Luuüdi

Sünonüümid

Medulla ossium

määratlus

Luuüdi täidab luud ja on peamine vere moodustumise koht inimestel.
Paljude haiguste põhjuseks on luuüdis rakkude moodustumise tasakaalustamatus. Näiteks leukeemia ja aneemia (aneemia), mis võivad esineda paljude põhihaiguste osana.

Illustreeriv luu suurendamine luuüdiga

Joonis Täiskasvanu (A) ja lapse (B) pikkade luude struktuur

a - epifüüs
(Luu ots)
b - metafüüs
(aktiivne kasvutsoon)
c - diafüüs
(Luu võll)

  1. Käsna moodi ehitatud
    Luu punane
    Luuüdi -
    Substantia tühine
    +
    Medulla ossium rubra
  2. Epifüüsi joon -
    Epifüüsiline joon
  3. Tihe (kompaktne) luu -
    Substantia compacta
  4. Medullaarne õõnsus kollasega
    Luuüdi -
    Cavitas medullaris
    + Medulla ossium flava
  5. Luuarter -
    Nutrician arter
  6. Periosteum -
    Periosteum
  7. Osteon (põhiline funktsionaalne üksus) -
    Osteonum
  8. Luuüdiga täidetud ruumid
    trabekulite vahel -
    Medulla ossium
  9. Kasvuplaat -
    Lamina epiphysialis

Ülevaate kõigist Dr-Gumperti piltidest leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid

anatoomia

The Luuüdi peitub inimese keskmes luu ja teeb umbes 2500 grammi kehakaalust. See on jagatud kollane ja punane Luuüdi.
Punane luuüdi on koht, kus moodustub veri, kuid kollane mitte, seda nimetatakse rasvaks. Vastsündinul moodustab punase luuüdi põhiosa, kuid arenemise käigus muutub see suures osas kollaseks, nii et täiskasvanul leidub punast - verd moodustavat - luuüdi ainult teatud luudes.
Nende hulka kuuluvad muu hulgas pagasiruumi luud Ribi luud, Sternum, Selgrooluud, Vaagna luud ja Rangluud, as Kolju luud ja lõpetama (Epifüüsid) käe ja jala pikad torukujulised kondid.

Enne sünd, mängige Luuüdi Veel on teistel elunditel vereloomes oluline roll. Vere moodustumise peamised kohad loote 2. ja 7. kuu vahel on ennekõike maks ja põrn.

Lisaks vere moodustumisele on luuüdil veel üks oluline funktsioon. See on osa Immuunsussüsteem. Elanikkond valged verelibled - B lümfotsüüdid - mis on immuunsüsteemi jaoks hädavajalikud.

füsioloogia

Vere moodustumine algab luuüdis nn multipotentsetest tüvirakkudest. See tähendab, et neist rakkudest võib areneda ükskõik milline rakk.
Juhul kui Vere moodustumine on kaks võimalust, kuna siin on kaks suurt rakupopulatsiooni.

  1. The müeloidne rakuliin ja lümfirakkude liin. Immuunsuse kaitserakud, lümfotsüüdid, mis kuuluvad valgetesse verelibledesse, kuuluvad lümfirakkude rida.
  2. The müeloidseeria sisaldama punased verelibled (Erütrotsüüdid), ja Trombotsüüdid (Trombotsüüdid) kell. Punaseid vereliblesid kasutatakse organismi hapniku transportimiseks, vereliistakud on oluline osa vere hüübimises. Need valmis vererakud arenevad Luuüdi paljude eellasrakkude kaudu ja vabanevad lõpuks - kui nad on piisavalt küpsed - verre.

