Krambid kõhus

määratlus

Krambina vastavalt Lihaskrambid, on tavaliselt valus ja soovimatu Lihaste pinge määratud. Siseorganite lihased kuuluvad nn silelihased ja seda ei saa meelevaldselt kontrollida. Kõhusein on pärit Skeletilihased vooderdatud, mida saab suvaliselt juhtida. Kõhu krampide põhjus peitub tavaliselt siseorganites.

Mõiste "kramp" on tehnilises keeles üsna haruldane. Selle asemel kasutatakse terminit "koolikud". Eriti iseloomulik sellele sageli äge valu on nende oma tööjõuline laadmis tähendab, et Valu tugevus lainetav jookseb - st vaheldumisi suureneb ja väheneb uuesti. Võimalikud on ka sümptomitevabad faasid. Tavaliselt ilmneb ka koolikute sarnane valu liikumine iseseisev peal.
Järgmine kõhuõõnesid käsitlev artikkel käsitleb konkreetselt siseorganite haigusi ja seetõttu täpsemalt koolikuid. Termineid "koolikud" ja "kramp" tuleks kasutada sünonüümidena.

põhjused

Kõhukrambid võivad pärineda kõigist kõhu organitest, mis on vooderdatud silelihaste kihiga. Nende hulka kuuluvad lisaks väikesele ja jämesoolele ka kusejuhid ja sapipõis, samuti sapijuhad. Harva on kusepõis, magu, kõhunääre (kanalid), emakas või seemnekanalid.

Neis elundites tekivad koolikud sageli vastava kanali või õõnesorgani sulgemise tõttu. Selle tagajärjel eemaldavad lihased ummistuse konvulsioonsete kontraktsioonide abil, et võimaldada uut läbipääsu (näiteks soolestiku sisu). Sapiteede või kusejuhtide korral põhjustavad selle ummistuse peaaegu alati kivid, millel võivad olla väga erinevad põhjused.

Lisateabe saamiseks vaadake: Sapikivid, neerukivid.

Krampe soolestiku lihastes võib põhjustada ka suurenenud vastupanuvõime. Selle põhjuseks võib olla ühelt poolt soolestiku mahu kitsenemine ühes või mitmes kohas, kuid teiselt poolt ka soolestiku täielik sulgemine selle sisu tõttu. Soole täielikku oklusiooni nimetatakse iileuseks.
Peale selle võib soolekrampide põhjustajaks olla ka infektsioon. Lihaste krampimise eesmärk on võimalikult kiiresti tühjendada soolestik selle nakkavast sisust.

Loe selle teema kohta lähemalt: Krambid soolestikus.

Sümptomid

Kõhukrambid on tavaliselt põhjustatud nn keha vegetatiivsed reaktsioonid lisatud. Selle all peetakse silmas paljusid sümptomeid, mis on põhjustatud autonoomne närvisüsteem (mitte vabatahtlik närvisüsteem). See vastutab kõigi kehas automaatselt toimuvate protsesside, näiteks roojamise või südamelöögi kiiruse reguleerimise eest.
Kõhu krampide vegetatiivsed sümptomid ulatuvad seega Vererõhu tõus, Võidusõidu süda, Higistamine kuni Vereringe kokkuvarisemine. Ka kaasnevad sümptomid on iseloomulikud koolikutele iiveldus ja Oksendada, samuti a tugev rahutus asjaomase isiku suhtes. kramplik valu ise on sageli väga tugevad. Juhtumine konkreetses kohas annab sageli vihje haigele organile ja sellest võib abi olla põhihaiguse diagnoosimisel.

Krambid kõhus - paremal

Teades, et kõhukrambid tekivad paremal küljel, saab võimalike põhjuste loetelu kitsendada. Nende hulka kuuluvad eriti: Peen- või jämesoole koolikud. Põhimõtteliselt võib seda tunda kogu kõhus, st lõpuks ka paremas üla- ja alakõhus. Seda võivad põhjustada mitmesugused haigused, näiteks Seedetrakti infektsioonid, põletikuline soolehaigus (need sisaldavad Crohni tõbi ja Haavandiline jämesoolepõletik) või Toidutalumatus.

