Vasakpoolne valu sissehingamisel

määratlus

Seda tüüpi valu määratlemiseks pole väga lihtne. Valu iseloom võib olla väga erinev ja ulatuda torkimisest pressimisest kuni valu tõmbamiseni. Sellegipoolest on otsustavaks aspektiks asjaolu, et valu sõltub hingamisest põhjustatud rindkere liikumisest. Kuid see on ainult põhihaiguse sümptom, mida tuleks täiendavalt selgitada.

Võimalikud põhjused

Vasakus küljes sissehingamisel on valu põhjused äärmiselt mitmekesised, põhjused on tavalisemad ja vähem levinud.

Kõige tavalisemad põhjused on tavaliselt seotud kopsude või külgnevate ribidega. Põhjus on vähem levinud ülakõhus, südames või isegi söögitorus.

Uuri kogu teema kohta siit: Kopsuvalu.

Mao limaskesta põletik

Mao limaskesta põletikul võivad olla mitmesugused põhjused; Sõltumata sellest võib see sissehingamisel põhjustada valu. Anatoomilisest seisukohast asub kõht ülakõhu vasakpoolses ja keskmises osas ning on diafragmaga piiratud kopsude kohal.

Harvadel juhtudel võivad mao ja seda ümbritseva diafragma vahel esineda adhesioonid. Kuna diafragma tõuseb ja langeb iga hingetõmbega pisut, kuid sügava hingetõmbega nihkub märkimisväärselt, saab selle liikumise kanduda maosse. Kuna põletikuline mao limaskest on tundlik valu suhtes, võib see liikumine põhjustada valu tekkimist.

Lisateabe saamiseks lugege: Mao limaskesta põletik.

Kopsuemboolia

Kopsuarteri trombemboolia on potentsiaalselt ohtlik haigus, mille korral vereringes kopsudesse hapniku saamiseks viivad veresooned blokeeruvad. Paljudel juhtudel esineb kopsuarteri trombemboolia väga väikestes veresoontes, mis siis ei kujuta endast probleemi; harva võivad veresooni ummistavad verehüübed olla nii suured, et kahjustada saab ühte peamist veresoont. Selle tagajärjel ei saa suurt osa kopse enam verega varustada.

Kopsuarteri trombemboolia all kannatavad inimesed võivad mõlemad tunda teravat valu, mis tuleneb peamiselt suure veresoone ummistumisest, või vähenenud verevoolu tagajärjel areneda kopsupõletiku külgneva põletikuga kopsupõletik, mis on sel juhul valuna märgatav.

Lisateavet teema kohta leiate siit: Kopsuemboolia.

Söögitorupõletik

Ösofagiidil võivad olla mitmesugused põhjused, kuid enamikul juhtudel on selle põhjuseks niinimetatud tagasijooksuhaigus, mida rahva seas nimetatakse kõrvetisteks. Happeline maomahl tabab söögitoru nahka, mis pole selleks ette nähtud, mis seejärel muutub põletikuliseks ja valulikuks. Kuid see kliiniline pilt avaldub harva kui valu vasakpoolses rinna piirkonnas. Ehkki üleminek söögitorust makku toimub tõenäolisemalt vasakpoolses ülakõhus, projitseeritakse valu söögitoru korral enamasti rindkere keskele. Muidugi on võimalikud anatoomilised variandid, kus söögitoru jookseb oluliselt vasakule, mis võib seletada vasakpoolset valu. See on siiski absoluutne erand.

Kuid täpse anamneesi abil saab arst kiiresti teada, et teatud sümptomid võivad olla ainult söögitoru põletik.

Loe ka artiklit: Söögitorupõletik.

Infarkt

Infarkt on surmaga lõppev haigus, mille korral on tavaliselt valu vasakus rinnas. Kui tugineda meditsiiniõpikutele, on see vasakpoolsed rindkerevalud oma olemuselt äärmiselt valusad, kaasa arvatud hirm valu ees surra. Valu kiirgab tavaliselt vasakule käele ja seda ei saa parandada ühegi liikumis- ega hingamistehnikaga. Lisaks põhjustab südameatakk klassikaliselt nn stenokardia sümptomeid; tohutu pingutus rinnus - justkui oleksite pannud rinnale raske kivi.

Kuid mitte kõik südameatakkid ei järgi õpikut, seega võib üks või mõlemad neist sümptomitest puududa.Naised teatavad neist kaebustest ainult erandjuhtudel. Südameinfarkti ohu tõttu, kui vasakus rinnas tekkis ootamatult valu, eeldatakse südameinfarkti, kuni diagnoos on selle lõplikult välistanud.

Uuri kogu teema kohta siit: Südameatakk.

