Põlve õõnes

määratlus

Põlve tagaküljena või ka fossa poplitea on anatoomiline struktuur põlve tagaküljel. See on teemandikujuline ja on väliselt läbi Bicepsi reielihas - piirab kahe peaga reielihast. Semimembranosus ja semitendinosus lihased ühinevad seestpoolt, st põlve keskosa suunas. Mõlemad tagavad põlveliigese painde ja sisemise pöörlemise. Teie kõõlused on seestpoolt tunda, kui põlve põlve õõnes on pinges. Gastrocnemuse lihase kaks pead, s.o vasikalihas, piiravad põlve õõnsust põhja suunas. Lihased moodustavad koos teemandi, milles kulgevad mitmed olulised anatoomilised struktuurid.

Põlve õõnsuse anatoomia

Mitmed jooksevad läbi põlve lohu tüütama ja Laevadvarustades alajäseme. Istmikunärv kuulub neile või Ischadic närvmis varustab enamuse suurematest lihastest mööda oma varustuseteed sabakontist kannani. Istmikunärvi peetakse keha kõige tugevamaks ja paksemaks närviks. See kulgeb algusest sakraalses närvipõimikus mööda reie tagumist osa, ristub põlve painutajatega ja jaguneb põlve õõnsuse tasandil põlve lohku. Sääreluu närv ja Ühine fibulaarne närv peal. Need omakorda varustavad Sääre lihased.

Lisaks istmikunärvile on Vena ja Popliteaalne arter põlv. Mõlemad jooksevad esimesena Vena ja Reieluu arter reie esiosas, kuni nad rändavad nn adduktorkanali kaudu põlve tagaküljele põlve õõnsusse. Sellest hetkest alates määratakse neile ka nende uued anatoomilised nimed. Popliteaalarter jaguneb peagi jälle sääreluu esi- ja tagumisteks arteriteks.

Põlve õõnes on ka lümfisõlmed, mis on tuntud kui Nodi lymphoidei on määratud. Eristatakse sügavaid ja pindmisi popliteaalseid lümfisõlmi. Põlve õõnes on väljastpoolt kaetud õhukese nahakihiga, mida tundlikult toimetavad mitmed närvid.

Illustratsioon popliteaalne valu

Põlve õõnsuse illustratsioon: parema põlve õõnes koos põlveliigese ja lihastega

Põlveliigese valu
A - välimise riba / sisemise riba rebenemine
B - meniskide vigastused
C - artroos
D - popliteaalne tsüst / Bakeri tsüst
E - tromboos

  1. Sisemine menisk -
    Mediaalne menisk
  2. Sisemine bänd -
    Sidemega tagatis sääreluu
  3. Poplitea lihas -
    Popliteuse lihas
  4. Säär - Sääreluu
  5. Sisemine vasika lihas -
    M. gastrocnemius, caput mediale
  6. Väline vasika lihas -
    M. gastrocnemius, caput laterale
  7. Kahe peaga reieluud
    Bicepsi reielihas
  8. Poolkõõluse lihas - Semitendinosuse lihas
  9. Reieluu - Reieluu
  10. Tagumine ristatisideme - Tagumine ristatisideme
  11. Liigesekõhre - Cartilago articularis
  12. Eesmine ristside - Sidemega cruciatum anterius
  13. Välimine menisk - Külgmine menisk
  14. Välimine bänd - Ligamentum collaterale fibulare
  15. Fibula - Fibula
    Kõik meditsiinilised illustratsioonid

Valu põlve tagaosas

Valul põlve õõnes võib olla mitmesuguseid põhjuseid, sealhulgas tõmmatud lihased, Bakeri tsüst, meniski kahjustus või tromboos.

Valul põlveõõnes võib olla väga erinevaid põhjuseid, kuna siin kulgevad mitmed olulised anatoomilised struktuurid. Valu võib kiirata ka reide ja sääre, pärineda põlve esiosast või olla osa veresoonte haigusest.

