Pahkluu
Sissejuhatus / Üldist
Hüppeliigese moodustavad mitmesugused osalised liigendid.
Kaks suurimat liigendit on:
- ülemine (OSG)
- ja alumine hüppeliiges (USG).
Koos moodustavad nad funktsionaalse üksuse ja neid kutsutakse Articulatio cylindrica määratud. Hüppeliiges on üks kehas enim stressis olnud liigeseid, kuna see peab igal sammul toetama kogu keha massi.
Lisaks nendele on ka tarsaalsete luude väiksemaid liigeseid, mis on siiski tugevalt sidemete abil fikseeritud ja seetõttu vaevalt liigutatavad.
Joonis pahkluu
- Varba phalanx -
Phalanx distalis - Keskmine varvas -
Phalanxi meediumid - Phalanx -
Phal. proksimalis
(1. - 3. varba luud -
Phalanges) - Metatarsaali luud -
Os metatarsi - Sisemine sphenoidne luu -
Keskmine kõva luu - Keskmine sphenoidne luu -
Os cuneiform intermedium - Väline sphenoidne luu -
Os cuneiform laterale - Cuboid luu - Os cuboideum
- Sfafoidne luu - Navikulaarne luu
- Hüppeliigese luu - Talus
- Hüppeliigese rull - Trochlea tali
- Kontsa luu - Calcaneus
- Väljaulatuvus 5. metatarsaalil -
Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Hüppeliigese ülaosa (hüppeliiges)
ülemine pahkluu (Articulatio talocruralis) koosneb liigesepindadest Malleole kahvel ja Hüppeliigese luu (Talus) koos.
Malleolaarne kahvel sisestatakse läbi distaalse otsa Säär (Sääreluu) - ja Fibula (Fibula) haritud. Hüppeliigese luu on ülalt poolt mõlemalt poolt suletud malleolaarse kahvliga ja seetõttu on see liigese stabiilsuse jaoks üliolulise tähtsusega.
Ülemine pahkluu on a puhas liigendühendus ja saab sellega hakkama ainult üks liigutus Jooksma. See seisneb jala otsa tõstmises (Dorsifleksioon) umbes 20 ° ja langetage jala tipp (Plantaarne paindumine) umbes 30 °.
Liigesekapsel ümbritseb katte kahte otsa Sääreluu ja fibula, aga ka seda Hüppeliigese luu. See on koht, kus Malleole kahvel (Välimine ja sisemine pahkluu) väljaspool liigesekapslit ja on seetõttu väga vigastuste suhtes haavatav.
ühine iseenesest täiendavad seda mitmed teised Lindid fikseeritud:
- See asub pahkluu siseküljel Deltoidne side (Syn. Lig), mis koosneb neljast osast (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris ees ja taga ning pars tibiocalcanea). See kulgeb sisemise pahkluu vahel (Medial malleolus) fännikujuline taluseni (Talus), Kontsaluu (Calcaneus) ja scaphoid (Navikulaarne luu).
- Hüppeliigese välisküljel on ka riba Fibula tallu (Lig. Talofibular anterius ja posterius),
- samuti fibulaarliigend (Fibula) Kreeni luu (Calcaneus). Selle tagajärjel kinnitatakse ülemine pahkluu peamiselt sisemiste ja väliste sidemete abil.
I - ülemine pahkluu
(Ühisjoon roheline) -
Articulatio talocruralis
- Sääre -
Sääreluu - Fibula -
Fibula - Hüppeliigese luu -
Talus - Kontsa luu -
Calcaneus - Achilleuse kõõlus -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneuse teip -
Kaltsaneofibulaarne ligament - Vihje. Sääreluu
Ligament (tagumine sündesmoosi ligament)
Tagumine tibiofibulaarne ligament - Esikülg Fibula pahkluu side -
Ligamentum fibulotalare anterius - Deltabänd -
Deltoidne side
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Alumine pahkluu
alumine pahkluu on osa Jalg ja koosneb:
- esiosa (Articulatio talocalcaneonavicularis)
- ja tagumine (Articulatio subtalaris) Osakaal.