Parempoolseid koolikuid võib vallandada ka a Sapiteede koolikud mis enamasti juhtub, kui peamised sapijuhad on blokeeritud Sapikivid (Sapikivitõbi) toimub. Krambilaadne, tavaliselt väga tugev valu lokaliseerub peamiselt paremas ülakõhus (Palun viita: Sapikivide sümptomid). Nagu öeldud, võib seda esineda ka üsna harva Seemnepõiekese põletikn) põhjustada spasmilist valu, mis kiirgub alakõhusse (paremasse). See toimub peamiselt läbi Kuseteede infektsioonid peamiselt põhjustab ja põhjustab valu kubeme piirkonnas. Tavaline kaasnev sümptom on Tühjendushäire Lisaks (parempoolne) Ureteral koolikud Olge parempoolsete kõhukrammide käivitaja. Tavaliselt lokaliseerub valu sageli vastavas kubeme piirkonnas, kuid koolikud võivad kiirguda ka alakõhusse ja kubeme piirkonda.

Kramp kõhus - vasakul

Vasakpoolne kõhuvalu on väga levinud Krambid soolestikus põhjustatud. Nagu eespool juba kirjeldatud, töötab see sageli Seedetrakti infektsioonid, põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi ja Haavandiline jämesoolepõletik) või Toidutalumatus tagasi ja sellega kaasnevad mittespetsiifilised vegetatiivsed sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, südamepekslemine või šokisümptomid.
Lisaks vasakpoolne Ureteral koolikud põhjustada kusekivi tõttu vasakus alakõhus krampe. Selle põhjustatud valu tuleb aga leida peamiselt vasakpoolsest küljest.
Samuti harva esinevad Seemnepõiekeste põletik vastutage krambilaadse valu eest vasakus alakõhus ja vasaku kubeme piirkonnas.
Lõpuks, vasakpoolses epigastrilises krambis, Kõhunäärme koolikud ole põhjuslik. Kuid seda leidub ka väga harva.

Krambid kõhus - keskel

Nagu ka ülejäänud kõhupiirkonnas, on tsentraalselt paiknevate kõhukrampide kõige levinum põhjus üks Soole koolikud peensoole või peensoole haigused, mida võivad põhjustada mitmesugused haigused, kuid ennekõike infektsioonid. Peale selle põhjustab ülakõhu keskel asuvaid koolikuid harva nn gastrospasm, Mao püsiv kramp, vallandas.

Kui valu paikneb alakõhu keskel, võib see tähendada, et lisaks soole koolikutele, vähemalt naistel emakas (Uterus) võib põhjustada krampe. On siin mõeldavad Emaka fibroidid (Emaka lihaskihi turse) või Polüübid (Limaskesta laienemine) kui põhjus. Lõppkokkuvõttes võib see ka kusejuhi väga sügavale kinni jääda Kuseteede kivid Krampisarnane valu alakõhus keskosas, kusepõie lähedal, mis on häbemeluu taga.

Kõhukrambid ja seljavalu

Seljavalu koos tugevate kõhukrambidega on väga spetsiifiline sümptomite kombinatsioon. Ehkki on ka mõeldav, et mõlemad sümptomid esinevad üksteisest sõltumatult, peaksid nad põhimõtteliselt mõtlema kahele kliinilisele pildile.
Üks neist on Ureteral koolikudmis kusejuhi ummistuse teel a Kuseteede kivi on põhjustatud. Tagajärjed on tugev sünnituslaadne valu, mis asuvad enamasti Küljed ja Alakõhus võib lokaliseeruda, kuid võib kiirguda ka selja ja munandikotti või labiasse.
Teine kliiniline pilt, millega võib kaasneda valu kõhus ja seljas, on see äge vaagnapõletik (Püelonefriit). Valu iseloom võib olla mõlemad spasmiline-laineline, sama hästi kui torkimine olla ja kas Küljed, liikuda ise või isegi vöökujuline ümber pagasiruumi olema lokaliseeritud. Tavaliselt tullakse nendega kaasa palavik ja külmavärinad lisatud. Lisaks on tugev valu tüüpiline isegi kerge ja mõõduka külje koputamise korral (Palun viita: Vaagnapõletiku sümptomid).
See näitab, kui kasulik on valu täpse olemuse märkimine. Nii lahendab ka äge pankreatiit (Pankreatiit) üks intensiivne, vöökujuline valu, mis kiirgub ülakõhust selga välja. Kuid see on mitte krambid ja seetõttu ei tohiks seda koolikuteks nimetada.