Aordi aneurüsm

Aordi aneurüsm on nn kõhu aordi laienemine, st veresoon, mis on oluline keha verevarustuseks. Teatud läbimõõduni ei põhjusta see punnimine muret, kuid kui on diagnoositud aordi aneurüsm, tuleks seda regulaarselt kontrollida, et võtta arvesse mis tahes suuruse suurenemist ja vajadusel alustada terapeutilisi meetmeid.

Kõhuarter jookseb ka vasakul asuvast südamest mööda, nii et see kipub vasakule tõmbama. Kui kopsud hingamise ajal laienevad, on võimalik, et kopsud puudutavad laienenud kõhuarteri. See kontakt, mis ei toimu normaalses olekus, võib valuliku ärrituse esile kutsuda pleuras või laienenud kõhuarteris.

Aordi aneurüsm võib esineda kogu kõhuarteris, alates südame lahkumisest kuni hargnemiseni vaagnas. See ei ole iseenesest ohtlik, kuid pingestatud aordi seina rebenemise korral võib see põhjustada eluohtlikku verejooksu. Reeglina on surmaga lõppev nn aordi rebend.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Aordi aneurüsm.

Pleuriit

Rinnakelmepõletik on tavaliselt kopsupõletiku tagajärg ja on tavaliselt valusam, st lihtne kopsupõletik. Pleura moodustab kopsukoe ja rindkere sisemise õõnsuse vahel piirkihi. Nii kopsudele kui ka ribidele asetatakse kiht, mille vahel on õhuke vedelikukile, mis võimaldab kahel konstruktsioonil libiseda mugavalt ja üksteisega kokku puutumata. Lisaks erineb pleura kopsukoest selle poolest, et see on läbi imbunud valu tunnetavate närvidega, mida kopsukoe puhul ei ole.

Pleuriidi korral põhjustavad põletikulised messenger ained neid valu tajuvaid närve intensiivsemalt, seda enam, et kopsud laienevad. Seega on pleuriidiga seotud nii kopsude iga laienemine kui ka iga kokkutõmbumine. Kuna põletik on seotud tugeva lima tekkega, võib see põhjustada ka adhesioone pleura kahe kihi vahel. Kui pleuriiti ei ravita korralikult, võib see põhjustada adhesioone, mis võib põhjustada valulikku hingamist ka pärast ägeda haiguse taandumist.

Uuri kogu teema kohta siit: Pleuriit.

Probleemid abaluuga

Abaluu probleemid võivad olla mitmesugused ja põhjustada sissehingamisel valu, kuna abaluu on liikuv struktuur, mida toetavad ribide lihaspinged. Vastavalt sellele toimub abaluu väike liikumine iga rindkere tõusu ja langusega. Kui abaluu murd on, põhjustavad hingamisliigutused purustatud osi kergelt üksteise suhtes nihkumist, mis võib põhjustada valu.

Lisaks võib abaluu ärritada närve, mis sellest läbi jooksevad või mööda seda jooksevad. See võib põhjustada ka valu. Mõeldav on ka liigesepõletik, milles abaluu ja kaelaluu ​​on ühendatud. Ka siin viib abaluu liikumine hingamise tagajärjel põletikulises liiges liikumiseni, mis on valulik.

Südame rütmihäired

Südame rütmihäirete tagajärjel võivad tekkida stenokardia (rindkere tiheduse) sümptomid, nagu me teame neid südameatakkidest. Selle põhjuseks on vähenenud verevarustus koronaararterites. Kuigi need on südameinfarkti korral täielikult suletud, tagavad fulminantsed südame rütmihäired, et süda ei pumpa enam verd selle pärgarteritesse transportimiseks. Seega on südamekoe ajutiselt ebapiisav verevarustus.

Nagu südamerabanduse korral, kiirgab see valu olemasolu korral vasakule käele ja südame rütmihäirete korral võib seda seostada ka õhupuudusega. Reeglina ei sõltu see valu hingest, kuid sissehingamisel võib intensiivsus suureneda, kuna laienenud kopsud jätavad südamele pisut vähem ruumi laienemiseks.

Võimalikud kaasnevad sümptomid

Kahjuks puuduvad vasakus rinnas hingamisest sõltuva valu tüüpilised kaasnevad sümptomid. Kuna need valud, mis ise on sümptom, võivad põhineda paljudel erinevatel haigustel, on muud kaasnevad sümptomid sama erinevad kui põhjused ise.