Luuüdi häired

Luuüdi oluline haigus on leukeemia.
Leukeemia vorme on erinevaid, sõltuvalt sellest, kas see areneb kiiresti või aeglaselt ning milliseid rakuliine see mõjutab. Kuid neil on sageli üks ühine joon:

  • Luuüdis muutuvad massiliselt valged verelibled (Lümfotsüüdid) toodetud. See pärsib teiste rakkude tootmist. Seega on puudus Erütrotsüüdid ja trombotsüüdid. See viib Aneemia (aneemia) ja vere hüübimishäired. On tõsi, et toodetakse palju lümfotsüüte, kuid need on "mutandid" ega suuda seetõttu oma tavapäraseid ülesandeid - nimelt immuunsüsteemi - täita.
    Seetõttu põhjustab leukeemia tavaliselt ka selgelt väljendunud vastuvõtlikkust infektsioonidele.

Leukeemiaga patsient võib seetõttu tähelepanu tõmmata kahvatus (aneemia), suurenenud verevalumid ja nahaverejooks, mis tekivad isegi väiksema trauma (trombotsüütide puudumine) ja sagedaste infektsioonide korral (funktsionaalsete lümfotsüütide puudumine).

Teine luuüdi haigus on see Osteomüeliit, põletik, mis tavaliselt toimub läbi bakterid on tinglik.

Luuüdi diagnostikas

Nn Luuüdi punktsioon, st luuüdist proovi võtmine võib olla oluline samm erinevate haiguste diagnoosimisel.
Muuhulgas, kui kahtlustatakse teatud tüüpi leukeemiat ja mõnel juhul Hodgkini tõbi ja Mitte-Hodkini lümfoom vereloomesüsteemi muud haigused (hulgimüeloom, müelodüsplastiline sündroom).

Isegi otsides Metastaasid (see tähendab kasvajarakkude koloniseerimine) teiste seas aadressil Rinnavähk (Rinnavähk) ja Kopsuvähk (Bronhide kartsinoom) võib osutuda vajalikuks luuüdi aspiratsioon.
Isegi kui üks vererakkude rida on märkimisväärselt suurenenud või vähenenud (nagu sageli leukeemia korral), võib see olla näidustuseks luuüdi aspiratsioonile.
Torkamine tehakse tavaliselt niudeluuharjal pärast eelnevat anesteesiat. Eristatakse luuüdi eemaldamise tüüpi püüdlus ja a biopsia.

  • Aastal püüdlus aspireerib väikese proovi, kasutatakse seda meetodit, kui piisab ühe raku uuringust.
  • A biopsia, st väikese koeosa väljatõmbamine toimub siis, kui luuüdi tuleb vaadelda tervikuna.

Luuüdi teraapias

Terapeutiliselt võib olla väärtuslik teatud vererakkude siirdamine, st nende andmine inimesele.
Need vererakud on tüvirakud, millel on võime areneda väga erinevateks vererakkudeks. Seda saab teha siirdamine perifeersest verest pärit rakkudega, mis sarnaneb vereloovutusega (perifeersete tüvirakkude siirdamine) või luuüdist pärinevate rakkude abil.

Esimene istub selle vastas Luuüdi annetus alati läbi.Eristatakse ka seda, kas patsiendi enda rakud eemaldatakse ja manustatakse uuesti (autoloogse tüviraku siirdamine) või kas rakud võetakse ühilduvalt doonorilt ja antakse seejärel retsipiendile (allogeensete tüvirakkude siirdamine).
Sellises menetluses on oluline, et saaksite sobida (ühilduvus) doonorite ja retsipientide suhtes seoses teatud koe omadustega, nn HLA molekulid.

Ainult siis, kui sobivus on võimalikult täpne, on hea võimalus, et retsipiendi keha ei lükka doonori rakke tagasi.
Suurim tõenäosus ühilduda õdede ja vendadega ning tänapäeval on olemas ka ulatuslikud andmebaasid, milles HLA omadused säilitatakse arvukalt vabatahtlikke annetajaid.

A Tüvirakkude siirdamine võib mõnede jaoks kasutada terapeutiliselt Leukeemia vormid, Hodgkin-Lümfoom ja Mitte-Hodgkin- lümfoom, Immuunpuudulikkus, hematoloogiline Haigused nagu Talasseemia ja teised.