Kõhupuhitus krampidega kõhupiirkonnas

Puhumine, tehnilises keeles nagu Kõhupuhitus või tugevama, võib-olla valusa väljendiga kui Meteorism viidatud, tekivad suurenenud kaudu Soolestiku gaaside kogunemine ja vabanemine. Need koosnevad peamiselt metaanist, süsinikdioksiidist ja lõhna intensiivsest vesiniksulfiidist, mida toodetakse ka tavapärase seedeprotsessi käigus.
Soolegaaside liigsel tootmisel ja kogunemisel koos kaasnevate krampide ja kõhupuhitusega võivad olla erinevad põhjused. Tavaliselt esineb siiski puhitust kahjutu ja dieedi või psühholoogilise stressi järsu muutuse tõttu. Nii kõrge kiudainesisaldusega, kõrge süsivesikute sisaldusega, valgurikkad kui ka rasvased toidud võivad võõraste korral põhjustada seedehäireid.

Kuid kas kõhukrambid ja gaas tuleks? väga tugev intensiivsus ole umbes kestavad mitu tundi või isegi päevi või isegi millega kaasneb oksendamine, peaks olema a meditsiiniline hindamine vastavalt. Selle põhjuseks võivad olla tõsised haigused.
Tüüpilised soolestiku koolikute ja kõhupuhituse käivitajad on Imendumine (vähendatud tarbimine) või Alatalitluse sündroomid (toidukomponentide vähendatud lagunemine), st Toidutalumatus.
Nende hulka kuulub näiteks Gluteenitalumatus (Sprue /Tsöliaakia) ja Laktoositalumatus. Kõhupuhitus on tingitud asjaolust, et soolebakterid võtavad üle halvasti lagundatud toidukomponentide lagunemise. Selle protsessi käigus tekivad üha enam soolegaasid, mis soolestiku täispuhumisega põhjustavad sooleseina valuliku venituse.
Need on veel mõned võimalikud gaasi- ja soolekrampide põhjused Ärritunud soole sündroom, Toiduallergiad, üks häiritud soolefloora osana pikast Antibiootikumravi või isegi Pankreasehaigus. Just seetõttu, et kõhupuhituse ja koolikute sümptomikompleks on nii mittespetsiifiline, peaks vajaduse tekkima vajadus selle järele Arsti visiit arvestada.

Kõhukrambid ja kõhukinnisus

Sarnaselt kõhupuhitusega on kõhukinnisus väga ulatuslik teema ja selle põhjused võivad olla erinevad. Kuid kõhukinnisus on meie hulgas väga laialt levinud tsivilisatsioonihaigus ja seda võib tavaliselt seostada selliste teguritega nagu a madala kiudainetega dieet, ebapiisav hüdratsioon ja Istuv eluviis viia tagasi.
Siiski on mõeldavad ka mitmesugused metaboolsed häired, näiteks need Suhkurtõbi või Hüpotüreoidism, samuti haigused Elektrolüütide tasakaal, Soolestiku kitsendamine ja Ravimite kõrvaltoimednagu opiaadid, kui nimetada vaid mõned kõhukinnisuse põhjused.

Inimesed, kes kannatavad sagedase kõhukinnisuse all, peaksid astuma vastava esimese sammu Dieedi muutus tegelema. See hõlmab eriti piisavat Vedeliku tarbimine 1,5–2 liitrit päevas, nagu näiteks rohkesti kiudaineid sisaldavad toidud. Siin soovitatakse köögivilju ja eriti puuvilju. Suur osa ummistustest võib tekkida nende meetmete järjekindla rakendamisega mõne päeva jooksul tõhusalt ravida. Muidugi peaks arst ikkagi selge ja regulaarse kõhuvalu välja selgitama, et selle põhjuseid oleks võimalik kindlaks teha ja ravida.