Kas põlve tagaosa paistes ja valutab, seda saab teha näiteks a Ümbritsevate lihaste koormus valetama. Tüve on sageli liigse koormuse tulemus ja taandub mõne päeva pärast. Tüüpiline tüvi on see koormusest sõltuv on ja kaob kiiresti, kui võtate seda rahulikult. Ühega on teisiti Meniski kahjustusmis võib võtta ka kroonilise kulgu kuude ja aastate jooksul. Kuna põlveliigese meniskid toimivad reie ja sääre luude vahel nagu mingi padi, tekivad eelkõige kahjustused Koormus- ja pöörlemisliigutused märgatav põlveliiges. See terav valu mõjutab tavaliselt põlvi, kuid see võib haavata ka põlve õõnsust.

Kell Sportlased Mõelda tuleks ka muidu üsna ebatõenäolistele põhjustele: näiteks hüpertrofeerunud, nii Vajutage popliteaalarteri tugevalt suurenenud lihast ja suruge see kokku. Jooksjad ja jalgratturid kogevad seda sageli Reielihaste lihase-kõõluse ülemineku ärritus. Tüüpiliselt ilmneb hellus M. biceps femoris–Pea üles. Samuti teeb haiget jala venitamine.

Põlve tagumine teipimine

Juba mõnda aastat olete näinud üha rohkem sportlasi, kes kõnnivad kõige erksamates värvides kleeplintidega. Aga mis on a Lindi hästi, ja kas see võib aidata põlve- ja õõnesvalude korral?

Kõigepealt peate valima "Kinesio lindid" ja "normaalneLindi teha vahet, kumba kasutatakse ka haiglas. Viimast kasutatakse võitluskunstides sageli selleks Stabiliseerige liigesed. Poksimatšides on randmed mähitud nii, et need ei väänaks ega puruneks, kui neid lüüakse. Sellistes spordialades nagu judo või karate näete sageli teibitud pahkluud, sest nendel spordialadel keerate oma pahkluu eriti sageli. Nii et saab puudutada stabiliseeriv ja ennetav meede olema.

Seda tuleb eristadaKinesioteip", Mis ei ole mitmete kihtidena ümbritsetud liigeste ümber, vaid on enamasti venitatud suurele ühele või kahele lihaskihile ja on saadaval erinevates värvitoonides. Tootja sõnul peaksid värvid mõjuma psühholoogiliselt, näiteks sinine lint peaks jahtuma, punane aga sooja tunde. Lindid saavad seda teha Stabiliseerige põlveliiges, aga ka kell Lihaspingevõi tüved lühendavad paranemisaega oluliselt. Nad kinnituvad nahale väga kindlalt ja masseerivad lihaseid iga liigutusega. See stimuleerib vere ja lümfi voolu, leevendab lihastja leevendab valu. Põlve õõnsust ennast on lindisideme jaoks raske juurde pääseda, kuid ümbritsevaid lihaseid, mis moodustavad põlve õõnsuse, saab lindistada. Põlveliigese liikuvus pole piiratud, lihased isegi vabanevad, mis võib viia lihasmassi vähenemiseni. Siinkohal on see siiski kasulik, kuna lihast saab pärast selle paranemist uuesti üles ehitada.

Popliteaalne tsüst

Kui põlve tagaosa on paistes, võib see olla ka a Bakeri tsüst tegutsema. Seda tsüsti nimetati algselt popliteaalseks tsüstiks - selle anatoomilise asukoha tõttu -, kuid nüüd nimetatakse seda selle avastaja William Bakeri auks, 19. sajandi inglise kirurg. See on Tagaosa seina väljaulatuvus Põlveliigese kapsel kahe lihase vahel M. semimembranosus ja M. semitendinosus. A Põletikuline reaktsioon põlves viib sünoviaalvedeliku liigse tootmiseni, mille tagajärjel liigesekapsel paisub. Ta pääseb väikseima vastupanuni, antud juhul põlve õõnsuseni. See on siis paistes, valutab ja seda saab pehmelt sisse suruda. Bakeri tsüst võib suruda ka põlveõõnes töötavaid anumaid ja närve ning kahjustada nende funktsioone. Äärmuslikel juhtudel on üks Alatäitmine ümbritsevad struktuurid või ka Halvatuse tunnused alajäseme koos äge valu. Kui Bakeri tsüst jääb ravimata, võib see nii olla rebenemineSelle tulemusena jaotub sünoviaalvedelik sääre vabalt. See põhjustab oluliselt suurenenud survet lihastele ja anumatele, kompressiooni ja isegi jala surma. Üks räägib ühest Sektsiooni sündroom, absoluutne hädaolukorra näidustus, mida tuleb kirurgiliselt ravida mõne tunni jooksul. Muidugi ei pea iga Bakeri tsüst lõppema kambri sündroomiga, kuid see nõuab kindlasti arsti kontrolli, kuna see põhineb tavaliselt põletikega liigesekahjustustel, mida tuleks ravida.