Nende osade vahelise piiri moodustab hüppeliigese kaltsineus (Talocalcaneum interosseous ligament). Mõlemal osal on mõlemal oma liigesõõnsus, kuid funktsionaalsest seisukohast ei saa neid osi lahutada.
Selle eesmine liigeseosa koosneb interaktsioonist talus (Talus) ja kaltsaneuse osad (Calcaneus), Skafoid (Navikulaarne luu) ja plantaarne kaltsaneonaviiruse ligament (ühine pesa).
Selle tagumine osa (Articulatio subtalaris) on tingitud väljapoole kujundatud küljest (kumer pind)Calcaneus) ja sissepoole kujundatud külg (nõgus nägu) talus (Talus) vormitud.
Alumine pahkluu võib põhjustada sisemise (Supination) ja välimine (Pronatsioon) Tõstke jala serv üles. Teised liigesed liigutatakse selle liigutusega automaatselt, nii et kogu jala pronatsiooni- ja supinatsiooniliikumine on suurem kui puhas liikumine alumises hüppeliigeses.
Selle Liikumisulatus kombineeritud liikumine on supinatsiooni ajal umbes 50-60 ° ja umbes 30 ° Pronatsioon.
Alumist pahkluu mõjutavad ka erinevad Lindid stabiliseeritud:
- Plantaalne kaltsaneonavicular ligament
stabiliseerib esiosa ja tõmbab kanna luust väga tugeva ligamendi (Calcaneus) navikulaarluuni (Navikulaarne luu). See osaleb liigesepesa moodustamises ja on kaetud kõhrekoega. - Talonavicular ligament
tugevdab liigesekapslit tagantpoolt (dorsal) ja ulatub talus (Talus) ja scaphoid (Navikulaarne luu). - Pikk plantaarsidemed
ulatub jala tagumine osa luu vahel (Calcaneus) risttahukale (Os cuboideum) ja luud Metatarsus ja seega stabiliseerib alumise pahkluu esiosa. - Talocalcaneum mediale ja külg
Stabiliseerib pahkluu luu (talus) ja kreeni luu (calcaneus) tagumist osa keskmise ja külgmise sidemena. - Lig. Calcaneofibulare ja Interosseous talocalcaneum ligament
kinnitage alumise pahkluu liigese tagaosa vasika ja kanna luude või pahkluu ja kanna luude vahel.
I - alumine pahkluu
(Ühisjoon roheline) -
Articulatio talocalcaneonavicularis
- Sääre - Sääreluu
- Fibula - Fibula
- Hüppeliigese luu - Talus
- Kontsa luu - Calcaneus
- Achilleuse kõõlus -
Tendo calcaneus - Fibula-calcaneuse teip -
Kaltsaneofibulaarne ligament - Vihje. Sääreluu
Tape-
Tagumine tibiofibulaarne ligament - Esikülg Fibula pahkluu
Tape-
Lig fibulotalare anterius - Deltabänd - Deltoidne side
- Sfafoidne luu - Navikulaarne luu
- Cuboid luu -Os cuboideum
- Fibula lühike lihas -
Musculus fibularis brevis
Kõigi Dr-Gumperti piltide ülevaate leiate aadressilt: meditsiinilised illustratsioonid
Ametisse nimetamine Dr.?
Ma annaksin teile hea meelega nõu!
Kes ma olen?
Minu nimi on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopeedia spetsialist ja asutaja.
Erinevad telesaated ja trükimeediad annavad minu tööst regulaarselt aru. HR-televisioonis näete mind iga 6 nädala tagant otse-eetris saates "Hallo Hessen".
Kuid nüüd on piisavalt näidatud ;-)
Jalahaigused mõjutavad eriti sageli sportlasi (sörkijaid, jalgpallureid jne). Mõnel juhul ei ole jalgade ebamugavuse põhjust esialgu võimalik kindlaks teha.
