Hospitalism

Sünonüümid laiemas tähenduses

• Deprivatsiooni sündroom
• Haiglaravi sündroom
• Kaspar Hauseri sündroom
• anakliitiline depressioon

määratlus

Hospitalism on psühholoogiliste ja füüsiliste negatiivsete tagajärgede kogum, mis kaasneb tähelepanu ja stiimulite äravõtmisega (= Puudus) saab patsiendi vastu võtta.

Tavaliselt tekivad need lastel, kes on endiselt oma füüsilise, vaimse ja keelelise arengu olulises faasis. Nimi "Hospitalism" sai seda seisundit põhjusel, et seda kirjeldati esmakordselt lastel, kes olid pikka aega viibinud kodudes ja haiglates. Kuid see häire võib ilmneda ka vanematel inimestel, kes on pikka aega olnud isolatsioonis, nt. kõrval Üksikvangistus, esineda. Lisaks enamasti kasutatavale sünonüümile vaimuhaigla, seal on nn nakkav haiglaravis.t. Haigused, mis on põhjustatud õendusabi ja arstide hoolimatusest.

põhjused

Eriti haiglates ja kodudes ei saa patsiendid ja hooldajad sageli vajalikku tähelepanu (haiglaravi). Töötajad on mõnikord ülekoormatud ega saa ega taha üksikisiku jaoks palju aega võtta. Kui varem ei teadnud inimesed piisavalt, et see ei olnud piisav põhivajaduste katmiseks, ja isegi tänapäeval on mõnikord vaja meeles pidada, et hooldus peab olema hoolduse osa, eriti lastega. Laste areng sisaldab niinimetatud tundlikke faase, milles tuleb saavutada teatud põhiasjad, näiteks võlakiri fikseeritud viiteisikuga. Kui seda ei juhtu, tekivad kinnitushäired, mis võivad patsiendiga kaasas käia kogu tema elu. Sama kehtib ka keeleliste ja sotsiaalsete oskuste arendamise kohta. Stiimulite puudumine võib põhjustada ka haiglaravi, nagu juhtub pikka aega pimedates ja helikindlates ruumides viibides. Probleemseks võib osutuda ka vähene treenimine (nt kipsi valamine).

Sümptomid

Siin on Vaimse ja füüsilise haigussümptomid näidatud. Alates füüsiline haiglalikkus Teatavate nakkushaiguste sagedasema esinemise kohta haiglates vastavad sümptomid vastavate haiguste sümptomitele. Sümptomid vaimuhaigla on kindlasti ühtlasemad. Põhimõtteliselt saab eristada füüsilisi ja vaimseid puudeid. Mõlemad põhinevad hilinenud või valel väljatöötamisel. Füüsiliste sümptomite hulka kuulub väsimus (enamasti põhjustatud isupuudusest), Nõrgenenud immuunsussüsteemi põhjustatud nakkushaigused, sundtäitmisel tehtud korduvad liigutused (nn stereotüübid) või a aeglustunud kasv. Vaimselt see tuleb mitmesugused keelehäired, depressioon, apaatia (nii ükskõiksus) ja intellektuaalsele degradeerumisele. Mõnikord läheb see nii kaugele, et patsiendid arenevad regressiivselt, s.t. käitu nagu palju nooremad lapsed, justkui oleksid nad kõik unustanud. Selliste lastega tegelemine on muidugi eriti nõudlik. Nad tunnevad keskkonna pettumust tagasilükkamisena ja taanduvad veelgi. Tekib nõiaring. Kahjustatud on ka sotsiaalsed oskused. Lapsed ei soovi võõraid usaldada ning ka suhted sugulaste, eriti vanematega, võivad halveneda. Sümptomid võivad osaliselt taanduda või jätkuda ja isegi süveneda. Isiksusehäired võivad areneda, näiteks a Piirijoone häire.

A kuulus näide vaimsest haiglasestsee pidi toimima sünonüümina Asutaja Kaspar Hauser. Seda leiti Nürnbergis 19. sajandi alguses. Ta näitas kõiki ülaltoodud sümptomeid kõrgeimal tasemel, tõenäoliselt seetõttu, et ta veetis oma elu esimesed 16 aastat pimedas koopas lukustatud. Pole välistatud ka tema puhul piirhäire kujunemine. Nii näitas ta pidevalt vigastusi, mis olid talle väidetavalt maskeeritud võõraste poolt tekitatud. Neid ei leitud aga kunagi. Ka tunnistajaid polnud.

diagnoosimine

Vaimse haiglaravi diagnoos kogub tavaliselt psühhiaater. Häireid tuleb eristada näiteks autismmis kattub sellega suurel alal. Selle üheks kriteeriumiks on see, et autism, vastupidiselt haiglusele, ei ole pöörduv ja enamasti mitte traumadel on tingitud. Seetõttu on kasulik uurida, millistel asjaoludel sümptomeid esmakordselt märgati. Lisaks näitab haiglaravi sarnasusi depressiooniga. See näitab ka teistsugust kulgu ega ole tingimata seotud püsiva vaimse ja füüsilise defitsiidiga.

teraapia

Põhimõtteliselt on esimene asi, mis tuleb teha, kahjulikust keskkonnast lahkumine. Patsient (Hospitalism) tuleks paigutada keskkonda, mis on võimalikult hooliv ja ergutusrikas, mis võimaldab eriti lastel vältida defitsiiti ja panna esimesed sümptomid kaduma.
Kui seda pikka aega ei tehta, siis see juhtub püsiv kahjustuskes vajavad psühhoterapeutilist ravi. Seega on oluline haigus võimalikult vara ära tunda ja võtta vastumeetmeid. Lisaks on teatavatel juhtudel üksikute sekundaarselt omandatud haiguste, näiteks nakkushaiguste ravi Infektsioonid, vajalik (haiglaravi).