Kõhukrambid raseduse ajal

Kõhuvalu on enam-vähem tugev Iga raseduse kaaslane. Valu olemus on naisel mõnikord väga erinev. Mõned kurdavad rohkem kerget tõmmet, teised aga kramplikku laadi. Eriti viimane võib olla tulevasele emale väga murettekitav. Kuid kõigepealt: krambid, nagu valude tõmbamine, on enamikul juhtudel just sellised Vaagna sidemete ja lihaste suureneva koormuse tulemus. Need vastutavad emaka stabiliseerimise eest - ülesanne, mis muutub lapse kasvades arusaadavalt nõudlikumaks. Tulemuseks võivad olla mõlemad Kõht-, sama hästi kui Seljavalu mis võib sarnaneda menstruatsioonikrammidele või valulikele lihastele.

Kõhukrammidel võivad olla ka muud põhjused. Nii saab Seksuaalvahekord raseduse ajal põhjustada kerget valu, mis võib isegi meenutada kerget sünnitust. Sellegipoolest tuleks siinkohal mainida, et seks on sellegipoolest pole ohtu esindab lapse jaoks.

Siiski võivad raseduse ajal tekkida krambid harvadel juhtudel eelseisv enneaegne sünnitus või raseduse katkemine Vihjeid. Kuid need on siis peaaegu kõigil juhtudel millega kaasneb kerge verejooks või eritis. Hiljemalt siis, kui see nii on, st Külastage günekoloogi või ämmaemand tähtis. Raske veritsus ja kõhuvalu on isegi hädaolukord ja vajavad statsionaarset ravi. hoiatav märk, mis peaks tingimata hõlmama arsti visiiti, tekivad raskendav kõhuvalun, samuti palavik ja külmavärinad või sellised sümptomid nagu iiveldus, Oksendada ja Põletustunne urineerimisel Ükski neist sümptomitest ei tohi tingimata olla eelseisva raseduse katkemise tagajärg. Sellegipoolest on need tõsised sümptomid, mis võivad olla tõsiste haiguste tagajärg.

Lisateavet leiate aadressilt: Kõhuvalu raseduse ajal.

Kõhukrambid lastel

Kõhuvalu lastel kui ka täiskasvanutel võib olla palju põhjuseid. Tegelikult on neil kõht valus sageli mitte orgaanilise päritoluga. Sooleinfektsioonide, gaasi- või toidutalumatuse asemel on valu sageli selline psühhosomaatiline taust. Plii eriti vanemate lastega Stress ja ärevus iiveldus ja kramplik valu. Selle tunnistamine on aga harva lihtne. Seetõttu peaksid vanemad seda vaatama hoiatav märk austa, mõtle väga. Nende hulka kuulub lapse ebaharilikult tugev ja äkiline valu suured rahutused.

Teisest küljest peaks ka pikaajaline valumille põhjus pole selge. Samamoodi a tugevalt pinges kõhupiirkond, samuti muud sümptomid, näiteks palavik, külmavärinad, kõhulahtisus ja Oksendada näitavad kõhuorganite tõsist haigust.

Laste kõhuvalu selgitamisel on aga veel üks probleem. Eriti väikesed lapsed on endiselt kohal ei suuda valu täpselt kindlaks teha ja nii sageli teatavad valu piirkondades, mis on tegelikult maost üsna kaugel, kui kõhuvalu. Olukorra halvendamiseks võib valu kiirguda ka kõhupiirkonda või sellest keha teistesse osadesse. Klassikaline näide sellest on sapiteede koolikud, mis võivad põhjustada valu parema õla piirkonnas.
Kõigil neil põhjustel on seetõttu kasulik tähele panna millal ja mis kontekstis ilmneb kõhuvalu. Kui need tekivad urineerimisel, tuleb kaaluda kuseteede infektsiooni. Kui need sisse või välja hingates süvenevad, võib teil olla hingamisteede infektsioon või isegi kopsupõletik, seevastu kõhuvalu roojamise ajal võib näidata kõhukinnisust või sooleinfektsiooni.

Lisateavet selle teema kohta leiate aadressilt: Kõhuvalu lastel.