Seetõttu nõuab jala (nt Achilleuse kõõlusepõletik, kanna kannused jne) ravi palju kogemusi.
Keskendun väga erinevatele jalahaigustele.
Iga ravi eesmärk on ravi ilma operatsioonita ja jõudluse täielik taastumine.
Milline teraapia pikaajaliselt parimaid tulemusi saavutab, saab kindlaks teha alles pärast kogu teabe uurimist (Uuring, röntgen, ultraheli, MRI jne.) hinnatakse.
Leiate mind siit:
- Lumedis - teie ortopeediline kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Otse online-kohtumiste korraldamise juurde
Kahjuks on praegu võimalik kohtumine kokku leppida vaid eraõiguslike tervisekindlustusandjate juures. Loodan teie mõistmisele!
Lisateavet minu kohta leiate Dr. Nicolas Gumpert
Hüppeliigese vigastused
Jala sidemete struktuure mõjutavad eriti sageli vigastused. Jala tüüpiline sisse- või väljapoole keeramine võib kahjustada kapsli sidemeaparaati kahjustatud sidemete rebenemise, venitamise või venitamisega.
Luude vigastused, näiteks hüppeliigese välise või sisemise luumurrud, on võimalikud, kuid harva.
Hüppeliigest mõjutab umbes 20% kõigist spordivigastustest väga sageli igasugused traumad. Võrreldes teiste liigestega pole hüppeliigesel siiski peaaegu mingeid kulumisjälgi, kui sellele pole eelnenud ühtegi traumat.
Seega ilmneb kõige tavalisem osteoartriit pärast pahkluu nikastust või kapsli ja sidemete keerulisi vigastusi.
Sagedad hüppeliigese vigastused:
- Rebenenud ligament hüppeliigeses
- Hüppeliigese sideme venitus
- Kõhre kahjustus pahkluus
- Hüppeliigese põletik
- Hüppeliigese murd
- Hüppeliigese artroos
Muud tarsuse / metatarsuse liigesed
Kaltsiumi ja kuupluu ühine (Articulatio calcaneocuboidea) on Amfiartroos, väga tugevalt fikseeritud liigend, milles vaevalt liikumisi võimalikud on. Seda liigest kinnitavad ka täiendavad tihedad sidemed.
Samuti Tarsal-metatarsaalsed liigesed (Liigendid tarsometatarsales) ja Metatarsaalsed liigesed (Articulationes intermetatarsales) on Amfiartroosid ja seetõttu vaevalt liigutatav.
Varvaste liigesed
Seda küll Metatarsofalangeaalliiges (Liigendid metatarsofalangae) ja Varba keskel või Varvaste liigesed (Liigesed interphalangae) diferentseeritud.
Baasliigesed on Kuulliigendidkuid need on erinevate rihmadega tugevalt fikseeritud ja seetõttu vaevalt liigutatavad.
Kesk- ja otsavuugid on Hingesidemed ja natuke agaram.
Kokkuvõte
Hüppeliiges on üks funktsionaalne üksus koosnevad:
- ülemine pahkluu,
- alumine pahkluu ja
- muud väiksemad liigendid üksikute metataalide vahel.
Hüppeliiges on tugevalt rihmadega kinnitatud ja seetõttu ei luba palju erinevaid liikumisi.
Tõttu suur stress hüppeliigese küljest peab see olema väga stabiilne, selle tagavad sidemete ja kapslite aparaadid.
Kuna välimine ja sisemine pahkluu ei asu liigesekapslis, on need vigastuste tekkeks väga altid. Nii juhtub enamik spordivigastusi välise või sisemise sideme piirkonnas Hüppeliigese trauma. See võib põhjustada sidemete rebenemist, pingutamist või venitamist. Vaatamata pahkluu kõrgele stressile on kulumismärke (osteoartriit) ilma varasema tõsise vigastuseta väga harva.
