Sisemine pöörlemine
sissejuhatus
Sisemine pöörlemine on jäseme pöörlemine ümber pikitelje. Pöörlemissuund osutab sissepoole. Jäseme välimine külg on pööratud keha poole (pärast mediaalne) pöördus. Sisemise pöörlemise teostamiseks peab liigend olema kuulliigend või pööratav / hingeühendus. Palliliigesed on näiteks õla- või puusaliigesed. Pöörd- / hingeliigesed on näiteks põlveliiges või elliptilise kodaraga liigend.
Sisemine pöörlemine puusas
The puusaliiges on pähkliliigend ja kuulub seega rühma Palliliigendid. Kuulliigendina on see võimeline liikuda igas suunas. Puusaliiges koosneb väikesest Reieluu peamoodustatud reieluu ja suur Pistikupesamoodustub atsetabulast. Liigesepesa ümbritseb reieluu pead täielikult, nii et a nihestus Liigese (nihestus) üsna harva on. Lisaks on puusaliiges läbi arvukad tihedad sidemed ja lihased stabiliseerusid.
The Vabadusastmed - märge selle kohta, mitu kraadi liigest saab liigutada - on puusaliigese jaoks: paindumine kuni umbes 140 °, pikendamine kuni umbes 20 °, paiskumine (Röövimine) kuni umbes 50 ° puusaliigend välja sirutatud, tõmmates (Liitmine) kuni umbes 30 ° puusaliigese sirutamisel, Sisemine pöörlemine umbes 40 °, Väline pöörlemine umbes 50 ° võrra, puusaliigese painutamisega.
The peamised lihasedmis põhjustavad puusaliigese sisemist pöörlemist on Tuharad (Gluteus medius lihas ja Gluteus minimus lihas), Reie lipsupinguti (Tensor fasciae latae lihas), samuti suured lisalihased (Adductor magnus lihas). A valulik sisemine pöörlemine puusaliiges räägib peamiselt ühe eest Puusaliigese artroos.
Sisemine pöörlemine õlas
The Õlaliiges (Glenohumeral ühine) on täpselt nagu puusaliiges Palli liigend. Kuid õlaliiges koosneb ühest suhteliselt suur liigesepeamoodustatud õlavarreluu ja sugulasest väike, lame pistikupesamis on moodustatud õlaribast. Lisaks on õlaliiges suuresti ainult läbi Pöörleja mansett stabiliseerunudnii et õnnetustes väga palju kiiresti nihestuma saab. Kuid ka õlaliigesel on selleks üks väga suur liikuvusmis on käsivarre jaoks hädavajalik.
Teised mängivad olulist rolli ka õlaliigese liikuvuses Õlavöö osalised liigesed - Akromioklavikulaarne liiges ja sternoklavikulaarne liiges. Sõltuvalt sellest, millist liikumist tuleb teha, on rangluu ja abaluu asend liikumiseks kohandatud.
The peamine lihas sisemise pöörlemise jaoks õlaliiges on Subcapularis lihas. The Vabadusastmed õlaliigese Antiversioon (Käe liikumine ettepoole) on 90 °, käe tõus üle 90 ° kuni 170 ° (kõrgendus) on võimalik ainult õlavöötme osalusel. A Retro versioon (Käe liikumine tahapoole) on võimalik kuni 40 °. Ainus Röövimine õlaliiges on võimalik kuni 90 °, kaasates õlavöötme kuni 180 °. A Liitmine on võimalik kuni 20-40 °. Vabaduse aste Õlaliigese sisemine pöörlemine on 95 °, jaoks Väline pöörlemine 40-60°.
The Sisemine pöörlemine õlaliigese purgis üle Põlle käepide tuleb kontrollida. Põlle hoides palutakse patsiendil käed selja taha kinni panna. A valulik sisemine pöörlemine õlaliiges tähistab sageli ühte Pöörleva manseti kahjustus või purunemine, eriti subcapularis lihas.
Põlve sisemine pöörlemine
The Põlveliigese (Articulatio perekond) on liitliide, mis koosneb Reieluu, Põlvekael ja Säär on olemas ja on üks pööratavatest / liigendliigenditest. Täpsemalt öeldes koosneb põlveliiges põlveliigese liigesest, mille moodustab reieluu koos põlvekaelaga, ja popliteaalsest liigest, mille moodustavad reie ja sääre luud.
Põlveliigese tagaosas Põlve õõnes (Popliteal fossa), arvukalt jooksu olulised veresooned, närvid ja lümfisõlmed. Põlveliigest stabiliseerivad ja kinnitavad arvukad sidemed ja lihased. Kõige tähtsam Sisemised rotaatorid põlves on Gracilis lihas, Semimembranosus lihas ja Semitendinosuse lihas.
Pööratava / hinge liigendina suudab põlveliiges sooritada sise- ja välispööret painduvas olekus. The Vabadusastmed põlveliigese jaoks on: paindumine umbes 120-150 °, pikendamine kuni umbes 10 °, Sisemine pöörlemine 10 ° (põlve painutatud) ja välise pöörlemisega 30-40 ° (kui põlve on painutatud). Põlve sisemist pöörlemist saab kontrollida Steinmann Ma kirjutan alla tuleb kontrollida. Uurija hoiab patsiendi jalast kinni ja painutab seda põlves ja puusas 90 ° võrra. Seejärel sooritab ta sisemise pöörde ja välise pöörde. A valulik sisemine pöörlemine põlvest räägib tavaliselt ühe eest Külgmise meniski kahjustus.
Hüppeliigese sisemine pöörlemine
The Pahkluu koosneb mitu osalist liigest. Need on kaks suurimat osalist liigendit ülemine ja alumine pahkluu. Nad moodustavad koos funktsionaalse üksuse ja neid nimetatakse Articulatio cylindricaks. The ülemine Hüppeliiges kuulub Hingede liigesedja võimaldab tõsta (Dorsiflexion) ja langetamine (Plantaarne paindumine) jala ja vähemal määral ka ühe Sisemine pöörlemine ja väline pöörlemine. Samuti sisend (Pronatsioon) ja pöörlemine väljapoole (Supinatsioon) on võimalik. aastal alumine pahkluu võimalik on ainult kaks liikumist - Eversion (Jala väliskülje tõstmine) ja ümberpööramine (Jala sisemuse tõstmine).