Vöötohatis

sünonüüm

Vöötohatis

määratlus

Vöötohatis on viiruse põhjustatud infektsioon, mis põhjustab sügelevaid ja valulikke muutusi nahas erinevates kehaosades ja vajab sobivat ravi ravimiga.

Lisateabe saamiseks lugege peamist Herpese artiklit.

Põhjus / vormid

Herpes zoster on herpesviiruste alarühm. Viirust tuntakse kui "inimese herpesviirust-3" (HHV-3). Arvatakse, et umbes 90% elanikkonnast on kehas herpesviirused kandma. Need on mitu aastat uinuvad ilma sobivat nakkust vallandamata. Kuid kui teatud tegurid kokku puutuvad, näiteksStress, sellest võib saada üks Herpesinfektsiooni puhang tule. Herpes zosteri nakkus, mis on nähtav vöötohatise kujul, on Varicella zosteri viirus.
Patsiendid, kes kannavad seda viirust või nakatuvad sellesse, arenevad tavaliselt nooremas eas Tuulerõugete haigus. Vaatamata selle haiguse paranemisele püsib viirus kehas. Enamasti kogu elu võib see esineda märkamatult ja sümptomiteta. Mõnel juhul juhtub siiski, et aja jooksul käivitab see teise nakkuse, mis avaldub siis vöötohatiste kujul. Seetõttu on see üks vähestest patogeenidest kaks väga erinevat haigust, millel on ajaline erinevus võib vallandada.

edasikandumine

Viirus on läbi Tilgainfektsioon (Aevastama) ja üle Limaskestad väga hõlpsalt ülekantav ja üleandmine toimub enamasti juba lapsepõlves või noorukieas, mis viib lasteaedades regulaarselt palju nakkusi.
Mittelatentselt nakatunud või immuunsusega inimesena on praktiliselt vältimatu pöörduda samas leibkonnas elava inimese poole, kes tuulerõuged või Vöötohatis on haige nakatunud.
Allaneelatud viirus ei pea tingimata viima nakkuseni. Viirused võivad sageli kehas püsida aastaid ilma sümptomeid tekitamata.

Sümptomid

Pärast nakatumist võtab lööbe ilmnemine umbes kaks nädalat. Seda aega nimetatakse inkubatsiooniperioodiks. Vöötohatise tekkimise varases staadiumis võib see ka muutuda mõõdukas kuni tugev valu kahjustatud närvisegmendi piirkonnas tule. Valu nimetatakse torkiv ja väga ebamugav kirjeldatud. Neid ei esine püsivalt, kuid nende intensiivsus võib päevast päeva suureneda ja põhjustada väljakannatamatuid sümptomeid. Valule järgneb üks iseloomulik löövekes moodustasid Naha punetus, Ketendav nahk ja Küsitlused komponeeritud. Nahaärritused pole enamasti ulatuslikud, vaid pigem punktsioonivorm. Kõigist punktsioonikujulistest nahamuutustest võib üldkokkuvõttes siiski näha suurt punetavat ala. Haiguse edasises seisundis saab ta hakkama täidetud vesiikulid naha piirkonnas tule. Nahk saab vastavalt väga sügelev kuid ikkagi valu igas haiguse staadiumis ja põhjustab vastavat kahjustust igapäevaelus.
Kell tuulerõuged lööbega kaasnevad väikesed ovaalsed vesiikulid ja koorikud. Tavaliselt isegi seda Bucca limaskest nakatunud. Kuid haige inimesega on tavaliselt kõik korras ja seal on tavaliselt tõeline haigustunne Mittesiiski teeb seda aeg-ajalt palavik.
See lööbe faas kestab umbes üks nädal edasi, vesiikulid paranevad õnneks armideta. Erandiks on vesiikulid, mis ilmuvad pärast kriimustamist süüdatud on ja seetõttu sageli armistumine.