tromboos

Eriti ohtlik valu tüsistus põlve tagaosas on arteriaalse või venoosse iseloomuga trombootilised vaskulaarsed oklusioonid. Enamasti on see tromb, s.t verehüüv, mis kinnitub venoosse süsteemi kitsastesse kohtadesse. Sellisel trombil puudub kontakt anuma seinaga ja seda nimetatakse ka punane (kuna trombotsüütide rikas) tromb määratud. Aluseks on arterioskleroos, st veresoonte lupjumine koos vähe liikumistvõi üks Laeva kitsendamine. Aga ka suitsetamine, Ebapiisav vedeliku tarbimineja rasestumisvastased tabletid (vt: Pillide tromboosirisk) võivad tromboosi soodustada.

Samuti areneb ühes tromb Vaskulaarne vigastuskui avatud vaskulaarne koht tuleb uuesti sulgeda. Selleks ringlevad vereliistakud alati veres ja nad kinnituvad teatud teguritele, mis vabanevad veresoonte kahjustumisel. Seda füsioloogilist trombi nimetatakse a valge trombvõi hüübimistromb. Tromboos takistab anumat, põhjustab vere ülekoormust ja põhjustab selle paisumist. Lisaks ülekoormatud koe ülekuumenemisele ja punetusele põhjustab see ka suurenenud rõhu tõttu valu.

A äge tromboos enamasti tekib pärast pikka jala immobiliseerimist, näiteks pikkadel lendudel või pärast kipsi paigaldamist. Tromb võib vabaneda ja seda saab loputada koos verevooluga kopsudesse, kus see siis katkestab kopsuosad verevarustusest. See kliiniline pilt, mida nimetatakse kopsuembooliaks, on äge hädaolukord ja vajab viivitamatut erakorralist meditsiinilist abi, vastasel juhul surevad osad kopsud. The Popliteaalne arter trombi abil ümber paigutatud ole see, mis läbi elab Külm, pulsi puudumine ja tuimus jalas ja sääres väljendab. Trombi ei loputata siin südame poole, vaid see viib järjest õhemad laevad, mis jala poole tõmbuvad. Võite seda ette kujutada nagu pall, mis veereb järjest kitsamas torus: teatud ajahetkel jääb see kinni ja enam verd läbi ei pääse. Ka siin on erakorraline meditsiiniabi näidustatud lihtsalt valu tõttu.

diagnoos

Valu põlve tagaküljel võib olla väga erinevaid põhjuseid. Tavaliselt tehakse MRI, et välistada Bakeri tsüst. 90% kõigist meniski kahjustustest võib tuvastada ka MRT-s. Kahjuks on see protseduur väga kallis (1000–2000 eurot pildistamise kohta) ja pole seetõttu alati esimene valik. Ortopeediline või füsioterapeutiline uuring võib anda teavet probleemi kohta. Tromboosid diagnoositakse tavaliselt aga väga kiiresti kliinilise uuringu abil, mille käigus tehakse palpeeriv jalg ja vajadusel tehakse ultraheliuuring. Lihaskiudude rebendid ja tüved ei vaja tavaliselt tingimata arstlikku läbivaatust, välja arvatud juhul, kui need süvenevad või muutuvad krooniliseks. Siin võib kahjustatud piirkonda õrnalt palpeerida ja masseerida paranemise protsessi kiirendada.

profülaktika

Korralik soojendus, a piisav kehakaalja harjutuste korrektne täitmine on kõik ja lõpp kõik, et vältida probleeme põlves ja põlve tagaosas. Profülaktiline võib ka stabiliseerivad lindid (nt "Leukosilk") või kinesioteipe. Vigastuste korral halvenemise vältimiseks tuleks järgida PECH-skeem Hoidke (paus, jää, kokkusurumine, kõrgus).