenud / rebenenud sidemeühendused võivad olla vastutavad ka meniski pisarate eest, mis võivad tekkida pindmistest meniski pisaratest. Kollane nool tähistab tervislikku meniski.

Rebenenud või rebenenud meniskid hävitavad kõhrekoe, kuna nad ei saa enam või täielikult amortisaatori funktsiooni täita. A Põlveliigese osteoartriit kuna tõsine tagajärg võib ja saab varem või hiljem aset leida.

Uuringud on näidanud, et meniski vigastused esinevad sagedamini sisemise meniski piirkonnas, sõltumata nende põhjusest. Tagumise sarve piirkond on eriti vastuvõtlik vigastustele (umbes 75% kõigist sisemise menstruatsiooni vigastustest mõjutab tagumise sarve piirkonda).
Lisateavet meniski anatoomia kohta leiate meie teema alt Menisk.