Tuulerõuged pole muidu terved inimesed ohtlikud. Immuunpuudulikkusega inimestel (pärast Elundi siirdamine, HIV patsiendid, Põletusvigastused), kuid on olemas nakkuse kontrollimatu leviku oht, mis võib seejärel põhjustada kuni 40% juhtudest on surmaga lõppenud.
Kui rasedal naisel tekib tuulerõugete tuulerõuge, on see üks madal Närvi- ja silmakahjustuste oht lootele. Programmi algfaasis Rasedus Äge infektsioon võib põhjustada ka a Raseduse katkemine juhtima.

Nakkuse tagajärjed

Kui herpes zoster mõjutab silma, on oht pimedaks jääda, kuna sarvkest paraneb sageli pärast nakatumist armidega ja seeläbi väheneb nägemine. Kui nägu on mõjutatud, ei ole harvad näo lihaste ühepoolsed halvatused (näo halvatus). Kuigi see on väga ebamugav, ei ole see tavaliselt püsiv.
Teine komplikatsioon on kõrva kaasamine. Kuulmis- ja tasakaalutunnetus on ühel pool halvenenud, kuigi sümptomid ei taandu alati.

Loe selle kohta lähemalt alt: Vöötohatis peas - sellele peaksite kindlasti tähelepanu pöörama!

Levik

Keha nahk on kaetud tundlike närvidega, mis toetavad keha Puudutuse, valu ja temperatuuri tunne kindlustama. Suuremaid nahapiirkondi varustab konkreetne närv. Kõik need teatud närvi poolt pakutavad piirkonnad on tähistatud tähe ja numbriga ning on Dermatoom kutsus. Nahakahjustused levivad enamasti rangelt dermatoom eraldi selle asemel, s.t. kahjustatud nahapiirkonnad on enamasti järsult piiritletud ja lõpevad otse külgneva dermatoomi juures.

Pärast tuulerõugete paranemist jäävad mõned viirused nn Lülisamba ganglionid. Need on selgroo lähedal asuvate närvirakkude kogumid. Sellise seljaajunärvi terminaalsed harud varustavad igaüks spetsiifilist dermatoomi. Viirused püsivad seljaaju ganglionides sageli aastakümneid. Mõnikord, eriti vanemas eas, taasaktiveeritakse viirused ja nakatatakse seejärel dermatoomi. Tavaliselt muutub järsult piiritletud vöökujuline piirkond põletikuks, sageli rindkere piirkonnas, kuid mõnikord ka näol või kael. Seda kliinilist pilti, mis on põhjustatud viiruse taasaktiveerimisest, nimetatakse vöötohatiseks.

diagnoosimine

Diagnoos põhineb tavaliselt a Silma diagnoosimine poseeris nii Nahaärrituse leviku muster ja põhineb keha enda dermatoomidel.

ravi

Sisse vähem väljendunud saab vöötohatise Kohtle konservatiivselts.t. Koos jahutuskompressid ja koos sobivad salvid proovige sügelust minimeerida.
Sisse suuremal määral peab olema vöötohatis küll pidevalt ravida ravimitega saada. Valitud ravim on see Atsükloviirmida võib süsteemselt manustada salvide või tablettidena. Nahapiirkonna tugeva valu korral võib ravimit proovida ka Gabapentiin närvivalu vähendamiseks. Selles kombinatsioonis võib paljudel juhtudel kontrolli alla saada ka rasked herpes zoster-infektsioonid. Ravi kestus varieerub ja sõltub haiguse tõsidusest.

Riskitegurid

Vöötohatise tekkimise riskifaktorid

• noores eas oli tuulerõugeid
• sagedane ja intensiivne kontakt tuulerõugete viiruse kandjatega
• a nõrgenenud immuunsussüsteemPatsientidel, kelle immuunsussüsteem on nõrgenenud, olgu selleks ravimid või stress, on vöötohatise tekkimise oht märkimisväärselt suurem kui immunoloogiliselt tasakaalustatud patsientidel.