Võõrkehad kopsudes - seda peaksite tegema

Sissejuhatus: mis on võõrkeha kopsudes?

Võõrkeha aspiratsiooni korral satub kopsudesse võõrkeha (tavaliselt tahtmatult).

See juhtub kõige sagedamini lastega, kes "lämbuvad" näiteks söömise ajal.
Söögitorusse siseneva toidu asemel jõuab see tuulikusse ja sealt kopsudesse.

Täiskasvanutel ilmneb võõrkeha aspiratsioon tavaliselt siis, kui nad on teadvuseta või neelamisraskustega.
Midagi, mis ei kuulu kopsudesse ja on tahke (mitte vedel ega gaasiline), nimetatakse võõrkehaks.

Lugege ka meie artiklit: Neelamisraskused - see on selle taga

Nii töödeldakse kopsude võõrkeha

Võõrkeha aspiratsiooni ravi tuleb kohandada sõltuvalt sümptomitest.

Enamikku võõrkehasid saab köhimisega kopsudest välja lükata.
Kuid eriti siis, kui lapsed lämbuvad, kipuvad võõrkehad kinni jääma, nii et laps ei köhiks neid välja.
Tagaküljel olev paigaldus aitab võõrkeha lahti lüüa.

Kui sellest ei piisa ja kui on õhupuudus, võib tekkida isegi lämbumisoht, saab lapse paigutada nii, et pea on nurga all allapoole suunatud.
Võõrkeha saab tavaliselt lahti lasta (ettevaatlikud, kuid suunatud) löögid seljal, gravitatsioon surub selle hingamisteedest välja.

Selja koputamine aitab ka täiskasvanutel.
Kui võõrkeha ei saa sel viisil kopsudest eemaldada, proovitakse seda eemaldada bronhoskoopia abil.
Toru sisestatakse jäik toru.
Ülaosas on väike kaamera ja instrumendid, millega saab võõrkeha välja viia.

Kui see ei õnnestu, võib hädaolukorras olla vajalik võõrkeha kirurgiline eemaldamine.

See on aspireeritud võõrkeha prognoos

Prognoos on parem, seda varem märgatakse aspiratsiooni ja seda kiiremini saab võõrkeha eemaldada.

Piisava ravi korral lõpeb enamik võõrkehasiseseid püüdlusi kahjutult ja ilma igasuguste tagajärgedeta.
Kuid eriti kopsupõletik (aspiratsioonipneumoonia), mille käivitavad patogeenid, võib põhjustada püsivaid kopsukahjustusi.

Ka teadvuseta, kes lisaks võõrkehadele sageli osa maomahlast aspireerib, kannatab pärast seda sageli kopsukoe põletik.

Kõigil, kellel on kroonilised neelamishäired ja seetõttu lämbuvad sagedamini, on kopsudes krooniline põletik, mis kahjustab kopsukoe järk-järgult.

Köha aitab pärast võõrkeha neelamist

Köha on keha kaitsev refleks.
Võõrkehad (võõrkehad, aga ka vedelikud, patogeenid jne) tuleks kopsudest ja hingamisteedest välja tõmmata.
Kopsudesse või hingamisteedesse takerdunud võõrkeha kutsub esile korduva köhimise. Kui tuubi on aspiratsiooni ajal vigastatud, võib tekkida veritsus, mis väljendub vere köhimises.

Võõrkeha tüsistused kopsudes

Võõrkehad võivad sõltuvalt nende suurusest, kujust ja konsistentsist põhjustada väga erinevaid tüsistusi.
Samuti võib rolli mängida võõrkeha saastumine.

Kui võõrkeha eemaldatakse kopsudest kiiresti ja täielikult, pole tavaliselt tüsistusi.
Kuid mida kauem võõrkeha kopsudesse jääb, seda rohkem elund reageerib võõrkehale.
See võib ulatuda kergest lokaalsest põletikulisest reaktsioonist üldise põletikuni.
Pneumoonia (aspiratsioonipneumoonia) võib areneda, eriti kui võõrkehal on täiendavaid patogeene.

Kui kopsude teatud sektsioonid on pikema aja jooksul blokeeritud, võivad need kokku kukkuda ja koos kasvada.
Järele jääb kudede kleepumine ja armistumine.

Harvadel juhtudel võib võõrkeha aspiratsiooni ajal tekkida klapimehhanism.
Õhk võib ikkagi kopsudesse sattuda, kuid võõrkeha takistab õhu uuesti väljahingamist.
Kopsud ülepaisuvad ja tekib õhupuudus, mis halvimal juhul põhjustab kopsu püsivat kahjustust või surma.

Võõrkeha aspiratsiooni põhjused

Laste võõrkehade aspiratsiooni peamine põhjus on nende ebapiisavalt arenenud neelamisakt.
Lapsed peavad kõigepealt õppima, kuidas tuleb suus olevad lihased kooskõlastada, nii et toit satuks söögitorusse.
Häirimine võib kiiresti põhjustada aspiratsiooni (neelamist).

Tavaliselt valdavad täiskasvanud neelamist.
Võõrkehad satuvad kopsudesse, kui nad on söömise ajal ootamatult üllatunud ja tähelepanu hajunud.
Lisaks võivad neelamishäired ja teadvusekaotus põhjustada võõrkehade aspiratsiooni.

Nende sümptomite järgi võib võõrkeha ära tunda kopsudes (võõrkeha aspiratsioon)

Vahetult pärast lämbumist on tavaliselt tugev köhahoog.
See on keha kaitsva refleksi väljendus, mis üritab võõrkeha kopsudest uuesti välja saada.

Kui võõrkeha takistab osa hingamisteedest, võib sisse või välja hingates kuulda vilistavat heli.
Lisaks võib ilmneda püsiv tung köha järele.
Ei ole harvad juhud, kui tuuletõmbed võivad tekitada väikseid vigastusi, mis võivad köhimisel põhjustada vere vähest saastumist.

Halvimal juhul avaldub võõrkeha aspiratsioon õhupuudusena.

Kuidas diagnoosib arst kopsudes võõrkeha?

Kopsudes oleva võõrkeha diagnoosimine on selge haigusloo põhjal tavaliselt väga lihtne.
Kui see ei õnnestu, saab kopse jälgida.
Kui võõrkeha blokeerib juurdepääsu osale kopsudest, võite kuulda nõrgenenud hingamismüra või vilet.
Kui te pole kindel, kas tegemist on võõrkeha aspiratsiooniga, võib teha ka röntgenpildi.
Sellel on võõrkeha selle tiheduse tõttu tavaliselt hästi nähtav.