Torem®

Sünonüümid laiemas tähenduses

Torasemiid, diureetikum, diureetikum, lingudiureetikum, furosemiid

loe ka:

• Diureetikumid
• Furosemiid

sissejuhatus

Ravim Torem® sisaldab toimeainena torasemiidi. See kuulub diureetiliste ravimite rühma (Diureetikumid). Ravimi rünnaku koht asub teatud ioonide transporteril, mis asub neeru toruja süsteemi teatud osas, Henle silmus (Silmus diureetikum). Ravimit kasutatakse peamiselt vee säilitamiseks kudedes (tursed). "Uue silmuse diureetikumina" on tuletis (Järeltulija) Silmuse diureetikumide furosemiidi põhiaine torasemiid ainult sekundaarsetes omadustes nagu annus ja toime kineetika.

Toimimisviis

Nagu nn Silmus diureetikum on sissetungija rünnaku koht Torem® sisaldas toimeainet torasemiidi ühes spetsialiseerunud transportija neerudes. See spetsiaalne transportija edastab ioone torusüsteemi Henle silmuse tõusujoone paksus osas naatrium, kaalium ja kloriid torukujulise valendiku kalde suhtes. Nendele ioonidele järgneb veevool. Nii saab see selliseks Primaarne uriin umbes 180 liitrit päevas peal 1,5 - 2 liitrit päevas vähendatud. See terminaalne uriin eritub. Kas vedaja saab läbi Torasemid pärsitud, veetakse vähem torustiku valendikust välja vähem vett ligitõmbavaid osakesi (osmolaarsus väheneb) ja seega väheneb vee reabsorptsioon. Uriini eritumisel on suurenenud kogus.

Farmakokineetika ja biosaadavus

Vastupidiselt pliiainele Furosemiid, on Torasemid a stabiilsem biosaadavusmis eriti a Südamepuudulikkus (Südamepuudulikkus) on oluline. Kui biosaadavus varieerub furosemiidi puhul suuresti, on torasemiidi sisaldus üle 80% suhteliselt stabiilne. Efekt ilmneb suhteliselt kiiresti, kuid kestab kauem kui furosemiidi korral ja võimaldab seda tõhusam urineerimine (Diurees).

Aine filtritakse neerufiltri kaudu vereringest primaarsesse uriini ja osaliselt vabaneb torusüsteemi rakkude kaudu ka aktiivselt tuubi valendikku.

Ainet võib kasutada järgmisena Tablett või infusioon manustatud. Toime algab pärast suukaudset allaneelamist (nagu ka furosemiidi puhul) üsna kiiresti (30 - 60 minutit). Et 12 tundi saavutatakse maksimaalne efekt. Kuid torasemiidil on pikem toime kestus kui furosemiidil (umbes. 6 tundi).

Märkus: ravimiallergia

Lisaks on üldreegel, et ravimeid, mille suhtes patsiendil on olnud allergiline reaktsioon, ei tohi uuesti välja kirjutada! Pikendatud oht allergiline reaktsioon on liiga suur ja seda ei tohiks sisestada.

rakendus

Ainet kasutatakse siis, kui vesi koguneb koesse (Tursed). Eriti läbi Südame-, neeru- ja maksahaigused põhjustatud veepeetus saab läbi Silmus diureetikumid nagu Torem® välja pesta. Torasemid toimib sama kiiresti ja võimsalt kui pliiaine Furosemiid. Eripära võrreldes furosemiidiga on see, et see töötab kauem ja on seetõttu tõhusam. Eriti läbi Südamepuudulikkus tingimuslik veepeetus Torem® eriti hästi sobib.

Loop-diureetikume kasutatakse ka siis, kui on vaja teisi diureetikume kaugelearenenud (neeru) haigused enam ei tööta ja neerude filtreerimisvõime on oluliselt vähenenud.

Raviks kõrge vererõhk Silmuse diureetikume, näiteks furosemiidi või torasemiidi, kasutatakse ainult siis, kui teisi diureetikume, näiteks Tiasiidid näitavad tõhususe kadu.

annus

Ravimit võetakse tavaliselt tableti kujul. Annus on lisatud 20–40 mg. Tõttu pikem efektiivsus (Poolväärtusaeg umbes 4 tundi) versus furosemiid (Pool elu) Tavaliselt piisab 1 kuni 2 tabletti päevas. Haiglas saab kingituse anda a infusioon kuvatakse.

Kõrvalmõjud

Silmus diureetikumid viia suurenenud Vee, naatriumi ja kaaliumi eritumine. See võib olla kuni üks Vee ja elektrolüütide tasakaalu rööbastelt maha sõitmine üle andma. Vere paksenemise oht on olemas Verehüübed (tromboos). Kui hüüb või osa sellest hüübib, viiakse see koos vereringega ära ja takerdub seejärel teistesse veresoontesse (Trombemboolia). Kardetud komplikatsioon on see Kopsuemboolia.

A Kaaliumi kaotus võib olla eluohtlik Südame rütmihäired juhtima.

Peale selle võib mõnikord esineda ka a Kuulmispuue tule. Seda seetõttu, et im kõrv toimub sarnane transportija, mille funktsioon võib Torem® võtmise ajal halveneda. Kuid see on tavaliselt pöörduv ja esineb rohkem suurte annuste manustamisel.

Toremi tulemuseks on ka kaotus kaltsium ja magneesium. Siin saate Lihaspinge ja Lihase spasmid tekkida. Pikaajaline kasutamine ilma Elektrolüüdid suurendab riski ühe jaoks osteoporoos.

Lisaks saate Seedetrakti kaebused ja pikaajalise kasutamise korral suureneb Kusihappe tase (podagra) esineda.

Vastunäidustused

Tuleb olla ettevaatlik selliste haigustega nagu Suhkurtõbi ja podagra. Ka kell maks ja Neerufunktsiooni häired Torem® võib olla vastunäidustatud. Kõrva kahjustava (ototoksiline) komöödia kohta Antibiootikumid tuleks ära jätta.

Ravimite koostoime

Kui tarbid nt. lagrits viib samaaegse tarbimise Torem® suurenenud Kaaliumi kaotus. Lisaks on Torem® ja Metotreksaat metotreksaadi, viivitusega eritumine immuunsussüsteem töötab.