Kõhukrambid jooksmise / sörkimise ajal

Seedetrakti kaebused jooksutreeningu ajal on üks sageli kirjeldatud nähtus. Need pole sageli ainult kõhukrambid; lisaks saab muud sümptomid, näiteks kõrvetised ja kõhulahtisus tekkida. Kuigi need kaebused on laialt levinud, on nende taustast vähe teada. On siiski märgatav, et kaebused eriti intensiivse treenimisega või suureneb stress.

Põhjuste otsimisel on ilmne seos vähenenud verevool seedeelundites füüsilise koormuse ajal. Selle tulemusel saadavat verd saab selle asemel kasutada lihaste varustamiseks hapniku ja toitainetega ning seega on see kasulik mehhanism jõudluse suurendamiseks suure füüsilise koormuse ajal. toit vahetult enne treenimist see lagundatakse palju aeglasemalt ja võib põhjustada seedetrakti probleeme.

Kuid lahenduse otsimisel on põhirõhk jooksja toitumisel. Seetõttu on sageli soovitatav kasutada Piimatoodete osakaal toidus vähendamasee on mõistlik niivõrd, kuivõrd inimese seedimine ei ole optimaalselt kohandatud suures koguses laktoosi töötlemiseks. Ka üks Kiudainete või lühiajaliste süsivesikute sisalduse vähendamine toidus peaks mõnel juhul suutma heastada.

Peale selle on siiski ka viiteid vastava suuna suunas Hingamistehnika. Samamoodi a Tuumalihaste tugevdamine mõnel juhul leevendada sümptomeid. Mil määral need meetmed mõõdavad krampe tegelikult, samal ajal kui sörkjooks on endiselt küsitav. Kahjuks ei saa selle kohta üldisi nõuandeid anda.

Kõhukrambid menstruatsiooni ajal

Tehke oma perioodil kõhukrambid üks levinumaid günekoloogilisi kaebusi Valu võib kiirguda isegi teistesse kehaosadesse. Ka Seljavalu või Valu reites ei ole perioodi jooksul harva kirjeldatud. Krambid on pärit Emaka kokkutõmbed (Uterus). Need on läbi a Naissuguhormoonide vähenemine mis toimub pärast munaraku viljastamist. Selle tagajärjel eraldub emaka varem üles ehitatud limaskest lõpuks, mille tulemuseks on verine eritis.
Mõnel naisel võivad selja taga olla väga tugevad krambid Haigused nagu endometrioos (emaka limaskesta ebaregulaarne väljanägemine) või emaka healoomulised lihaste kasvajad (Fibroidid). Üldiselt juhtub see siiski harva.

Valu leevendamiseks sobib see hästi Kestvussport. Selle kaudu Suurenenud verevool vaagnaelunditesnii et krambid väheneksid. Lisaks Rasestumisvastaste tablettide võtmine sobib tsüklist sümptomitevabaks saamiseks.

diagnoosimine

Peaaegu kõigi inimkehahaiguste diagnoosimise esimene ja sageli kõige olulisem samm on: anamnees, seega Sümptomite ja haigusloo küsimineSiin võib eriti kasulik olla teave krampide täpse asukoha ja intensiivsuse kohta nende tekkimise ajal või nende leevendamise kohta. Oma rolli võivad mängida ka patsiendi praegused ja varasemad haigused ning hiljuti kasutatud ravimid.
Standardina hõlmab iga kõhuprobleemide diagnoos järgmist füüsiline läbivaatus sealhulgas mao kuulamine, koputamine ja palpeerimine.
Tänapäeval on erilise tähtsusega ka pildistamisprotseduurid. Kui röntgenikiirtest on kõhuhaiguste korral vaid piiratud abi, kasutatakse ultraheliuuringuid. Nende abiga suudab koolitatud eksamineerija tuvastada tohutult mitmesuguseid kõhuorganite haigusi. Teisest küljest alustatakse kõhuõõne CT ja MRI pilte harva.
Sõltuvalt koolikute arvatavast põhjusest saate Vere laboratoorsed testid, nagu näiteks endoskoopilised uuringud (Õõnesorganite peegeldus) annab lisateavet. Kutsutakse jämesoole endoskoopilist uurimist Kolonoskoopiamao ja kaksteistsõrmiksoole kui Gastro, või. Duodenoskoopia määratud.

teraapia

Selle artikli jaotises käsitletakse ainult kolme kõige tavalisemat koolikutega seotud seisundit.

