Fortecortin®

Aktiivne koostisosa

Deksametasoon

määratlus

Fortecortin® on neerupealise koore sünteetiliselt toodetud hormoon, mida nimetatakse glükokortikoidiks. Sellel on põletikuvastane ja nõrgendav toime immuunsussüsteemile.

rakendusalad

Siin on a kohalik ja süsteemne (mõjutades kogu keha), Kasutage diferentseeritud.
Fortecortini® kasutatakse kohalikuks kasutamiseks kohalik põletikmis reageerivad ebapiisavalt üldisele ravile. Nii saab Deksametasoon otse ühine või süstitakse ümber liigese. Süsteemsete rakendusalade hulka kuuluvad:

• Aju tursed
• traumaatiline ajukahjustus
• Aju mädanik
• anafülaktiline šokk (Keha maksimaalne ülitundlikkusreaktsioon teatud aine suhtes, mis võib olla eluohtlik.),
• - põletik Aju osalemisel või ilma Meninges (Entsefaliit, Mengoentsefaliit)
• Neerupealiste puudulikkus
• äge verehaigus
• ägedam Astmahoog või astmaseisund (see on astma kõige raskem vorm)
• Haavandiline jämesoolepõletik (seedetrakti krooniline põletik)

annus

Fortecortin® tuleks manustada ainult nii kaua kui vajalik ja võimalikult vähe. Ravi üldine kestus sõltub näidustusest.
Lisaks tuleks kasutada parenteraalset manustamist Fortekortiin® süstitakse otse verre ainult hädaolukordades, kus suu kaudu manustamine või manustamine on võimatu.

Nagu teistelgi Glükokortikoidid Fortecortini® jaoks tuleb annus kujundada individuaalselt. See sõltub haiguse tõsidusest ja käigust, patsiendi reaktsioonist ja võimalikust ravi kestusest.
Fortecortini® täielik toimimine võtab umbes üks kuni kaks tundi. Hädaolukordades täiendav ravim manustatud, millel on kiirem põletikuvastane ja immuunsussüsteemi nõrgendav toime.
Pärast haiguse ägeda faasi taandumist tuleb suukaudseks vähendatud ravi korral vahetada suur parenteraalne annus.

Kui nädala jooksul paranemist ei toimu, tuleb Fortecortin® asendada mõne teise ravimiga. Kuid te ei tohiks lihtsalt lõpetada uimasti tarvitamine. See tuleb aeglaselt kitseneda, st annust vähendatakse ettevaatlikult, kuni Fortecortin® saab täielikult ära jätta.

Vastunäidustused

Nagu kõigi ravimite puhul, on ka siin Fortekortiin® Olukorrad, kus seda ei saa anda.
Kui on hädaolukord, mille korral kingitus Fortekortiin® võib olla elupäästev, kuid vastunäidustused puuduvad. Fortecortin®-i ei tohi välja kirjutada ülitundlikkuse korral ravimi koostisosade suhtes.

Muud vastunäidustused on:

• Liigeste ebastabiilsus
• Rebenenud kõõlus
• Verejooksud
• Liigeste nakatumine või selle ümbrus.

Üldiselt lubatud Fortekortiin® mitte süstida operatsioonipiirkonna infektsioonide korral

Kasutage ettevaatlikult

Nagu juba mainitud, on Fortecortin® põletikuvastane ja pehmendab seda immuunsussüsteem.
Seetõttu suureneb selle võtmisel ühe oht bakteriaalne, viiruslik, seene (seeni), parasiitnakkus haigeks jääda.
Lisaks alandab see füüsilist reaktsiooni juba sisenenud patogeenidele, nii et diagnoosimine võib olla väga keeruline. Olemasolevatega tuberkuloos või B-hepatiit kehas saab selle uuesti aktiveerida.

Elusvaktsineerimisega on vaja olla eriti ettevaatlik. Ravimit võib võtta 8 nädalat enne kuni 2 nädalat pärast vaktsineerimist. Vaktsineerimise edu võib siiski väheneda. Teil on selline, mida on keeruline reguleerida Suhkurtõbi, tuleb Fortecortin'i võtmisel rangelt jälgida veresuhkru taset.
Kui on kalduvus tromboosile, äge Südameatakk, Südamepuudulikkus, äärmuslik kõrge vererõhkja osteoporoos soovitatav on olla ettevaatlik. Samuti tuleb olla ettevaatlik olemasolevatega Maksa tsirroos (Lõppstaadiumis krooniline maksahaigus koos ümberehitusprotsessidega) või kilpnäärme aktiivsuse vähenemise korral suureneb Fortecortin® toime. Kuna Fortecortin® võtmine mõjub soole limaskestale halvasti, a Maohaavand võib intensiivistuda ja soole perforatsiooni oht suureneb, võib seda kasutada ainult erandjuhtudel järgmiste haiguste korral:

• raske haavandiline koliit
• Divertikuliit ja muud põletikulised soolehaigused.

Kohaliku kasutamise korral tuleb arvestada ka liigeseinfektsiooni suurenenud riskiga.

Rasedus: Fortecortin® juhtub nagu kõik teisedki Deksametasoon platsentaarbarjääri ja võib seega mõjutada loodet. Loomkatsed näitasid ebasoovitavat mõju lootele. Seetõttu ei tohi Fortecortini® raseduse ajal võtta.

Imetamine: Fortecortin® võib vähesel määral erituda rinnapiima ja põhjustada vastsündinul neerupealiste talitlushäireid. Kui tuleb võtta glükokortikoide, ei tohiks selle aja jooksul imetada.

Kõrvalmõjud

Kõrvalmõjudmis võivad tekkida Fortecortin'i võtmise ajal, sõltub annusest ja ravi kestusest ning patsiendist (Vanus, sugu, tervislik seisund) alates.

Mida lühem on ravi kestus, seda väiksem on kahjulike mõjude ilmnemise tõenäosus. Järgmised sümptomid on Fortecortini® ja teiste deksametasooni toodete tüüpilised kõrvaltoimed:

• Infektsioonid - summutatud immuunsussüsteem suurendab nakatumise riski, ülitundlikkusreaktsioone anafülaktilise šoki suhtes,
• Vere või vereringehäired lümf, endokriinsüsteemi häired, näiteks neerupealiste puudulikkus või Cushingi sündroom; Ainevahetushäired (vähenenud glükoositaluvus, suhkurtõbi, suurenenud kolesterool ja triglütseriidide tase), Häired Närvisüsteem (arestimise oht võib suureneda) glaukoom (suurenenud silmasisene rõhk), kae (Objektiivi läbipaistmatus), Silmainfektsioonid, arterioskleroos (Laevade lupjumine), Anumate põletik, mao veritsus, seedetrakti haavandid, kõõluste kaebused, lihaste atroofia, osteoporoos, naha funktsionaalsed häired nagu verevalumid, naha punetusvormiline veritsus, haavade hilinenud paranemine, muutunud naha pigmentatsioon; Menstruaalverejooksu kaotamine, ebanormaalne juuste kasv, impotentsus

Üleannustamine

Fortecortin® äge üledoos on väga harv nähtus.
Pikaajaline glükokortikoididega ravi võib põhjustada üledoosi, mis avaldub peamiselt muutunud ainevahetuses, elektrolüütide ja hormoonide tasakaalus.

Spetsiaalset antidooti pole veel välja töötatud. Fortecortin® üleannustamise korral ravitakse ilmnenud kõrvaltoimeid sümptomaatiliselt. Näide: Kui kehas on häiritud naatriumi tasakaal, taastatakse see infusioonide abil tasakaalus.