Köhleri ​​tõbi I ja II

sissejuhatus

Köhleri ​​tõvest võetakse kokku kaks väga sarnast haigust. Nagu Köhleri ​​tõbi I, nakkushaiguse surm Scafoid juures jalg määratud. Käepael on a Tarsus.
Köhleri ​​tõbi viitab seevastu Metatarsaalsed luud, tavaliselt des teine, kolmas või neljas Tala.

See surm toimub Köhleri ​​tõve mõlemas vormis spontaanne edasi, see tähendab ilma välise mõju ja nakkuseta. Köhleri ​​tõbi on haigus, mis mõjutab peamiselt lapsi vanuses kaheksa kuni kaksteist aastat, poisid haigestuvad sagedamini kui tüdrukud.
Köhleri ​​tõbe põevad ka umbes kümneaastased lapsed, kuid tõenäolisemalt põevad seda tüdrukud. Kuna Köhleri ​​tõbi põhjustab sümptomeid tavaliselt ainult haiguse hilises staadiumis, tunnustatakse seda haigust sageli alles täiskasvanueas.

Haiguse teke

Köhleri ​​tõve täpne päritolu pole veel teada, kuid arutatakse mitmeid mudeleid. Ühelt poolt on märgatav, et Koehleri ​​tõbi algab vanuses puberteet, st toimub kasvu spurti ajal.
Seetõttu võib eeldada, et tavaliselt esinevad suurenevad luustumine luustik ei suuda kasvuga sammu pidada ja see loob luu ebastabiilsuse.

Teine teooria osutab sarnastele haigustele, tavaliselt ühega verevoolu vähenemine luust käsikäes. Seda teooriat toetab asjaolu, et see mehhanism on tõestatud ka teiste haiguste korral. Selle teooria vastu räägib aga, et vähenenud verevool sarnaste haiguste korral ainult keskeas täiskasvanueas tekivad ja on tavaliselt seotud märkimisväärse stressiga luule koos vibratsiooniga. See arengumehhanism oleks lastele üsna ebatavaline.

Teine teooria soovitab ka luu ülekoormamist, mis kindlasti mängib rolli. Kuid miks mõned lapsed haigestuvad ja teised mitte, ei saa seda piisavalt selgitada.

kaebused

Tavaliselt ebaõnnestub Köhleri ​​tõvega laps kõigepealt Valu treenimisel kahjustatud jala, olemise väliseid vigastusi pole kohal.Lisaks ilmneb valu, kui navikulaarsele luule avaldatakse survet.

Kehal on kokku neli scaphoid luud, nimelt mõlemal jalal ja mõlemal käsi ühekaupa. Jalajalg on Köhleri ​​tõve käes, meditsiiniliselt tuntakse seda ka kui "Navikulaarne luu"määratud. See scaphoid luu on ülemineku jalamil Hüppeliiges suure varba küljel, s.o sees.
Kõige sagedamini on ka turse.

Ametisse nimetamine Dr.?

Ma annaksin teile hea meelega nõu!

Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)

Jalahaigused mõjutavad eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Mõnel juhul ei ole jalgade ebamugavuse põhjust esialgu võimalik kindlaks teha.
Seetõttu nõuab jala (nt Achilleuse kõõlusepõletik, kanna kannused jne) ravi palju kogemusi.
Keskendun väga erinevatele jalahaigustele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.

Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.

Leiate mind siit:

• Lumedis - teie ortopeediline kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert

Diagnoosimine

Köhleri ​​haiguse kahtluse korral tuleb see kahtlus kinnitada. Tavaliselt tehakse seda kasutades Röntgenipilt. Mõjutatud jalga tehakse röntgenikiirgust üks kord ülalt ja üks kord küljelt.
Köhleri ​​tõvega näen tavaliselt selget Tihendamine ja kitsendamine kahjustatud scaphoid luust röntgenpildil. Mõnikord lükatakse see edasi.
Köhleri ​​tõve II korral tehakse ka röntgenikiirgus, keskendudes Metatarsus. Reeglina näete kahjustatud metatarsaali lühenemist ja lamenemist selle distaalses otsas. Haiguse edasises käigus võib näha ka muutusi metatarsofalangeaalliigeses, mis muidugi põhjustab ka valu. See on oluline ka edasise ravi korral, kuna püsivate kahjustuste vältimiseks tuleb ravida ka liigesekahjustusi.

teraapia

Koehleri ​​tõve ravimisel on üks esimene Jalakaitse esiplaanil. Esiteks peab Spordipaus, mis kestab mitu nädalat tuleb järgida luu anda võimalus tervenemiseks. Siis Köhleri ​​tõve mõlemad vormid ortopeedilised kingade sisetallad soovitatav toetada jala kaare. Kui paranemist ei toimu, võib osutuda vajalikuks, eriti Köhleri ​​tõve I korral, hoida jalg umbes kuu aja jooksul Kipsikiht immobiliseerida.
Koehler II tõve korral võib osutuda vajalikuks võtta ka valuvaigisteid, eriti täiskasvanud patsientidel. Tavaliselt on see nii Ibuprofeen või Paratsetamool haarata, eriti kui võtta maokaitsmeid (Pantoprasool), kuna need valuvaigistid kipuvad võtma Mao limaskest ründama.

Kas ka see Liigese ruum Mõjutatud ja põletikuline võib sama öelda Köhleri ​​tõve II kohta kortisoon Süstige põletikulise reaktsiooni vähendamiseks liigese ruumi.
Samuti tehakse kohtuprotsess Lööklainete ravi kasutatakse vere suremiseks surevasse luusse. Koehler II haigusega võib ka kirurgia muutuda vajalikuks. Kuid see on vajalik ainult siis, kui eelnevad meetmed pole eduni viinud. Operatsiooni käigus eemaldatakse surnud luu. Mõjutatud metatarsaalset luu võib samuti lühendada, et tüvi liigesruumist maha võtta.

prognoos

Köhleri ​​tõvest on mul väga hea prognoos, isegi kui paranemisprotsess võib võtta kaua aega, mitu aastat. Operatsioon pole praktiliselt kunagi vajalik ja kahju paraneb tavaliselt tagajärgedeta.

Köhleri ​​tõve II korral näeb see teistmoodi välja. Ühelt poolt on see tingitud asjaolust, et haigust tunnistatakse hilja. Siis ei saa operatsiooni sageli enam vältida. Kahju ei parane sageli algsesse olekusse, nii et jäävad väikesed kaebused ja võib-olla isegi üks Jala talla jäikus võib olla vajalik.