Üks neist on Soole koolikud. Ägedas olukorras enamasti spasmolüütiline, nagu näiteks valuvaigistavad ravimid manustatud. Üks neist on peamiselt see, millel on spasmolüütiline toime silelihastele Butüülskopolamiin, aga ka opiood Petidiin (Dolantin®). Edasine ravi on kohandatud vastavalt soolestiku koolikute põhjusele. A bakteriaalne infektsioon näiteks kasutades Antibiootikumid ravitakse Viirused antibiootikumid on aga ebaefektiivsed, seega siin ainult üks sümptomaatiline teraapia saab tehtud. Lisaks saab eridieedid ja täispuhutavad meetmed viia sümptomite leevenemiseni. On Kitseneb (Stenoos) kui kõhukrambi põhjus, peab see olema vajadusel operatiivselt olema koheldud.

Neerud või Ureteral koolikud nimetatakse ka esimeseks ravim Koos Valuvaigistid (eriti metamizool) ja spasmolüütikumid (ennekõike butüülskopolamiin). Nii hea, kui alati üks Kuseteede kivi kes peab kaebuste eest vastutama, peab seda siiski tegema võimalikult varakult Kivide eemaldamine tuleb otsida. Selleks on saadaval mitmesugused protseduurid. Võrdlemisi uus meetod on kehaväline meetod Lööklainete raviKivi purustatakse helilainete abil röntgenikiirguse või sonograafilise kontrolli all. Purustatud kivi jäänused saavad seejärel looduslikult erituda. Selle alternatiivid on avatud kirurgiline või endoskoopiline (minimaalselt invasiivne) või tsütoskoopiline (kusepõie kaudu) kaugus kivist Muide, väga väikesed kivid tulevad tihti spontaanselt maha. Seda protsessi saab läbi viia sobiva valuravi abil kõrge hüdratsioon, Liiguta ja kohalik soojusrakendus saada tuge.

Samuti Sapiteede koolikud algab tavaliselt valuvaigisti kasutamisest Metamizool ja krambivastane ravim Butüülskopolamiin ravitud. Sapiteede põletiku kahtluse korral tuleb a antibiootikum manustatud. Enamasti on seal a Ööpäevane toidupuhkus välja kirjutada, mis pärast erilist dieet asendatakse. Edasise protseduuri jaoks on erinevaid meetodeid, mille hulgast valida, sõltuvalt kivihaiguse tõsidusest. Klassikaliselt, a sapipõie täielik eemaldamine tehtud, mis on üldiselt väga vähe komplikatsioone ja välistab peaaegu täielikult uute kivide moodustumise probleemi. Kui sapikivi takerdub sapiteesse, saab selle asendada nn ERCP (endoskoopiline tagasiulatuv kolangiopankreatograafia), üks endoskoopiline protseduurtuleb eemaldada. Lõpuks, teine ​​sagedamini kasutatav meetod on kivi ravimite lahustamine (Litolüüs), samuti kehaväline Lööklainete ravi valikuline.

prognoos

Kõhukrambi kestust ei saa ilma põhjuse asjakohase diagnoosita ette näha. Nii et see võib olla nii a kahjutu sooleinfektsioon tegutsema, mis enamikul juhtudel paraneb iseseisvalt ühe päeva jooksul.
Teisest küljest saavad koolikud ka läbi Sapikivid põhjustatud võimalike tõsiste tagajärgedega Ravimata jätmise korral ärge taandage end. Tuleb märkida, et krampide klassikaline omadus on nende laineline käik. See tähendab lõppkokkuvõttes, et Samuti võib valu faasidena täielikult kaduda ja saada hiljem uuesti jõudu. Kas peaks tekkima kõhukrambid kauem kui paar tundi peatu või ole väga tugev, see tähendab Pöörduge arsti poole tungivalt soovitatav.