Kui põhjuseks on näiteks söögitoru või mao limaskesta põletik, muutub valu tugevamaks, eriti neelamisel või söömisel. Lisaks võisid söögitoru põletikul tunda paksenenud lümfisõlmi kaela piirkonnas. Pleuriidi või kopsupõletikuga kaasneb ka kõrge palavik, tugev kurnatus, hingamisraskused ja võimalik, et röga eritunud või punetav. Infarktiga kaasneb seevastu tavaliselt tugev iiveldus ja õhupuudus.

Südame rütmihäireid võivad tavaliselt tunda need, kellel on tunne, et nende süda ei pumpa regulaarselt. Tavaliselt on südame rütmihäired, mis panevad südame liiga kiiresti lööma, need, mida märgatakse. Sõltuvalt sellest, kui kaua see kestab, võib see põhjustada minestamist, kuna aju pole piisavalt värske verega varustatud.

Vasaku külje valu sissehingamisel ribide all

Anatoomilisest vaatepunktist paiknevad põrn, neer ja magu vasakpoolses servas ribide all silmatorkavate struktuuridena, mis võivad siin valu põhjustada. Valu hingamissõltuvus viitab sellele, et kopsud peavad olema struktuuriga vähemalt kaudselt kontaktis.

Üksikasjalikumaks uurimiseks oleks sel hetkel saadaval ultraheli seade, mille abil saab lähemalt uurida nii vasakut neeru kui põrna ja kas see on põletikuline protsess.

Loe ka artiklit: Valu ribide all sissehingamisel.

Diagnoos

Vasakpoolses, hingesõltuvuses rinnus esinevat valu ei ole õige diagnoosimine nii lihtne. Nagu näete, on mitmeid võimalikke põhjuseid, mis nõuavad nii erinevat diagnostikat kui ka erinevat ravi.

Kõige olulisem näpunäide, kas juhtum on eluohtlik, on haiguslugu, mille arst võtab patsiendilt. Kui siis mõelda eluohtlikule haigusele, järgnevad tavaliselt vererõhu mõõtmine, EKG ja vereproovid. Harvadel juhtudel võib sel juhul osutuda vajalikuks pildiuuring. Keha kiirguse kokkupuude on ultraheliuuring, kuid mõnikord sellest ei piisa, seetõttu tuleb kasutada CT või MRI.

Teraapia

Nagu paljud teisedki selle jaotise asjad, sõltub ravi ka vasakust rindkerevalu põhjustavast haigusseisundist. Mõne näite abil saab üsna hästi näha, kui oluliselt üksikute põhjuste raviviisid erinevad

Näiteks kontrollitakse regulaarselt kõhuarteri aneurüsmi, kas see laieneb või mitte. Kui see on siis jõudnud piirväärtuseni või kui regulaarne kontroll näitab, et suuruse suurenemine jätkub, tuleb aneurüsm kirurgiliselt eemaldada ja sillata. Infarkt seevastu on seisund, mis nõuab kiiret tegutsemist ja viivitamatut hospitaliseerimist. Veri tuleb vedeldada ja pärgarterite ahenemine avada nii kiiresti kui võimalik, et südamelihas saaks võimalikult kiiresti uuesti verd varustada.

Pleuriiti tuleb omakorda ravida antibiootikumidega. Sõltuvalt patsiendi seisundist saab seda teha ambulatoorselt perearsti kontrollimise kaudu või statsionaarse ravina haiglas. Ravimite abil, mis väidetavalt pidurdavad maohappe tootmist. Ainult korduvate põletike korral peab spetsialist kogu asja selgeks tegema

Uuri teemade kohta siit:

  • Aordi aneurüsmi ravi
  • Infarkti ravi

Kestus

Haiguse kestus või prognoos on sama erinev kui kaasnevad haigused ise. Suhteliselt kahjututest diagnoosidest, näiteks mao limaskesta põletikust kuni südameinfarktini, mis on seotud peaaegu 50-protsendilise surma tõenäosusega, on lai spekter.

Mao limaskestapõletikku saab hästi ravida prootonpumba inhibiitorite abil ja see elimineeritakse tavaliselt kuu jooksul. Infarktiga üsna erinev. Selleks on tavaliselt vaja südamekateetrit kui interventsiooniprotseduuri ja see hõlmab pikka rehabilitatsioonimeetmete loetelu. Samuti ei pruugi süda enam oma esialgset pumpamisvõimet saavutada.

Haiguse käik

Haiguse käik sõltub jällegi täielikult põhihaigusest. Näiteks kui ühekordne söögitorupõletik paraneb mõne päeva jooksul ega jäta tegelikult mingeid püsivaid kahjustusi, kaasneb südameinfarktiga seevastu alati südamelihase kahjustusega, mis väljendub südame enam-vähem piiratud võimes. Tervisliku algseisundini ei saa siin kunagi uuesti jõuda, vaid elati võimalikult piiratult.